突如其来的烦恼

——母亲突然查出冠心病给我带来的感受

                                                           

看似平常的“喉咙痛”竟然跟令人惊恐的冠心病扯上了关系?

想起在医院陪母亲检查、住院再到出院的这几天,我现在仍心有余悸、感慨良深,还好不太严重。此时,可能出于职业的原因,或许出于善意的提醒,特别想和大家分享这次住院的经过和心路历程。让大家对于冠心病稍作了解和认识,同时在生活中多加关注,尽早做好预防措施。

一  “喉咙痛”和冠心病

时间回到半个月前,母亲说她一走路喉咙就会出现烧、辣、疼等感觉,似乎总有什么东西卡着,很难受。因为她有慢性咽炎的病史,所以我们都以为是旧病复发,认为像往常一样休息两天,就会好了。但几天下来,仍然很难受,为了尽快恢复,我们开始寻求治疗。看了中医,没起作用;去了医院做喉镜,显示有斑点,初步诊断为发炎,但吃了消炎药,也未见好转;后来又换了个诊所打了三天点滴,依旧没有缓解。

上周六,国际医学中心心脏病医院的医生们来社区开展体检义诊活动。我带着妈妈去检查,心电图和心脏彩超检查结果正常。在检查的过程中,我们顺便将喉咙痛的事情告诉了医生,经过简单的沟通,医生怀疑是冠心病引起喉咙痛。对于这个推断,我是不太相信的。因为除了走路时会喉咙疼痛,怎么看母亲都是健康的!做饭家务丝毫没有影响,实在让人难以相信跟冠心病有关。

晚上,突然接到母亲电话,说是吃了复方丹参滴丸,喉咙有所好转。得知这个消息,我开始接受医生们的推断。百度搜索,咨询医生,为什么一个小小的喉咙疼,可能是这么严重的问题所引起?医生说,心脏方面的问题,表象是喉咙疼,肩膀疼,背疼。一旦感觉到心脏疼,问题就相当严重了,甚至会危及生命!我们开始意识到事情的严重性,决定第二天一大早就去医院。

二  检查全过程

我们是在西安市国际医学中心做的检查。因为这种检查需要进行住院检查,再加上疫情期间还需要做核酸检查等,增加了不少程序,所以一检查就是三天。

第一天,初到医院,医生直接让我们办理住院,我和母亲都很愕然,但还是按照医生的要求办了住院。医生进一步解释说,心电图和彩超都是很基础的检查,暂时未见异常,那么以此推测,可能是冠状动脉狭窄引起的。冠状动脉狭窄就是我们经常说的冠心病,直白一点就是冠状动脉发生了堵塞。最常用的检查就是通过手腕动脉打造影剂进入血管,做造影检查。通过检查,能够清晰地看见出现狭窄的血管部位、范围面积和严重程度,并以此为依据决定下一步治疗方法,如药物治疗、支架或者搭桥手术。因为情况紧急,我及时将病情告知了远在陕北工作的哥哥,闻讯后他便星夜赶回西安了。

第二天早上,在去医院的路上,我和哥哥进行了简单的交流,也做了针对不同检查结果的打算。我是一个有着6年经验的寿险从业者,做过很多理赔,自然也知道各种类型支架的区别。我们一致决定,如果真的需要做支架和搭桥手术的话,为了母亲的健康,还是要选择可降解材料的,哪怕再贵。

手术前有一些小插曲,由于护士的疏忽,核酸检测结果没有出来,我和哥哥还有老公一直在等待。这个时候人的内心真的是非常的焦虑。因为我两个孩子在别人家里放着,本来打算做完手术去接他们,可是迟迟没有开始。哥哥家的孩子这几天也是交给平时自己都不会做饭的爸爸照顾。每一个家庭,每一个成员都有自己的职责。一个人发生问题都是一连串的反应。上班的不能上班,孩子也没人照顾。这还仅仅是老人,如果换在年轻人身上又会是怎样的一种局面?想着都心累!护士说要等到第二天才能做手术,我那眼泪就忍不住的流,害怕,生气,焦虑,各种情绪在一起发酵。经过沟通终于在5点左右开始了手术。

造影手术,其实就是冠状动脉深度检查。原本正常只需20分钟的造影手术,却让我们忐忑不安地等待了将近一个小时,直到家属谈话的广播终于叫到了我们。一进去,医生介绍了检查结果,展示了心脏附近3条直径大于5mm的动脉照片。照片显示,心脏右边一条冠状动脉狭窄面积占比约为50%,左边两条冠状动脉狭窄面积占比分别为约60%和约70%~75%。从结果来看,实际情况还是要好于预期的。

三  冠心病的医学界定和精确检查方法

医生进一步说明,按照医学指标要求,如果堵塞面积超过70%时建议做支架。母亲的检查结果刚好处于医学指标要求临界点,可以自主选择药物治疗还是手术治疗,医院没有硬性要求,需要病人家属自己决定。我们权衡利弊,认为既然可以不动手术,最终决定选择药物治疗,也决定不做进一步检查了。

为了更加精确判断病情,医生提出了更加客观专业的检查建议:一种是进一步做血管超声检查,相当于给冠状动脉做B超,费用1万,全自费,可以准确的测量狭窄面积和比例;还有一种方法可以做更详细准确的检查,费用2万,全自费,是用来检查在狭窄的情况下血流量的大小,也可以评估是否需要做支架。因为有些人,即使狭窄面积很大,血流量依然大到足以供应身体的正常需要,即所谓的无症状冠心病患者。

医生继续说道,人身体很多部位的疼痛可能都是心脏引起的,比如前面说的喉咙、肩膀、背部以及剧烈运动过后的身体不适,只是很少有人会因为这些“小事”而做系统的检查而已。心脏有问题的人,是经不起过度劳累的,这也是有些人看似很健康,却因为熬夜或过度劳累而猝死的原因之一。

四  治疗方案及其相关费用

确诊冠心病并判断出严重程度后,接下来的事就是决定治疗方案。治疗方案一般有三种,保守治疗、支架治疗和搭桥治疗。保守治疗是终身服药,自我调理,适用于病情较轻情况,优点是费用低无副作用,缺点是可能加重,危及生命或者最终还要动手术。支架治疗比较复杂,但一般也就涉及到这几种情况:一是根据血管狭窄长度决定支架数量,有时候一根血管就得放2~3个;二是根据情况选择支架的材质,往往跟费用有关,金属国产支架约7000元/个,金属进口支架约13000元/个,可降解支架约30000元/个。有必要说明的是,支架放入血管,终究是个异物,可起到撑开血管的作用,也有脱落导致血栓的风险。况且,不管安放什么样的支架,还是避免不了终身服药。我和哥哥决定采取保守药物治疗,暂时不放支架。药物治疗的费用一年大约1万元,自费。

我粗略估算了一下,按照妈妈的情况,如果要做详细检查,做两根支架。花费基本是10万元以上,只能报销1-2万。大部分都是自费的。这是医疗费的显形支出,而由此带来的连带影响更是无法估算。她需要终身服药,吃饭得特别注意。以后她不能做重活,生活中很多事情都需要我们更多地承担。以前人们都说“家有一老如有一宝”,到这个时候才能深刻的体会到老人对于我们到底有多重要。

签完字后,忐忑不安的心总算放下了。还好不是太严重,但也不能太过轻视。看着妈妈从手术室被推出来,眼角挂着泪,看的我鼻子一酸。虽然才刚过63岁,母亲却已不再像我们想象的那么健康,更出乎我们意料地患上了冠心病。其实,我们的身体并没有我们想象的那么健康,也没有我们想象的那么脆弱。

五    冠心病在保险合同中的界定和理赔

我从事保险事业已达六年有余,对于重疾险条款已基本了然于心,但对于具体病种如何诊断和界定依然有些模糊。因为具体病种诊断和界定标准在医学界有权威定论,且全行业大致一样,寿险人员一般没有过度深究这个的必要,只要知道承保和不承保的病种就可以了。但是,这次为了了解冠心病在商业保险重疾里的定义,我特意对照合同查找了相关病种。“冠状动脉介入术”指的是为了治疗明显的冠状动脉狭窄性疾病,实际实施了冠状动脉球囊扩张成形术、冠状动脉支架植入术、冠状动脉粥样斑块切除术或者激光冠状动脉成形术。很明显,如果这次我们想做支架,就符合这个定义,属于轻症。同时,重症里也有相应的条款,“冠状动脉搭桥术”,指的是为了治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。在现实生活中,这种支架和搭桥手术案例也非常多,我们的理赔里也经常见。

令我感到惊奇的是,几位好友对我母亲因为冠心病而住院竟然觉得很正常,都表示身边常有类似病例发生。闲聊中,母亲病房做护工的大姐透露,常听医生说现在60岁以上的老人患有冠心病的估计能占到70~80%。这个数字也许并非科学统计,但也从侧面反映患病比例确实很大。我不禁感慨,心脑血管疾病在我们身边竟然如此高发。

以前去给客户讲重疾险的时候,大多认为人一生患一次重疾就完了,一旦罹患重疾,大概率是治不好的。实际上,重疾离我们并不遥远,但也真的没有那么可怕,以现在的医学水平,大多数重疾都是可以治愈的。即使不能完全治愈,至少可以让生命延续一段时间,只不过可能会花费巨额的费用。

六    如何预防冠心病

如何预防冠心病?其实大家都知道,老生常谈。保持健康的生活方式,包括规律的作息,食物的粗细搭配,坚持适度的运动,等等。远离高血糖,高血脂,高血压,远离肥胖,很多心脑血管方面的疾病都会远离我们。

还有一点就是财务准备,最好买一份重疾险!

作为一名职业寿险代理人,我在此郑重建议大家,如果没有几十万乃至上百万的医疗准备金,请购买一份重疾险!对于富人来说,万一不幸罹患重疾,能够获得保险理赔是锦上添花;对于穷人来说就是雪中送炭,就是救命钱!给孩子买保险,是长久的爱;给自己买保险是一种责任;给父母买保险,真的是给自己减轻负担、转嫁风险。

我希望有一天,当不幸真的来临,在选择治与不治以及怎么治时,不必考虑经济因素,而是底气十足地说“只要治得好,钱不是问题”!在风险降临时,希望我们有足够的尊严,不会因为缺钱去各种筹、各种借;也不会因为缺钱而内疚自责。

生命只有一次,要想活得更加从容幸福,我们最好未雨绸缪,提前规划。

保险,让生活更美好!

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