危机干预 第二讲 校园危机干预整体方案与团队合作

胡晓会 中原焦点,高级七期讲师八期  中级九期、心理咨询师、婚姻家庭咨询师 2022.8.17坚持分享第1607天

第二讲  校园危机干预整体方案与团队合作

心理教师培训与校园危机干预

校园危机干预很难再养成教育时期培训

辅导新手很难独自从事危机干预

校园危机干预需要辅导团队有资深教师带领资浅教师进行

校园危机干预主要透过在职训练和累积辅导经验

心理教师最好持续接受专家的督导

心理卫生三级预防应用于学校辅导工作

初级防御

学生辅导融入教学

学校推动生涯辅导~心理卫生方案

鼓励教师辅导学生

次级防御(学校心理老师)

资商辅导,个别辅导团体辅导

建构学校辅导网络

危机处理

三级预防

引进专业人力医师,心理师社公室

结合医疗与社福资源

当校园危机发生后,我们可以做什么?

针对全校学生进行班级辅导或安心讲座

针对受惊吓较大的学生进行爱心小团体辅导

提供家长安心文宣或咨询专线

(校长安慰信,设咨询电话)

提供情绪创伤的学生个别危机心理咨询

针对力患身心疾病的学生转介医疗服务

(比较严重的学生转介)

如,有溺水学生,根据情况严重程度,结合学校是否进行各式各样的干预事项

针对全体师生

说服领导说明简报和流程

(心理老师提出意见做参考,几个班,对几个做团体辅导安心演讲,对几个学生重点辅导。水灾地震校车等,校外专家校内心理老师做演讲)

对全校师生实施安心演讲(看影响面大小)

对全校师生,家长提供安心文宣(校长给师生家长写一封信,大家有这样的状态,两个周后会好一些,提供联络方式,做危机干预和心理咨询)

对部分班级实施安心辅导

针对受惊较重的成员(小组活动一直哭,问名字,邀请来聊聊,本来就在看医生的回去看医生,如果没有可以建议去看心理医生)

提供安心团体辅导

提供心理咨询

针对少数后遗症的人(有人死亡了,个别有后遗症学生需要跟踪干预)

专解医院急诊室或精神科

转借其他政府或社会资源

安心演讲的内容:帮助学生灾后心理复健的方式

告诉学生灾后的身心反应是正常的(灾难后的正常反应)

鼓励学生尽快恢复生活常规

鼓励学生分享受灾经验与应变的心得(一个团体,大家同样的感受)

教导学生表达关怀与提供帮助的适当方式(互相帮助互相关心陪伴倾听,物质金钱,心理老师更擅长倾听共情陪伴理解支持接纳)

关心陪伴与倾听是受灾学生最需要的帮助

指导家长接纳自己的哀伤,也接纳孩子退化的行为(失去财产难受,接受失落,理解伤心难受,需要一点时间)(孩子粘人,整天哭不睡觉,让孩子和家长一起睡,接纳他的退化,慢慢孩子就会正常)

教导学生正确的防灾知识(如何预防地震,放学校手册里面,)

鼓励学生参与能力所及的灾后重建工作

告诉学生如何运用校内外资源来帮助自己

教师应随时自我觉察反省与休息

校园危机干预的团队合作

面对危机个案,心理老师需要辅导团队的支持和合作

辅导团队包括学校领导,学务主任,班主任,家长老师,学生干部,心理委员等

可以有适度的分工

有负责个案的心理咨询危机干预(心理老师个别干预)

有负责个案管理,家长联系就医联系

有负责校外媒体发言公关联系(心理老师不要接受记者采访,不小心暴露个案隐私,学校领导,学生处长公共关系比较擅长的人去接受采访)

有负责校内工作协调,资源联系(危机大小,校内外资源)


危机干预的团体方法

校园意外或创伤事件后的危机干预

可以分为团体干预和个别干预

可以分为校内自行干预和校外支持干预(校内心理老师人数比较少,危机事件比较大,借用校外力量)

危机干预不同于传统的咨询模式,只处理当下的经验,让个案重新获得力量,继续往前走。(处理紧急事情,危机排除,回到一般咨询方式)

校外支持模式1~台北市安心服务队简介

黄龙杰(心理师)从2005年开始在台北市小区心理卫生中心督导一支安心服务队(十几个人都不是社区专职人员,都是医院心理师学校心理师等自己的工作,一接到任务,他们就进入做干预。每个月有两个小时的督导,讨论工作中遇到的困惑,遇到工作如何分工合作,注意事项)

每月定期集训督导有关入校处理,有关自杀和意外伤,死伤的危机干预

成员来自台北各级学校的心理老师和小区咨询机构的心理师,咨询师属于自愿的公益活动


校外支持模式

一、台北市安心服务队简介

工作流程

前置作业

危机干预

转介服务

危机干预的内容:

安心简报

安心访视

电话关怀

安心讲座

安心班级辅导

安心团体

(一个学校打电话,学生自杀事件,前置作业:什么情况,学生有多少,规模如何。然后和校长联系,安排对接。分工合作,流程是什么,预期效果是什么,在学校做各种工作,或安心演讲,或两人一组进班级,或安心团体(和死亡学生关系比较近的同学)最后筛查进一步服务的学生名单,转介或后续咨询)

组成安心服务队,一起读书,督导,提供活动服务。

校外支持模式二

县市学生辅导咨商中心简介

台湾的中小学除了校内有专任心理老师,还有县市层级的学生辅导咨商中心,每中心配置专人心理师和社工师个约10到20人。

中小学如果发生学生自杀或意外伤害,时间可以向辅导中心申请派遣心理室和社会时入校,提供危机干预。

校园自行干预模式

适合大学或大型中小学

学校本身具有足够的心理咨询人力来处理校内发生的危机事件

台师大博爱跳楼事件的危机干预


1/1200人专职的心理咨询师


有一天上班的时候,同事告诉我,今天早上八点钟某一个教学楼一个女生跳楼死亡的事情,正好上课,大楼正门10楼跳楼,有学生目睹这个情境

某一个系,几个学生很大创伤。

大楼里上课的学生,心理中心给上课老师借时间,两人一组(资深演讲,资浅发资料观察学生,事前讨论事后总结)进教室,事情感受,处理情绪,留下简介联络电话,听完安心讲座还是难受困扰,就约时间做咨询。正常个别心理咨询全部暂停。


提问课程相关内容,当然其他也行,我简短回复,因为一个人时间太长也不现实。进阶课程会案例分析。

1.跳楼事件具体工作

不知道是谁,地上有流血,救护车来把这个女孩带走,有的学生看到跳楼看到血看到救护车拉走,多多少少看到这个过程

心理中心抓紧时间

打电话问系助教或老师,正上课的是那几个班级

六个人,两两一组,到教室,中心简介,危机发生时工作人员手册,当危机发生,按流程去做。六个步骤下周讲。

学生一些问题当场回答,老师基本不讲理论,两个礼拜还是情绪低落,难过,困扰,就打电话约咨询。

2.学生逃学跑其他城市自杀成功

受影响的是哪几个?自杀的家人,和自杀学生的有冲突老师,边做边看

最多不超过六次。

3.双向情感障碍,自伤

评估,自杀风险,

自杀过的谨慎小心

致命性比较高以后也会比较严重

不看医生不吃药,也比较危险。

有医生的学生,听医生建议。

有想法,不害怕,看有没有计划

不可靠冲动,不承诺,风险比较大

4.20负性事件情绪反刍比较严重情绪低落学习状态不太好睡眠也不太好一个月了

现在的状况?

有没有自己的医生

优先看医生,药物治疗,住院治疗

没有医生,需要介绍医生

相对于健康生命,读书升学不重要,医生协助下,回归常规生活稳定上课,到学校上学有治疗效果,维持学习能力维持人际关系,不然会恶化。

5.听闻,看电视,目睹,更会受影响。

本来就有心理问题的,受创伤事件影响比较大。

有没有目睹?有没有心理问题?

6.咨询学生有割腕,夏天穿长袖,疼不疼,怎么发生的,是什么让你这样,你不担心吗,晕倒死掉,

你这么严重,我觉得应该让你父母知道,让你班主任知道

是你自己跟父母讲,还是我去给父母讲

轻微流血包扎,重急诊室缝针,一定要给父母和班主任说。心理老师班主任家长急诊室汇合。

没有流血,伤口小。要不要告诉班主任和家长,你能不能不要这样做的。如果对方保证了,就不给家长老师。

伦理帮个案保密。

我今天不讲,你想办法讲,下周你还没有讲,我会给父母讲。

经过危机干预后学生还自杀,因为干预是公益不收费的,通常没有责任,家长申诉通常不会成功。告的人要举证因为心理咨询师,家长没有什么举证。

同意了才做,不同意了不做。

问心无愧,尽力而为。

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