《心理治疗中的依恋》第十七章心智化和觉察：心理解放双螺旋结构一

心的成长，源于另一颗心的滋养～～

认识精神之流的内容（知识？）的意识（存在于身体的习惯？），比这些内容本身更重要（Mark Epstein)。

依恋理论表明，我们相对持久的心理状态，以及每时每刻的主观体验，都受到我们如何对待自己生命中的内在和外在环境的姿态的影响，这些影响与直接受环境的影响相比，可能不相上下，或者更大。

安全依恋培养反思性姿态的能力对我们的作用。

反思性姿态能够带来灵活的注意能力，对新的信息保持开放，并且有能力对同一体验从多样的观点去考虑。这样一种姿态对于治疗师和患者彼此间相互理解和理解自己都至关重要。它尤其是让心理的视角（怎么拥有心理的视角？心智化和觉察～～）成为可能，从而让我们认识到，存在一个塑造行为的内在世界；这个内在世界是表征性的，与它所模拟的外在世界有联系，但是绝不等同。反思的姿态也提升了内在自由感，一种对主观体验具有流动性和柔韧性的觉知，此外，还提升了运用个人执行能力的可能性，即，有意尝试去影响自己体验的特质。

不安全依恋类型和（或）未解决型创伤对患者的影响。不安全型依恋和（或）未解决型的创伤，会导致僵硬的，有时候是易碎的注意力策略，它限制了我们根据新的信息来更新旧的工作模型的能力，以及从多样视角来考虑体验，包括，最为重要的心理的视角（怎么理解？外在世界是我们内在世界的投射？外面没有他人，是自己导演的一场场戏？如果我认为你不喜欢我，是我自己不喜欢我自己）。如果没有心理的视角，我们就不可能理解自己的行为以及其他人的行为。我们嵌入在关系的互动模式中，在这一刻的体验受制于自己狭隘的看法，以至于被情绪束缚住，其他任何看法都和自己处于绝缘状态，毫不相干。

在最糟糕的情况下，患者无法思考任何自己还没有相信的事情，无法想象他们现在还感觉不到的感受，除了眼下正在做的之外，他们无法考虑任何其他的观点和行动的可能（被淹没）。这种嵌入姿态会不可避免地破坏情感的调节和反应的灵活性，同时也破坏个人执行力的感觉，这种感觉原本能让这些患者感到自己可以塑造自己的体验。

表征性的体验。前来寻求治疗师帮助的患者，长期或者间歇性地嵌入在自己的体验中 他们不能理解未经处理的体验（恐惧）和他们对这个体验的反应（解离）之间的差异（？），他们容易感到被自己的情绪和信念囚禁起来，在他们的体验中，这就是不容置疑的事实。

“事实”是什么？是一种主观体验，一个由身体感觉，情绪和想法构成的流动的，多种模式（和孩子的工作模式，和权威的工作模式，和爱人的工作模式。你强我弱，你弱我强，你强我也强，你弱我也弱～～。“强弱是事实吗”）的综合体，只能产生于我们每个人独特的个人表征世界，这个世界过滤着我们对内在和外在现实的知觉。患者无法获取对于表征性世界影响（比如：设定了权威的概念）的觉知，或者无法从中获益。

治疗师的嵌入。作为治疗师，有时候也会嵌入情境，这会导致治疗师自己自由思考、感受和行动的能力将受到严重的限制。移情—反移情的活现是双方共同嵌入的结果。当治疗师完全嵌入到体验中，就被自己的内在表征世界和外在现实所抓牢了，这个外在世界包括其他人的行为。

怎么办？一种心智化的姿态和（或）一种觉察的姿态，也可能松开让治疗师感到双重地嵌入其中的内在和外在环境的掌控。