科普：世界上应用最广泛的阿司匹林，到底怎么用才正确？

文 / 首都医科大学宣武医院神经外科郭静 编 / 管颜青

随着社会生活水平的提高和工作节奏的加快，心脑血管疾病已成为威胁中老年健康和长寿的第一号杀手，但是人们对这种疾病的正确认识比较匮乏，用药上有许多的误区。比如，降压过度，盲目吃药，用药不当，擅自停药等。而作为心脑血管疾病治疗中最常用的抗凝血药物——阿司匹林，很多人却不了解究竟怎么服用才算正确。

阿司匹林的前世今生

阿司匹林诞生于1899年3月6日，到目前为止，仍是世界上应用最广泛的解热、镇痛、抗炎和抗血小板药物。单就美国而言,每年就出售三百亿片之多，不知道可以绕地球多少圈了。

阿司匹林作为抗凝血药，通过抑制血小板聚集，从而达到阻止血栓形成的作用。临床上用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或支架、栓塞手术后血栓的形成。

阿司匹林“该怎么吃”

阿司匹林分为普通片剂和肠溶制剂两种，药物成分并无不同，主要区别在于用药时间。目前，阿司匹林普通片剂在临床上已很少使用，所以今天主要介绍的是阿司匹林肠溶片。

1.早晨服用比晚上好

人在夜间睡眠中，水摄入量少，血液浓度高，流动缓慢，而夜间是新生血小板最多的时段，造成了夜间发生血栓的高峰期。而早晨服用阿司匹林，抗血小板凝聚以及血管扩张作用较晚上服用效果显著，因此早晨服用阿司匹林能够获得更好的抗血小板聚集以及血管扩张作用。

2.空腹服用比饭后服用好

空腹服用阿司匹林肠溶片能够让药物快速到达肠道，在肠中崩解有利于药物吸收。而饭后服用，食物使胃内的酸性环境发生变化，肠溶膜易被破坏，增加药物对胃黏膜的刺激性。

3.长期服用

每天服用阿司匹林可以抑制新生血小板聚集，有聚集功能的血小板90%被抑制，就能发挥预防心血管疾病突发事件。若擅自停用阿司匹林48小时，则体内血小板抑制率低于80%，防止心血管疾病突发事件的保护作用即丧失。所以必须坚持每天服用1次阿司匹林，只要服用过程中无明显出血，就应该终身服用。

4. 推荐每天服用75毫克—150毫克

大剂量的阿司匹林用于解热镇痛,而其抗血小板聚集的作用只在小剂量时出现。其长期服药用于预防和治疗心脑血管疾病时，推荐每天服用75毫克—150毫克。服用剂量小于75毫克，起不到抗凝血的作用，超剂量服用，风险大于疗效，容易出现器官损害以及出血的问题。

敲黑板了！重点来了！文章的最后，帮您归纳总结一下：

阿司匹林肠溶片，晨起空腹服用好，药量遵嘱莫增减，无副作用长期用。