厚朴生姜半夏甘草人参汤——自渡子

厚朴生姜半夏甘草人参汤

(来源、药方、药材、功效、主治、现代治疗、制法、用量、原条文、方歌、方解、综合参考)


来源


《伤寒论》


药方


炙厚朴(半斤≈120克/去皮),生姜(半斤≈120克/切片),

半夏(半斤≈120克/用水洗),炙甘草(二两≈30克),

人参(一两≈15克),


药材

(5味中药材/炙厚朴、生姜、半夏、炙甘草、人参)


厚朴》——药类(化湿),药性(温),药味(苦,辛),入经(脾,肺,胃,大肠),功效(燥湿,消痰,下气,除满)。


生姜》——药类(辛温解表),药性(微温),药味(辛),入经(脾,肺,胃),功效(散寒,解表,降逆,止呕,化痰,止咳,解鱼蟹毒)。


半夏》——药类(清热燥湿),药性(温),药味(辛),入经(脾,肺,胃),

功效(燥湿,化痰,降逆,止呕,消痞,散结)。特注(有毒)。


炙甘草》——药类(补气),药性(温),药味(甘),入经(心,脾,肺,胃),功效(益气,复脉,补脾,和胃)。


人参》(即党参)——药类(补气),药性(平),药味(甘),入经(脾,肺),

功效(补中,益气,益肺,健脾)。


功效


具有温阳健脾,行气除满之功效。


主治


主治于发汗后,腹胀满者。


现代治疗


现代临床常用于治疗——胃溃疡等病症。


制法


以上五味药,用水一斗,煎煮成三升,去掉药渣;


用量


每次温服一升(约200ml左右),一日服三次。


本方/原条文

 

《伤寒论》66、发了汗以后,致脾虚气滞,出现腹部胀满的,用厚朴生姜半夏甘草人参汤主治。


方歌


厚朴半斤姜半斤,一参二草也须分,半夏半升善除满,脾虚腹胀此方真。


方解


厚朴苦温,行气燥湿、宽中消满;

生姜、半夏辛温,行气散结、化痰导滞。

人参、甘草甘温,补益脾气而助运化。

诸药配合,补而不壅,消而不损,为消补兼施之剂。


综合参考


有两种情况腹胀满:

一是虚胀特征为腹满时减、喜温喜按,得温得按则减轻,治用理中汤类温中散寒。

二是实胀特征为“腹满不减,减不足言”,“按之痛”,治用承气汤类通泻里实。

三是厚朴(pò)生姜半夏甘草人参汤证证属虚中夹实,腹胀满一般多表现为上午轻,下午重,傍晚尤重,但胀满发作的时候不喜温按。在病机上以脾气虚弱为本,痰湿阻滞、气机不利为标,属虚实夹杂。

但本证腹胀满,是以有形痰湿阻结,气机壅滞为主,因此燥湿化痰行气消满之药的用量大,而补脾益气之药的用量小,可以称作补三消七之法。

曾有一腹胀满的病人,每至傍晚则腹胀如鼓,因虑其有贫血病史,用本方治疗,补气药量大而燥湿化痰行气药量小,三剂后腹胀满反而加重。

后调整原方剂量比例,则获得疗效

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