《基础临床按摩疗法》——解剖学与治疗学的结合——DAY 5

躯体力学

治疗前，首先治疗师要考虑自己的身体，应该以最安全、最有效的方法去使用它。

躯体力学不仅是治疗师自身安全的指南，而且是进行有效治疗的关键。全面概括了涉及与地心引力有关的躯体重量的位置和移动的一般感觉的使用。

正如按摩疗法对病人采取功能完整性观点一样，按摩师也必须以功能完整性的方式考虑躯体力学。你不仅用你的拇指、你的手指、你的手或者你的身体去工作，实际上，你是在用你自己的整个身体工作。所以考虑躯体力学的时候，必须将自己作为整体考虑，从情感状态到拇指的位置。

首先考虑的力学问题是身体重量和地心引力。

躯体力学的应用原则：

1、 应用压力时，使用你的体重而不是肌肉的力量。

使用体重只需要做少量工作，使用肌肉很快会疲劳。使用体重与使用肌肉相比，会缺乏张力，因而会获得稳定的压力。使用肌肉时，容易让病人有拉紧的感觉

2、  使关节维持原位、通过关节直接传递体重，而不是关节锁住传递，避免关节的过度伸展。

通过锁定的关节施用体重，效果是完全僵硬的。而关节过度紧张会使关本身和支持与稳定关节的软组织紧张。

3、  让体重尽可能地以直线的方式通过多个关节

使躯干和压力点之间的关节排成一行，可以使压力最大限度地稳定和“柔软”

4、  使你的肩胛骨保持向下旋转

如果向上旋转，由于在关节处向下牵拉，迫使躯干的重量会间接地传到前臂

5、  在尽可能的情况下，应支撑号身体施加压力的部位

比如，用一只手支撑一只手的拇指或指尖有两个作用：第一，增加潜在的压力；第二，保持相关关节的稳定，防止手部组织扭伤

6、  不管使用肌肉施力、稳定还是移动、应使用较大、较强的肌肉而不是较小、较弱的肌肉

例如，用你的腿控制你的重心：让你的重心和腿移动而不是你的上肢

7、  慢慢施加压力和停止施力

慢慢移动对病人和治疗师的组织，以及给病人的感觉都是柔和和少刺激的。也会让自己掌握自己和病人身体的反馈信息

8、  注意你的身体，了解你自己的身体，使用你自己的躯体力学

9、  有意地而不是偶尔地使用你的第二只手

重要的是决定用第二只手去做什么，而且不应该偶尔无意识地区做。第二只手常常被按摩师称为“母亲的手”。如果不做什么时，可以安抚病人

记住：在开始工作之前，小心地有意识地放好每一只手。