肾上腺基础

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1.球状带-盐皮质激素 束状带-糖皮质激素 网状态-性激素(主要是雄激素)
2.胆固醇是所有肾上腺类固醇合成的前体,来源于血液中的低密度脂蛋白(LDL)
3.肾上腺分泌激素相对量:糖皮质激素10-20mg/d,盐皮质激素100-150μg/d,雄激素>20mg/d
4.ACTH是POMC(阿片黑皮质素前体)的一部分,腺垂体有POMC基因的转录
5.线粒体酶电子穿梭系统:①CYP11A1和CYP11B1②CYP17和CYP21A2
6.不仅下丘脑的室旁核神经元可以合成CRH,其他组织如睾丸、胃肠道、肾上腺髓质、胎盘。孕期的血CRH含量可以是正常时的3倍。
7.POMC受到CRH和精氨酸加压素(抗利尿激素)的共同调控
8.前炎症细胞因子如IL-1, IL-6 THF-α等可对HPA轴进一步激活。这解释了在发热,手术,烧伤,低血糖,低血压和运动的情况下,皮质醇的分泌会增高
9.ACTH与肾上腺皮质层细胞上的G-蛋白偶联的

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