心理咨询与治疗的理论及实践（第八版）24

第八章  格式塔疗法（三）

三、治疗过程

（一）治疗目标

虽然格式塔疗法不会为来访者制定预先的目标，但格式塔疗法的治疗师显然有着清晰的目标——帮助来访者拓宽自己的觉知，并在这种拓宽的知觉范畴下拥有更多的选择。这种觉知包括：了解环境、了解自己、接纳自己，学会与他人或环境进行接触。这种拓宽知觉范畴本身就具有治疗效果。当来访者的觉知能力被发掘出来，那么来访者的那些未完成事件也将逐渐浮出水面，并能在治疗过程中得以解决。

格式塔疗法其实是存在主义思想碰撞的产物，其中的来访者将会朝着特定的方向前进。

（二）治疗师的功能和角色

治疗师应该利用自己所采用的积极的治疗方法以及自己本身的投入来帮助来访者提高其知觉、自由及自我指导的能力——而不是直接引导来访者走向既定的目标。

格式塔疗法的治疗师鼓励来访者将自己的知觉投入到当前情境中。

格式塔疗法的治疗师要关注来访者的肢体语言。这些非言语的线索可以提供及其丰富的信息，而其中传达出来的感受甚至往往是来访者自己也知觉不到的内容。治疗师需要特别关注来访者注意力和知觉方面的空白以及来访者在语言和其行为之间存在的不一致性。

除了关注来访者的非言语信息外，格式塔疗法的治疗师还特别重视个体语言模式与个体人格之间的关系。来访者的言语模式往往是其感受、想法和态度的表达。

通过聚焦语言，来访者将能够逐渐意识到自己当前的体验，并了解到自己是如何回避与此时此地的体验进行接触的。

（三）来访者在治疗过程中的体验

格式塔疗法的基本方法便是对话。

格式塔疗法的治疗师并不会对个体的行为动力学加以解释，也不会告诉来访者他为什么会产生相应的行为模式，因为治疗师并不是来访者经历的专家。相反，治疗师和来访者将会一起分享并从现象上探索来访者的经历。格式塔疗法中的来访者是积极的参与者，他们将自己去解释并寻求其中的意义。

（四）治疗师和来访者之间的关系

作为存在主义疗法的一个分支，格式塔疗法注重的是治疗师和来访者之间的面对面的关系。治疗师有责任保证治疗的质量、了解自己及来访者并对来访者保持充分的开放。他们有责任去建立并维持一个良好的治疗氛围，以便能够促进来访者在治疗过程中的改变。治疗师要充分让来访者影响自己并在此时此地的情境下和来访者分享自己的认识和体验。

格式塔疗法的治疗师不仅会让来访者完全地做真实的自己，而且还会尽力地让自己保持真实而不会迷失在治疗师的角色中。治疗师还会给出一定的反馈来让来访者知觉到自己此时此地的行为。治疗师必须真诚地对待来访者，及时做出反馈并和来访者一起探索来访者存在的恐惧、抗拒、阻塞等问题。

很多当代格式塔疗法的治疗师越来越强调诸如治疗师的投入、真诚对话、亲切以及直接的自我表达等因素的重要性，他们对来访者本身的经历赋予了越来越大的信任，并且不会再像过去那样局限在特定的练习中。

四、应用：治疗技术与步骤（一）

（一）格式塔疗法中的实验

在探讨格式塔疗法的一系列不同的技术之前，你可以先回顾一下你所学习的有关治疗程序的知识，这可以帮助你区分练习（或技术）与实验之间的不同。练习指的是现成的技术，是在治疗过程中用来促使事件发生或达成目标的手段。它既可以作为个别治疗中的催化剂，又可以作为促进团体成员互动的手段。相反，实验则是通过治疗师和来访者的互动产生的，是在对话过程中出现的。它则可以被视为实践学习的基础。

实验是当代格式塔疗法的基石。格式塔实验是一种创造性的探险之旅，其中，来访者可以通过行为来表达自我。这些实验并没有特定的目标，而是在来访者和治疗师的实时接触过程中发展出来的。格式塔疗法的治疗师会要求来访者参与到那些能引发新的情绪体验和新领悟的实验中。

实验是所有格式塔疗法中固有的一种态度，这是一种需要来访者全身参与的合作过程。

实验通过让来访者采取直接的行动来激发来访者的自发性和创造性。通过在相对安全的治疗背景中将问题情境或人际关系加以夸张或表演，来访者将提高其行为的适应性。实验必须根据每个来访者的特点而量身定制，并需要在适宜的时机进行；此外，实验还需要在一种支持和风险相平衡的背景中加以实施。治疗师的敏感和小心的关注尤其重要，因为这才不会使来访者被自己那些过于危险的经历所摧残，同时又不会停留在安全却毫无生机的领域中。