037-5阴阳别论篇（第5段）

黄帝内经素问

第七篇阴阳别论篇（第5段）（2019.9.1.周日晚）

[5]二阴一阳发病，善胀、心满善气。

【注释】

1，二阴一阳发病：“二阴一阳”指的是足少阴肾经和足少阳胆经；

2，善胀：足少阴肾经水泛而土湿，足少阳胆经木郁而土困，则善作胀

3，心满善气：甲木上冲，土败胃逆，而水胜火负，心君莫降，故心满而善气也。浊气上填。

4，少阴经：包括两条一是手少阴心经，二是足少阴肾经。但本文全篇只简介了足经，手经未提，学习笔记连手经也摘录了。

{1}手少阴心经，手三阴经之一，与手太阳小肠经相表里，上接足太阴脾经于心中，下接手太阳小肠经于小指。经脉分布于腋下、上肢内侧后缘、掌中及手小指桡侧。其络脉、经别分别与之内外连接，经筋分布于外部。本经首穴是极泉，末穴是少冲，左右各9穴。

本经自心中起始，出来属于心系(心脏周围脉管等组织)，向下贯穿膈肌，联络小肠。它的分支，从心系向上，挟着食道上端两旁，连系目系(眼球与脑相连的组织)：它外行的主干，从心系上肺，斜走出于腋下(极泉)，沿上肢前边，行于手太阴经和手厥阴心包经的内侧，下行肘节(少海)，沿前臂尺侧，到手掌后豌豆骨突起处(神门)，进入掌中，沿小指桡侧出其末端(少冲)。脉气由此与手太阳小肠经相连。

{2}足少阴肾经

足少阴肾经，简称肾经，是十二经脉之一，共27穴，左右合54穴，起于小趾之下，斜走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉， 上股内后廉， 贯脊属肾，络膀胱。

足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。主治泌尿生殖系统、神经精神方面病症、呼吸系统、消化系统和循环系统某些病症，以及本经脉所经过部位的病症。足少阴肾经，流注时辰为下午五至七点，即酉时。肾阳不足，水肿病会加强于肾经。肾脏强者才能长寿。

循行部位起于足小趾下面，斜行于足心（涌泉穴）出行于舟状骨粗隆之下，沿内踝后缘，分出进入足跟，向上沿小腿内侧后缘，至腘内侧，上股内侧后缘入脊内（长强穴），穿过脊柱，属肾，络膀胱。本经脉直行于腹腔内，从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。本经脉一分支从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经

手少阳

{1}手少阳三焦经

手少阳三焦经与手厥阴心包经相表里，上接手厥阴心包经于无名指，下接足少阳胆经于目外眦。经脉分布于上肢外侧中间、肩颈和头面。其络脉、经别分别与之内外相连，经筋大体分布于经脉的外部。本经首穴是关冲，末穴是丝竹空，左右各23穴。

手少阳三焦经为行走于上肢，内属于三焦，阳气少的经脉。本经自无名指尺侧端(关冲)起始，上出于四、五两指之间，沿手背行至腕部(阳池)，向上行经尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边，到肩部，在大椎穴处与督脉相会，从足少阳胆经后面，前行进入缺盆(锁骨上窝)，分布在膻中(两乳之间)，脉气散布联络心包，向下贯穿膈肌，统属于上、中、下三焦。它的分支，从膻中部位分出，向上浅出于锁骨上窝，经颈至耳后，上行出耳上角，然后屈曲向下到达面颊，直至眼眶下部。它的另一条支脉，从耳后(翳风)进入耳中。出行至耳前，经过客主人前边，在面颊部与前条支脉相交，到达外眼角(丝竹空、瞳子髎)。脉气由此与足少阳胆经相接。

{2}足少阳胆经

足少阳胆经简称胆经，共四十四穴，原穴为丘墟穴，络穴为光明穴，少阳是阳气初生的经络，所以他能治疗发热病，主要大致在足部以下，他的性质介于阴阳明之间。足少阳胆经的位置：足少阳胆经起于瞳子髎穴、止于足窍阴穴，左右各44穴。

循行路线起于眼外角（瞳子），向上达额角部，下行至耳后（风池穴），由颈侧，经肩，进入锁骨上窝。直行脉再走到腋下，沿胸腹侧面，在髋关节与眼外角支脉会合，然后沿下肢外侧中线下行。经外踝前，沿足背到足第四趾外侧端（窍阴穴）。有三分支；一支从耳（风池穴）穿过耳中，经耳前到眼角外；一支从外眼角分出，下走大迎穴，与手少阳三焦经会合于目眶下，下经颊车和颈部进入锁骨上窝，继续下行胸中，穿过膈肌，络肝属胆，沿胁肋到耻骨上缘阴毛边际（气冲穴），横入髋关节（环跳穴）；一支从足背（临泣穴）分出，沿第1～2跖骨间到大拇指甲后（大敦穴），交与足厥阴肝经。

【译文】

足少阴肾经和足少阳胆经发病，腹部作胀，心下满闷，时欲叹气。