脑梗 - 草稿

昨天抢着花，今天抢着退款，这就是我，当然也想了想写啥！我想东西更像扯犊子。没办法，写的人就不是啥专家。

进入状态，先说"腔梗"，学名腔隙性脑梗塞。大家比较熟悉吧！45岁以上，甚至有更年轻的，每年体检，看见报告单，一定心里突突的，(估计比谈恋爱都紧张)。

“腔梗”成为了报告单上的一个客人。

那么那些人的报告会可能有这样的客人呢！

重点啊！1.高血压 2.糖尿病 4.高脂血症 5.动脉粥样硬化 6.吸烟和饮酒不良习惯  7.失眠焦虑 8.超重和肥胖  9.高糖和高盐饮食

人生顿顿小烧烤，夜夜小酒桌，这样的，大家就准备好水果篮，没事去瞧瞧他，毕竟他好日子不多。

都是腔梗的危险因素，请自己对比一下，自己治疗自己的生活啊！

介绍一下腔梗，我更喜欢叫他"小的缺血灶”，他就是一种“静悄悄”的病，有的人有感觉，有的人没感觉。

人的通病都会纠结他是怎么来的，腔隙性腔梗死发生于脑深穿通动脉或其他微小动脉，这些动脉出现缺血性微梗死或软化灶，经慢性愈合后会形成不规则的腔隙(听不懂吧)。大脑是大树，一种是承担树叶少的树杈子（就给一小块地方供血），一种是小树杈子的末端(微小动脉)，就是吸收不了水份了，变得干巴巴的，留下了痕迹，形状不同，俗称软化灶。

一个就是小，一个是缺血，重点来了，为啥有有感觉的呢？病灶的位置。越重要的位置，反应可能就越大。

高发年龄组在60～70 岁。男性多于女性，为女性的2～6 倍。白天发病者居多，多数无明显诱因，常见于亚急性和慢性起病，症状一般于12h 至3 天达到高峰。

一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。

重点，如果你有心脑血管疾病病、高血压、糖尿病病史，一定要查一下。冬春季节要特别重视。

需要注意的是，腔梗容易复发。虽然少量的梗死灶不会对健康造成严重损害，但是如果腔梗反复发作，就是你有腔梗，从开始身体上没有表现，到有表现，并且表现的越来越明显了，这个时候你就需要系统的治疗。

强调一下，个人要习惯的去保留所有检查的结果，病例，包括记录一下你自己用过的药，因为针对于慢性病，询问病史，有时候，你自己都会忘记，这可能会遗漏东西，医生治疗就做不到更完善。

那是不是得了腔梗，就必须用药呢?

我们谈到，没有特别明显的症状，也就是上面所说的症状，不建议用药，如果希望借此疏通血管，让病灶消失。其实这种做法完全没有必要，因为已经形成的梗死灶是不会消失的。 就跟让你返老还童一样难。

图片发自App

有症状的，对症下药。找医生去系统治疗。

最后说一下，心脑血管疾病病、高血压、糖尿病病史，年龄大于50，建议一年系统的检查两次。

推荐检查项目（仅供参考）

1.CT头平扫    2.核磁头平扫＋弥散DWI

DWI在症状出现数分钟内就可发现缺血灶并可早期确定大小、部位与时间，对早期发现小梗死灶较常规MRI更敏感。

3.颈动脉超声

对发现颅外颈部血管病变，特别是狭窄和斑块很有帮助。

4.①血糖、肝肾功能和电解质；②心电图和心肌缺血标志物；(这个可以选)

③全血计数，包括血小板计数；④凝血酶原时间(PT)/国际标准化比率(INR)和活化部分凝血活酶时间(APTT)；⑤氧饱和度。（根据病情选择）

1 2 3 4体检需要选。

我没有办法把急性缺血性脑卒中(急性脑梗死)，写的特别详细，只能从最简单的普及。

我要的是，当问题发生了，把伤害减少到最低，这是我的目的。