【PHP】麻醉临床信息系统

麻醉临床信息系统以服务围术期临床业务工作的开展为核心，为医护人员、业务管理人员、院级领导提供流程化、信息化、自动化、智能化的临床业务综合管理平台。

麻醉信息系统处理的数据包含病人的手术信息、麻醉信息、病人手术过程中从监护仪上采集到的数据和病人情况等。

一、什么是全麻，什么是“半麻”？

麻醉根据对全身的影响分为全身麻醉和部位麻醉（即半麻）。

全身麻醉指使用静脉或者吸入全身麻醉药时病人意识消失，全身无痛，记忆力暂时可逆性消失的一种麻醉方式。常需要辅助气管插管呼吸机辅助通气等操作。一般情况是安全和舒适的。可适用于绝大部分手术。

部位麻醉包括椎管内麻醉，神经阻滞麻醉和局部麻醉。最常用的椎管内麻醉也被俗称为“半麻”。“半麻”需要在患者背部脊椎间隙穿刺，在患者能配合穿刺体位，辅助局麻的情况下，患者一般也不会感觉痛苦和太多不适。但半麻时患者可能保持清醒，手术医生的操作，手术间里的机械声音等常使患者感觉恐惧和不适。麻醉医生可以根据患者病情及手术需要辅助镇静剂让患者安静入睡，所以大多数患者也能感觉安全和舒适。“半麻”适用于大多数下肢和下腹部手术。但是也有一些情况下不能使用“半麻”，如：患者凝血功能异常时；不能配合体位时等。

二、外围连接设备（麻醉机、监护仪）

麻醉信息系统客户端可以接入监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等监护设备。可以采集多种生命体征参数，包括心率、呼吸、血氧、脉搏、ETCO2、中心静脉压等。麻醉医师可以根据围麻醉期患者病情设定数据自动采集的间隔时间(即间隔多久系统自动采集一次数据并保存)。手术前一天或一段时间麻醉医生进行术前访视，通过his系统以及pacs系统查阅病人病历、检查、检验结果、医学影像、医嘱等信息，确定手术是否可以进行以及选择最佳的麻醉方法、体位并且注意有关事项等。 将需要手术的病人转入手术中，麻醉医生在手术过程中记录手术信息、麻醉记录（包括体征、事件等）、麻醉总结，打印麻醉记录单。

三、麻醉信息系统的意义

1 为麻醉医师服务 麻醉信息系统减轻了麻醉医生记录麻醉过程和书写医疗文书的压力，让麻醉医生术前能方便的查询与病人相关的资料，制定更加科学的麻醉方案。由于大部分数据都是自动和连续地采集，这样麻醉医生在术中就能够集中精力在病人的麻醉操作本身。在术中紧急情况时麻醉信息系统的优越性进一步凸显，系统对患者生命信息的自动采集，不仅能更客观地记录当时病情的变化，避免了麻醉医生由于忙于记录而遗漏一些重要信息；而且节约时间，让麻醉医生能更充分地分析和判断病情，也避免医生在事情处理后补写记录时出现差错。明显减轻麻醉医生的劳动强度，提高工作效率，提高麻醉管理的准确性和客观性。在术后还能帮助麻醉医生对麻醉进行更科学的评估，有利于总结麻醉经验。

2 为临床护理人员服务 麻醉信息系统实现手术申请的接收、手术麻醉安排、手术麻醉计价、手术麻醉统计、麻醉报告/总结等业务的计算机管理，将工作人员从繁重的手工记录、烦琐的手工统计中解脱出来。

3 为科研管理服务 麻醉信息系统支持各种临床信息的统计查询，例如手术查询、用药统计、麻醉方法统计等。同时还可以生成各种单据、报表，如手术例数统计、工作量统计、麻醉质量统计等，极大方便了科室管理。

4 为经济管理服务 病人手术麻醉发生的费用信息可直接通过麻醉记录单产生相关费用，同时还可补充录入，所有费用均在麻醉科自动划价产生，从而提高手术麻醉计价的实时性和准确性，避免漏费和欠费的发生，方便医院进行成本核算。

四、开发语言

开发语言：PHP

技术架构：mysql+laravel+vue2 

开发工具：oh-storm

前端框架：vue2 element 

后端框架：laravel

数 据 库：mysql 8.0