懒兔子音频第九讲医案分享

我们平时出现症状了，西医的思路可能会第一时间去确定病名。

我们也会想我感冒了，是风寒，风热，还是兼而有之？

那中医思想第一步是做什么呢？

其实，我们之前分享过了：回朔病因！

再来辩证！

很多时候，情志对我们的影响还是很大的，情绪引起的气节，在身体里累积就是经络，痰湿水饮！

所以回朔病因这一主旨，让我们有一个很好的梳理，它也是辩证的前提！

我们看看什么是六经辩证！

阴阳

表里

虚实

寒热

这二者的对应关系永远都是相对的！

病的阴阳，阳为热，神，力…，阴为冷，形，体…

表里，皮毛，肌肉，经络，五脏。病在肌肤皮毛，还是脏腑…

有者为实，无者为虚。实就是有了不该有的东西。

简单讲虚实，就是有东西没东西，实拒按，虚喜按。

比如说我肩膀痛，帮我按一下，按的时候好舒服，就是喜按，也就是虚。有人说不要碰!不要碰就是实。

比如肺气虚：上气不接下气，有气无力，呼吸短促，主呼，不渴。

肺气实：热咳，口渴。浓痰面赤，面干裂。

肺气虚的人脚底凉。

这些我们不用刻意去记，我们用观想的，一个气球，如果是充满气，它很实，我们按的时候它会跑，对不对，它会觉得，啊，你按我，我不舒服，我要跑，对应小孩子的实，大便堵住了，你按他他会躲对不对，不舒服嘛！

气球没充满，虚的，按他会比较不会动，你也会按着比较舒服，好玩那就是虚！

实，我们分表里

表有实了，实就是有了，固定住了，存在东西。

表实，毛孔闭锁了，表就是皮肤，没办法打开，结果汗在皮肤下面透发，透发不出来，就是表实！

如果里实，大便堵到了，出不来，便秘，就是这个意思！

实的时候，又分寒热。

寒热名字不一样，定义也不一样。

寒就是冷，冬天我们去北方，大雪，路上没人，就是寒。

三亚一堆人在海边，热！

寒症是不动的，静止的状态，如果一个人肠子完全没有蠕动，中医定为寒，有驱动是热，那蠕动又拍不出大便，那就是实热！

那为何定义实热，因为我们有的药去实，有的药去热，如果判定实热，我们就要用去实去热的药，二个放在一起，才会药到病除！

寒症，因为我们肠子里面没有蠕动了，那我们如何知道它没有蠕动呢？

我们用观想，推理哈！

小肠是火，大肠是金，金里有水，金生水。当火在下面烧得时候，这个水会气化出去，通过隔膜(上焦是心肺，隔开中焦和上焦的这个膜)，到肺里去。

如果热症，水，津液就会失掉，太热了，津液没的时候，小便出来就会很浓，色深。治疗便秘时看小便颜色，黄，热。就知道了。

便秘十天都没出来，小便什么颜色，白色。

寒，里面是冷的，白色是寒。

所以小便颜色也可以判断寒热。

如果寒实，我们就要配合去寒，去实的药一起下去。

中医里面

水汽+阳气（表）生寒

热气+阴气（里）生热

脸色：

黄，红为热症

青，黑为痛症

白为寒症

中医里面最主要的诊断就是望闻问切。注意听病人说什么，观察他的状态。

问：其实就是回朔病因嘛！

至于切，脉，因情绪的原因，如果辩证脉和望闻问得出的不一致，舍弃脉。

那么中医真的学下来，是靠悟的，那么辩证的依据是什么。

就是你要知道正常人，何为常人。

睡眠可以通宵。哪个时间不能安睡对照经络运行可以判定身体机能；正常的口味，吃的太多，吃的太少都不行；口渴和流汗的比例正常。大小便正常。最重要的是：常年，面是冷的，手脚是热的，不干燥。(脚背冷，脚底热)

中医里最重要的：手脚暖和起来。

手脚，很多人会逆冷，这是最容易得到阴实的，也是最麻烦的，所以，平时我们一定要让自己的手脚热起来。

手和心脏相连，手的温度代表心脏的温度。心和小肠有大动脉相连，小肠移热脚，脚冰冷说明小肠火不够，关元命门火弱，少腹有堵到。需要疏通少腹！