宝宝发烧选中医还是西医？

​当宝宝出现发烧时，家长往往担心不已，甚至焦虑难安。宝宝发烧，当用中医还是西医？下文试用中西医两方面来分析。

一，宝宝可以吃退烧西药吗？

目前世界卫生组织（WHO）对全球儿童推荐的退热药物目前只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。但也认为这两种药只是“相对比较安全”。

从中医来分析，宝宝发烧，不一定非要吃“相对比较安全”的西药，何不用中医方法，特别是小儿推拿、刮痧或针灸，百分之百安全，百分之百有效，不是更好吗？！

退烧药没吃对，就是在坑娃。

二，烧到38.5℃才能吃退烧药吗？

很多人认为体温高于38.5℃才需要吃退烧药，小于38.5℃物理降温就行。有西医专家认为，只要宝宝（≥2个月）有因发热引发不适症状，即可应用退热药，不在局限于固定的体温。

从中医来分析，当宝宝体温已超过38.5℃，但精神仍然非常好，吃喝玩正常，没有不适表现时，不建议滥用退热药。因为此时宝宝体内的正气正在与邪气斗争，表现为发烧。发烧只是症状，不是疾病。若急于用药退烧，即是滥治。

中医治疗发烧，不拘泥于发烧的温度。有时温度并不高，但宝宝很难受，且烦躁不安；有时温度甚高，摸着前额很烫，但宝宝精神反而正常，且睡眠亦安稳。

推拿或针灸退烧。好处是不伤正气，无任何药物的毒副作用，而且速愈。举个例子，我儿子六个多月大时，某天突然发烧，伴有哭闹。即按揉风池、风府、大椎、四关，微汗出，约一分钟，其烧立退，三两分钟后孩子已经睡着。

有西医专家说：“当宝宝的体温增高引起家长过度焦虑时，也作为一个应用退热药的因素，可以考虑采取退热。”专家如此说话，实在可笑。宝宝发烧，家长过度焦虑，这根本就不是必需用退烧药的因素。怎么能拿西药当成家长焦虑的安慰剂呢？！这是对孩子的极端不负责任。与国外比较，中国的家长普遍对宝宝更加焦虑，难道就应该多用西药吗？

三，退热的目的是为让生病的宝宝舒适，而不是退烧本身。

有家长一见宝宝发烧，就急用降温。却不知发烧不是病，退烧干什么？

从中医来分析，宝宝发烧，有两种可能，一则感受外邪，正邪交争而发烧；二则变蒸反应而发烧（小儿变蒸是中医里才有的概念，是指新生儿初生时五脏六腑成未全，全而未壮，通过时日的增长，逐渐得以完善健全。在这个过程中，会出现发热、汗出以及情智增长等表现）。千万别把小儿变蒸发烧当成疾病。

总之一句话：宝宝发烧，不要为了退热而退热。

我的经验是，不管是小儿感邪还是变蒸引起的发烧，都可用推拿。推拿能平衡阴阳，调和脏腑，疏通经络，畅和气血，扶正祛邪，安定神志，治疗发烧如探囊取物，非常轻松。

四，可以物理降温吗？

常用物理降温方式有温水浴或温水擦拭身体。没有证据表明这些方式有明确退热效果，但擦拭身体确能短暂降低体表温度，而有时又往往伴随着患儿畏寒和哭闹。

从中医来分析，发烧时要出汗，“体若燔炭，汗出而散”。应该用温的方法，刺激毛孔打开，让汗透出，则邪气亦随汗而外透。若用冰块或凉水外敷，会导致皮肤收紧，毛孔闭塞，汗反不能出。邪不能外透，则发烧难解。即使发烧退去，不是邪气外散了，而是内陷了。邪气内陷，既会导致正气下降、卫外不固而反复发烧，又会成为将来大病的诱因。

况且，小儿体质属稚阴稚阳。若冰敷小儿的前额、后枕，是冰住了督脉；放在前胸，是冰住了任脉；放在腋下则冰住心经；放在大腿根内则是冰住肝脾肾经。经络被冰而不畅，气血失和，反而变成他病。

五，提前吃退烧药，能预防热性痉厥吗？西医认为：热性痉厥简单来讲是发热引起儿童抽搐，绝大多数预后良好，罕见遗留神经系统损害后遗症，尤其单纯热性惊觉者。目前欧美国家关于热性痉厥的指南，并不推荐提前应用退热药。临床上确实有一部分宝宝每次发热都经常容易发生痉厥，家长非常紧张，对于这类宝宝以及已经发生过3次以上热性痉厥者，可以尝试提前使用退热剂，退热目的是缓解家长焦虑等不良情绪，也能尽早起到退热抑制体温上升的作用，从而减少宝宝不适，但是这种预防不能明确降低热性痉厥的发生概率。从中医来分析，小儿属木性体质，木应于风。所以，小儿容易发作各种风动之象，特别是邪气刺激时，易致发烧和抽搐痉厥。与其滥用西药预防，何如用中医扶助小儿的正气。使小儿正气健旺，则邪不能侵。即使感受外邪而发烧，亦可用推拿来预防痉厥，针灸远比西药更安全，也更有效。比如，可刺激风池、风府和大椎穴，最能宣通督脉阳气，祛风止痉，既可预防，亦可治疗。另外，小儿平时或感受外邪时，都可以喝点葛根粉，能预防痉厥。宝宝发烧，用中医如何治疗呢？多年来我临床治疗过大量的病例，我主张选择针灸，小儿推拿，或刮痧等方法，都可速愈。