功能解剖学1-11.盂肱关节的关节面

《功能解剖学》读书笔记之【11.盂肱关节的关节面】

球窝关节面为球面，有3个运动轴和3个自由度（图1-18）。

图1-40~图1-42

①肱骨头
肱骨头面朝内上后方（图1-40），约占半径为3cm球体的1/3。实际上这个球体并不规则，因为它的垂直直径比前后直径长3-4cm。冠状面（图1-42）显示，球体从上到下曲率半径逐渐减小，而且这些曲率中心不相同，由一连串呈螺旋形的曲率中心组成。因此，当肱骨头上部与关节盂接触时，力学支撑作用最大，关节最稳定，与此同时肩关节盂肱中韧带和盂肱下韧带也变得更为紧张。这一外展90°的位置相当于MacConill锁紧位置或最紧密的关节位置。
肱骨头轴与肱骨干成135°倾斜角，与冠状面成30°后倾角。
解剖颈与水平面成45°下倾角，将肱骨头与肱骨近端骨骺分开。
肱骨头侧面有两个结节，它们时关节周围肌肉的附着点。
※大结节：朝向外侧。
※小结节：朝向前方。

②肩胛骨关节盂
位于肩胛骨上外侧角（图1-41），朝向外侧、前方并轻度向上。关节盂呈垂直和水平向双凹形，凹陷不规则，不如肱骨头凸起明显，边缘略高起，在前上方有沟状切迹。关节盂比肱骨头小很多。

③盂唇
这是一圈附着于关节盂边缘的纤维软骨（gl），填满关节盂前上方的沟槽。它加深了关节盂，并使关节面贴合更好。
关节盂唇切面为三角形，有3个面：
※内面：附着于关节盂边缘。
※外面：为筋膜韧带提供附着点。
※中心或轴面：内衬软骨，与关节盂连续并与肱骨头接触。