生酮饮食已经变得非常流行。早期研究表明，这种高脂肪、极低碳水化合物的饮食可能有益于多种健康状况。
以下是可能从生酮饮食中受益的 15 种健康状况。
1. 癫痫
癫痫是一种由于大脑过度活动而导致癫痫发作的疾病。抗癫痫药物对一些癫痫患者有效。然而，其他人对药物没有反应或不能忍受它们的副作用。
在所有可能从生酮饮食中受益的疾病中，癫痫是迄今为止支持它的最多证据。事实上，有几十个关于这个话题的研究。
研究表明，大约 50% 遵循经典生酮饮食的癫痫患者的癫痫发作通常会有所改善。这也被称为 4:1 生酮饮食，因为它提供的脂肪是蛋白质和碳水化合物加起来的 4 倍。
改良的阿特金斯饮食(MAD) 基于脂肪、蛋白质和碳水化合物的 1:1 比例限制性要小得多。它已被证明对大多数成人和两岁以上儿童的癫痫控制同样有效。
生酮饮食也可能对大脑产生超出控制癫痫发作的益处。例如，当研究人员检查癫痫儿童的大脑活动时，他们发现 65% 的生酮饮食儿童的各种大脑模式有所改善——无论他们的癫痫发作是否较少。
2. 代谢综合征
代谢综合征，有时称为前驱糖尿病，以胰岛素抵抗为特征。如果您满足以下任何 3 个标准，则可以诊断为代谢综合征：
大腰围：女性 35 英寸（89 厘米）或更高，男性 40 英寸（102 厘米）或更高。
甘油三酯升高： 150 mg/dl (1.7 mmol/L) 或更高。
低 HDL 胆固醇：男性低于 40
mg/dL (1.04 mmol/L)，女性低于 50 mg/dL (1.3 mmol/L)。
高血压： 130/85 毫米汞柱或更高。
空腹血糖升高： 100 mg/dL (5.6 mmol/L) 或更高。
患
有代谢综合征的人患糖尿病、心脏病和其他与胰岛素抵抗相关的严重疾病的风险增加。
幸运的是，遵循生酮饮食可以改善代谢综合征的许多特征。改善可能包括更好的胆固醇值，以及降低血糖和血压。
在一项为期 12 周的对照研究中，代谢综合征患者在限制卡路里的生酮饮食中减少了 14% 的体脂。他们将甘油三酯降低了 50% 以上，并在健康指标方面经历了其他几项改善。
生酮饮食可以减少代谢综合征患者的腹部肥胖、甘油三酯、血压和血糖。
3. 糖原贮积病
患有糖原贮积病 (GSD) 的人缺乏一种酶，这种酶参与将葡萄糖（血糖）作为糖原储存或将糖原分解成葡萄糖。有几种类型的 GSD，每种都基于缺失的酶。
通常，这种疾病是在儿童时期被诊断出来的。症状因 GSD 的类型而异，可能包括生长不良、疲劳、低血糖、肌肉痉挛和肝脏肿大。
通常建议 GSD 患者经常食用高碳水化合物食物，以便身体始终可以使用葡萄糖。
然而，早期研究表明，生酮饮食可能会使患有某些形式的 GSD 的人受益。例如，GSD III，也称为福布斯-科里病，会影响肝脏和肌肉。生酮饮食可以通过提供可用作替代燃料来源的酮类来帮助缓解症状。
GSD V，也称为麦卡德尔病，会影响肌肉，其特点是运动能力有限。
在一个案例中，一名患有 GSD V 的男性遵循了一年的生酮饮食。根据所需的运动程度，他的运动耐量显着增加了 3 到 10 倍。
然而，需要进行对照研究来证实生酮饮食疗法对糖原贮积病患者的潜在益处。
患有某些类型的糖原贮积病的人在遵循生酮饮食时可能会出现症状的显着改善。然而，还需要更多的研究。
4. 多囊卵巢综合征（PCOS）
多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种以荷尔蒙功能障碍为特征的疾病，通常会导致月经不调和不孕。
它的标志之一是胰岛素抵抗，许多患有 PCOS 的女性肥胖并且很难减肥。患有 PCOS 的女性患 2 型糖尿病的风险也增加。
那些符合代谢综合征标准的人往往会出现影响其外表的症状。影响可能包括面部毛发增加、痤疮和其他与较高睾酮水平相关的阳刚之气的迹象。
很多轶事证据可以在网上找到。然而，只有少数已发表的研究证实了低碳水化合物和生酮饮食对PCOS的益处。
在一项为期 6 个月的研究中，11 名患有 PCOS 的女性在生酮饮食后体重减轻了 12%。空腹胰岛素也下降了 54%，生殖激素水平也有所改善。两名患有不孕症的妇女怀孕了。
生酮饮食后患有 PCOS 的女性可能会出现体重减轻、胰岛素水平降低和生殖激素功能改善的情况。
5. 糖尿病
糖尿病患者经常在生酮饮食中经历令人印象深刻的血糖水平降低。1 型和 2 型糖尿病都是如此。
事实上，数十项对照研究表明，极低碳水化合物饮食有助于控制血糖，还可能提供其他健康益处。
在一项为期 16 周的研究中，21 名生酮饮食的人中有 17 人能够停止或减少糖尿病药物的剂量。研究参与者还平均减掉了 19 磅（8.7 公斤），并减少了腰围、甘油三酯和血压。
在一项为期 3 个月的比较生酮饮食与中等碳水化合物饮食的研究中，生酮组的人 HbA1c 平均下降 0.6%。12%的参与者的 HbA1c 低于 5.7%，这被认为是正常的。
生酮饮食已被证明可以降低糖尿病患者的血糖。在某些情况下，值会恢复到正常范围，并且可以停止或减少药物治疗。
6. 某些癌症
癌症是全球主要的死亡原因之一。近年来，科学研究表明，生酮饮食与化学疗法、放射疗法和手术等传统疗法一起使用可能有助于某些类型的癌症。
许多研究人员指出，血糖升高、肥胖和 2 型糖尿病与乳腺癌和其他癌症有关。他们建议限制碳水化合物以降低血糖和胰岛素水平可能有助于防止肿瘤生长。
小鼠研究表明，生酮饮食可以减少几种癌症的进展，包括已经扩散到身体其他部位的癌症。
然而，一些专家认为生酮饮食可能对脑癌特别有益。
案例研究和患者数据分析发现，各种类型的脑癌都有改善，包括多形性胶质母细胞瘤(GBM)——最常见和最具侵袭性的脑癌形式。
一项研究发现，7 名 GBM 患者中有 6 名对无限制热量生酮饮食和抗癌药物的反应适度。研究人员指出，这种饮食是安全的，但单独使用可能有限。
一些研究人员报告说，在接受生酮饮食并结合放射或其他抗癌疗法的癌症患者中，肌肉质量得以保留并减缓了肿瘤的生长。
尽管生酮饮食可能对晚期和晚期癌症的疾病进展没有显着影响，但已证明生酮饮食对这些患者是安全的，并有可能改善生活质量。
随机临床研究需要检查生酮饮食如何影响癌症患者。目前有几个正在进行或正在招聘过程中。
动物和人类研究表明，当与其他疗法相结合时，生酮饮食可能会使患有某些癌症的人受益。
7. 自闭症
自闭症谱系障碍 (ASD) 是指以沟通、社交互动以及在某些情况下重复行为为特征的疾病。通常在儿童时期被诊断出来，通过言语治疗和其他疗法进行治疗。
对年轻小鼠和大鼠的早期研究表明，生酮饮食可能有助于改善 ASD 行为模式。
自闭症与癫痫有一些共同特征，许多自闭症患者的癫痫发作与脑细胞过度兴奋有关。生酮饮食可减少自闭症小鼠模型中的脑细胞过度刺激。更重要的是，无论癫痫发作活动如何变化，它们似乎都有益于行为。
一项针对 30 名自闭症儿童的初步研究发现，其中 18 名儿童在循环生酮饮食 6 个月后症状有所改善。
在一个案例研究中，一名患有自闭症的年轻女孩多年来一直遵循无麸质、无乳制品的生酮饮食，经历了显着的改善。其中包括病态肥胖的消退和智商提高 70 点。
当生酮饮食与其他疗法结合使用时，一些自闭症谱系障碍患者的行为可能会有所改善。
8. 帕金森病
帕金森病 (PD) 是一种以信号分子多巴胺水平低为特征的神经系统疾病。缺乏多巴胺会导致多种症状，包括震颤、姿势受损、僵硬以及行走和书写困难。
由于生酮饮食对大脑和神经系统的保护作用，正在探索将其作为 PD 的潜在补充疗法。
给患有 PD 的大鼠和小鼠喂食生酮饮食可以增加能量产生、防止神经损伤和改善运动功能。
在一项非对照研究中，7 名 PD 患者遵循经典的 4:1 生酮饮食。4 周后，其中 5 人的症状平均改善了 43%。
9. 肥胖
极低碳水化合物、生酮饮食通常比限制卡路里或低脂肪饮食更有效地减轻体重。
在一项为期 24 周的研究中，生酮饮食的男性减掉的脂肪是低脂饮食男性的两倍。
此外，生酮组的甘油三酯显着下降，其高密度脂蛋白（“好”）胆固醇增加。低脂肪组的甘油三酯下降幅度较小，HDL 胆固醇下降。
生酮饮食减少饥饿的能力是它们对减肥如此有效的原因之一。
一项大型分析发现，与标准的卡路里限制饮食相比，极低碳水化合物、限制卡路里的生酮饮食可以帮助人们减少饥饿感。
即使允许生酮饮食的人想吃什么就吃什么，由于酮症抑制食欲的作用，他们通常最终会摄入更少的卡路里。
在一项针对摄入不限制卡路里生酮饮食或中等碳水化合物饮食的肥胖男性的研究中，生酮组的饥饿感显着减少，摄入的卡路里更少，体重减轻了 31%。
研究发现，生酮饮食对肥胖人群的减肥非常有效。这主要是由于它们强大的食欲抑制作用。
10. GLUT1 缺乏症候群
葡萄糖转运蛋白 1 (GLUT1) 缺乏综合征是一种罕见的遗传疾病，涉及一种特殊蛋白质的缺乏，这种蛋白质有助于将血糖转移到大脑中。
症状通常在出生后不久开始，包括发育迟缓、运动困难，有时还会癫痫发作。
与葡萄糖不同，酮不需要这种蛋白质从血液进入大脑。因此，生酮饮食可以为这些孩子的大脑提供一种可以有效利用的替代燃料来源。
事实上，生酮饮食疗法似乎可以改善这种疾病的几种症状。研究人员报告说，生酮饮食的儿童癫痫发作频率降低，肌肉协调性、警觉性和注意力得到改善。
与癫痫症一样，改良的阿特金斯饮食 (MAD) 已被证明与经典的生酮饮食具有相同的益处。然而，MAD 提供了更大的灵活性，这可能会导致更好的依从性和更少的副作用。
在一项针对 10 名患有 GLUT1 缺乏综合征的儿童的研究中，那些遵循 MAD 的儿童的癫痫发作有所改善。六个月时，6 人中有 3 人没有癫痫发作。
经典的生酮饮食和更灵活的 MAD 都已被证明可以改善 GLUT1 缺乏综合征儿童的癫痫发作和其他症状。
11. 外伤性脑损伤
创伤性脑损伤 (TBI) 最常见的原因是头部受到打击、车祸或头部撞击地面的跌倒。它会对身体机能、记忆力和人格产生毁灭性的影响。与大多数其他器官中的细胞不同，受损的脑细胞通常很少恢复，如果有的话。
由于头部外伤后身体使用糖的能力受损，一些研究人员认为生酮饮食可能有益于 TBI 患者。
大鼠研究表明，脑损伤后立即开始生酮饮食有助于减少脑肿胀、增强运动功能并改善恢复。然而，这些影响似乎主要发生在年轻而不是年长的大鼠身上。
也就是说，在得出任何结论之前，需要对人体进行对照研究。
动物研究表明，生酮饮食可改善创伤性脑损伤后喂食生酮饮食的大鼠的预后。然而，目前还没有关于这方面的高质量人体研究。
12. 多发性硬化症
多发性硬化症 (MS) 会破坏神经的保护层，从而导致大脑和身体之间的沟通问题。症状包括麻木和平衡、运动、视力和记忆问题。
在小鼠模型中进行的一项 MS 研究发现，生酮饮食可以抑制炎症标志物。炎症的减轻导致记忆力、学习和身体机能的改善。
与其他神经系统疾病一样，MS 似乎会降低细胞使用糖作为燃料来源的能力。2015 年的一篇综述讨论了生酮饮食有助于 MS 患者产生能量和细胞修复的潜力。
此外，最近一项针对 48 名 MS 患者的对照研究发现，在遵循生酮饮食或禁食数天的人群中，生活质量评分、胆固醇和甘油三酯均有显着改善。
13. 非酒精性脂肪肝病
非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 是西方世界最常见的肝病。它与 2 型糖尿病、代谢综合征和肥胖密切相关，并且有证据表明，NAFLD 还可以改善极低碳水化合物的生酮饮食。
在一项小型研究中，14 名患有代谢综合征和 NAFLD 的肥胖男性遵循生酮饮食 12 周后体重、血压和肝酶显着下降。
更重要的是，令人印象深刻的 93% 的男性肝脏脂肪减少，21% 的男性完全缓解了 NAFLD。
生酮饮食在减少非酒精性脂肪肝患者的肝脏脂肪和其他健康指标方面可能非常有效。
14. 阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种进行性痴呆症，其特征是大脑中的斑块和缠结会损害记忆力。有趣的是，阿尔茨海默病似乎具有癫痫和 2 型糖尿病的共同特征：癫痫发作、大脑无法正确使用葡萄糖以及与胰岛素抵抗有关的炎症。
动物研究表明，生酮饮食可以改善平衡和协调性，但不会影响作为疾病标志的淀粉样蛋白斑块。然而，补充酮酯似乎可以减少淀粉样斑块。
此外，在人们的饮食中添加酮酯或MCT 油以增加酮水平已被证明可以改善多种阿尔茨海默病症状。
例如，一项对照研究跟踪了 152 名服用 MCT 化合物的阿尔茨海默病患者。45 天和 90 天后，该组的心理功能有所改善，而安慰剂组的功能下降。
在阿尔茨海默病患者中测试改良阿特金斯饮食和 MCT 油的对照研究目前正在进行或处于招募阶段。
在动物研究中，生酮饮食可以改善阿尔茨海默病的几种症状。人体研究表明补充 MCT 油或酮酯可能是有益的。
15.偏头痛
偏头痛通常涉及剧烈疼痛、对光敏感和恶心。一些研究表明，遵循生酮饮食的人的偏头痛症状通常会有所改善。
一项观察性研究报告称，在生酮饮食一个月后，偏头痛频率和止痛药使用率降低。
一个有趣的案例研究对两个姐妹进行了周期性生酮饮食以减轻体重，报告称她们的偏头痛在 4 周生酮周期内消失，但在 8 周过渡饮食周期内复发。