规范病历书写 保障医疗安全 | 我院组织医务人员开展病历书写规范培训

　　为了提高医疗质量，保障医疗安全，进一步规范和提高医师病例书写质量，1月14日下午，我院在二楼会议室召开了《门诊病历书写规范》培训会。本次会议由副院长何存才主讲，门急诊主任杨玲娥、儿保门诊主任卫文艳等20余位门诊医生、医助参加了培训。

　　培训内容主要围绕门诊病历书写规范及处方书写规范两个方面展开。何院长结合了工作中的实践经验，就住院病案首页重要性和重点书写内容、要求及常出现的问题、入院记录书写基本要求、病程记录和出院书写要求及常出现的问题等方面内容进行了详细的讲述。

　　培训结束后，何院长强调全院医护人员必须准确、详实、完整的书写病历，严格把好质量关，提高服务水平。在今后的医疗质量与安全管理工作中，医务科将会继续加强病历书写规范培训与病历书写质量督察，更好的落实国家卫计委下发的《病历书写基本规范》相关要求，把提高病历书写质量纳入常态化持续性管理，以进一步提升病案管理水平，保障医疗安全。