消痔灵注射要领与事项

        【消痔灵注射液插图】       

                  前            言

      “消痔灵”注射液是第一届中华肛肠学会副会长———北京广安门医院史兆岐教授的研究成果！从70年代止今已被广大肛肠科医生赞同，并且广泛应用于临床。

      史兆岐教授“消痔灵”四步注射疗法：其笫一步直肠上动脉区注射；第二、三步粘膜下层和粘膜固有层注射；第四步副痔区注射。

    【消痔灵四步注射插图】

      附注：仁全保硬化剂注射疗法。任全保生前是第一届中华肛肠学会常务理事，原山西省肛肠学会会长，稽山县痔瘘医院院长，也是长效止剂“复方亚甲兰注射液”的发名者，他研制成功了硬化剂“复方明矾注射液”、“肛裂愈注射液”、“复杂肛瘘旷治疗法”等，具有操作简单易行的优点，得到了广大同行的好评！他推扩的“硬化剂三步注射疗法”也深受广大肛肠医生的临床采用：其第一步粘膜下层和粘膜固有层注射；第二步副痔区注射；第三步直肠间隙动脉区注射。特别是第三步很具有独到之处，是将左手食指放入肛内，然后将装有硬化剂的针头(7号)从肛沿外约0.5Cm的3、7、11点处分别进针，在左手食指引导下触摸到博动处时(距肛丶沿深C6m左右)抽吸无回血再注射硬化剂2一3mL。此方法大大降低了内痔的复发，又起到了预防术后大出血的概率，取得了一针双赢的功效。

      特注：第一届中华肛肠学会是1975年在河北省衡水市正式成立！

      本次会议选举出了会长：丁泽民。

      以史兆岐、张庆荣、李雨农、闻茂康、王芳林、李润庭等九名副会长。

        以尹伯约、陈之寒、任全保、黄乃健、曹吉勋等十五名常务理事。

消痔灵注射摘要如下：

        (一)注射深度：宜深不能浅。粘膜表层坚决不能乱注射，否则就会引起粘膜层溃烂和难以处理的大出血。

      (二)注射方法：必须在喇叭口肛门镜下操作，每一步进针位置要准确，针头达位置后再边退针边注射药液。否则达不到准确的部位就会产生误判，轻者效果不佳，重者会引起大面积组织感染溃烂坏死。

    【在辣叭囗肛门镜注射插图】

        (三)药液浓度：成人是1：1浓度。老年人及儿童为1：2的浓度。三岁以下的儿童直肠粘膜脱出最好配制成1：3的浓度为宜。

        (四)药液剂量：宜小不能大。消痔灵是一种硬化剂，药物机理可使组织蛋白凝固产生无菌性粘连。如因注射药量小效果不佳者，10左右可行第二次注射仍然能收到满意的疗效。相反药量过大会引起严重的下坠感和组织溃烂坏死，最后造成不同程度直肠狭窄的后遗症。

              终    述    摘      要

        硬化剂是一种特殊的注射剂，一定要把握好它的适应症，同时还要准确掌握药剂用量、注射方法和深浅度，只有熟悉这一切才能发辉良好的效果！相反，坚决不可不懂装懂盲目乱操作，否则就会坑害伤害他人！造成严重的不良后果，使患者痛苦、痛心难以置信和不可宽恕！

      以上所述是本人从事肛肠临床近50年的一些体会，仅供参考。如有不妥之处还请各位同行批评指正，深表感谢！

        在此我深深的的怀念九泉之下的恩师丁泽民、史兆岐、张庆荣、李雨农、任全保等各位肛肠老前辈！是他们传授给我无价宝贵的知识和技术，是他们让我懂得了怎么才能作一个严谨、务实、精益求精、与时俱进积极向上的白衣天使———好医生！

        我衷心祝愿他们翱游天国，信步蓬莱！

                    韦理胜编述

        2021年10月26日于福州

    【作者为患者作肠镜插图】