一、舜旭分享舌诊

舌诊——现象还是本质

望舌往往会受到许多因素的影响，所以当我们看到一些偏向病态的舌象时，常见的假象一定要排除。

1.长期抽烟者，染苔比较严重

2.抗生素舌：服用一段抗生素容易出现菌群失调的黑苔

3.服用头孢类药物一段时间也会出现黑苔

4.短期内服过中药、吃过有色素的水果、糖果等

治疗要分标本，简单粗暴不是中医思维

青紫舌、瘀斑瘀点舌主疼痛、血瘀。

这类紫舌患者体检多有血液稠度高，血脂较高。

注意不可直接上大剂量的活血化瘀药，简单粗暴不是中医思维。因为活血药甚至破血药有伤正气的弊端，这样服用容易较多感觉乏力，胃痛不适。

舌体的胖瘦及舌苔的润燥反映了身体津液的荣枯情况，舌诊对于疗效的判断往往比较客观

显而易见，舌体由胖转瘦，舌苔由润转燥，是水液减少的标志，水液过度潴留认为是伤于湿邪，再过分的就是伤津。

二、华珍分享多囊卵巢综合征

1.多囊卵巢与多囊卵巢综合征有什么区别？

多囊卵巢：表现出只是有多个卵泡发育，在这期间有可能有卵泡发育成熟，不会影响到受孕，月经周期也很正常，并没有影响到身体其他部位，没有出现不舒服的现象。

多囊卵巢B超提示一侧或者双侧卵泡达到10以上正常女性会出现多囊状态，但月经周期规律。

多囊卵巢综合征：说明是不单有多个卵泡发育，而且还会影响到内分泌，导致月经失调。在这期间卵泡不能够发育成熟，影响到怀孕，导致不孕不育的发生。

不排卵月经不规律前提下，有多囊状态，内分泌异常，FSH比LH大于3，或者有高雄激素血症等情况。

2.多囊卵巢综合征的病因

先天因素：研究证实，多囊卵巢综合征与遗传因素具有一定的相关性，部分多囊卵巢综合征病人存在明显的家族聚集性，主要以常染色体显性遗传方式遗传。

后天因素：包括生活环境，生活方式，性格等，宫内激素环境可影响成年个体内分泌状态，如孕期暴露于高雄激素环境的雌性动物，成年后会发生无排卵和多囊卵巢。

增加患病的因素：肥胖、2型糖尿病、脂溢性脱发、高血压，这些疾病均可增加患多囊卵巢综合征的风险。

多囊卵巢综合征好发于15-45岁之间的生育期女性。

3.多囊卵巢综合征的治疗原则

西医治疗原则：

一般治疗：调整生活方式，控制体重，增强体育锻炼

药物治疗：a.地屈孕酮片，孕激素为主的口服避孕药可以对抗雄性激素的过度分泌。b.复方醋酸环丙孕酮，短效口服避孕药，降低游离睾酮水平，减少雄激素合成。c.二甲双月胍，适用于肥胖或有胰岛素抵抗的病人。d.氯米芬，适用于有生育要求的病人，促进卵泡雌激素和黄体生成素的分泌，从而诱发排卵。

手术治疗：腹腔镜下卵巢打孔术，要看体质并且用了药物无效的病人，主要是降低雄激素水平，恢复排卵。

中医对于多囊的治疗原则

中医无此病名,元代朱丹溪认为,“躯脂满,经闭”,“阳常有余,阴常不足”,是符合多囊卵巢综合征临床实际的。

多囊卵巢综合征以肾气(精)亏虚为本,痰血瘀滞为标,治疗以促卵泡成熟、排出最为关键。因此,补肾填精、化痰逐瘀散结当贯彻始终。

2.女子以肝为先天”,月经常与精神因素有关,肝气顺则气血调,况肝肾同源,精血互生。肝气和则脾胃安,运化升降如常,脾运昌则津液得归正化,气血丰沛,肾气得复。因此,疏肝养血、调畅气机亦非常重要。

3.脾统血，主运化、肝气乘脾，脾失运化，导致湿聚为痰、痰湿阻滞气机，气滞不行，则血行瘀阻，须疏肝扶脾,化痰湿,健脾运,以助气血生化。

刮痧调理多囊的治疗原则

围绕李氏虎符铜砭刮痧疗法八大论的通论，以通为补、以通为泻，以通为治，以通为健，把淤堵的经脉疏通，通达之后身体的死气死血变成活气活血，通达之后身体的垃圾就可以排出体外，通达以后机体的再生能力提高，调节阴阳气血经络，调动人体正气。

肝胆论：现代人大量疾病起于肝胆，特别是妇科的发病与肝脏功能尤为密切，在肝脏反射区不断地催气造气，把气源源不断导向胞宫，使胞宫得到修复和滋养。

整体论：人是一个完整的整体，任何地方出问题，触一发而动全身，其实中医的五行理论就把人连为一个整体，城门失火，殃及池鱼，不可把人的某一个器官独立对待。这是中医思维的一个主要方式。

三、宗柏师兄分享带脉刮法、长强导气