专业知识与专业实践技能2

考点：牙列缺失治疗步骤-无牙颌的口腔检查和修复前的准备-口腔系统检查：（1）颌面部：患者的颌面部左右是否对称，唇的丰满度，上唇的长短，面部比例是否协调。下（2）牙槽嵴：检查拔牙后伤口愈合情况，以了解牙槽嵴吸收的稳定程度等。一般在拔牙2～3个月后，可以开始制作正式的全口义齿。高而宽的牙槽嵴对义齿的固位、支持、稳定作用好，低而窄的牙槽嵴对义齿的固位、支持、稳定作用差。（3）颌弓的形状和大小：颌弓一般分为方圆形、卵圆形和尖圆形三种形状，并有大、中、小三类。（4）上下颌弓的位置关系：1）水平关系：指上、下颌颌弓的前后，左右关系，一般有以下三种：①正常的位置关系：上、下颌颌弓的前后位置关系正常，形状和大小大致相同。②上颌前突的位置关系：上颌弓位于下颌弓的前方和侧方，上颌弓大，下颌弓小。③下颌前突的位置关系：下颌弓位于上颌弓的前方和侧方，上颌弓小，下颌弓大。2）垂直关系：指上、下颌弓的上、下关系，在正中颌位时，上下牙槽嵴之间的距离，即颌间距离。（5）上下唇系带的位置：检查上下唇系带的形状和位置，是否与面部中线一致。（6）腭穹隆的形状：与上颌全口义齿的固位和支持作用有很大的关系。（7）肌肉的附着：牙槽嵴因吸收过多而变低平，则肌肉和系带的附着点距离牙槽嵴顶较近或与之平齐，当肌肉活动时，容易造成义齿脱位。牙槽嵴较丰满的，肌肉和系带的附丽点则相应的离牙槽嵴较远，可扩大义齿基托的伸展，因此义齿固位作用好。