《癌症.真相:医生也在读》--谈癌色变?因为你没看清癌症真相

我怕写的太烂,你没耐心读完,所以把后面的内容提前。哪怕你看不完,也能快速得到一些有用的信息。这些信息,也许我们一辈子都用不上(谢天谢地),但对一些人来说,可能是救命的信息。

这是我在《癌症.真相:医生也在读》这本书中,看到的癌症科普网站,附上:

1、“向日葵儿童癌症之家”公益网站:www.curekids.cn   

网站是由本书作者菠萝(留美癌症生物学博士,癌症科研专家)和100多位志愿者共同设立的。到目前为止,志愿者已达1万4千多人。志愿者们大多也都是专业人士,有中美生物学博士,也有临床医生,还有翻译工作者。他们大多工作在儿童癌症科研和临床治疗的最前线,希望把最权威、最透明、最及时的儿童癌症信息带给中国的患儿和家长。

也可以关注公众号:向日葵儿童,手机方便看。

2、横纹肌肌肉瘤宣传公益组织:http://focusonrhabdo.orgn

这也是由菠萝和一些科研、临床的朋友一起共同建立的公益组织(再次致敬,大爱无疆)。里面有关于横纹肌肌肉瘤的所有相关信息,科普文章会随时更新,每个月都有科研、临床的专家进行网上讲座。

不过这是一个全英文网站,普通人查看的话,可能相对困难些。我打开认真看了下,文章确实挺新的。不要迷恋姐,姐也没看懂,只是看到更新日期是2020年。不过没关系,科技改变生活,我们可以借助一些翻译软件,帮助我们去读懂这些文章。

3.、菠萝个人公众号:菠萝因子 / 健康不是闹着玩儿

4.中华骨髓库  http://www.cmdp.com.cn/

对于癌症患者和家属,我们无法真正做到感同身受(世上没有真能“感同身受”的事,除非亲身经历),但在别人需要帮助的时候,我们除了捐款外,如果还能提供一些真正有价值的信息,使他们减少恐惧,少走弯路,也算真的做了些善事。

人对未知的东西常常充满恐惧,随之而来的还有好奇。我害怕癌症,但也想了解癌症。这是我读《癌症.真相:医生也在读》这本书的原因。

正如封面的那句话:人为什么会得癌症?癌症怎么预防?我迫切想知道。还有“一线科学家深度解读癌症” ,是不是更能直达本质,揭示癌症真相?我迫不及待。

这本书说是微信阅读近千万,好评如潮。我先看了几章,只想说“怪不得!”,简直比小说还好看,能获得“文津图书奖”真是实至名归。语言通俗易懂,风趣幽默,字里行间能感受作者体贴似的温情,好像在说:懂了吗?不懂,没关系,举例栗子!明白吗?还差点!那在打个比方,加上每一章节的开头,都有一张可爱的卡通插图,确实让人放松不少。

这本书主要讲了和癌症相关的那些事。它站在多个角度讲述癌症,从科学原理到个人经验,从历史经验到最新前沿。比如什么是癌症?人为什么会得癌症?儿童为什么会得白血病,脐带血要不要存?雾霾、吸烟和肺癌的关系?中医能治癌症吗? 普通人去美国看癌症,现实吗?还有关于癌症的那些流言,一一娓娓道来。


本书作者菠萝不光科普有温度,还是个标准的学霸。他本名李治中,80后,清华生物系毕业,美国杜克大学癌症生物学博士。任职世界顶尖制药公司(美国诺华制药)担任癌症新药开发部的资深研究员,同时也是实验室负责人。

他真性情,敢说真话。当我看到脐带血背后隐藏的巨大利益链,还有涉外就医,不良中介的那段,这种公开“断别人财路”的勇士之举,我真担心他会被利益组织疯狂追杀(我胡说的)。 “我觉的有些钱应该使劲赚,有些钱应该少赚,有些钱不能赚。对于癌症家庭,我觉得钱应该少赚,因为无论治疗结果如何,癌症患者家属还有很长的人生”,看到作者的这段话,我有些泪目,这是一个有温度的人。我第一次因为一本书,而爱上写它的人。(是的,爱上,据说菠萝还超帅!)。

下面我就分享部分书中内容,一起了解关于癌症的那些事。

人什么会得癌症

人为什么会得癌症? 可能每个人都能说上两句,空气污染,食品不安全,不良生活习惯(抽烟、喝酒、熬夜) 等。没错,这些因素都会对健康有害,但他们都不是导致癌症最重要的因素。那最相关的因素是什么呢?作者给出答案:是年龄

是的,在2013年,中国第一次发表了《肿瘤年报》,数据显示:无论男女,癌症发病率从40岁以后呈指数级增长。从患病年龄上看,我们熟悉的一些癌症,像肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌,都属于老年病。当然,作者也说,小孩也得癌症,更可能是得白血病,但几乎没有小孩得原发肺癌和直肠癌。

作者更指出,随着现代人生活水平、医疗条件逐渐提高,人类平均寿命在增加,得癌症概率会越来越高,并且不可逆转。苍蝇不得癌症,是因为寿命短,还没来得及得癌症就死了,宠物狗在人类爱护下,能活10多年,相当于人70-100岁,所以后期得癌症概率就比较高。

看来每年坚持做体检很有必要,尤其40岁以后。真有不好的事情发生,早发现,早治疗,治愈的几率会很高。

我有一姑姑,早些年得了乳腺癌,就是发现的早,然后及时治疗,恢复的很好。到现在有近20年了,没有复发,身体一直很健康。

二、防癌体检知多少。

那有人问了,我们该做那些体检呢?

书中提到有效的防癌体检分为两大类,有些针对大众,更多的只针对“高危人群”的。目前主要推荐的检查项目:

针对大众:

一是乳腺癌:女性,40岁开始做,每年 x线筛查;

二是宫颈癌:女性,20岁以后开始做,3-5年做一次宫颈刮片或者HPV筛查;

三是结/直肠癌:男性和女性,50岁以后都要做,每年一次粪潜血检查,每10年做一次结肠镜检查。

 

仅针对高危人群:

肝癌:有酗酒史、乙肝或丙肝病毒携带者应该在35岁以后,每半年进行一次甲胎蛋白(AFP)和腹部超声检查;

胃癌:有胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染或家族胃癌史的,应该在40岁 以后进行定期胃镜或其他检查;

肺癌:吸烟者或者戒烟不超过15年者,应该在55岁以后,每年进行低剂量螺旋CT 扫描。

这份“防癌体检清单”请收好。

对癌症体检了解多的朋友,可能还会问了,这份清单里怎么没有 基因测序、肿瘤标记物、还有PET-CT(正电子发射计算机断层显像,好像很厉害的样子!)作者给出观点,“如果你不是高危人群,或不是钱多的用不完,真犯不着去花冤枉钱,去做那些很贵的防癌体检.”因为现在的技术,检查方式还不准确,不可靠。有可能出现“假阳性”和“假阴性”,结果导致自己吓自己,虚惊一场。

当然,《肿瘤年报》数据还表明:老年男性比女性得癌症概率高。比如,以65岁举例,同一年龄,女性患癌几率是0.7%,而男性是1.5%,一倍还多。看到这,估计有男同胞不免唏嘘 :“男人哭吧哭吧不是罪!这是因为男人比女人压力大呀。”如果你这样说,我也不反对,但正确答案是“大量男性会得前列腺癌”。你要非说,“男人压力大,才得的前列腺癌”。那照这脑回路,我敢说:女性被气的,才得的乳腺癌!

三、基因突变。

话说回来,除了年龄外,导致癌症的因素还有一个,那就是基因突变。

书中提到,每个人体内大概有两万多个基因,但和癌症有直接关系的只有一百多个,这些致癌基因突变一个或者几个,癌症发病率就会大大提高。

那基因什么时候突变呢?答案是在细胞分裂的时候,并且每一次细胞分裂都会产生突变。幸运的是,绝大多数突变都不在关键基因上,对癌症发生不产生影响,所以癌症仍然是小概率事件。

然后菠萝给出一个数学公式,绝大多数和癌症相关的因素都可以用这个解释

P=abcd  公式中,

P为癌症发生率;

a为细胞分裂次数;

b为每次分裂产生突变基因数目;

c为突变基因是致癌基因的概率;

d为免疫系统清除癌细胞失败的概率。

在这个公式中,c 对每个人都一样,是个概率问题,先不用考虑。关键是abd的不同。

所以,从这个公式也就能解释,为什么老年人比年轻人容易得癌症。

人每天都有大量细胞在更新,岁数越大,细胞分裂次数就越多,a 数值变大。这个时候,岁数越大,免疫系统越弱,对癌细胞清除能力就减弱,d数值变大。所以,年龄越大,得癌症的概率越高。

那细胞什么时候分裂呢?答案是“生长或者修复的时候”。我认为这点很关键。

就拿肺癌来说,吸烟有害健康,我们从小就知道,但事实是,吸烟对肺部的伤害比我们了解的,要严重的多。据统计,90%的肺癌患者都和吸烟有关,男性吸烟患肺癌的几率是不吸烟患者的23倍,女是13倍。当然,并不是说吸烟一定会得肺癌,不吸烟的人也有可能得肺癌,肺癌是多个因素的综合作用,但吸烟是其中一个重要因素。

虽然吸不吸烟都有可能得肺癌,但是他们得的肺癌却是不一样。前面我们说了,癌症是基因突变的产物,每个癌细胞都有多个基因突变。在对比吸烟和不吸烟肺癌的DNA中发现,“吸烟的人肺癌中基因突变的数目是不吸烟的人的10倍还多,不吸烟或者偶尔吸烟的人,肺部基因平均突变数是18,最多的一个也仅22个,而长期吸烟的人,基因平均图变数是209,最多的一个吸烟者高达1363!”

作者做了一个形象的比喻,正常细胞基因就像约会前,男生刚理完后的头发,整齐有序;不吸烟患者的肺癌细胞基因,像运动完的头发,凌乱松散;而抽烟患者的肺部癌细胞基因则像是被雷劈过的女生头发,不忍直视。

那问题来了,为什么抽烟的人癌细胞突变多?答案有2个,一是烟雾中含有超过50种强致癌物质。二是烟雾对肺部损伤很大,会导致组织坏死,但人体本身会努力修复这些组织。书中曾提到“人体器官受到损伤后需要修复,而组织修复都需要靠细胞分裂完成。器官长期慢性损伤,会导致组织反复修复,细胞分类次数变大,就容易引发癌症。”

长期吸烟就会产生这种反复的“破坏修复破坏修复”的过程。我们前面提到,每一次细胞分裂都突变的可能,长期的破坏—修复也会积累大量的基因突变,而癌症是基因突变的产物。

那我们为什么关心基因突变的数目呢?是因为癌症基因突变越多,对药物产生的抗药性能力越强。也就是越难治!

这也对应了前面提到的公式:P(癌症发生率)=abcd

C是概率,每个人都一样,这时细胞分裂次数a和突变基因 数目b都变大,癌症发生率就会变高。


所以,作者最后呼吁:为了不得肺癌,请不要吸烟! 为了一旦得了肺癌比较好治,请不要吸烟!

总结一下,关于基因突变:人体生长中,自然发生基因突变,导致癌症是小概率事件,但是我们长期的一些不良生活习惯,比如抽烟会让器官损伤,这时组织会反复修复,进入“破坏修复破坏修复”的循环。长期这种循环,细胞不断分裂,细胞分裂产生基因突变,基因突变又导致癌症,长此以往,这种不良习惯,让患癌的概率大大增加。例如慢性乙肝病毒导致肝癌也是这个道理。

预防癌症,从身边做起。

我们时常担心空气污染对我们造成伤害,但真相是,根据一项大规模研究,导致癌症的因素中,室外空气污染都没有排进前5名,比它更严重的是吸烟(遥遥领先)、喝酒、缺乏水果、肥胖和缺乏锻炼。

我们无法定格年龄,就像有首歌里唱的,“岁月是一场有去无回的旅行,好的坏的都是风景”。我们从容面对生命的同时,与其担心无法掌控的东西,不如从自身做起,每年坚持体检,保持良好的生活习惯,让我们远离癌症:戒烟、拒绝二手烟(吸烟、二手烟对肺癌的影响是雾霾的N倍)戒酒、多吃水果蔬菜、多锻炼、少吃高盐和腌制食物。

正如大卫.塞尔旺-施莱伯医生(身患癌症,抗癌18年)在《每个人的战争》中所说:并非每个人都会患癌症,但癌细胞存在于每个人体内。抵御癌症,需要我们改善生活方式,在日常的饮食、锻炼、情绪与环境中有所行动;需要我们彼此关怀,为癌友们提供支持与慰藉。预防癌症和抵制癌症,是每个人的战争。

最后分享书中的一个小故事:有一个小女孩问他的爸爸,当他知道自己得了4级癌症后的打算是什么。他爸爸的回答是:我打算和往常一样,在今晚你睡觉前给你读一个故事,然后明天早上和往常一样醒来!无论发生什么,生活依然要继续,并且充满乐趣。


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