2020年3月11日伤寒太阳篇学习小结（生机饮食、经方禁忌、僵直性脊柱炎、宋本15条其气上冲讲解、宋本16条坏病讲解）

      昨天学习了桂枝汤的几个医案，主要在调和营卫方面，临床上抓到了桂枝汤的主证调性，都可以考虑用到或者加味方。另外学了桂枝加葛根汤，主要适用于桂枝汤证和后脑勺僵硬的症状，区别于葛根汤的主证，还有认识了葛根的药性，主要作用在太阳经上，主要特点是“升津液”，可以搬运水气。学习了两个现代解酒方和挡酒方：葛花解酲汤和葛根芩连汤。

      今天的内容看标题有些有趣呢，开始吧。

一、服用经方的饮食禁忌

1、 身体很寒凉的人一吃补药就会上火，就是因为寒气会把补性挡出来，补不进去。所以吃补药，忌口寒凉水果。

2、 更年期的发热症状都是因为下焦太寒，所以上焦会有代偿性的发热。

3、 服用经方的饮食禁忌：生菜，生水果，冷的饮料，牛奶，白萝卜、绿豆皮之类会破解药性的东西。

二、生机疗法略谈

1、 天然盐可以把身体的水毒排掉，海盐补阳气最好。

2、 断食疗法是为了升阳气、破阴实，不是为了排毒。

3、 唱歌是很好宣泄情绪的方式，只吃蔬菜水果寒凉食物，是癌症的高发人群。蛋白质、淀粉类和肉类要吃些。

三、桂枝加葛根汤补充说明（桂枝与芍药用量小议）

      在临床上，桂枝和芍药无论放二两还是三两，差别真的不明显，主要是葛根要放得多。

      六气篇是天地之间有风、暑、湿、燥、寒、火这六种气，而你受到了这六气的影响而生病了，就按照六气治疗，因为感冒伤寒是由病毒引起的。如僵直性脊椎炎，符合中医所说肾受寒的情况，肩膀和背部都觉得非常僵硬不能够转动，这个时候，就可以用桂枝加葛根汤，这里桂枝和芍药都用三两。

      按照仲景爷爷的伤寒论，有的时候会因为症状相合了就可以治到一些一般西医很难处理的病。

四、宋本15条：太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不得与之。

      这条指的是太阳病被误治后，正常症状会变化，那就要重新辩证开方治疗，那如果这个人身体比较好一些，虽然被用了下法，拉了，病邪掉下来了，可是自身的抵抗力却有能力再一次振作起来，把病邪又推回了原来的位置，那就可以看下现在的主证是不是桂枝汤证了。

      “其气上冲”就是指说这个病邪被推回到原来的位置的时候，患者会有的主观感受。可能是一种气往头脑冲，闷胀闷胀的感觉，让整个人有一种压力的感觉。

      区别于“奔豚”的感觉，“奔豚”是因为感冒时，心阳受损了，命门火和心阳是一体的，那命门火也熄灭了，那身体里的水不受命门火的约束了，就从前面这样倒窜上来，就会感觉到下腹部有一小坨肉在跳动跳动在往上面钻，就像肚子里面有一头小猪在跑一样。有些人的奔豚会从旁边窜，有些人的奔豚会一直撞到喉咙这么高。就是会感觉有一坨气冲上来，这是属于“心阳不足，水邪上逆”的状态。用桂枝加桂汤治疗奔豚，在桂枝汤中加重桂枝的量，补更多的心阳，那心阳变得大了然后才能把那个水邪压下来，所以桂枝加桂汤有用补心阳来镇固水邪，桂枝在这里可以平冲降逆，能够把气往下压，是因为桂枝把能量通了之后的主观感受，而非桂枝能够对症其气上冲，平冲降逆，在逻辑的理解上不同。

        苓桂术甘汤，适用于胸口被痰饮塞住了，站起来时会觉得眼睛发黑，胸口闷一下。也区别于气上冲的情况。

        今天的内容前半部分是对生活见地的一种普及吧，毕竟我们学经方，如果只是吃药，但是生活习惯和心态不改变，那也解决不了问题，自己的问题解决不了，更加无法助人。后半部分讲到被误治后的情况处理，对于“其气上冲”的三种容易在临床上混淆的理解要分清楚，最后再回归到我们生活当中，不恰当的生活习惯可能都会造成自己把自己误治的情况，所以首先要有个正确的认识和方向。可见，虽然天马行空，但是JT的思路还是很清晰的。