发烧宝宝的家长看过来

最近，走在门诊大厅里，都弥漫着美林的味道，可见现在发热小朋友数量之多。冬季，总是小朋友的灾难季，各种疾病伴随而来，肺炎，上呼吸道感染，败血症等等都缠绕着小朋友们的周边，更可恶的是流感也猖狂起来。所有这些最常见，表现最早的往往就是发热了，今天就发热问题和小朋友家长们聊聊。

有孩子的家长，家里必备的就是体温计或耳温计，常备药就是退烧药，对于儿童来说，最常见的退烧药就是美林，也就是布洛芬混悬液，有大小规格，其实也没有就是量多少区别。婴幼儿就选小美林就可（30ml:0.6g)，内含滴管，取舍剂量方便，儿童选用大美林（100ml:2g)，瓶盖上是带有刻度的。

图片发自App

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两种规格自行选择，因为剂量是根据体重算的，若是大孩子，小美林估计吃个两三次就没了，所以大孩子我们主张买大美林，成人也适用哦。小宝宝选用小美林，口服剂量也更精准一些。

还有一种就是泰诺林，主要成分是对乙酰氨基酚，和美林是一样的作用，就是成分不同。这两种退烧药一定要备一种在家，身边很多朋友竟没有备退烧药，所以孩子发烧时，大半夜还要找药店买退烧药。

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如果发现家里的孩子发烧了，特别是夜里，首先家长切莫慌张，也不用立马去医院排队挂号就医，夜里都是急诊病人，挂号困难可想而知，同时家长、孩子都遭罪，因为即使到了医院也不会有特殊处理，只能是退烧，验个血常规，做个咽拭子查病毒，然后再观察。发烧的孩子无论到哪儿就是先降温，先降温，先降温！

在医院里，问我最多的就是多少度是发烧，什么时候吃退烧药，接下来我就这个体温做一下介绍。

体温分为肛温，口温，腋温，耳温，肛温最接近人体温度，所以最为准确，但测量麻烦且不安全，不建议家长使用，口温同样也是，所以家庭中最常用的就是腋温，近些年耳温枪被广泛使用，测量简单方便，准确值也值得信赖，但不建议6个月以下的宝宝使用，耳温测量的就是耳膜的温度，小宝宝的耳膜还在发育中，要予以保护。所以我就水银体温计测量的腋温温度，介绍下发烧的几个阶段。

我们正常体温36-37.2，38度以下我们称之为低热，38.1度-39度成为中等热，39度以上成为高热，耳温枪测量的温度，因为要受品牌，测量方法等影响，我们医院是使用博朗耳温计，大于37.8度才视为低热开始，中等热分的不是太明确，但若大于39度了，也和腋温一样处理。护理发热孩子，39度以下建议物理降温，可以采用减少孩子的衣服，用毛巾擦拭身体或者可以直接洗个澡，现在比较流行冰冰贴，赋予额头，颈部，大腿根部都可以，还有一种退热栓，也可以用于低热，但用的较少。大于39度的孩子，就要口服退烧药，哪怕是要去就医，也要先把孩子的体温降下来，以免发生高热惊厥，就是我们平时所说的抽搐、抽筋。特殊的情况，如果有高热惊厥的病史，就要降低热峰的标准，38.5就要将退烧药吃下了，所以家里有常备退烧药，这时就起大作用了。

如果您家的孩子通过物理降温，或者吃了退烧药就把温度退掉了，且没有再升高，大可以不必深究了，若发热反复多次，或发热时有抽搐，呼吸过快，意识不清醒了，那么还是要尽快去医院的。

上面提到了发热抽搐，所以就抽搐问题，我也简单介绍下，孩子有高热抽搐时，家长一定要保持冷静，这样才能更好的帮到孩子，抽搐时将孩子平放在床上或者地上，头偏向一侧，口腔里有分泌物，呕吐物时赶快帮孩子扣出来，保持呼吸道通常，然后测量孩子的体温是多少，以防下次发热时早点降温预防再抽搐。家长不需要去给孩子嘴巴垫什么东西了，更不需要家长把手指垫在孩子手里，在医院见到很多家长的手被咬的血淋淋的，最新的抽搐护理里有讲到，孩子抽搐丧失意识时，舌头处后坠状态，是不会咬伤舌头的，保持呼吸道通畅之后，就尽量不要刺激孩子了，一般高热抽搐2分钟左右就可自行缓解了，且大脑不会留下什么损伤，实在不放心，等孩子平稳时再前往医院。

最后再总结下就是发热的孩子，家长先在家自行降温，不要慌张立即就医，造成孩子家长都身心俱疲，退烧药降下去的体温，且不再反复了，那么就不要去追究原因了，若是多次发热，或者发烧根本无法退到正常值，就需要去医院做相关的检查，查找原因，对症治疗。发热有抽搐的孩子立即送往医院。

作为一名不再是小护士的儿科护士，也想用自己所学，用最简单易懂的语言为你解忧排难，也愿所有小朋友被世界温柔以待。