咨询设置是心理咨询中至关重要的一部分，也是咨询师和来访者的保护伞。在实际咨询的过程中，我们应该怎样和来访者一起解读和维护咨询设置？面对突如其来的变化，我们又该不该突破咨询设置呢？
一、咨询设置的意义
二、如何制定咨询设置？
三、咨询设置的内容
（角色、时长、频率、休假、请假、缺席、收费、保密、咨询外联系……）
一、咨询设置的意义
1.咨询设置对于咨询师和来访者的意义
在心理咨询中，咨询设置可以让我们对咨询的设定和进展有一些清晰的框架。这是咨询设置的重要意义，不管对于哪个咨询流派都是至关重要的。
尤其是精神分析/动力取向的心理咨询，因为动力取向的咨询师会试图陪伴来访者去寻找潜意识的一些含义。
在这样摸索的过程中，心理咨询师会通过来访者对咨询师一系列的连贯的情绪、情感反应来工作。这个过程，当然也会触及到咨询师对来访者的一系列的情绪、情感反应。这样的情感反应的通道通常都是张力非常大的，有的时候让我们难以承受，我们都想要去付诸行动。
比如，单方面的中断咨询，攻击对方，或者是遗忘掉咨询的预约时间等等。那这个时候我们怎么办呢？咨询的设置，在这个时候就会成为我们咨询关系和咨询进展的，尤其是这样的一些咨询困境的保护伞。
我们一起回到当初约定好的咨询设置上来。比如说单方面的咨询中断，我们需要提前多久告知对方，而不是说当情绪产生马上就付诸行动，立刻就中断了咨询关系。那如果我们当初有这样的一些设置的约定，在我们长期工作的过程里出现这样的困境的时候，我们就可以回到设置这里。
还有比如说对攻击的约定，我们仅限于言语层面的表达，不能够进行人身的攻击，包括辱骂以及肢体的冲突。还有遗忘咨询，作为咨询师，我们是需要补偿的；那作为来访者，你是需要付费的。
通过一些这样的设置的框架，用这些约定好的设置来应对一些咨询里的困境，我们就可以在这个框架的里边来体验和讨论这些情绪、情感反应，以此来推进咨询的一些进展，从而获得更多的理解。
所以设置就好像一个外在的保护框架，它帮助我们在受到咨询外界的最小干扰的情况下，在内部，也就是咨询关系的内部以及来访者的内在事件，获得更多的理解。咨询的设置，无论对于来访者来讲，或者是咨询师的工作来讲，都是一种保护。
2.咨询设置对于咨询工作的意义
同时，我们也可以看到，咨询设置也为我们在咨询工作中确立了一些边界——什么是可以做的？如何做？包括提供了一个缓冲的机会。
也就是当我们的咨询的张力非常大的时候，咨询设置会提供到一个缓冲的机会，以及一个容纳的过程。来访者对于设置的一些反应，那实际上也是有些意义的。其实他可能同时也在呈现他内在的一些心理的功能。
比如说他核心的冲突是什么？还有他无意识的一些需要是什么？他恐惧的又是什么？等等。那通过设置的一些告知、协商、澄清、理解的过程，我们就可以完成对来访者的一些概念化的过程，包括早期的一些评估。
同时，咨询设置仿佛是一个非常稳定的中立的第三方，加入到来访者和咨询师的这样的一个二元的关系以来，形成更加稳定的三角化，引入了一个俄狄浦斯化的情结，对咨询关系的稳定是非常有帮助的。
从象征层面来说，就好像一个婴儿在它出生早期，需要更多地和妈妈纠缠在一起，然后逐渐就发展到可以去找爸爸的位置，那这个爸爸的位置就非常像咨询里设置的这样一个功能。比如说，我们刚刚讲到的提供保护，确立一些界限，稳定的容纳，形成评估依据等等的一些意义。
通常咨询关系很多时候会陷入到一些二元对立的，甚至是非常胶着的状态。所以设置的建构使得咨询成为一个更有序的空间。
二、如何制定咨询设置？
1.制定咨询设置需要参照的三个方面
1）前辈、同行的咨询设置
我也看到有人在提问说，设置是根据什么来定制的？可不可以不同的来访者有不同的设置？我的理解就是说设置在很大程度上是第一个方面，就是根据前辈们的实际的一些经验来定制的。
当然这个实际的经验是非常广泛的，就是在我们之前有很多的前辈，他们在咨询中遇到了很多的困难，那他们是如何突破这些困境，同时他又获得了一些新的理解，并且让以后的来访者得到了更大的帮助。
所以在这个过程里面，我们就建立起很多同行都在遵循的一些基本的心理咨询的设置。我想在第一个原则就是我们去建立自己的咨询设置的时候，我们去参照同行以及前辈的设置。
2）自己的舒适度
有时候可能不仅仅是同行与前辈的设置，就完全能够适应于我们去做这样的一些工作。那么我们可能就是想要有一些比较适应自己的设置。适应自己的设置意味着这是让自己舒适的一个状态，同时也是让自己有保障的一个状态。
这个有保障的状态，就比如说咨询时长50分钟，那这50分钟对于我来讲，我是比较能够专注在咨询里去很认真的倾听的，我是可以保障到我这50分钟的咨询过程是有效投入的。
但是如果是两个小时，去保持在一个很稳定的倾听的状态，可能对于我来讲就有些困难。所以这个参照的标准，就是你能否保障你自己能够完成你设置的内容，包括在这个过程里你是不是舒服的。
3）伦理守则
我们想要有自己的一些设置，需要参照伦理的细则，这是很重要的一点。如果伦理细则里没有那么多的比较细致的部分，那你需要参照伦理的总则。
我们知道注册系统的伦理总则对我们的要求是五个方面——善行，责任，诚信，公正和尊重。我们去建立自己的设置的时候，可能就要参照这些伦理总则的要求。
2.不同的来访者要有不同的设置吗？
这要看是哪些方面。比如说就是有一些来访者的咨询的频率更高一些，每周见两次、三次，那有些来访者的频率就更低一些，每周见一次。这个都是可以的，我们根据来访者的人格的发展水平，以及更多的一些特质，比如说他的自我功能等等，然后可以跟督导去讨论。
那还有一些来访者因为一些现实的困难，比如说学生的群体可能实际的收费比你公布的要低一些。我想这些也都是可以的，但是总体原则就是我们要去参照伦理，我们不伤害伦理原则，同时我们最好跟督导去讨论，然后执行不同的设置。
因为我们要知道，当我们自己有一套稳定的咨询设置的时候，如果一位来访者他的设置不同于这一套稳定的设置，或许就是有一些特别的意义，那么这个意义的本身是需要被工作到被理解的部分。
在这个基础上，我是不建议你每一个来访者都有非常不一样的设置，我更建议你有一套稳定的设置，然后你针对实际的个案的评估，然后参照伦理的总则，以及在督导下，你可以在某些方面有不同的设置，并且你可以来理解这样的一些不同设置，推进咨询的深入。还有一个就是当你自己的设置每一个都非常不同，你也会在实际的工作当中比较混乱。
3.如何把咨询设置告知来访者？
我们要如何在咨询里告知来访者，并且获得来访者的一些理解，然后让咨询设置成为你们之间的一个工作的约定呢？那我们设想一下，我们是把设置打印出来给他带回家，还是说把它列出来读给他听？还是在咨询里面以怎样的方式，什么时候来告知来访者？
我的经验是在咨询里来告知来访者，并且是在第一次咨询的时候就提出来一个设置的概念。甚至我觉得在咨询确定预约的时候，就会有一部分的设置的告知。
比如说我们告知来访者，预约的时间是从几点开始到几点结束，那么这里就包含了咨询时长的一个告知。还有你需要为此付费是多少？那么这个是关于付费的设置。还有我们工作室在哪里？你要如何来到这里？是咨询地点的一个设置。
在咨询里边告知设置的时候，我们不是像宣告公文那样一口气，一条一条，没有任何互动和情绪反应地宣读给来访者。如果是这样的话，我们就没有机会去看到来访者对设置的各个方面的反应是什么？他又是如何来理解设置的？那这些都是非常重要的。
那比如说这个来访者他是能够接受，并且他感到非常的安全被保护，还是觉得说“这样的设置限制了我，我觉得非常的委屈”，甚至是被伤害了，或者是很生气。所以如果你去宣告，那么这意味着你是单向的告知，那么单向的告知来访者，他收到的信号是说我是不需要回应你的，那他可能就只能是顺从或者是离开你。
那么我们知道，咨询是一个互动的关系，是双向的。所以在设置告知的环节，我们也要有一个双向的互动。我们不是那样的一口气宣读给他。
那我们要怎么做呢？一般来讲，关于请假需要提前24小时告知对方，如果有一次我们某一方没有做到提前四小时告知对方，那可能作为咨询师，我是需要补偿一次咨询的；那么你作为来访者，你需要交这一次咨询的费用。
如果这个设置，我们就直接告诉来访者，并且不期待他的回应，我们经常很容易发现，来访者能只看到了或者说只听到了他需要付费的这样的一个情况，他不能看到，或者他无意识地屏蔽掉咨询师需要补偿咨询的这样一个对等的情况，那这个时候他就会感到非常地生气或者是被伤害，就很快去到了一个充满了剥削的、很专制的、非常坏的一个像坏妈妈一样的位置。
那么这个时候他就像是一个总是受到欺凌、伤害，或者很无力反抗，很委屈很愤怒的小孩子一样。这样我们知道它是一个移情的配对，就在我们面对设置的过程里面发生了，我们就需要来理解这些发生。
所以如果我们去告知来访者请假设置的约定的时候，停下来问他：“刚才我讲了关于我们请假的一个设置，比如说提前24小时，对于你来讲，有没有一些现实的困难？然后关于请假的约定，你的感受是什么？”我们就缓下来去询问他，去期待他的反应和回应。那么我们可能就有机会听到他歪曲体验的部分，或者听到他被无意识屏蔽掉的遗漏的部分。
然后我们还要进行一些澄清。比如说，“是的，你可能听到了一部分的，那么还有一部分是怎样怎样的？比如提前24小时是对我们共同的约束等等，这些是我们需要共同的遵守的设置。”逐渐地他就会通过这样的互动获得对设置更多的理解。并且他能够愿意和你一起来遵守咨询的设置。
那在这个过程里，你也获得了一个对来访者更多理解的机会。所以去如何告知设置，本身就是一个工作的机会。我想它不是一个非常冷冰冰的告知，而是一个工作的机会，或者说在我的工作里，我更愿意把它当做一个工作的机会，它是非常缓慢地，然后逐步地去告知去澄清，去提供一个清晰的框架的过程。
所以基本上在咨询的前面四次，我都会跟我的来访者来约定说这四次我们干什么，我们非常重要的就是来讨论关于我们即将要长期工作的一些基本设置。
那还有就是我们在前边的这样几次评估的过程里面，来商量我们是不是可以继续？你是不是感觉我能够理解你？那你是不是觉得舒适？或者说未来我们会遇到什么？我们会遇到怎样的一些困境，那个时候我们可以做些什么？还有进行一些心理学的教育，比如说咨询为什么需要很长的时间？还有为什么我们需要设置？那么我们的咨询在这个过程里边，我们是如何来进行一些互动的？