淺談醫學與疾病、健康的三角關係

            李景新

        人類醫學的文明歷史進程，自上古發展至今，應該都是隨著各種疾病的相繼出現，而後根據人類智慧與經驗的不斷積累之下，最終逐漸匯集形成的一門專業知識學問。從這點上說，古今中外皆然，其所不同的只是根據不同的文化，不同時期的社會文明進步發展之下，而形成的醫療機制體系而已！

      現代醫學的基礎科目是以解剖學、生理學、生化學、病理學、藥理學、免疫學、微生物學等科目為主。臨床科目則是以內科、外科、婦產科、小兒科這四大科為主，而形成一門分類明細的系統化實證醫學；其下更分有眼科、耳鼻喉科、口腔醫學科、胸腔內外科、心臟內外科、胃腸肝膽科、神經內外科、骨科、骨外科、精神科、風濕病科、肛腸科、泌尿內外科、麻醉科、腫瘤科等等，林林總總，不一而足！

      由此可知，現代醫學所針對的及環繞著醫療的主題，主要對象是人體五花八門和千奇百怪的臨床各類病症結果和病理現象；而且其醫療運用法則所根據的，都是經由現代科學在既定實驗標準基礎上和對於所有疾病在表現的共性上所檢驗出的醫療報告成果，和在醫療科技設備規模配合下，所進行其在術治方面的不斷擴充精進。也是基於它在現代化工商科技的文明提升下，形成大規模製藥產業化機制、醫療保險機制、醫院林立現象，使之一躍而居於主導地位，成為人類兩百年間現代社會的主流醫學，和在當今工商社會形成全球醫療系統一體化制度的人類生活現狀！

      雖然現代醫學的高大上形象，不得不令人感到折服，和對它充滿希望和抱持期待！然而事實上它不但無法治癒所有的疾病，而且現代疾病似乎愈來愈多，人類的健康和壽命也並未因此而愈來愈提高，反而由於它所帶來的許多副作用和後遺症，讓病患必須照單全收，好比是「挖了東牆補西牆」；這就令人不免回頭懷疑它是否虛有其表，而並非堪稱完美？！當然所謂「退而求其次」，即使不能因此就否定現代醫學在臨床醫療上提供其醫療手段的速效力和實用價值性，以及它在疾病發展過程與趨勢狀態下的控管支持上，做出了一定的貢獻；那麼，許多醫而不治的問題，究竟是出在哪裏呢？

      或許就因為，現代醫學畢竟並非針對如何加強人體自身常態健康運作的生命機制源頭上，提出了和進行著全然有利條件之下的正確誘導，以及病患本身自己就已經長存著的隱患問題！歸根結底和正本清源，當遇到人體疾病問題的出現時，就已意味著不健康，和健康的失去！而失去健康的情況，也是有其階段性發展與各種臨床表現的。我個人認為，對於健康管理的議題，道理也正如同一個人的財務管理狀況一樣，是需要不斷開源節流，才能“立於不敗之地”的！如果在這層意義上去理解的話，其實每個人的健康狀況本身，也都是存在著一個看不見的因果關係賬戶的，而且一切都是清清楚楚，和明明白白的！

        因此在談到疾病和健康的關係時，先不談可以提供人為助力介入的醫療問題，其實人體原本就具有著的生命力與生命功能，包括意志力、性慾、食慾、免疫力，亦即傳統中醫所謂的「腎為先天之本」、「脾為後天之本」和「正氣存內邪不可干」，都是人要繼續活下去時，在健康賬戶上的本錢與資糧；而後，就要看每個人在精氣神方面的相關調理善養和用度支出而定其健康發展與否的“富裕”或 “貧窮”程度了！我相信，這些綜合素質應該就是人體與天俱來所謂“自愈力” (Spontaneous Healing)的主要 “先決條件”，再加上維持健康生存所需要客觀上的“必要條件”，才形成了整體性能所表現出來的“生命力”，及健康功能與長壽因素，否則其他一切免談！

      當人體健康戶頭通過正確的身心養生保健之道，而不斷增值之時，那就會是個健康的富人！否則的話，在收支不平衡的虧損負值狀態，卻又被揮霍無度的情況下，健康戶頭終將破產，以致生命停擺！所以醫療行為在這層意義上說，相形之下，不過就是一個 “救急不救窮”的貸款機構和信用卡公司而已！所不同的是，現代醫學手段激進，臨床雷厲風行，醫病雙方分別為了醫療而賺取及花費的，在健康與財務的雙重性質上而言，前者都是合法暴利，和予取予求的；後者則是債牆高築，和雪上加霜的！

      反觀傳統中醫，由於王道哲學為其核心思想和臨床指導之下，凡事俱「以和為貴」，治則以「扶正祛邪」、「標本兼治」、「陰陽平衡」為主；且因下手對象為病患主體，而非諸疾病邪標表現，故手段上避免攻其不備，殺伐太過，而致本末倒置，臨床均以善養其先天之本與後天之本，為其根本之道！如以通俗易懂的話講，就是為了加強和鞏固病患本身先決條件所必備的 “自癒力”，然後因此而可使病患再得以恢復其健康和生命活力支持所需要的各項必要條件，包括正常飲食功能、正常清排大小便功能、正常睡眠功能、正常運動功能等等，而足以使五臟六腑都能回復到原本正常運轉的自然機制，則萬病盡除，自可病去人安樂了！

李景新，中原智库资深研究员，中原智库《中医药论坛》组委会副主任。