20170802-会员答疑

课程名称:会员答疑

课程来源:可可狮育儿学堂

授课时间:20170802

主讲老师:夏军

整理人:ARK

校对人:好好妈妈

编辑人:毛豆妈妈

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课程内容:

(1)山东威海石岛 三周岁

问:9月孩子面临幼儿园入学,公立幼儿园提倡素质教育,不提倡学太多学科的东西,私立幼儿园会教拼音、数学等知识。学费相差不是很大(个别蒙氏幼儿园收费相对高一些)。 看好一家公立幼儿园环境好、老师熟识、饭菜干净卫生,但是担心公立幼儿园不教知识,怕孩子上小学跟不上进度,请问该如何取舍?如何选择?

 答:去公立幼儿园,让孩子玩好,自由探索,自己发现,自行解决,让孩子更多地体验到世界的丰富性,让孩子更多地参与,有直接体验,跟更好的榜样去学习。

家庭教育是核心,学前教育不需要学太多东西。学太多会让孩子不愿意学习,这样就会影响到将来的社会发展和后期发展。学前就是玩,玩得开心就是最难得的。

另外,学得太难会严重破坏孩子的有意注意力和无意注意力。


(2)贵阳 男宝 六个半月

问:加入可可狮会员不久,听了很多微课受益匪浅。孩子睡眠习惯很好,希望听到更多关于敏感期的课程,就是关于孩子在哪些月龄有哪些敏感期,以及进入敏感期后的表现,如何抓住敏感期对孩子进行训练。

答: 我经常把敏感期叫做窗口期。需要强调一点,不是所有的技能、行为能力、认知能力都有一个非常明显的敏感期,更多的都是在一个跨度之内的,会增加这方面内容,但是大家不要教条。敏感期在几个地方经常容易出现:味觉、咀嚼、入厕、睡眠、语言等。其他方面的相对来讲跨度会大一些,今后也会做些调整。


(3)北京 男宝 十个月七天 身高74cm 体重9Kg

问题1

问:九个月开始用杯子喝水,现在一天两顿辅食,以面条和粥为主,有时馒头,中间加了个蛋黄,现在奶水不足,想每天临睡前给宝宝吃一次奶粉但是宝宝有点儿抵触,不爱吃,想问老师有没有什么好的办法去引导?

答:喂奶粉的时候妈妈不要出现,或者换地方喂。更换环境,更换喂奶的人都可行。

当宝宝身高体重都在正常范围之内,不用担心奶水是否充足。十个月宝宝每天喝500-600ml就可以,添加好辅食,每天吃一粒维生素D。


问题2

问:给宝宝准备了婴儿坐便器,看他拉便便,就把他放上去,成功了两次,想问问夏老师,十个月的宝宝可以用坐便器吗?

答:如果宝宝不排斥就可以用,如果排斥就可以不用,如果拉不出来就说明他的生理还没有成熟,如果拉出来了就说明是巧合。以宝宝为主,现在还没到用的时候,一般宝宝一岁半到两岁半之间进行如厕训练。现阶段对坐便器不要有什么目的性地使用,因为孩子的生理成熟度没有发育完善,神经功能、肌肉调节、意识、憋便能力都没有,所以不用纠结这个问题,能使用就使用,不能使用也无所谓。


问题3

问:晚上醒三四次正常吗?有时候醒两次,是不是缺钙呢?

答:十个月孩子出现这种情况,跟缺钙没有关系。如果十个月的孩子出现缺钙,会在骨胳上出现改变,比如方颅,肋骨串珠、赫式沟、手脚肢端骨骼膨大等,不会在神经方面造成一些异常。所以这个不是缺钙。

晚上睡觉醒三四次不正常,要看白天辅食添加得够不够,合不合理。看辅食添加表中10-12个月的规则,是不是合乎标准?别添加得太软烂太少,吃不饱晚上就会饿。


问题4

问:宝宝现在特别爱拽姐姐和妈妈的头发,还喜欢打大人的脸,这需要限制吗?

答:必须要限制,毫无疑问的。


(4)内蒙古女宝(出生时6.4斤) 六个月零六天 体重14斤身高68cm

问:最近母乳严重不足,喝汤、催奶都不管用,宝宝拒绝吃奶瓶,更换奶瓶和奶粉品牌也不吃, 5个多月开始试加奶粉,到现在还是不喝,加辅食也不好好吃,米粉、果泥都不吃,试着断奶一天,宝宝啥也不吃,晚上还哭得厉害,断奶失败。宝宝如此恋母乳却又吃不饱可能会缺营养,现在还没长牙。宝宝一般4-5天拉一次粑粑,是吃不上拉得少吗?我现在应该怎样喂养合适,还是狠心断奶?

答:六个月零六天的女宝,体重14斤是在身高体重的中位数上,说明体重是正常的。身高68cm在六个月的孩子当中属于偏高的,所以宝宝的身高体重是达标的,说明孩子喂养和吸收都没有问题。大便少是因为母乳吸收率非常高,食物残渣少。大便多少跟吃的东西有关,不能说拉得少就是吃得少,主要看身高体重,尤其是身高。家长现在应该关心的是添加辅食,添加辅食时记住妈妈不要在旁边,一定要在饿的时候添加。不要着急断奶,重点是添加辅食,如果宝宝不吃,换一种方法添加,吃辅食时妈妈不要在场,要换人。因为六个月的宝宝处于依恋的明显阶段,这个阶段,孩子的依恋和怕生是同时出现的。六个月是依恋出现的一个集中时间,妈妈平时要给宝宝多多的回应,及时的回应,吃辅食时则不要出现。


 (5)  山东烟台 大宝 男 2岁3个月 身高90cm  体重23斤

       二宝 6个月  身高70cm  体重16斤

问题1

问:大宝不爱吃饭,太瘦了,一岁之前母乳喂养到18斤,断奶后喝奶粉,不爱吃饭,两岁长到23斤,现在吃饭依赖奶瓶,奶瓶里放什么都喝(米糊、豆浆、杂的、蔬菜、水果等等),不爱咀嚼,吃饭吃两口就躺床上要喝奶,不给就哭。长了18颗牙,吃不动鸡腿,只要是硬的东西,嚼一嚼就吐了,吃饭吃不饱,喝奶瓶就能吃饱。孩子小的时候没给他吃硬的东西,怕他吃不动,不给奶又怕饿着,造成了现在的这种情况,想请教一下老师该怎么办?如何训练他的咀嚼能力,戒掉奶瓶?(小宝混合喂养,哥哥有时候看弟弟喝奶瓶,也会喝两口)

答:咀嚼是后天学习的,后天要是不给他做刺激咀嚼,很难让他不挑食。吃饭这个问题在窗口期如果没有进行锻炼,后期挑食情况会非常严重,纠正起来非常有难度。哥哥的问题跟二宝喝奶没有关系,而是在一岁之前,家长各种担心,不敢给孩子吃这个吃那个,过度的包办、替代和担心所造成的。只能一点点地改,吃饭的时候让奶瓶消失,不能消失的话,家长一定要带头去吃一些硬的东西。这个问题是非常难改的。


问题2

问:大宝早上起床有口臭,睡前爱出汗,吃的饭不爱消化吸收,有点贫血,手心脚心发黄,是应对身体什么器官?需要检查什么?身体精神哪儿都好,就是对吃饭不感兴趣,太瘦了,去过很多医院,吃过很多药,补锌的、心脾养儿颗粒、健胃助消化的,化积的药也吃过几种,还是不爱吃,没胃口,怎么办呢?

答:不用去医院检查什么,孩子就是缺少营养,消化不好,这都是咀嚼这方面引起的。在窗口期要做正确的事情,尤其是在咀嚼方面,4-6个月就要开始锻炼孩子的咀嚼,辅食添加过程中发给大家一些表格一定要看清楚。4-6个月是锻炼孩子的味觉还有咀嚼的刺激方面,尤其到七八个月的时候,要大量地给孩子做咀嚼方面的刺激,比如煮熟的蔬菜、馒头、土豆片甚至再硬一些的藕片,尤其到了十个月以后更要吃硬的东西,有的孩子在11-12个月就可以吃软烂的饭。这个问题其实很难解决,只能是家长带着吃硬的东西,鼓励孩子吃,不要打骂。


问题3

问:大宝不让我抱小宝,看我抱起小宝就来粘我,说“妈妈抱抱,奶奶抱弟弟。” 这种情况怎么处理?

答:他需要你抱你就说好,然后抱他。不要考虑会不会把他惯坏,会不会太任性。这个时候正是妈妈给予孩子心灵营养的时候,不仅要抱,还要说“你是我的大宝,妈妈的第一个宝宝就是你,妈妈特别爱你”…… 不要说“你多大啦,你不要跟弟弟争”、“你要有个哥哥样”、“你要让着弟弟”、“你要坚强”、“你要独立”这类的话。要给予大宝单独陪伴的时间,如果没有单独的时间,他来争夺的话,你要给他,但前提条件是不能把弟弟推倒,不能去打弟弟或做伤害性的动作。


问题4

问:小宝一吃鸡蛋就恶心,吃到肚子里就吐出来,有什么好办法吗?

答:不能吃鸡蛋就不吃,5、6个月小宝本身就不太合适吃鸡蛋。实在不行吃鹌鹑蛋、鸽子蛋,或者什么蛋都不吃,没有什么必须不必须,任何一种食物,都能够替代。


(6)内蒙古乌兰浩特 男宝 马上七个月

问:足月出生4斤半,分娩时呛羊水,刚出生时有窒息,在保温箱住半个月后,医院说孩子吐奶,需要下胃管,下了一夜胃管后申请出院,回家喂母乳,没吐过几回。因为出生时头上有挤压的包,颅内有少量出血,所以不让给拍嗝,50多天去沈阳做脑CT,大脑发育正常,但小时候特别爱哭闹,近两个月时有腹股沟斜疝,所以一直不敢竖抱,因为横抱,没怎么锻炼,小脖子不硬实。又去沈阳检查,发育迟缓。化验血的报告都正常,医生让回家锻炼,回家之后开始竖抱,让趴着翻身,现在马上七个月,翻身抬头都挺好的,自己可以来回翻。身高体重一直不理想,现在身长刚64cm,体重刚十三斤多点儿,胃肠道消化也不太好,从两个月的时候开始全奶粉喂养,拉屎的时候有点酸臭味,我家孩子这样是不是发育得太慢啦?从这个月初长牙到现在长出两颗牙,吃奶量比以前少,以前150ml一气儿吃完, 现在是140ml,哄着吃好几次,一个小时才能吃完。以前吃六顿,现在吃五顿,晚上七八点吃完就得等到第二天早上五点左右吃。孩子是不是吃得太少了?现在每天加的辅食就是社区发的营养包,12颗,上午吃一袋,下午多半勺米粉和半个蛋黄,加辅食那顿吃110ml奶。现在孩子靠着能坐得很好,自己坐就摇摇晃晃的很吃力,扶着站也不站,小腿来回蹬,我该怎么喂孩子呢?孩子的大动作是不是发育迟缓,我该怎么做呢?

答:根据家长描述来看,身高体重确实是低,都在生长范围的下限值。

每天600ml的奶量对于7个月的孩子(已添加辅食)是可以的。

孩子坐不稳是发育有点慢,不能扶站的时候就不要扶站。

在孩子两顿饭之间给孩子做被动操,如果孩子的腰腹力量足够可给他做“拉坐起”。辅食以米粉为主,不要吃乱七八糟的东西,孩子的蛋白质、钙、微量元素、维生素在奶粉里完全可以满足,再加上口服的维生素D就可以了,要努力地加铁强化米粉,如果不愿意吃,里面加一点亚麻籽油或橄榄油,增加米粉的味道。也可以在家里给孩子做点肉松加到米粉里(肉松做法:把肉煮熟后撕成丝儿,炒干,用擀面杖捣碎,就变成肉松了)。自己做肉松能保证原料和加工卫生,也不加什么添加剂和盐(外面买的,有可能就有盐)。

我强调一下,关于腹股沟斜疝。如果疼就要注意,如果不疼则先不用管它,有时医院有的医生能用手法把它复位,就是把凸出去的长的给推回去。如果在一岁之内没有好的话,以后一定要手术。运动量不能太大,给孩子做“拉坐起”、被动操时要注意,如果增加腹腔压,导致肠道窜过来,造成嵌顿疝,就马上需要紧急手术。所以要时刻观察孩子的情况,尤其是每天要吃400国际单位的维生素D,奶量600ml是可以的。如果孩子能吃就给他吃,不能吃不要强迫。


(7)男宝14个月体重17斤身高76cm

问:查了微量元素什么都不缺,可就是瘦,不长肉,奶量一天360ml。一天三餐没主食,自己能独立吃饭,消化不好。吃菜时肉类会直接用研磨碗研碎,青菜剁碎,平时给他吃梨和苹果,让他学习咀嚼,拉出的便便有水果颗粒。体重总是增长不起来,怎么办呢?如何更好地促进宝宝咀嚼能力呢?如何改善消化不良呢?

答:宝宝的体重是下限值,身高正常。一般看身高体重时,如果身高是正常的,体重有点低,不要紧,说明孩子长期营养比较充足,体重低说明近期的热量、营养素摄入的有点少。它反应的是近期的情况。微量元素不需要查,即使查出缺什么也不一定准,大家以后不要去查微量元素。

孩子的体重在下限,但是不要太担心,不长肉没关系,长骨头就行,目前的奶量足够。

是否消化不良要依据大便、舌苔、胃口等来判断,家长不要随意下定论。

吃肉类不用研碎,青菜可以剁碎,但不能剁的太碎,家里炒西兰花切得稍微小块一些,14-15个月孩子就能嚼碎吃。

吃苹果或梨时可以让孩子捧着整个苹果或梨去啃,一定要让他学会去啃。大便中有水果颗粒没关系,因为本身没嚼碎,肠道不可能再碾碎。要是不给孩子更多锻炼的机会,他永远在咀嚼方面还是很慢,一定要给他刺激,给他硬的东西吃。

目前孩子身高在正常范围内,体重下限制,不是发育不良,没问题。

想让孩子身体好就要让他锻炼,在锻炼过程中身体更结实,咀嚼也是同理,让他在啃咬的过程中锻炼咀嚼能力,不需要用什么其他的用具,让他吃得粗糙一些即可。

目前没看出孩子消化不良,不需要改善。


(8)武汉 女宝 两岁四个月

最近一个月,宝宝总是频繁地眨眼睛,每次连眨好几下,但也没说眼睛不舒服(宝爸小时候也眨眼,现在也有点),我需要去医院检查吗?

另外,宝宝总说屁屁痒(肛门痒),每天晚上都要我抓一抓,我不敢抓,总是摸着摸着就睡着了,一睡到天亮,肛门附近不红也不肿,老人说肚子里有虫,嘴角也出现少许红红的像溃烂,我需要去医院检查吗?挂什么科?是不是需要带上刚解的大便去检查呢?

答:不需要去医院检查。现在孩子很少有长虫子的,因为现在特别卫生。根据我的判断,结合两个问题,孩子眨眼睛和肛门痒都没问题,就是寻求家长的关注。假如孩子眼睛红,不仅眨眼还揉眼睛,那就需要用眼药水治疗,不管是过敏、细菌感染还是有异物,都需要用药物治疗。如果没什么反应,瞳孔是黑的,眼白是白的,就没问题,那就是一个习惯性的引起你们的关注,成为一个后天习得性的不良的行为习惯,只要你们不关注,不训斥,不说教,不提醒,不理他,就没事儿。我们要会分析,别动不动就认为孩子有病或是缺什么,那不是孩子有病,是我们分析问题的角度不对。关于第二个肛门痒的,既没看到红肿,又没看到孩子排便有虫子。这个问题跟第一个问题是一样的,用相同的方法来对待即可。


(9)安庆 男宝 十二个半月 身高74.7cm 体重15.8斤

问:宝宝从三个月开始体重偏轻,周岁体检时医生说宝宝重度偏轻。九个月体检时体重16斤,身高70cm,到周岁时体重没涨反而轻了。医生让给宝宝吃三个月的锌颗粒,一个月后去复查,如果再不涨就去上海儿童医院。宝宝从三个月开始胃口就不如一两个月时,现在也吃很少的小碗,最多能吃半碗,有时只吃几口。奶量也很少,一般早上六点吃50毫升配方奶,有时还喝不完,有时只吃几勺,到两点多能喝点母乳,放点面条,有时加点饭菜,夜里还得吃一顿母乳。宝宝鸡鸭鱼肉虾都吃,但就算是再饿,吃几口就跑了,宝宝胃口为什么会这么小呢?(同龄宝宝都能吃一碗)

听说雅培小安素适合瘦小宝宝,最近把之前的美赞臣奶粉换成了小安素,但是小安素太甜,宝宝喝几口就不喝了,我每次用吸管挤50毫升给他喝,这样可以吗?小安素可以给他喝吗?

目前宝宝挺好的,闹得时候少,还不会走,也不喜欢站,就喜欢在地上爬,爬得挺快。

答:宝宝身高正常,体重轻度不足。一般身高代表长期的营养状态,身高正常就可以放心。

小安素可以给他喝,但不是解决问题的根本。卖奶粉的把奶粉做成各式各样的功能,但是奶粉不能解决根本的问题,所以不要把宝压在这奶粉上,更不能用吸管挤着给孩子喝,否则孩子会认为喝奶是你的事,不是他的事,高兴就喝,不高兴就不喝,认为是为了你喝的,你要对他十足的好、十足的周到才喝,这样孩子对于吃更没有主动性。连主动性都没有,他能干啥?如果妈妈不愿意主动学习,孩子可能就会产生很多的问题,她还不知道。如果一个孩子不主动地去吃饭,那么他就是把吃饭当作一种筹码,跟妈妈去反复地进行较量。所以你的孩子就在你这种逼迫下就把吃饭当做一种筹码了。所以不要指望着某一个品类或者是功能性的奶粉让孩子去喝。虽然可能这个奶粉里面有一些特殊功能但是它不解决根本问题。尤其是不要用吸管喝!

如果孩子12个半月喝奶喝得少,可以不给他喝奶,可以给他喝酸奶,或是一天吃一个鸡蛋。这样一个鸡蛋,加一杯或两杯酸奶,正好他的蛋白质和钙就基本就够了,就是可以替代,没有必要在这个事情上去纠结。辅食要跟大人一起吃正餐,比如一天三顿,加上两顿水果,晚上再加一些酸奶之类的够了。

关于宝宝胃口不好,我们看他的身高体重,现在12个月半,身高在13月龄标准里是正常,体重按照13月龄是轻度不足,远远没达到发育不足的状态,所以不要焦虑,否则会影响到孩子,会让孩子产生逆反,会反抗,你越让他吃他越不吃,越反抗吃得越少。要放松心情,把这个事情放一放,再给孩子吃一点健脾的药,比如脐脾丸,或小儿健脾丸,这两个药连续吃一个半月以上,目前看不用去上海复查。

宝宝这个时候不会走是正常的,不是所有孩子都必须一岁就会走。比如我家老大17个月才会走,现在一年级,在他们班里一百米跑第一,二百米跑第二。


(10)大连 男宝16个月10天  身高86cm 体重24斤

问题1

问:家里温度是26-27度之间,大人没觉得热,但是孩子在玩耍和睡觉时,头部会出现一颗颗的大汗珠,不知道是因为热还是别的原因?

答:不是因为热,是因为交感神经和副交感神经之间发育和协调还没有完善,所以孩子会出现出汗多的情况,到3、4岁可能还这样。


问题2

问:想秋天凉爽季给孩子断奶,除了用杯子喝奶,还需要提前做些什么吗?

答:提前不需要做些什么,正常养就行了,现在就可用杯子多喝水,用杯子喝奶,等到秋天的时候可以给孩子断奶瓶。


问题3

问:之前宝宝见人还会再见,或打招呼,现在让他再见却无动于衷,有时候还会用嘴巴吐人。每次奶奶都说好不吐人,要再见,不见效果,我该怎么去引导宝宝呢?

答:孩子不说再见也没关系,不用强迫。不再见无所谓,只要他会就行。说明孩子对再见这件事已经没有新鲜感,不去好奇了。很多在这个阶段的孩子就是你让他玩过的东西,他就不再去玩,说明他已经知道了。他的动力是研究那些更新鲜的东西,所以说孩子是天生的征服者和探险家,他一定去动那些他没见过的、好奇的、新鲜的东西,有可能会害怕,有可能不明就里会有些危险,但那都是他的本能。不打招呼说明他知道了没啥意思,就不打招呼,没关系。

至于吐人,是要制止的,一定要抓住他的手,眼睛瞅着他,告诉他不可以。不能让他溜号,要抓住他跟他说:“看着我,不可以吐人!” 一定要制止、约束他。


问题4

问:宝宝白天睡眠不规律,有时候一天两觉,每觉一个多小时,有时候中午睡一觉,也是一个小时多点,这样不规律的睡眠对宝宝是不是不好?

答:这没什么不好的,孩子在这个阶段,无论睡一觉还是两觉,只要能保证精神状态就没事,不用多虑,这没什么问题。

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再次感谢“可可狮笔记公益输出团队”认真细致的整理!

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