偏执型人格障碍

偏执型人格障碍是一种慢性、较普遍的障碍，其特征是思维、行为和功能的破坏性模式。美国有1.21%到4.4%的成年人受到该障碍的影响。

患有偏执型人格障碍的人患抑郁症、药物滥用和焦虑症的风险更大。

症状

偏执型人格障碍会严重影响人们的日常生活，通常该障碍的患者总是对他人充满怀疑。这种不信任是没有根据的。他们对他人的不信任使他们难以建立人际关系，这可能影响生活的方方面面，包括家庭、学校和工作。患有偏执型人格障碍的人并不认为他们的行为不正常，但是其他人都认为他们总是有敌意和多疑。

这种情况的主要特征是对他人长期的、普遍的不信任和怀疑。

其他症状有：

• 总是感觉被别人欺骗、利用；
• 认为朋友、家人和恋人是不可靠、不忠诚的；
• 感觉到被欺骗时，爆发愤怒；
• 通常被描述为冷漠、嫉妒、神秘和严肃；
• 在关系中过度控制以避免被利用、被操纵；
• 总是寻找动作、语言背后的含义；
• 难以放松下来；
• 经常对别人持负面看法；
• 对批评过于敏感；
• 对批评反应过度；

要确诊为偏执型人格障碍，还需要确认这些症状与精神分裂症、双相情感障碍或具有精神病特征的抑郁症相关的精神病发作无关。

病因

虽然PDD的确切原因尚不清楚，但人们相信遗传和心理因素都在起作用。由于家族精神分裂症病史被认为是偏执型人格障碍的风险因素，因此也可能有很强的遗传成分。童年经历和创伤也可能在这种人格障碍的发展中起作用。

治疗

偏执型人格障碍一般采用心理治疗。通过持续的治疗和适当的支持，患有这种障碍的人可以控制他们的症状，并在日常行为中更好的生活。

然而，偏执型人格障碍患者可能不会寻求治疗，通常他们不觉得自己有问题。对于这类患者来说，有问题的是别人，且他们认为对他人的怀疑是有道理的，是被他们“合理化的”。

这种障碍的特点是不信任和偏执，这也使得该类患者也很难信任医生和咨询师/治疗师，难以建立良好的治疗关系。

心理治疗

治疗通常侧重于帮助人们发展应对技能，建立同理心、信任、沟通、自尊、社会关系、沟通技巧和一般的应对能力。

药物

虽然药物治疗通常不用于治疗偏执型人格障碍，但在症状严重或伴有抑郁或焦虑等相关症状的情况下可使用。药物包括抗抑郁药、抗精神病药和抗焦虑药。单独的药物治疗并不是人格障碍的一种推荐治疗方法，最好是与心理疗法结合使用。

详细内容请参考文章：

自恋型人格障碍
什么是人格障碍，这里有一份详细解答，戳戳->
自恋型人格障碍的起源

参考文献

Lee R. Mistrustful and misunderstood: a review of paranoid personality disorder. Curr Behav Neurosci Rep. 2017;4(2):151-165. doi:10.1007/s40473-017-0116-7