11、如何告别腰椎、颈椎、肩周疼痛等
花落屋檐2020.02.16
开始前，我和大家先聊下我们开这堂课的用意。
因为这个话题很受欢迎呀
因为被这问题困扰的人多呀
就我周边的亲人，同事就有十来个有各种颈椎，腰椎问题。
包括我自己，我称之为“自我救赎”的一堂课，给大家看下我的病理报告
腰椎间盘问题，生活到底有多难，就是我在煮饭炒菜时，一个骨头咯吱响了一下，身体就像被按了开关键，动弹不得，一阵阵疼痛，歪着身子，艰难的躺下，稍微舒缓一些后，我不敢再大手大脚，做任何事情我都放慢几倍的速度。
对于我这种雷厉风行的性格，这个已经严重影响我的生活工作了
无独有偶，我老爸因为椎间盘问题，好几天辗转宁海，杭州，宁波，可能急病乱投医吧，听说哪里的一个小诊所好，就直捣黄龙，最后扑了个空。
当时让一个七尺男儿疼到如此程度，椎间盘问题绝不是等闲之辈
然后我同事每天带着一个颈椎牵引器，然后几个人下班后相约一起去做推拿，很和谐的画面，但实际很心酸
当然，你也有听到有人说，某次咳嗽重了一点，导致椎间盘突出了；清早从床上起来，用力猛了点，椎间盘突出了；年轻的时候跑跑跳跳，扛着200 斤东西都没有事儿，怎么年龄大了，或者老了以后就是这样的情况？
其实，这早已不是老年人的专利。
在解析前，我们来了解下腰椎间盘以及这个组织结构
这是腰椎间盘的示意图
椎间盘包括三个部分：纤维环；软骨板；髓核
椎间盘实际上是一个密封的容器，上下有软骨板，它是透明软骨覆盖于椎体上、下面上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周。
这个更清晰一些
髓核是什么呢？是一种胶冻状的流体物质，它的成分以黏多糖为主，还有一些矿物质，黏多糖的吸水力很强，所以它在这个椎间盘之内，正中间，靠渗透把周围的水分吸进来，来保持它作为一个胶冻状的、流体的这样一个物质状态。
周围的纤维环呢？是一层一层的环状纤维带，其各纤维带的纤维分布有一定的角度，每层向不同的方向和角度分布。一层一层的纤维环包裹着中间的髓核。
软骨板呢？它就相当于这个我们吃那个骨头，这个骨头上面覆盖的那层透明的薄薄的软骨。
接下来的内容都比较关键了，希望大家都在线，另外颈椎腰椎问题是穿插着，因为病因和解决方法基本是一样的！！
椎间盘的新陈代谢靠组织液的交换，纤维环的作用就是保护核心组织-髓核，并且防止水分流失，也起到一个缓冲的作用，帮助髓核来承担一些压力的。
我们可以简单的想象成我们吃的“汤圆”，汤圆皮把馅给包裹住
结构分析完了后，我们来讲一下为什么会出现各种椎间盘问题。
我们都知道骨头是硬的、脆的，它本身不能弯曲，可是我们身体能够这样自由地运动、自由地活动靠什么呢？就靠椎间盘，如果没有椎间盘的灵活连接，那我们的脊椎可就僵硬了。
而且由于腰椎的负荷比较大，活动性能也比较大，在整个躯干的最下边，
所以腰椎的椎间盘，比别的地方脊椎的椎间盘要强、要厚、要大，
但是腰椎这个地方由于承重最大，腰椎间盘突出症相对也就最多。
不光有腰椎间盘突出，颈椎、胸椎都会有椎间盘突出问题，腰椎间盘突出是很大、很普遍的问题。
因此不管是腰椎间盘突出，还是膨出，还是腰肌劳损，还是骨骼关节的问题，还是颈椎的问题，它的原理都是一样的，调理的方向，也是一样的，所以你要问，颈椎毛病怎么治，腰椎问题怎么处理，都在这堂课里面。
这张图列举了常见的几种症状
广义的椎间盘突出可以分为四种病理类型：膨出型，突出型，脱出型和游离型，严重性也是依次增强
1. 正常的椎间盘
正常椎间盘在相邻两个椎体之间，周围不超出椎体的边缘
2.椎间盘膨出
纤维环松弛但完整，髓核皱缩，表现为纤维环均匀超出椎体终板边缘
3.椎间盘突出
为髓核突入纤维环内但后纵韧带未破裂，表现为椎间盘局限性向椎管内突出
4.椎间盘脱出
纤维环、后纵韧带完全破裂，髓核突入椎管内
5.椎间盘游离
突出髓核与相应椎间盘不连接，可游离到椎管内病变间盘的上或下节段、椎间孔等
从以上可以看出，椎间盘是否正常健康主要看纤维环和髓核的状态。
这个髓核，他是属于一种弹性的胶状物质，它是有弹性的，而且他大部分是水分。
我们都知道万吨水压机，一万吨的压力也不可以让水这种液体缩小哪怕一点点，水既是至柔的物质，也是至刚的物质。
所以这样一个液体物质——胶冻状髓核，周围的纤维环一层层地包着它，它就可以支撑我们身体的重量，因为它的体积不可压缩，它维持了这个高度也就维持了椎间盘的厚度。也可以承受外界的一些压力，帮助脊柱震荡缓冲压力
但是一旦压力过大，会冲破这个纤维环或者这个纤维环在外力的影响下，如果破裂了，撕裂了，那么这个髓核就会从中间凸出来，就相当于汤圆馅突出来，流出来，掉出来这几种状态。
看一下这个动态图
这么重要的结构组织，怎么这么经不起外力作用吗？
大部分人认为腰椎，颈椎都是自己行为习惯不好导致的？
我举个例子，一幢房子已经很不牢固了，稍微风大一点，或者说一辆大卡车经过摇晃了一下，房子就塌了。所以根本原因是这个结构已经处在危险状态，只是刚好遇上了你的不良使用而已。
其实腰椎间盘是人体中退变最早的器官之一。
研究证明,20-30岁时有的椎间盘已经明显退变。
椎间盘的退变主要包括纤维环(汤圆皮)的退变，椎间盘髓核(汤圆陷)的退变和软骨终板的退变。
软骨终板变薄、钙化和不完整,软骨细胞坏死。
纤维环失去原来的层次和韧性,产生裂痕,继而完全破裂。
髓核随着年龄的增长，它的含水量会逐渐的递减。这个含水量递减，它的弹性，还有它的张力，也会随之减少。
在腰样负荷量加大的时候,纤维环的裂隙加深,变性的髓核沿着裂隙而突向边缘,这就形成了腰椎间盘突出
很多人只盯着椎间盘这个结构看问题
目前传统的治疗方法有，针灸，按摩，推拿，牵引，严重一点的就是手术去做矫正或者切除。这些传统方向的治疗，你说有用确实有，暂时缓解了酸胀，那几天感觉挺好的，但是你就是没有办法去做重活，你一旦开始干重活或者是一点受了外力，很容易就会报废。其实传统的这种治疗方式，他是没办法彻底治愈的,所以所有的医者都劝患者要好好养，不要干重活，所以这才有了“富贵病“称号
比如牵引可以减缓腰椎对椎间盘的压力，从而减轻疼痛，但是弊大于利，它会造成使腰椎关节周围韧带松弛，日久韧带把摄关节不牢，后果可想而知
比如推拿，按摩，为什么能够减轻疼痛，他的原理是通过外力的帮助来改善身体局部的血液循环。
你要知道血液和组织液中携带着大量的养分，养分所到之处，肌肉就得以放松，人体也感觉舒服，但是时间一久，身体循环不畅的还是打回原形。
所以那些机构一般都是卖疗程，但无论做几个疗程，一旦停止，身体最根本的致病因素不改变，还是一样是治标不治本。
这些核心的关键点没有做到！！所以接下来我们把视角转移到椎间盘整个整体
首先是肌肉群
脊椎，本来就是用来弯曲的，向后弯，向前弯，向侧弯
是什么样的原因导致弯不了？或者说弯下去弯不上来？
主要是因为肌肉劳损，失去弹性的肌肉是没办法固定骨骼的，我们可以脑补一个画面，脊椎边上这些肌肉松塌塌的，没有弹性，他就无法控制这个关节的运动，所以时间一久，这个关节没有肌肉锁定去固定，就一定会变形。
除了一些先天的这个脊柱形状不正以外啊，大多数的都是由于外力的影响，腰肌劳损，然后脊柱附近的一些小肌肉群劳损，然后力量变弱，最终导致了关节的变形
肌肉的作用，是用来固定骨骼，骨骼肌控制了脊柱关节的运动，肌肉一旦失去力量，脊柱在外力的作用下，一定会变形，本该肌肉承受的压力，就必须由骨骼和髓核来承担
因为总有一个人要做的，肌肉你不承担，就只能骨骼和髓核来顶上。。。
髓核，很小的一个组织，去承担整个人体这么重的压力，时间久了肯定会出现问题。
所以我们要把关注点从骨关节上面，转移到肌肉，肌肉的弹性上面
还有非常重要的就是优质的脂肪
脂肪虽然不可以增加我们的力量，但是他在这个骨骼肌肉当中，它可以起到一个保护我们关节磨损的细胞膜，脂肪也是身体各种膜的材料。
脂肪还能起到关节与关节部位的润滑作用。我们日常生活工作中，机子设备需要经常加油润滑，而且进口设备还需要进口油呢，国产的油他就可能罢工不干了，哈哈。。
人体的各个关节是一样的，也是要不停的加油的。
脂肪它有一定抗压能力，如果说皮下组织不够多，不够好，那么身体对于外界的压力，承受能力一定是非常弱的，肯定也间接的对身体的这个关节部位造成伤害，包括腰椎，颈椎问题。
明确了肌肉与骨骼的关系后，我们再来看下，大部分患者都还有一个习惯-补钙
这个没有错啦，但是这个做的不完整，我们讲很多事情，如果做的不够完整的话，那么就相当于没做，就没有效果。
骨骼，主要由矿物质和骨胶原构成，首先它有一个框架在，这个基本框架就是需要骨胶原来构建。骨胶原主要的就是蛋白质和维C。
钙，镁这些矿物质，它主要是往框架里面填充，足量的填充让组织密度更紧实而已，这样才有了我们的这个强韧的骨骼系统。
原理就跟盖房子一样，水泥钢筋构建了这个基本的框架，然后往里面去填充砖块，水泥，沙子让房子很坚固
所以我们要搞清楚主次，先要用优质的蛋白质把框架搭好再补充矿物质这些微量元素。因为这些矿物质不是构建骨骼框架的原材料，所以想通过补钙来强健骨头是不现实的
记住哦！你不可以单纯的就补充这个钙片，这是一个误区啊，最重要的是补充蛋白质。
蛋白质决定了骨骼的韧性，矿物质决定了骨骼的密度和硬度，缺一不可
颈椎问题也是一样道理，不是说多缺乏矿物质，但一定缺乏蛋白质，没有蛋白质，肌肉撑不起来，这个骨骼就弯了，就塌了，然后无法还原，就是我们说的变形，突出。所以补充足够的蛋白质非常重要。
如果颈纹很严重的，基本都是有颈椎病的，因为没有蛋白质(肉)的支撑，这么大的脑袋重量靠骨头撑着，肯定有问题。
有很多人在这方面存在误区，所以调理方向也是一直不对。
接下来，我们重点说一下要从哪些方向入手，来改善我们的腰椎颈椎问题
我将自己的营养支持调理方案结合知识点给到大家
首当其冲就是蛋白质
它是骨胶原构成的材料，也是我们肌肉细胞的原材料，不管是针对肌肉还是针对细胞，还是针对骨干，蛋白质首选
如果已经有了腰椎间盘或者颈椎问题的，每天的蛋白质摄入量最起码要在60克以上，否则，根本不足以来修复受损的组织部位
有人问我，蛋白质，可不可以用鱼肉豆蛋奶这些食物替代，如果你是健康的，你的消化利用很高，同时你有时间，吃够量是可以啊，但是这真的很难，我自己心里有数，我连一餐都做不到达标，更何况，一天，甚至每天。
紧随其后的就是维生素C
维生素C针对这个腰椎间盘突出和关节问题，他起到的作用是非常强大的。
维生素C和蛋白质结合成胶原蛋白，蛋白质的量上去了，维生素C的量一定要上去，否则就不成比例，比如像我刚才说的，椎间盘的纤维环，还有骨骼，他都需要胶原蛋白参与
改善他们的弹性，一定要大量的摄入维生素C。每天最起码9-15克以上
维生素C 又称为万灵丹，家里可以常备。以后可以针对维生素C 讲一堂课
除了维生素C以外，还有维生素E
还有维生素E，它起到保护细胞膜的作用，
刚才说的脂肪，它是构建了细胞膜，那维生素E是保护细胞膜。
光构造不够，还要保护，保护自己，保护我们身体的各个腺体，还协助合成弹性蛋白，
因为我们身体的很多组织必须有胶原蛋白还有弹性蛋白。
我们身体的很多有张力，弹性的组织都需要维生素E的参与。
还有一个非常重要的养分，就是维生素B族
维生素B族大家都知道他是必不可少的，他是参与蛋白质，脂肪利用，所以你的蛋白质量在增加，脂肪的量在增加，那么维生素B族的量是一定要增加的，否则，没有办法参与很好的代谢
我们吃蛋白质的目的，就是为了让它转换成身体所需要的氨基酸，
如果没有维生素B族的参与，这个转换能力就会下降，你身体利用它的能力也会下降
我们要协助身体将各种各样的营养物质在我们身体里面的生化反应的效率加倍
维生素B族就可以起到这样的作用
如果每天的蛋白质量是在60克左右，维生素B族的量一定要在12克以上。
这样才能保证蛋白质的转换跟利用的效率。
那么接下来才用到矿物质
比如说钙，镁，锌，铜，锰，就是往框架里面填充的，其实它最重要的作用就是增强骨骼的密度，还有硬度
你的骨骼，如果说没有一定的密度跟硬度，肯定是没有办法承受外来的压力，几十公斤的一个人每天还要去做这么多运动，这个骨骼如果不够有硬度，是无法应对这么大的压力。
很多人有腰椎间盘突出，都会建议他用健络精华，俗称关节宝。他主要成分葡萄糖氨。葡萄糖胺是软骨组织的构建材料。
我们软骨组织的损伤，修复，都需要他的参与，才能够完成这个修复，比如我们刚才提到的纤维环，还有椎体的软骨板，他们的构建材料都需要这个葡萄糖胺的参与，所以他在颈椎，腰椎这个问题上起到的作用是非常明显的，事实也证明加上健络精华会比单纯使用营养素见效更快，更明显
上面已经涉及到了纤维环和软骨板
接下来，我们看下髓核怎么调理
我们身体里面大多数的水溶性毒素，都堆积在人体水分含量比较高的地方，比如说像这个关节里面，还有滑膜部位，还有这个髓核里面
你看有很多人滑膜炎，关节炎，他都是因为这个水溶性毒素累积过多所造成的。所以呢，一定要排除这个水溶性的毒素，这针对椎间盘突出这个问题上也是非常关键的一个调理方向
又要说到维生素C ，她有一个非常关键的作用，就是可以排除水溶性毒素，在上一节“春夏如何排”中有提到。维C配合优质的饮用水，以及果蔬汁帮助排出水溶性毒素，慢慢的将黏在关节上的毒素剥离下来
所以我们的课堂设计是前后相关又相通的，大家可以重复的去回顾
只要按照这样的方向，去摄取大量的蛋白质，维C，维E，然后维生素B族，钙镁片和健络精华，会发现一段时间以后，就会发现身体有了力量，骨骼活动也自如了
因为蛋白质增加了，肌肉就有弹性，肌肉一旦有弹性，就可以很好的固定骨骼，就可以控制骨骼的方向和运动
肌肉在改善，骨骼也在改善，然后纤维环，还有椎间盘里的一些其他组织，它都会慢慢得到改善，包括组织液的交换，以及髓核养分输送，慢慢的纤维环修复了，就能够把髓核重新的包裹起来，让他进入一个封闭的环境当中。其他的组织复位以后，椎间盘就不会出现问题
经常会疼痛，是因为椎间盘突出来后，压迫到周边神经组织，没有凸出来，没有压迫到神经，那自然不会产生疼痛。
椎间盘突出，认真去执行，半年的时间会有很大的改善
如果接受调理的话，有以下几点建议
1.首先要给足身体需要的材料；2.给他修复的时间，这段时间确实需要养护。
有的人会慢一些，有的人快一些，身体是一个整体，有时候可能先调理内脏器官，有的时候可能会先调理关节，这个是自身身体需求，每个人是不一样，可能有的人三个月，有的人六个月也可能一年
在腰椎间盘膨出和突出阶段，也就是我之前的阶段，因为纤维环还没有破裂，我们要及时进行修复，避免进一步的恶化。
到了脱出，以及游离阶段，因为可能已经影响到正常活动了，需要先借助医疗手段进行处理缓和疼痛，之后还是需要进行修复加强的
只要方向正确，给充足的原材料，创造好的条件，再给充足时间。那么一定一定会康复。