伤寒论-谈病的部位

看了刘志杰的《伤寒论师承课堂实录》对三阴三阳的运用的界定,使我对伤寒论中说的太阳病、阳明病等病症定位有了更进一步清晰的认识。本来一直认为太阳病是表病、是太阳膀胱经所巡行的部位,跟经络上的归类混淆在一起。

吴作智《医道宗源》中也有相类似的认识,伤寒论中的“六病”,是指六个“经层”的问题,所谓的经层就是在人体架构中,以某经络为依托,连接身体最外、关联到身体最里的,这样一个从外到内相关联的体系。

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三阴三阳具有严格的对应标准。总的来说,就是和五行一样,

是分类方法。它的运用,可以体现于3 个方面:

第一,它在经络学说上的归类法:

太阳“膀胱”——少阴“肾”,是脏腑表里,其他类同。

太阴“脾”——阳明“胃”。

少阳“胆”——厥阴“肝”。这是脏腑经络表里配属。

第二,足六气对应配属:

太阳“司天”——太阴“在泉”,反之也是,以下类同。

阳明“司天”——少阴“在泉”,

少阳“司天”——厥阴“在泉”。

它这个配属,是阳之表——阴之里,

太阳司天“表”——太阴在泉“里”。

阳之里——阴之表,阳明司天“里”——少阴在泉“表”。

阳之半表里——阴之半表里,少阳“司天”——厥阴“在泉”。

第三,辨证配属,就是伤寒的病理分类:

太阳(表)——阳明(里)—— 少阳(半表里);

太阴(里)—— 少阴(表)——厥阴(半表里)。

和上面一样,但是,赋予的含义彼此不同。

三者的含义都不相同。这三个理论,都用三阴二阳分类法,但是理论不能混淆。这是要明白的第一点。经络上,太阳经,有膀胱水和小肠火的区别,其他类同。六气上,太阳主寒水,包括“肾”和“膀胱”及其经络。其他类同。辨证分类上,如:太阳主表,又和脏腑经络不同。概念独特。这是分辨的重点,决不能混淆概念。

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