《心理治疗中的依恋》第十七章心智化和觉察：心理解放的双螺旋结构二

      心的成长，源于另一颗心的滋养～～

心智化和觉察，成为心理解放的的途径。心智化通过理解使我们获得解脱，觉察则通过接纳、临在当下和察觉使我们得以自由。

作为治疗师，可以试图通过很多不同的方式提供帮助，让患者对于体验的姿态转换到更有反思性和觉察性的方向上。在此治疗师对患者有多大的帮助，最终取决于治疗师能多有效地培养自己心智化和觉察的能力。

      一、作为“解除嵌入”过程的心智化和觉察

        心智化。

        在预测安全依恋和养育出安全型儿童的能力方面，与成人记忆中依恋历史的事实相比，成人对想法的思考能力——元认知（对认知的认知，反思能力）——以及根据潜在的心理状态解释人类行为的能力——心智化——是更好的预测指标。

        一种发展良好，可以采用反思姿态的能力，能够赢过个人历史，即便那个历史相当恶劣。

      心智化促进治疗师觉察自己和他人的主观体验的解释性深度和表征性特质，以这样的方式，在我们的一生当中，心智化都有可能让我们从内在世界和外在现实的嵌入中解脱出来。

        对于此时此刻鲜活的体验，心智化促成的“表征性重新描述”和解释，不但可以说明它内隐的心理基础，还能根据记忆中的过去和想象中的未来，说明它所处的情境。心智化推动“心理时间的旅行”（？）。自相矛盾的是，这反而让我们可以更加全然地安住在当下时刻。当我们缺乏心智化的能力，大多的时间里，我们对当下的体验要么是活在令人沮丧的过去的阴影之中，要么是活在对灾难性未来的想象之中。

      对于体验，心智化推动治疗师根据它潜在的心理状态及其历史加以考虑，这有可能去除对反射性和自我挫败反应的认同，之前这些反应让治疗师身陷图圄。以这种方式，心智化有助于治疗师对习惯性的思考、感受和行为的模式“去自动化”(为什么这样想？为什么这样做？）。由于心智化在我们的体验和我们对体验的反应之间，开启了一个心理的空间（常常还有一个时间的间隔，留出空间？），心智化的过程就是“解除嵌入”的过程。

      心智化和觉察的不同。

      反思姿态作为心智化的预兆（在情绪出现波动变化时，可以尝试问为什么这样？我为什么出现情绪？我为什么关注他人对我的反应？～～），在依恋理论中地位显著，与此同时，依恋理论家对觉察的关注却只是一带而过。觉察也是一种对于体验的姿态，可以促进对有问题的心理状态解除嵌入和去除认同。但是，觉察与心智化不同，心智化把注意的焦点放在体验的心理深度上（包括体验的潜意识维度和它的历史），觉察的姿态则通过有意地和不加评判地把注意力集中在当下时刻体验的广度上，帮助松开内在和外在环境对我们的掌控（觉察为反思能力的出现提供了可能？）。

      觉察。

      在觉察的姿态中，治疗师只是单纯地注意到此时此刻的全景，允许自己有意地、尽最大可能地安住在即刻的体验中，以便能最直接地理解这个体验，而非取而代之，去思考体验的意义（就像我们有意进行心智化时所做的那样）。这就需要接纳、顺应，或者有时被称作信仰—一尤其在治疗师所注意的体验令人痛苦的时候。是假如我们选择面对它，而不是与之对抗，我们就可以察觉到如同巡游队伍经过一样出现的想法、感受和身体的感觉，它们每时每刻都不断地塑造和重新塑造着我们的体验。

      有意选择把我们的注意力引向某处以及如何引导注意力，这是觉察状态的关键。而有意进行选择的可能性首先取决于对我们注意力的定位。一旦我们这样去做了，就能以这样一种方式注意我们的体验，即增强在觉知和所觉知的客体之间存在差异的感觉（比如，有人说，你真笨。个体可能觉知到被否定的愤怒或者羞耻感，所觉知的客体是说话的人和说的这句话和其所处的情境。觉知是自己身体的感受，所觉知的客体是外界的人事物和情境？）。在这个过程中，我们也巩固自己对觉知的觉知的认同（？），它可以起到内部安全基地的作用（跳出关系看关系？）。当觉察性的注意揭示出体验如同万花筒一般千变万化的特性（佛教用语中的无常）时，它通常会使这样的体验不再那么固化一不那么如同铁板一块，而是更富有弹性—让我们可以更容易穿越它，从而促进变化的过程。

      同时，觉察的姿态也可以使我们对自己和对他人的体验感到更加牢固，更加纯正、更加容易获取，体验上也更加“真实”。在当下时刻的体验中，当过去和未来都在主观层面被修剪掉了，这个时候这种转化就发生了。于是此时此刻会忽然充满了一种让人解脱的永恒的质感，而不是令人室息的不变性。

        在这种氛围下，有两种自相矛盾的感觉，既感到“活得轻松”了，又感到迫切需要以一种更富有同情心、更踏实和更能以当下为中心的方式去回应体验。这种令人振奋的自由和迫切的双重感觉，能够打破无助的恍惚状态（？），这种恍惚会时不时当我们的内在世界和外在现实互动时出现。觉察培养出一种觉醒，让我们注意到并且不去认同先前对体验的自动化和无意识的反应（留出空间，停一下）。以这种方式，对患者和治疗师而言同样如此，觉察的姿态—一跟心智化的姿态一样—一可以成为解除嵌入和发生改变的有力资源。

当然，心智化是心理治疗实践中的一个主要成分。根据潜在的心理状态对行为做出反应——根据为体验赋予意义的感受、信念和欲望对体验加以理解——这就是治疗师和患者一起每天所做的工作。觉察，它自身的毫无疑问的价值，也让治疗师有能力更加全然，更加平静地在场，变成更好的“心智化的人”。

      觉察，通过加强治疗师的心智化，帮助治疗师提升患者的心智化能力。