癌症认知

前不久，我在得到上购买了一门小课程《众病之王的解决方案》，这里的众病之王，就是指今天我要说的癌症。

癌症离我们很远，好像仅存在于电视剧或电影中，每当编剧想让一个人提前退场，常用的手法是：宣告这个人患上了癌症……而癌症又离我们很近，不管是在朋友圈看到的众筹治病链接，还是突然有一天听闻，远方的某个亲戚不幸患上了癌症。

还未购买这门课程之前，我对癌症的认知，仅仅局限于高一生物课本上的内容。

而听完这门课程之后，我认为，虽然人类依然走在对抗癌症的路上，但增进对这类人类最为恐惧的疾病的认识，是有重要意义的，至少我们以后在谈起癌症时，能够相对从容地看待它。

以下是我从课程中整理出来的一些内容，略有改动：

什么是癌细胞？

癌细胞就是生长和繁殖不受控制的人体细胞。

癌症相关的数据统计

• 有40%的人会在一生当中的某个时候得上癌症。
• 全世界每年新增的癌症患者超过1000万，死于癌症的人接近900万。
• 平均而言，人在80岁得癌症的概率差不多是20岁时的50倍。

看了数据，其实也不用太慌

由于难以避免的基因突变，人体当中每天都会产生成百上千个具备快速生长和繁殖能力的癌细胞，但是它们当中绝大多数都会在第一时间被人体的免疫系统发现并杀死，根本不会发展成癌症。

癌症治疗

癌症的三种治疗方法：

手术
放疗：放射线治疗，简称放疗。
化疗：化学药物治疗，简称化疗。

手术，是最为常见，可能也是最有效、最便宜的治疗方法，尤其是对于早期患者而言。但人们对于手术有一个误区——认为手术切得越彻底越好。课程中举了一个乳腺癌的例子：

为了治疗乳腺癌，医生除了要切掉乳房的肿瘤，还会把患者的乳房、胸部的大块肌肉、腋窝的淋巴结，甚至有时连身体半边的肋骨、锁骨、胳膊统统切除。

在这种手术之后，患者需要好几个月才起的了床，而且会留下永久性的残疾。

放疗，是使用高强度的放射线（如X射线）照射患病部位，虽然不像手术那样，需要开膛破肚，但放射线在透过皮肤到达患病部位的过程中，会释放出能量，非患病部位也会“无辜躺枪”。

幸好，近20年来，人们尝试使用质子和碳原子来替代X射线，这种新方法的好处在于，这些粒子穿透到人体十几厘米深的地方，才会剧烈地集中释放能量，降低了穿透过程对无辜部位的伤害。

化疗，是通过研究癌细胞的生物学特征，如疯狂分裂繁殖、独特的基因突变，利用化学药物来中断生物学过程，达到抑制癌细胞生长的目的。用化学药物来对抗癌细胞，也经历了从“自残”到精准打击的过程：

第一阶段，化学药物通过阻止DNA复制和细胞分裂，来起到抑制癌细胞生长的作用。但由于这类化学药物没有特异性，在阻止癌细胞DNA复制的同时，也阻止了体内正常细胞的DNA复制过程……这也是化疗会产生严重副作用的原因，因此我把这个阶段称为“自残”。

第二阶段，有些癌细胞存在着独特的基因突变，这些突变基因使人体内合成了独特的蛋白质，而正是这些人体内从未出现过的蛋白质，导致了某些癌症的发生。

例如电影《我不是药神》中提到的慢性粒细胞白血病，是由于人体内发生了突变的基因，指导合成了一种名为BCR-AbL的全新杂种蛋白，这种蛋白质引起了血液细胞疯狂地分裂繁殖，从而导致了白血病。

而格列卫这种药物，能够专门与BCR-AbL蛋白进行结合（我想到了高中生物常说的特异性结合），关闭它的功能，从而压制了癌细胞的生长。此外，格列卫对正常细胞的抑制作用很小，因此这种药物的副作用相比第一阶段的药物要小得多。

这一阶段的药物，被称为“靶向药物”。

第三阶段，部分逃过化学药物攻击的癌细胞，在周围环境的影响下，可能会产生新一轮的基因突变，导致现有药物失效，即我们常听到的“抗药性”或“耐药性”。通过对再次发生基因突变的癌细胞进行研究，研发出新的“靶向药物”，追踪和杀死侥幸逃过第二阶段药物攻击的癌细胞。

在实际治疗癌症的过程中，这三种治疗方法是配合使用的：

用手术和放射线对抗大块肿瘤，用药物对抗侥幸逃脱的癌细胞。

这三种治疗方法，是人类对抗癌症的手段，从粗糙到精细的重要转变。

改善健康状况

1、控制我们能控制的

远离致癌源：远离吸烟喝酒咸鱼泡菜等，远离那些来源不明的健康指南

2、少吃延缓衰老

少吃，更学术的说法，称为热量限制。

人们以猴子做过实验，结果显示：节食的猴子能活到40岁，打破了猴子世界的长寿记录，且节食能让同年龄的猴子的癌症发病率降低50%。

至于为什么延缓衰老会降低癌症发病率，目前还在研究当中。但其中一个重要的因素，就是自身免疫系统的功能被加强了。

以上，就是我的此次摘录，摘录内容相比原课程，略有变动。

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