行内人告诉你,保险是怎么骗人的!

​对于圈外的您来说,什么是不可想象?

因为甲状腺结节没有告知,肺癌被拒赔?

不是说保证续到100岁吗?怎么医疗险就不给续了?

当初买的时候,销售人员说承诺的保险收益不止这么点啊?

好吧,我想表达的是:

01

为什么不赔?一般是以下两个原因:

1、健康告知没做好,成为保司拒赔的理据。

健康告知从松到严按险种排序(意外险<寿险<重疾险<医疗险)

2、超出了承保范围,就是保险合同里面没有约定的内容(疾病)

意外险——满足了意外的特征(外来的、突发的、非本意的、非疾病的)对人身造成了伤害的就是意外险的承保范围,相对简单。

通常意外险不用告知,只是通常

以下一份是朋友妈妈不久前在街道购买的一份老年人意外险,需要做5条告知。

但听阿姨说,投保的时候保司的人根本没问。交了100块后签个名就可以走了,条款也没有解释。我看了下保险责任,除了住院补贴比较实用外,其他(保额超低、只限社保内用药等)都相对鸡肋。

这能理解为割韭菜吗?(说是,ZF补贴赠险,自己加100块可以赔的更多。)

医疗险——报销支出,责任内花多少补多少

高杠杆,偏向福利性质的保险,一般只要是问到的既往症和现症,大概率会除外责任。

也许会有代理人会告诉你,这款医疗险保额多高多高,保障多好多好,而且保证续保到XX岁。但是只要购买了我们公司的重疾险才可以享受到这么好的产品。

——典型的误导和捆绑销售。

目前市面上的医疗险绝大部分都是短期医疗险,交一年保一年。

只要是医疗险都有停售的可能。

因为医疗险是各家公司的引流产品,和保险公司的云因能力、医疗通胀等都有重要关系,所以停售或者涨价,都是十分常见。

大部分的医疗险属于短期健康保险是不能保证续保的。

见《健康保险管理办法》2019第四条:

以下保证续保的条款供参考:(6年一个保证期就是它与众不同的地方)

重疾险——损失补偿,责任内买多少赔多少

以上2个险种,【如实告知】尤为重要。而且,目前很多的保险纠纷就出现在此。

关于告知请参阅:我的身体有点小问题,能买保险吗?

很多“聪明人”常常会用到两年不可抗辩条款,引导不如实告知:

保险法第十六条规定:承保后2年内的时间保险公司没有解除合同的话,那往后就不能解除合同。

但人家保司可以拒赔啊。(不能赔的保险和废纸无异,只是昂贵)

归根结底,大部分原因是健康告知没做好惹的祸。

为什么健康告知没做好?

离不开三个原因:

自己不专业,销售人员不专业,销售人员误导。

理财险——因为基本没有杠杆,核保宽松。

理财险最容易被误导,以下海报就是妥妥的典型。

收益5.3%,吸睛不?

空前绝后的2020开门红X鑫享至尊,主账户内部收益才不到2%,万能账户利率保底是2.5%(合同载明),投保案例演示正正是取了开门红当时5.3%的利率计来算,在利率下行的大环境中,可以说是没有可持续性的。

不过,如果买了这种产品,进入万能账户扣除初始费用后,保底的2.5%是肯定有的,可以放心。


02

下面看看不骗人的:

同方全球以及工银安盛的重疾险赔付案例(左右滑动查看)

关于重疾险的怎么买:

take2的思考,为什么要配置一份多次赔付重疾险?

种一棵树最好的时间是20年前,其次,就是现在。今后要通过保险理财,这种必不可少:

这种能养老的教育金,值得买!

圈外的您,把保险合同拿出来读一读,找【专业】人士解释一下,自然一清二楚了。保险不骗人!

保险的本质是契约,契约的根本是,投保人和被保人之间的诚信和公平。

(全文完)

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