文/更生
《灵魂与身体：盖伦的医学与哲学》围绕“灵魂和疾病”，系统的从医学和哲学两方面阐述和分析了哲学和医学传统中的盖伦灵魂观。打开了让我们认识盖伦关于医学与哲学论述的大门。同时也进一步拓展了我对人的灵魂与身体了解的兴趣。
一、对盖伦的“灵魂说”研究是有价值的
1、对“灵魂说”思想的溯源。
亚里士德在他的《论灵魂》（402a1-6）中说：“我们认为所有一切知识都是美妙而更可尊敬的，我们在诸先进知识中，举出灵魂这论题，加以研究，可说是学术上的首要功夫。”由于盖伦分别在医学与哲学领域的造诣，他对灵魂与身体关系的研究及其论断，也使得他在哲学界具有独特的地位。
于是人们开始研究作为医生的哲学家盖伦的思想价值。作者认为，盖伦“灵魂说”不是仅仅是盖伦的，而是来自古希腊哲学思想体系。可见灵魂问题是重要的哲学问题。其实在盖伦之前，就有对灵魂说的研究，泰勒斯是第一个断言灵魂不朽的人，毕达哥拉斯第一个宣称灵魂进行圆周运动。
2、盖伦“灵魂说”是以古希腊医学和哲学为基础而产生的。
在古希腊，医生都是有很高哲学素养的，其中盖伦（公元129年—210年）就是古希腊医学集大成者，中世纪医学权威。他继承和发展了希波克拉底“四体液说”和柏拉图的“灵魂三分学说”，因此研究盖伦的学说，对现代医学和哲学都具有有很大的意义。尤其在医学科技高度发展的今天，医学上的机器人、智能化等领域发展，关于灵魂与身体的研究会富有新的内容，甚至可能会有突破性发展。
3、盖伦“灵魂说”发展和继承了西波克拉斯和希罗菲勒等医学先驱对灵魂的哲学思考。
历史上哲学家和医生的身份常常重叠。因此作为重叠的盖伦一直试图提出两者都关心的话题，即关于灵魂的话题。一方面他作为哲学家，继承柏拉图和亚里士多德的对灵魂问题的学说。
1）提出灵魂和身体是不可分的，把对身体的认识运用到对灵魂的认识，把对灵魂的关照运用到对身体的关照。2）他继承柏拉图、亚里士多德等哲学家的灵魂问题上的学说，把医学的观察和对灵魂的思考结合起来。3）盖伦出于西方的伦理化倾向的时代，在哲学上目标就是从追求智慧变成追求幸福，而获得幸福就要保持灵魂的安宁。
4、盖伦“灵魂说”不仅仅影响了他所生活的时代，也影响了之后1500的西方医学。
他和托勒密、阿基米德一起对西方科学思想形成，对后世理智生活的影响可以与柏拉图和亚里士多德媲美。他的医学还成为穆斯林世界至今仍保存的一个重要传统基础。
二、盖伦“灵魂说”中疾病和精神疾病医治理论也是实用和可靠的
1、盖伦对疾病下的定义。
疾病是身体的一种非自然状态，由此各种生理活动受到损害。那么是否有灵魂疾病，灵魂的病状是否能还原为身体的病症，依据希波克拉底的体液说，灵魂的病态可以用体液的异常来解释，例如精神过度兴奋是过多的黄疸汁流入大脑，而精神抑郁是由于黑胆汁分泌过多，嗜睡、健忘是粘液过多的结果。因此现在也有把精神疾病还原到身体疾病的方式。
2、盖伦接受了希波克拉底的四液体说及其大部分治疗方案。
精神疾病还有很重要问题，影响身体健康有哪些方面，过度快乐、悲伤都会引起精神疾病，希腊人认为影响精神疾病有六个因素，希波克拉底在《流行病学》第六卷中，讨论与身体健康相关的六个因素：饮食、居住、劳作、睡眠、性活动和精神活动。盖伦认为其中精神活动是基础，这与中国人的想法基本一致。
3、盖伦在《论医术》中也列举了六中影响健康的必然因素。
例如周围的空气、身体中部分或全体的运动和静止、睡眠和行走、排泄物和保留物、灵魂中的激情。其中讲的最多的是人的冷、热、干、湿来控制身体体液来治疗精神疾病。认为灵魂的三种能力分别为思想、情感和欲望。灵魂是三种运动的起源，分别是大脑、心脏和肝脏。注意，这里不是通过身体改变精神，而是精神改变身体。
盖伦认为医生诊断在于治疗。认识疾病最重要，治疗是饮食上治疗，当时西方也用草药，但更多是食物。
三、盖伦“灵魂说”中关于人的情感（激情）问题认识沿用至今
1、情感和激情。
什么是情感，含义是什么，涉及灵魂中理性和非理性，理性部分是理性判断，非理性部分就是人的情感，希腊语用帕托斯这个词，包括愤怒、恐惧、憎恶、高兴、羞愧、同情爱恋等等，而某种情感表现地异常激烈，便成为激情，如狂怒、嫉妒。
情感也有两种含义，一是出自灵魂中非理性部分的情感，二是违背自然行动不恰当情感（克里希普对情感下的定义，也是斯多格学派的定义）。盖伦在《论医术》中提出人们应该避免灵魂中所有情感的过度：因为发怒、悲伤、骄傲、恐惧、嫉妒、担忧，会对身体的自然构成产生影响。
因此柏拉图认为灵魂中运动是人的自然情感，但不能过度，符合人性要求的自然情感的表达。盖伦认为灵魂中存在欲望的力量和激情的力量，这就需要理性，避免欲望和激情过度，难以控制。例如控制发怒是盖伦一生所坚持的，具体方法是发怒时控制自己不打人，尽量不要做任何判断和决定，这样就可以这样就可以驯化、平和你灵魂中激情部分的非理性力量。
2、保持灵魂和身体健康的治疗方式
（1）他把逻辑证明的方法应用到认识的过程，追求美德不仅是对医生自身的要求，而且也是医生帮助病人所要达到的目标。
（2）认识你自己（苏格拉底提出）。伊索寓言中说，每个人有两个口袋，前面一个，背后一个，前面是别人缺点。自己的缺点在背后，永远看不到，因此需要别人帮助，说真话。对自己认识也是持续性的，可以保持身体健康。认识自己的困难是看不到真正的自己，也是一种自爱、自我欺骗。
（3）对灵魂的诊断需要他人的帮助。这里的他人要敢于说真话，没有虚荣心，你甚至能够接受错误的批评，也有宽容的心接受批评，这是自我觉醒。接受别人批评是你进入哲学的第一步，但是这里的他人最好是长者。
（4）持之以恒地实践对激情的控制。一生中持续的做，一生要去做的事，接受别人的批评是接受善的行为，慢慢自己去指导，而年轻时特别需要别人指导。
（5）学习有关饮食和气候的知识也是非常必要的。例如生活在不同的地方，空气、水和地方就很重要。
上述五个治疗方法来自于盖伦对灵魂与身体的关系。他认为灵魂的疾病与身体疾病相关。并分析道，如果人变坏，来自两个原因，一是身体状况不佳，另一个是缺乏良好的教养。来自身体是因为坏的体液会损坏灵魂的能力，引发灵魂疾病。因此一个人要通过教育和学习驱善避恶，同时也要照顾身体。从而使身体与灵魂和谐。
四、盖伦医学和哲学思想的当代意义
1、窥测到西方医学源头与中华古老医学有异曲同工之处。
众所周知西医大大不同于中医，但在希腊古医学时期，最早的西方古医学与中医竟然有很多相似之处，在对疾病的认识和治疗也就自然有不尽相同之处，这是我很愕然，但又是确确实实是如此。例如如前所述的古代希腊对影响精神疾病的六因素分析，如此精深，但与我们中国当今对精神疾病的因素分析似乎有很微妙的相似。例如他在罗马作为临床医生，对病人进行把脉，他认为紧张、恐惧等心理状态会影响脉搏跳动，从脉象中可以读出灵魂状况对身体状况的影响。
2、盖伦与医学有关的哲学思维也是有利于现代医学的实施。
西方现代医学发展是借助于科学发展而成为当代主要医学手段。虽然后来随着科学技术的发展，出现了现代医学，但很多医学与哲学的内在共通之处还是值得探索和研究的。这就是可以通过对盖伦的灵魂观的研究，认识世界，了解医学和哲学，从而理解希腊的思想、文化和哲学。
3、盖伦关于灵魂与气的关系的论点也是中国中医最能够接受的治疗方式。
归纳盖伦在其灵魂观中提出保持灵魂和身体健康的六种治疗方式和与中医治疗方式非常相似，而且是非常实用和具有可操作性。可见盖伦能在西方中世纪时就能阐述这六种方式确实是很伟大的。我根据自己的人生经验，认为这六种方式中，第四种方式，即持之以恒地实践对激情的控制是最重要的，是高于其他五种方式的，应该列在首位。
只有持之以恒的实践，人才会真正认识自己，才会在他人的帮助，完善自己。
但不可否认的是随着西方现代医学的发展，医学与哲学之间关系疏远了，哲学与医学因此而分离了。
2021年8月2日