基本知识 100101
基本知识 100101
单选题 A1
1.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是
答案：( B )
A:肺水肿
B:窒息
C:肺部感染
D:呼吸衰竭
E:呼吸频率增加
单选题 A1
2.下列临床检测指标中，能够比较准确地反映组织缺氧的情况的是
答案：( D )
A:动脉血压
B:动脉血气分析
C:血乳酸含量
D:胃肠黏膜 pH
E:中心静脉压
单选题 A1
3.近年来，烧伤感染的主要病原微生物是
答案：( A )
A:革兰阴性杆菌
B:革兰阳性杆菌
C:真菌
D:病毒
E:以上都是
单选题 A1
4.下列对烧伤后免疫功能失调的概述中，正确的是
答案：( E )
A:体内非特异性和特异性免疫机制受损，免疫系统平衡失调
B:炎性细胞的趋化、吞噬和杀菌能力减弱
C:血清补体下降
D:细胞免疫和体液免疫受抑制，特异性抗体形成能力受损
E:以上都是
单选题 A1
5.烧伤暴发性脓毒血症发生于
答案：( A )
A:休克期
B:水肿回吸收期
C:慢性衰竭期
D:康复期
E:伤后 2 周内
单选题 A1
6.吸氧的指征是
答案：( D )
A:SPO2lt;95%
B:PaO2lt;10．7kPa
C:PaO2lt;80mmHg
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
7.按三度四分法，水疱性烧伤伤及
答案：( B )
A:表皮
B:真皮
C:皮下
D:皮肤全层
E:肌肉
单选题 A1
8.下列复合伤的概念，正确的是
答案：( B )
A:机体同时受到两种以上不同性质致伤因素作用而发生两种以上的损伤
B:机体同时或相继受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生两种以上的损伤
C:机体在前后不同时间受到两种以上不同性质致伤因素作用而发生两种以上的损伤
D:机体同时或相继受到一种以上不同性质致伤因素作用而发生两种以上的损伤
E:机体同时受到两种以上不同性质的致伤因素作用而发生一种以上的损伤
单选题 A1
9.深Ⅱ度烧伤的临床表现是
答案：( D )
A:轻度发红、轻痛，无水泡
B:剧痛，创面均匀发红，有水泡
C:痛觉迟钝，创面苍白，无水泡
D:痛觉迟钝，创面苍白，有小水泡
E:痛觉消失，创面蜡白、无弹性、无水泡
单选题 A1
10.预防烧伤后器官并发症的基本方法是
答案：( B )
A:及早清创
B:及时纠正低血容量，预防感染
C:尽早使用胃肠道营养
D:免疫增强疗法
E:使用大剂量抗生素
单选题 A1
11.烧伤后蛋白质补充正确的是
答案：( C )
A:占总热能的 20%
B:占总热能的 25%
C:占总热能的 20%～25%
D:占总热能的 20%～30%
E:占总热能的 25%～35%
单选题 A1
12.大面积烧伤早期最重要的治疗是
答案：( A )
A:补液
B:防治感染
C:止痛
D:植皮
E:应用破伤风抗毒素
单选题 A1
13.小儿烧伤室内温湿度为
答案：( B )
A:25～32℃，50％～60％
B:28～32℃，50％～60％
C:32℃，60％
D:25～30℃，60％～70％
E:30℃，55％
单选题 A1
14.烧伤应激性溃疡最常见的症状是
答案：( A )
A:胃肠道出血
B:休克
C:疼痛
D:穿孔
E:腹胀
单选题 A1
15.焦痂切开减张术的手术层次应达
答案：( E )
A:真皮下
B:真皮内
C:表皮下
D:皮下脂肪层
E:深筋膜层
单选题 A1
16.大面积烧伤 24 小时内的病人，首选的主要治疗措施是
答案：( C )
A:处理创面
B:镇静止痛
C:液体复苏
D:控制感染
E:补充营养，增强免疫
单选题 A1
17.烧伤休克的特点是
答案：( C )
A:有效循环量迅速减少
B:血液有形成分大量破坏
C:有效循环量减少逐渐发生
D:血液中电解质变化不明显
E:快速补液可迅速纠正
单选题 A1
18.烧伤后体液渗出期，达到高峰的时间是
答案：( D )
A:1～2 小时
B:2～3 小时
C:3～5 小时
D:6～8 4 小时
E:24～36 小时
单选题 A1
19.关于烧伤后脂肪代谢的变化，下列错误的说法是
答案：( B )
A:血浆游离脂肪酸浓度增加
B:血浆酮体升高
C:肉碱丧失增加
D:血浆甘油三酯浓度增加
E:游离脂肪酸重新酯化
单选题 A1
20.严重烧伤内源性感染的主要来源是
答案：( B )
A:呼吸道
B:肠道
C:饮食
D:排泄物
E:创面
单选题 A1
21.患者男，46 岁。不慎跌入 80℃热水池中，池水淹没下半身超过臀部，初步估计烧伤面积是
答案：( C )
A:35%～39%
B:40%～44％
C:45%～49%
D:50%～54%
E:gt;55 ％
单选题 A1
22.化学烧伤时下列处理恰当的是
答案：( E )
A:使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决
B:碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长
C:石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗
D:眼部碱烧伤应立即用 3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗
E:烧伤局部处理同时注意内脏器官保护
单选题 A1
23.伤及皮肤全层，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官的描述所指的烧伤创面属于几度
答案：( E )
A:一度
B:浅二度
C:深二度
D:混合度
E:三度
单选题 A1
24.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是
答案：( E )
A:为缩短时间，不必严格遵守无菌技术
B:剃除烧伤创面及其附近约 1cm 内的毛发
C:污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗
D:陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除
E:目前多采用简单清创法
单选题 A1
25.烧伤休克期最关键的治疗措施是
答案：( B )
A:止痛
B:补液
C:给氧
D:应用抗生素
E:给肾上腺皮质激素
单选题 A1
26.强酸烧伤创面宜
答案：( C )
A:包扎
B:半暴露
C:暴露
D:涂药
E:湿敷
单选题 A1
27.烧伤切痂主要适用于
答案：( C )
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:Ⅲ度烧伤
D:深Ⅱ度烧伤
E:轻度烧伤
单选题 A1
28.以下关于深Ⅱ度烧伤的叙述，正确的是
答案：( A )
A:有较小的水疱，创面浅红，拔毛有痛
B:创面感觉敏锐，疼痛剧烈
C:1 周内可愈合
D:愈合后留有明显瘢痕
E:伤及全部真皮及其附件
单选题 A1
29.临床上所谓的浅度烧伤是指
浅度烧伤是指ⅰ度和浅ⅱ度，无须手术即可愈合，如无感染，愈后可不留瘢痕。
答案：( D )
A:Ⅰ度
B:浅Ⅱ度
C:深Ⅱ度
D:A+B
E:B+C
单选题 A1
30.中国九分法计算时，小儿头面颈面积较成人大
答案：( D )
A:12 ％
B:年龄数％
C:(12+年龄数)％
D:(12-年龄数)％
E:1 倍
单选题 A1
31.轻度烧伤指烧伤面积(Ⅱ度)
答案：( B )
A:lt;5 ％
B:lt;10 ％
C:10％～29％
D:30％～49％
E:gt;50 ％
单选题 A1
32.烧伤休克时，下列不属于血流动力学紊乱指标的是
答案：( E )
A:CO
B:CI
C:LVWI
D:PVR 和 SVR
E:WBC
单选题 A1
33.二重感染是指
答案：( D )
A:多种致病微生物引起的感染
B:特殊厌氧菌引起的感染
C:多种细菌引起的感染
D:使用抗生素时，耐药菌株引起的感染
E:结核继发真菌引起的感染
单选题 A1
34.下列各项，属于中度烧伤的是
答案：( C )
A:总面积在 31％～50％
B:Ⅲ度烧伤面积在 11％～20％
C:Ⅱ度烧伤面积在 10％～29％
D:Ⅱ度烧伤面积在 10％以下
E:小儿Ⅲ度烧伤面积在 5％～10％
单选题 A1
35.按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为
答案：( B )
A:5．25％
B:10．5％
C:21 ％
D:23 ％
E:46 ％
单选题 A1
36.按国内通用补液公式，第 1 个 24 小时补液量：成人每 1％Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充晶体液应为
答案：( B )
A:3．0ml
B:1．0ml
C:1．5ml
D:0．5ml
E:2．5ml
单选题 A1
37.有关重度烧伤，下列不正确的是
答案：( E )
A:烧伤总面积达 30%～50%
B:烧伤面积 lt;30%，合并休克
C:烧伤面积 lt;30%，但为复合伤
D:Ⅲ度烧伤面积在 10%～19%
E:烧伤面积 lt;30%，伴剧烈疼痛
单选题 A1
38.新生儿烧伤后往往对革兰阴性杆菌无保护作用，主要是由于
烧伤后血清 igg、iga 和 igm 的水平迅速降低，而后 igg 虽可回升，甚至高于正常值，但 b 淋巴细胞产生特异性抗体的能力仍低下。
答案：( A )
A:只有 IgG 抗体，没有 IgM 抗体
B:只有 IgM 抗体，没有 IgG 抗体
C:IgG 抗体、IgM 抗体均没有
D:不能产生 IgG 抗体及 IgM 抗体
E:以上都不是
单选题 A1
39.下列液体，不用于治疗烧伤休克的是
答案：( B )
A:平衡液
B:脂肪乳剂
C:血浆
D:人体白蛋白
E:血浆代用品
单选题 A1
40.自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血管?
答案：( A )
A:3～4d
B:12h
C:48h
D:8～9d
E:2 周
单选题 A1
41.在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于
答案：( D )
A:100 次／分
B:110 次／分
C:120 次／分
D:130 次／分
E:140 次／分
单选题 A1
42.中度烧伤是指
答案：( B )
A:烧伤总面积 lt;10％以下的Ⅱ度烧伤
B:烧伤总面积在 11％～30％的Ⅱ度烧伤或Ⅲ度烧伤面积 lt;10％
C:Ⅲ度烧伤面积在 11％～20％之间
D:Ⅲ度烧伤面积 gt;50％
E:烧伤总面积 gt;80％
单选题 A1
43.耳部烧伤常规手术皮肤准备范围是
答案：( A )
A:耳环 5cm
B:耳环 6cm
C:耳环 8cm
D:耳环 10cm
E:耳环 15cm
单选题 A1
44.血气分析能得到资料有
答案：( D )
A:动脉氧合状态
B:肺泡通气状态
C:酸碱状态
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
45.烧伤后急性感染期一般发生于
答案：( D )
A:伤后 1～2 天
B:伤后 3～4 天
C:伤后 4～5 天
D:伤后 1～2 周
E:伤后 3 周
单选题 A1
46.小儿烧伤休克期脑水肿的发病原因，下列不正确的是
小儿烧伤后并发脑水肿的概率较成人明显增高，常见病因：①补液不当。补入水分过多，导致大量水分进入脑细胞。②缺氧。脑内能量供给不足，神经细胞膜电位差不能维持，
钠、氯离子及水分进入脑细胞内。③酸中毒。氢离子进入细胞内，钾离子逸出细胞外，氢离子进入细胞内的同时，钠、氯离子和水分也同时进入，导致脑细胞水肿。④呼吸性酸中
毒。co2 蓄积，血脑屏障通透性增加，使大分子物质如蛋白等进入脑组织间隙，造成脑水肿。⑤头面部深度烧伤压迫致脑静脉回流障碍也可造成脑实质水肿。
答案：( C )
A:补液不当
B:缺氧
C:血脑屏障通透性降低
D:酸中毒
E:头颈部深度烧伤压迫，静脉回流障碍
单选题 A1
47.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是
答案：( B )
A:肺水肿
B:窒息
C:肺部感染
D:呼吸衰竭
E:呼吸频率增加
单选题 A1
48.休克早期的临床症状不正确的是
答案：( B )
A:心率增快
B:心率减慢
C:血压下降
D:肢端冰冷
E:烦躁
单选题 A1
49.按中国九分法，成人一侧大腿体表面积为
答案：( B )
A:5．25％
B:10．5％
C:21 ％
D:23 ％
E:46 ％
单选题 A1
50.烧伤休克属于
答案：( C )
A:心源性休克
B:血管源性休克
C:低容量性休克
D:感染性休克
E:神经源性休克
单选题 A1
51.放射陛烧伤的严重程度与下列因素无关的是
答案：( C )
A:机体的敏感性
B:照射剂量
C:早期是否冷疗
D:射线种类
E:照射间隔时间
单选题 A1
52.下列不符合吸入性损伤临床表现的是
答案：( D )
A:声嘶与喘鸣
B:气管支气管黏膜充血水肿
C:低氧血症
D:伤后迅速并发感染
E:并发肺水肿
单选题 A1
53.男孩，8 岁，头面颈烧伤，其烧伤面积为
答案：( C )
A:5 ％
B:90 ％
C:13 ％
D:16 ％
E:20 ％
单选题 A1
54.决定烧伤严重程度的是
答案：( E )
A:年龄
B:性别
C:有无合并损伤
D:烧伤创面污染程度
E:烧伤的面积和深度
单选题 A1
55.轻度烧伤是指
答案：( B )
A:烧伤总面积 le;10%，Ⅲ 度烧伤面积 le;5%
B:烧伤总面积 le;10%的Ⅱ度烧伤
C:烧伤总面积 le;5%，无Ⅲ度烧伤
D:烧伤总面积 le;15%，Ⅲ 度烧伤面积 le;5%
E:烧伤总面积 le;15%，Ⅲ 度烧伤面积 le;10%
单选题 A1
56.男性，32 岁，体重 70kg，双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤创面紧急处理首先
答案：( B )
A:包扎疗法
B:立即用清水冲洗
C:创面切除
D:立即送往医院
E:以上都是
单选题 A1
57.ldquo;伤及真皮浅层，部分生发层健在 rdquo;的描述所指的烧伤创面属于几度
答案：( B )
A:一度
B:浅二度
C:深二度
D:混合度
E:三度
单选题 A1
58.严重烧伤患者生理危机期指
答案：( C )
A:伤后 2 周
B:伤后 4 周
C:伤后 2～4 周
D:伤后 2～8 周
E:出院后至伤后 1 年
单选题 A1
59.关于烧伤患者麻醉，下列说法错误的是
答案：( E )
A:对中小面积和单纯肢体的清创、切痂可采用神经阻滞麻醉
B:大面积和头颈部烧伤患者采用全身麻醉
C:保证气道畅通最安全的方法是清醒气管插管
D:烧伤患者对非去极化药有显著的耐药作用
E:烧伤患者对疼痛已不敏感，不必给予术后镇痛，以免造成呼吸抑制
单选题 A1
60.关于烧伤创面脓毒症的特点，以下不正确的是
答案：( D )
A:血培养多为阴性
B:痂下组织细菌量计数超过 105CUF／g
C:创面有细菌感染，并向痂下正常组织侵入
D:不出现全身感染中毒症状
E:全身感染中毒症状明显
单选题 A1
61.深Ⅱ度烧伤的局部损害深达
答案：( C )
A:表皮角化层
B:真皮浅层，部分生发层健在
C:真皮深层，有皮肤附件残留
D:皮肤全层
E:皮下组织层
单选题 A1
62.吸入性损伤的早期诊断，具有临床意义的表现是
答案：( E )
A:呼吸困难
B:颜面部炭灰
C:颜面部烧伤
D:烦躁不安
E:声嘶及喘鸣
单选题 A1
63.夏天不慎开水烫伤，右下肢浅Ⅱdeg;烧伤，清创后采取包扎疗法，创面除了以下哪种处理外均可?
答案：( C )
A:凡士林油纱布包扎
B:涂蓝油烃包扎
C:涂龙胆紫后包扎
D:1%SD-Ag 冷霜涂后包扎
E:消毒羊膜覆盖后包扎
单选题 A1
64.反射性损伤反应期的症状不包括
答案：( D )
A:红斑
B:色素沉着
C:丘疹
D:疱疹
E:剧痛
单选题 A1
65.关于烧伤创面保留完整水疱皮的作用，不包括
答案：( E )
A:防止创面干燥加深
B:减轻疼痛
C:减少水分蒸发
D:减少污染、感染
E:充分引流
单选题 A1
66.预防烧伤后器官并发症的基本方法是
答案：( B )
A:及早清创
B:及时纠正低血容量，预防感染
C:尽早使用胃肠道营养
D:免疫增强疗法
E:使用大剂量抗生素
单选题 A1
67.一烧伤 85%成年男性，伤后 6h，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是
答案：( D )
A:疼痛
B:心理因素
C:暴发感染
D:补液不足或过多
E:反应性精神病
单选题 A1
68.在烧伤的并发症中占首位的是
答案：( E )
A:肝功能衰竭
B:消化系统功能衰竭
C:心功能衰竭
D:肾衰竭
E:肺部并发症
单选题 A1
69.成年患者，吸入性损伤经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度
为
答案：( B )
A:重度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:轻度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:无吸入性损伤
单选题 A1
70.Ⅱ度烧伤又称水疱型烧伤，下列哪种因素引起的Ⅱ度烧伤不出现水疱
答案：( D )
A:开水
B:电火花
C:火焰
D:强酸
E:强碱
单选题 A1
71.头面部化学烧伤首先冲洗的部位是
答案：( A )
A: 眼
B: 耳
C: 鼻
D:口腔的冲洗
E:以上都是
单选题 A1
72.头颈部、臀部、会阴部烧伤，创面处理宜采用
答案：( C )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:暴露或半暴露疗法
D:浸泡疗法
E:湿敷疗法
单选题 A1
73.烧伤休克的主要原因是
答案：( D )
A:大量红细胞丧失
B:大量水分蒸发
C:疼痛
D:大量液体从血管中渗出
E:创面感染
单选题 A1
74.手部烧伤康复功能位错误的是
答案：( B )
A:腕背屈 15deg;
B:腕背屈 5deg;
C:掌指关节伸直
D:拇指伸直
E:拇指外展
单选题 A1
75.下列哪项符合深Ⅱ度烧伤的特点
答案：( D )
A:伤及真皮浅层
B:剧痛、感觉过敏
C:需植皮后愈合
D:一般 3～4 周愈合
E:愈后不留瘢痕
单选题 A1
76.植皮区包扎最适宜的压力为
答案：( B )
A:20mmHg
B:20～25mmHg
C:25mmHg
D:30mmHg
E:35mmHg
单选题 A1
77.以下敷料不属于生物敷料的是
答案：( D )
A:液氮冻存的异体皮肤
B:羊膜
C:辐照猪皮
D:纳米银纱布
E:脱细胞真皮
单选题 A1
78.半暴露疗法适合于
答案：( E )
A:Ⅰdeg;烧伤
B:烧伤休克期
C:臀部烧伤
D:会阴部烧伤
E:感染创面
单选题 A1
79.关于肠内营养哪项正确?
答案：( A )
A:一旦胃肠道功能恢复即应利用之
B:要素饮食破坏肠屏障功能
C:对肝肾功能影响较大
D:应尽量减少纤维，以利于吸收
E:不会引起糖代谢紊乱
单选题 A1
80.浅Ⅱ度烧伤创面无感染时的愈合时间为
答案：( C )
A:2～3 天
B:3～5 天
C:7～14 天
D:21～28 天
E:1 个月
单选题 A1
81.伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为
答案：( B )
A:深Ⅱ度
B:浅Ⅱ度
C:Ⅰ度
D:Ⅲ度
E:无法判断
单选题 A1
82.Ⅰdeg;烧伤下列描述错误的是
答案：( E )
A:剧痛
B:红斑
C:一周愈合
D:以上都是
E:小水疱
单选题 A1
83.成年女性，背部、会阴和双臀部烧伤时，烧伤面积估计是
答案：( E )
A:22 ％
B:24 ％
C:16 ％
D:18 ％
E:20 ％
单选题 A1
84.关于湿敷疗法的描述，不恰当的是
答案：( E )
A:可起到引流作用
B:是一种机械性清除细菌的方法
C:常用于脓液较多的创面
D:可用于肉芽创面植皮前的准备
E:适用于坏死组织较多的创面
单选题 A1
85.下列烧伤的急救原则中，错误的是
答案：( D )
A:立即消除烧伤原因
B:热液烫伤者宜迅速用冷水浸沐
C:就地简单保护创面
D:立即使用强效广谱抗生素预防感染
E:给伤员适当镇静、止痛
单选题 A1
86.等渗性脱水的临床表现表现错误的是
答案：( C )
A:口渴
B:少尿
C:心率慢
D:心率快
E:血压下降
单选题 A1
87.Ⅲ度创面愈合过程的特点为
答案：( E )
A:伤后 3～5 日愈合，不留瘢痕
B:伤后 1～2 周愈合，不留瘢痕
C:3～4 周痊愈，留有瘢痕
D:3～4 周痊愈，不留瘢痕
E:需植皮后愈后，遗留瘢痕或畸形
单选题 A1
88.浓硫酸烧伤后，最佳的现场紧急处理方法为
答案：( C )
A:立即包扎好创面，再到医院就诊
B:立即用碱性溶液中和处理
C:立即用大量清水冲洗
D:立即到专科医院就诊
E:立即进行冷疗
单选题 A1
89.按三度四分法，水泡性烧伤伤及
答案：( B )
A:表皮
B:真皮
C:皮下
D:皮肤全层
E:肌肉
单选题 A1
90.临床上导致小儿烧伤最常见的原因是
答案：( B )
A:交通事故中烧伤
B:生活中意外烫伤
C:自然灾害时烧伤
D:医源性烫伤
E:火药爆炸事故
单选题 A1
91.关于Ⅲdeg;烧伤，哪项是不恰当的
答案：( C )
A:焦痂约 3 周开始分离
B:多不形成水疱
C:多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D:痛觉丧失
E:留有瘢痕
单选题 A1
92.焦痂切开减压术手术层次应达
答案：( E )
A:表皮下
B:真皮内
C:真皮下
D:皮下脂肪层
E:深筋膜层
单选题 A1
93.通常利多卡因的极限用量是
答案：( C )
A:3mg／kg
B:5mg／kg
C:7mg／kg
D:9mg／kg
E:11mg／kg
单选题 A1
94.重度烧伤患者发生休克的时间一般是
答案：( D )
A:12 小时之内
B:24 小时之内
C:36 小时之内
D:48 小时之内
E:72 小时之内
单选题 A1
95.深Ⅱ度烧伤的皮肤损害深达
答案：( C )
A:表皮角化层
B:真皮浅层，部分生发层健在
C:真皮深层，有皮肤附件残留
D:皮肤全层
E:皮下组织层
单选题 A1
96.深Ⅱ度烧伤的愈合时间，在无感染的情况下，一般为
答案：( C )
A:5 天
B:2 周
C:3～4 周
D:2 个月
E:植皮后才能愈合
单选题 A1
97.中、重度烧伤面积达 30%的成年病人，第一个 24h 内每 1%体表面积，千克体重补液量(额外丢失)应为
答案：( B )
A:1．0ml
B:1．5ml
C:1．8ml
D:2．0ml
E:2．5ml
单选题 A1
98.浓硫酸烧伤后，最简单有效的现场紧急处理方法是
答案：( C )
A:立即送往医院
B:立即用碱性溶液中和处理
C:立即用大量清水冲洗
D:立即用布类擦干净
E:立即进行冷疗
单选题 A1
99.下面有关冷疗的描述，错误的是
答案：( B )
A:冷疗是用冷水对创面进行冷敷，淋洗，浸泡
B:冷疗适用于大、中、小面积烧伤
C:冷疗时间一般在伤后 6h 内
D:冷疗温度为 5～20℃
E:要严密观察病情变化，及时对症处理
单选题 A1
100.左侧头颈部烧伤，九分法面积是
答案：( B )
A:2 ％
B:4．5％
C:6 ％
D:7．5％
E:9 ％
单选题 A1
101.小儿烧伤休克期按补液公式，下列正确的是
计算烧伤面积时，ⅰ度烧伤面积不计算在内。
答案：( B )
A:体重单位按照千克计算
B:烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C:计算常数是 2．5
D:生理需要量为 2500ml
E:伤后第二个 24 小时补液量是第一个 24 小时总量的 2／3
单选题 A1
102.对于严重烧伤患者，延缓铜绿假单胞菌感染和降低死亡率最好的措施是
答案：( A )
A:严格隔离
B:补充电解质
C:立即肌内注射头胞菌素
D:彻底清创，去除所有坏死组织
E:接种表皮葡萄球菌抑制铜绿假单胞菌在烧伤部位生长
单选题 A1
103.烧伤急救时，应先输注何种液体?
答案：( B )
A:葡萄糖注射液
B:晶体
C:胶体
D:利尿剂
E:全血
单选题 A1
104.下列皮肤活力的鉴定方法中，不正确的是
亚甲蓝染色可用于烧伤深度测定，坏死组织染成蓝色，而健康组织不着色。常用的皮肤活力的鉴定方法是：皮肤耗氧量法、琥珀酸脱氢酶法、syto／eb 双重染色法、四氮唑盐法。
答案：( A )
A:亚甲蓝染色
B:皮肤耗氧量法
C:琥珀酸脱氢酶法
D:SYTO／EB 双重染色法
E:四氮唑盐法
单选题 A1
105.大面积烧伤休克期输液治疗的起算时间应为
答案：( A )
A:受伤时间
B:入院时间
C:静脉输液开始时间
D:清创开始时间
E:入病房时间
单选题 A1
106.国内外最早的烧伤休克期补液公式是
答案：( A )
A:Even 公式
B:Brook 公式
C:Parkland 公式
D:以色列公式
E:中国公式
单选题 A1
107.烧伤休克发生的主要有：
答案：( E )
A:剧烈疼痛
B:烧伤后皮肤防御功能被破坏
C:烧伤后感染中毒
D:全身抵抗力低下
E:体液大量渗出
单选题 A1
108.下列哪项为中国儿童头颈部皮肤面积的正确计算公式
答案：( B )
A:9-(12+年龄)
B:9+(12-年龄)
C:12-(9-年龄)
D:12+(9+年龄)
E:9+(9-年龄)
单选题 A1
109.诊断吸入性损伤最直接和最可靠的方法是
应用纤维支气管镜可直接观察自咽喉、声门、气管、支气管黏膜损伤情况。
答案：( D )
A:MRI 检查
B:CT 检查
C:X 线胸片检查
D:纤维支气管镜检查
E:支气管肺泡液检查
单选题 A1
110.吸入性损伤在液体复苏阶段应加强什么观察，防止发生肺水肿?
答案：( A )
A:尿量
B:心率
C:神志
D:血压
E:脉搏
单选题 A1
111.对于烧伤防治感染的措施，下列错误的是
答案：( E )
A:全身营养支持
B:纠正休克
C:纠正水、电解质平衡失调
D:正确处理创面
E:大剂量长期应用广谱抗生素
单选题 A1
112.有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是
答案：( B )
A:是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物
B:在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度
C:适用于清洁创面
D:适用于细菌局限于表面的感染创面
E:治疗效果与开始用药时间有关
单选题 A1
113.按新九分法计算，小儿下肢面积所占的比例较成人小
答案：( D )
A:年龄数%
B:10%
C:(12+年龄)%
D:(12-年龄)%
E:1／2
单选题 A1
114.下列对深Ⅱ度烧伤的描述，正确的是
答案：( C )
A:表皮、真皮深层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B:表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C:表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D:表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E:表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
单选题 A1
115.烧伤患者的营养补充以什么为主?
答案：( C )
A:胃肠道营养
B:胃肠外营养
C:胃肠道和静脉混合营养
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
116.关于深Ⅱdeg;烧伤的临床表现，下列错误的是
答案：( A )
A:有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B:创面多有小水泡
C:创面感觉迟钝
D:如无感觉，3～4 周愈合
E:多有瘢痕增生
单选题 A1
117.下述描述中错误的是
答案：( E )
A:Ⅰdeg;烧伤疼痛常为烧灼痛
B:浅Ⅱdeg;烧伤剧痛或痛觉过敏
C:深Ⅱdeg;烧伤剧痛或痛觉迟钝
D:Ⅲdeg;烧伤疼痛消失，局部发凉
E:Ⅲdeg;烧伤拔毛试验阳性
单选题 A1
118.ldquo;伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层 rdquo;的描述所指的烧伤创面属于几度
答案：( C )
A:一度
B:浅二度
C:深二度
D:混合度
E:三度
单选题 A1
119.有关包扎疗法不正确的是
答案：( E )
A:清创后内层敷料为 1～2 层凡士林油纱贴于创面
B:外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
C:厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D:包扎应从远端开始
E:四肢关节包扎应固定在中立位
单选题 A1
120.对于电烧伤的救治措施，下列不正确的是
答案：( D )
A:立即心肺复苏
B:立即脱离电源
C:必须了解触电经过及细致查体
D:限制补液，避免加重心肺负担
E:焦痂及深筋膜切开减张
单选题 A1
121.婴头面烧伤超过多少为重度烧伤?
答案：( A )
A:5%
B:3%
C:10%
D:20%
E:80%
单选题 A1
122.大面积烧伤患者转运时首先应
答案：( C )
A:消毒敷料包扎创面
B:彻底清创
C:建立输液途径
D:持续中心静脉压测定
E:汽车运送时，患者应与行驶方向平行
单选题 A1
123.轻度烧伤指下列哪种?
答案：( B )
A:总面积 le;5％，无Ⅲdeg;烧伤
B:总面积 le;10％，无Ⅲdeg;烧伤
C:总面积 le;10％，Ⅲdeg;烧伤面积 le;5％
D:总面积 le;15％，Ⅲdeg;烧伤面积 le;5％
E:总面积 le;15％，Ⅲdeg;烧伤面积 le;10％
单选题 A1
124.对烧伤的防护，不正确的方法有：
答案：( D )
A:开展防火宣传教育
B:注意防止小儿被开水等烫伤
C:烧伤病人无菌隔离
D:烧伤病人保持痂皮干燥、完整
E:多食新鲜果蔬、禽蛋、瘦肉
单选题 A1
125.Ⅱ度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是
ⅱ度烧伤因乳头层血管通透性增高，液体渗出积于表皮和真皮之间，形成表皮下水疱。
答案：( E )
A:上皮细胞变性
B:损伤组织分解产物刺激
C:热力使蛋白溶解
D:毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙
E:毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间
单选题 A1
126.小儿体表面积计算与成人的不同点是
答案：( E )
A:头大，躯干小
B:头大，四肢、躯干相似
C:头大，四肢小
D:头大，四肢、躯干小
E:头大，下肢小，躯干相似
单选题 A1
127.按三度四分法，焦痂性烧伤伤及
答案：( E )
A:表皮
B:皮肤生化层
C:真皮浅层
D:真皮深层
E:皮肤全层或皮下
单选题 A1
128.放射性烧伤与热力烧伤进行比较，不正确的是
答案：( D )
A:基本诊治原则相同
B:主要临床表现相同
C:深度划分依据相同
D:致伤机制相同
E:面积计算方法相同
单选题 A1
129.关于烧伤焦痂切开减张，哪项是不恰当的?
答案：( E )
A:应有足够的深度和范围
B:一般不用麻醉
C:可以防止颅内高压和脑水肿
D:以上都是
E:能够抗感染并推迟焦痂切除时间
单选题 A1
130.特重烧伤是指
答案：( A )
A:烧伤总面积 gt; 50%或Ⅲ度烧伤面积 gt;20%
B:烧伤总面积 gt;25%
C:Ⅲ度烧伤面积 gt;10%
D:烧伤总面积 31%～50%
E:Ⅲ度烧伤面积达 15%
单选题 A1
131.电烧伤局部损伤主要特点错误的是
答案：( E )
A:局部高度水肿
B:触摸坚硬
C:肌肉呈 ldquo;夹心坏死 rdquo;
D:ldquo;口小底大 rdquo;的倒锥形
E:基底苍白
单选题 A1
132.中、重度烧伤面积达 30%的成年病人，第一个 24h 内每 1%体表面积，每千克体重补液量(额外丢失)应为
答案：( B )
A:1．0ml
B:1．5ml
C:1．8ml
D:2．0ml
E:2．5ml
单选题 A1
133.烧伤伤员的年龄、健康状态与严重程度关系下面哪项最正确?
答案：( D )
A:小儿烧伤后预后较差
B:小儿烧伤后预后较好
C:老人烧伤后预后较差
D:小儿、老人和伤员既往患慢性病预后均较差
E:伤员既往患慢性病预后均较差
单选题 A1
134.PaCO2 是判断什么中毒的指标?
答案：( C )
A:呼吸性碱中毒
B:呼吸性酸中毒
C:呼吸性酸碱中毒
D:代谢性酸中毒
E:代谢性碱中毒
单选题 A1
135.患者烧伤部位有水疱，基底苍白，间有红色斑点、潮湿，痛觉消失。其烧伤深度是
本题考查的知识点：烧伤深度的估计。 考点链接：烧伤深度一般采用三度四分法，即ⅰ度、ⅱ度(又分浅ⅱ度、深ⅱ度)和ⅲ度烧伤(见下表)。深浅ⅱ度的区别在于是否存在痛觉。
答案：( C )
A:Ⅰ度
B:浅Ⅱ度
C:深Ⅱ度
D:浅Ⅲ度
E:深Ⅲ度
单选题 A1
136.男性，24 岁，不慎跌入 80℃热水池中，水深淹没患者臀部，初步估计烧伤面积为
答案：( D )
A:30％～35％
B:35％～40％
C:40％～45％
D:45％～50％
E:gt;60 ％
单选题 A1
137.对于中度以上烧伤，在伤后 48 小时内需要着重防治的是
答案：( D )
A:急性呼吸衰竭
B:脓毒血症
C:急性心衰
D:低血容量性休克
E:应激性溃疡
单选题 A1
138.有关化学烧伤深度估计的注意事项，下列不正确的是
化学烧伤的特点是酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深；碱烧伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。
答案：( D )
A:同一部位的皮肤厚度在不同的年龄、性别和职业而有所不同
B:不同部位的皮肤厚度不一
C:许多化学烧伤有继续加深的过程
D:酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E:Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
单选题 A1
139.烧伤合并应激性溃疡的临床表现错误的是
答案：( E )
A:出血
B:呕血
C:黑便
D:腹胀
E:疼痛
单选题 A1
140.下面烧伤分度错误的是
答案：( E )
A:Ⅰ度烧伤
B:深Ⅱ度烧伤
C:浅Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:深Ⅲ度烧伤
单选题 A1
141.烧伤患者应考虑合并吸入性损伤是因为出现了下列情况中的
答案：( C )
A:烧伤面积 gt;80%，含头颈部
B:休克
C:口、鼻周围深度烧伤
D:Ⅲ度烧伤面积达 30%
E:全身感染出现早
单选题 A1
142.烧伤包扎疗法的处理，以下哪项不正确
答案：( D )
A:创面先清创
B:先盖一层干纱布
C:应敷 2～3mm 的吸收性棉垫
D:由肢体近端至远端包扎
E:包扎应露出肢端
单选题 A1
143.以下对小儿烧伤严重程度的估算，正确的是
答案：( B )
A:总面积 lt;15%的属轻度烧伤
B:总面积为 5%～15%，Ⅲ度面积 lt;5%的属中度烧伤
C:总面积为 15%～25%，Ⅲ度面积 gt;10%的属重度烧伤
D:总面积 gt;25%，Ⅲ度面积 gt;15%的属特重度烧伤
E:即使总面积 lt;15%，如合并轻度呼吸道烧伤也属重度烧伤范围
单选题 A1
144.烧伤侵袭性感染是指
答案：( E )
A:烧伤组织内有大量细菌
B:创面有脓性分泌物
C:伴有轻、中度发热
D:组织细菌含量 lt;102CFU／g
E:病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
单选题 A1
145.削痂的主要适应证是
答案：( A )
A:深Ⅱdeg;烧伤创面
B:浅Ⅱdeg;烧伤创面
C:Ⅲdeg;烧伤创面
D:深Ⅲdeg;烧伤创面
E:Ⅰdeg;创面
单选题 A1
146.表皮层由深到浅依次可分为
答案：( A )
A:基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
B:基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
C:透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D:基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
E:基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
单选题 A1
147.烧伤病人早期出现水疱里的液体主要成分是
烧伤病人早期出现水疱里的液体主要成分是渗出的细胞外液。
答案：( B )
A:细胞内液
B:细胞外液
C:水分
D:血液
E:血浆
单选题 A1
148.下列哪项符合深Ⅱ度烧伤的特点
答案：( D )
A:伤及真皮浅层
B:剧痛、感觉过敏
C:需植皮后愈合
D:一般 3～4 周愈合
E:愈后不留瘢痕
单选题 A1
149.有关烧伤的概念，下列不正确的是
答案：( A )
A:凡能产热的物质所致的组织损害统称热力烧伤
B:泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线所致的组织损害
C:热力烧伤是指火焰、高温气体、热液、热金属引起的组织损害
D:狭义的烧伤一般指热力所造成的烧伤
E:热液、蒸气所致的组织损害称之为烫伤，有的冠以病因称之，如电烧伤、化学烧伤
单选题 A1
150.深Ⅱ度烧伤的临床表现是
答案：( D )
A:局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮肤温度增高
B:水泡较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C:水泡饱满，感觉迟钝，皮温低
D:水泡较小或偏扁薄，感觉较迟钝，皮温稍低
E:创面无水泡，感觉消失，皮温低
单选题 A1
151.下列哪些物质造成的损伤属于酸烧伤?
答案：( C )
A:无机磷
B:环氧乙烷
C:甲酚
D:芥子气
E:氨水
单选题 A1
152.成人头面颈和双上臂全部烧伤面积为
答案：( B )
A:12%
B:16%
C:22%
D:26%
E:32%
单选题 A1
153.烧伤外源性病原菌侵入的最主要途径是
答案：( A )
A:创面
B:肠道
C:呼吸道
D:静脉导管
E:留置导尿管
单选题 A1
154.临床上所说的电烧伤实际上是指
答案：( E )
A:触电后易燃物引起的烧伤
B:电弧烧伤
C:接触性电烧伤
D:电损伤或电击伤
E:电弧烧伤和接触性电烧伤
单选题 A1
155.对于理想的烧伤创面修复材料应具有的作用，下列不符合的是
理想的创面修复材料作用之一应该是减少水分丢失。
答案：( B )
A:保护创面
B:增加创面水分蒸发
C:减轻组织进一步损伤和疼痛
D:防止微生物侵入
E:促进创面愈合
单选题 A1
156.监测烧伤休克最简便有效的指标是
答案：( E )
A:心率
B:脉搏
C:呼吸
D:血压
E:尿量
单选题 A1
157.中厚皮片的特点是
答案：( B )
A:仅含表皮层
B:含表皮和部分真皮
C:含皮肤全层
D:含皮下组织
E:成活后功能差
单选题 A1
158.关于浅Ⅱ度烧伤描述不正确的是
答案：( C )
A:伤及真皮浅层
B:创面基底潮红有水泡
C:创面疼痛不重
D:2 周左右伤口愈合
E:不留瘢痕，有色素沉着
单选题 A1
159.下列不符合烧伤休克临床表现的是
烧伤休克时患者呼吸往往浅、快。
答案：( B )
A:烦躁不安
B:呼吸深、慢
C:血压下降
D:口渴，尿量减少，心率增快
E:外周静脉充盈不良，肢端凉
单选题 A1
160.成人新九分法计算烧伤面积，哪项是错误的?
答案：( E )
A:头、面、颈各部 3%
B:躯干为 27%
C:双上臂为 7%
D:双侧臀为 5%
E:双大腿、双小腿、双足为 45%
单选题 A1
161.重症烧伤休克期实施早期喂养的概念是指
答案：( E )
A:休克期可正常进食
B:休克期口服大量营养液
C:休克期静脉补充营养
D:休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E:休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
单选题 A1
162.下列不属于吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素是
答案：( B )
A:热力
B:气体压力
C:毒性颗粒
D:腐蚀性气体或液体
E:烟雾
单选题 A1
163.大面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区是
头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后 5～7 天愈合，可反复多次取(6～8 次)，具有人体 ldquo;皮库 rdquo;之称。
答案：( D )
A:小腿
B:大腿
C:背部
D:头皮
E:腹部
单选题 A1
164.包扎疗法适合于
答案：( A )
A:四肢浅度烧伤
B:面部烧伤
C:臀部烧伤
D:会阴部烧伤
E:胸部烧伤
单选题 A1
165.电烧伤的主要特点是
答案：( A )
A:常合并呼吸心搏骤停
B:与火焰烧伤的病理改变基本相同
C:深度可达骨组织
D:创面发生细菌感染
E:以上都是
单选题 A1
166.深Ⅱdeg;烧伤的临床表现，错误的是
答案：( A )
A:可见树枝状栓塞的血管
B:创面多有水疱
C:创面感觉迟钝
D:愈合后多有增生性瘢痕
E:如无感染，创面 3～4 周可以愈合
单选题 A1
167.浅Ⅱ度烧伤伤及皮肤的深度为
答案：( C )
A:表皮层
B:表皮生发层
C:真皮乳头层
D:真皮网状层
E:以上都不是
单选题 A1
168.静脉营养液配制后不超过
答案：( B )
A:12h
B:24h
C:36h
D:48h
E:8h
单选题 A1
169.决定放射性损伤损伤程度的因素不包括
答案：( E )
A:放射线的种类
B:照射剂量
C:照射间隔时间
D:机体和皮肤的敏感性
E:照射技巧
单选题 A1
170.下列对烧伤放射复合伤的概述，不正确的是
假愈期是急性放射病病程的第二阶段。在此期间，最初反应期的症状缓解或基本消失，无明显临床表现，但机体内病理过程在继续发展。假愈期的有无或长短是判断急性放射病
严重程度的重要标志之一。
答案：( A )
A:假愈期延长
B:休克发生率高
C:免疫与造血功能受抑制
D:创面愈合延迟
E:局部和全身感染发生早、病情重
单选题 A1
171.烧伤休克发生的基本原因是
答案：( E )
A:禁食水
B:输液量不足
C:失血过多
D:输血不足
E:毛细血管通透性增加
单选题 A1
172.救治大面积Ⅲ度烧伤的有效方法是
大面积ⅲ度烧伤形成的大量坏死组织很快成为细菌的良好培养基，必须尽早去除并封闭创面。
答案：( A )
A:早期切痂或削痂与微粒皮移植
B:早期行创面包扎，后期行切痂植皮
C:创面磺胺嘧啶银保痂
D:晚期切、削痂加大张异体皮移植
E:大剂量应用抗生素
单选题 A1
173.头面、颈、臀、会阴等部位烧伤，创面处理应采用
答案：( B )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:半暴露疗法
D:浸泡疗法
E:湿敷疗法
单选题 A1
174.有关烧伤创面的修复，下列不正确的是
答案：( D )
A:Ⅰ度烧伤常于 3～5 天脱屑愈合
B:浅Ⅱ度一般 1～2 周内痂下愈合
C:较浅的深Ⅱ度烧伤 2～3 周痂下愈合
D:较深的深Ⅱ度烧伤 5～6 周痂下愈合
E:Ⅲ度烧伤创面需植皮才能愈合
单选题 A1
175.浅Ⅱ度烧伤的临床特点，下列正确的是
答案：( B )
A:局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
B:水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
C:水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低
D:水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低
E:创面无水疱，感觉消失，皮温低
单选题 A1
176.常见的烧伤原因有
答案：( E )
A:热力烧伤
B:化学烧伤
C:放射性烧伤
D:电烧伤
E:以上都是
单选题 A1
177.内源性感染途径有
答案：( A )
A:患者自身呼吸道、消化道
B:手卫生
C:物品
D:环境
E:创面
单选题 A1
178.有关烧伤创面的处理，下列选项不正确的是
答案：( C )
A:宜先行烧伤创面简单清创
B:肢体小面积Ⅱ度烧伤者，宜用包扎治疗
C:创面局部外用广谱抗生素，以防止细菌感染
D:头部、颈部创面宜用暴露法
E:全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法
单选题 A1
179.Ⅰ上肢烧伤时面积为
答案：( A )
A:9 ％
B:4．5％
C:18 ％
D:3 ％
E:12 ％
单选题 A1
180.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为
答案：( B )
A:手术前 2d 开始
B:手术开始前 1h
C:手术开始时
D:手术中发生污染时
E:手术结束时
单选题 A1
181.皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是
刃厚皮片内含有表皮和真皮乳头层，含有的弹力纤维少、挛缩大、耐磨性差。
答案：( B )
A:带蒂皮瓣
B:刃厚皮片
C:中厚皮片
D:游离皮瓣
E:全厚皮片
单选题 A1
182.中小面积的烧伤患者早期清创的时机
答案：( B )
A:伤后 12h 内
B:伤后 6～8h 内
C:伤后 24h 内
D:伤后 36h 内
E:伤后 48h 内
单选题 A1
183.轻度烧伤指烧伤面积(Ⅱ度)
答案：( B )
A:lt;5 ％
B:lt;10 ％
C:10％～29％
D:30％～49％
E:gt;50 ％
单选题 A1
184.对于小儿烧伤休克的特点，下列错误的是
小儿烧伤休克的发展快，预后差，休克死亡率也较成人高。
答案：( D )
A:烧伤面积 gt;10%者就有发生休克的可能
B:发生率与年龄有密切关系，年龄越小，发生率越高
C:头面部烧伤更易发生休克
D:预后较好，休克死亡率较成人低
E:环境温度对休克的发展关系密切，寒冷往往加重休克
单选题 A1
185.下列不属于诱发静脉导管感染常见的因素是
答案：( E )
A:经创面静脉置管
B:静脉内输人高价营养
C:静脉内置管长于 7 天
D:经中心静脉置管
E:经周围静脉置管
单选题 A1
186.深Ⅱ度烧伤后的创面，明显高出皮面，色深褐，质地硬，但仅限于损伤范围内的瘢痕属于
答案：( A )
A:增生性瘢痕
B:瘢痕疙瘩
C:萎缩性瘢痕
D:扁平瘢痕
E:瘢痕溃疡
单选题 A1
187.下列深Ⅱ度烧伤的创面处理中，不正确的是
答案：( E )
A:清洗创面，去除异物
B:保留完整水疱皮
C:油质纱布包扎创面
D:面部创面不包扎
E:创面局部使用抗生素抗感染
单选题 A1
188.1 岁小儿头、面、颈部全部被烧伤，其所占面积是(
)
答案：( D )
A:9%
B:12%
C:18%
D:20%
E:21%
单选题 A1
189.成年人双下肢烧伤的面积占体表面积的百分之多少
答案：( C )
A:26
B:36
C:46
D:56
E:66
单选题 A1
190.导管感染的危险时限是
答案：( E )
A:12h
B:24h
C:36h
D:48h
E:72h
单选题 A1
191.下列解剖部位用中国九分法计算成人的烧伤面积，错误的是
按中国九分法，双臀的面积为 5%。
答案：( D )
A:头颈部(发部、面部、颈部)9%
B:双上肢(双上臂、双前臂、双手)18%
C:躯干(躯干前、躯干后、会阴)27%
D:双臀部 9%
E:双下肢(双大腿、双小腿、双足)46%
单选题 A1
192.重度烧伤患者休克期出现烦躁不安，多由于
答案：( D )
A:心理因素
B:反应性精神病
C:并发脓毒症
D:血容量不足
E:疼痛引起
单选题 A1
193.大面积烧伤患者应采用
大面积烧伤患者处于高代谢状态。
答案：( A )
A:高能量高蛋白膳食
B:低蛋白膳食
C:低脂膳食
D:低盐膳食
E:低胆固醇膳食
单选题 A1
194.老年人免疫功能低下，以下哪项是错误的?
答案：( E )
A:细胞免疫功能下降
B:T 细胞的功能差
C:免疫监视功能减退
D:中性粒细胞吞噬功能和杀菌能力减弱
E:对细菌感染的易感性降低
单选题 A1
195.三度创面愈合过程的特点为
答案：( E )
A:伤后 3～5 天愈合，不留瘢痕
B:伤后 1～2 周愈合，不留瘢痕
C:3～4 周痊愈，留有瘢痕
D:3～4 周痊愈，不留瘢痕
E:需植皮后愈后，遗留瘢痕或畸形
单选题 A1
196.男，18 岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水疱大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是
答案：( A )
A:包扎疗法
B:湿敷疗法
C:开放疗法
D:暴露疗法
E:手术
单选题 A1
197.按临床分度，中度吸入性损伤是指
答案：( A )
A:伤及气管以上
B:伤及咽部以上
C:伤及细支气管
D:伤及肺泡
E:伤及喉部以上
单选题 A1
198.男，38 岁，煤气烧伤头面颈及双上肢，深Ⅱdeg;，伴有中度吸入性损伤，则该患者为
答案：( B )
A:中度烧伤
B:重度烧伤
C:轻度烧伤
D:特重度烧伤
E:中、重度烧伤
单选题 A1
199.下列烧伤病程的分期，错误的是
答案：( A )
A:组织坏死期
B:体液渗出期
C:急性感染期
D:创面修复期
E:康复期
单选题 A1
200.烧伤营养供应途径以什么为主?
答案：( A )
A:胃肠道为主
B:周围静脉为主
C:中心静脉营养
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
201.烧伤患者会出现较长时间的负氮平衡，其中主要分解
烧伤患者的蛋白质分解涉及全身各组织，其中以肌肉中的蛋白质为主，其次为肝脏中的蛋白质。
答案：( B )
A:血浆蛋白质
B:肌肉蛋白质
C:肝蛋白质
D:肾蛋白质
E:游离蛋白质
单选题 A1
202.对于烧伤的包扎疗法的描述，不正确的是
答案：( C )
A:有保暖、固定和制动肢体的作用
B:降低烧伤后超高代谢
C:包扎疗法适用于会阴部烧伤
D:可减少创面的污染
E:便于转运和护理
单选题 A1
203.一般认为，当三度烧伤创面如果大于多少，不经植皮难自愈，愈合后瘢痕较多，影响功能和外观
答案：( B )
A:1cmtimes;1cm
B:3cmtimes;3cm
C:5cmtimes;5cm
D:7cmtimes;7cm
E:9cmtimes;9cm
单选题 A1
204.下列不符合深Ⅱ度烧伤创面特点的是
答案：( C )
A:创面可有或无水疱
B:创面痛觉迟钝
C:可见粗大树枝状栓塞血管
D:如无感染，3～4 周愈合
E:愈合后多遗有瘢痕
单选题 A1
205.有关烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是
答案：( B )
A:实际体重较伤前下降超过 10%～15%表示营养摄入不足
B:估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径
C:肌酐／身高指数可用以评价瘦体组织
D:尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况
E:淋巴细胞计数可用于营养测定
单选题 A1
206.吸入性损伤防治肺部感染的基本措施是
答案：( D )
A:减少医院交叉感染
B:应用抗生素
C:经常更换气管套管
D:清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗
E:严格遵守无菌操作
单选题 A1
207.对于烧伤后体液渗出的特点，下列错误的是
答案：( B )
A:伤后 6～8 小时达高峰
B:伤后 2～3 小时渗出较慢
C:一般将伤后 2 天内称为渗出期
D:对于大面积深度烧伤，体液回吸收期可延迟到 72 小时以后
E:烧伤渗出性质上属于血浆丢失
单选题 A1
208.头皮可反复多次去皮，最多可取
答案：( D )
A:2 次
B:3 次
C:5 次
D:6～8 次
E:7 次
单选题 A1
209.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达
答案：( C )
A:表浅层，生发层健在
B:真皮深层，有皮肤附件残留
C:真皮浅层，部分生发层存在
D:皮肤全层
E:皮肤下脂肪
单选题 A1
210.烧伤削痂主要适用于
答案：( D )
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:Ⅲ度烧伤
D:深Ⅱ度烧伤
E:轻度烧伤
单选题 A1
211.下列对小儿烧伤病理特点的概述，错误的是
相反的是，小儿免疫功能差，烧伤后容易发生感染。
答案：( A )
A:免疫功能强，不易发生感染
B:皮肤薄嫩，在同样致伤条件下烧伤程度较成人严重
C:体温调节能力差，容易发生高热惊厥
D:机体增生活跃，深度烧伤愈合瘢痕易增生
E:体表面积大，细胞外液量多，易发生休克
单选题 A1
212.烧伤后造成急性肾功能不全的病理改变，主要发生在
严重烧伤后休克、感染、组织坏死产生毒性产物、大量输库存血以及治疗用药等，均可不同程度地造成肾损害。因此，烧伤后发生急性肾功能不全的几率较大。烧伤后急性肾功
能不全的病理变化主要发生在肾小球及肾小管。肾小球病变主要表现为缺血，肾小球毛细血管丛缩小，毛细血管襻缺血，管腔内空虚、管壁塌陷，细胞退行病变。肾小管病变表
现为细胞浊肿、积水变性，可见坏死、管腔扩张和管型形成。管型多见于远曲小管、髓襻和集合管，类型有颗粒管型、透明管型、细胞管型、色素管型。如深度烧伤，由于血红
蛋白增多，则以色素管型多见，可混有各类管型。
答案：( D )
A:肾近、远曲小管
B:基底膜
C:肾小管，肾小球次之
D:肾小球，肾小管次之
E:肾小球旁器
单选题 A1
213.关于化学烧伤的处理原则不正确的是
答案：( A )
A:治疗原则与一般烧伤不同
B:迅速脱离现场
C:大量清水冲洗是最简单有效的措施
D:采取有效解毒措施，防治中毒
E:全面体检和化学监测
单选题 A1
214.5 岁儿童头颈部烧伤面积为
答案：( C )
A:12 ％
B:14 ％
C:16 ％
D:18 ％
E:20 ％
单选题 A1
215.烧伤渗出期液体渗出的速度，一般以伤后多少小时内最快
答案：( B )
A:2～4
B:6～8
C:10～12
D:14～16
E:18～20
单选题 A1
216.对于深Ⅱ度烧伤的临床表现，下列错误的是
答案：( A )
A:可见树枝状栓塞血管
B:创面多有水疱
C:创面痛觉迟钝
D:如无感染，创面 3～4 周愈合
E:愈合后多有增生性瘢痕
单选题 A1
217.大面积深度烧伤感染，最常见的细菌是
研究表明，铜绿假单胞菌是大面积深度烧伤感染的主要致病菌。
答案：( B )
A:肠球菌
B:铜绿假单胞菌
C:金黄色葡萄球菌
D:沙雷菌
E:大肠杆菌
单选题 A1
218.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为
浅ⅱ度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过 1～2 周愈合。
答案：( D )
A:6 天
B:1～3 天
C:3～4 周
D:1～2 周
E:4 周以上
单选题 A1
219.关于烧伤清创术，恰当的是
答案：( C )
A:伤后立即进行
B:有休克时，采用 ldquo;彻底 rdquo;清创法
C:休克好转后清除创面沾染
D:彻底清除所有水疱皮
E:均应在全身麻醉下进行
单选题 A1
220.未来最有希望成为特大面积深度烧伤救治成功保障的创面修复材料是
随着细胞生物学、材料学、生物化学、生物工程学、移植学的飞速发展，用组织工程技术构建的皮肤组织已有多种产品问世。理想的组织工程化皮肤应具备以下特征：①能防止体液丢
失；②有效阻止细菌入侵；③提供 ldquo;现货供应 rdquo;；④较长的储备时间；⑤无抗原性；⑥在创面能持久存在；⑦一定的柔韧度；⑧容易获取，价廉；⑨随儿童的生长而生
长；⑩应用方便，一次手术即可完成。
答案：( E )
A:同种异体皮肤
B:转基因猪皮
C:脱细胞异体真皮
D:生物合成敷料
E:组织工程化皮肤
单选题 A1
221.适用于烧伤和大面积创伤后感染的磺胺类药物是
答案：( A )
A:SML
B:SD
C:MZ
D:SIZ
E:TMP
单选题 A1
222.若无感染等并发症，深Ⅱ度烧伤创面的临床过程为
答案：( A )
A:3～4 周愈合，留有瘢痕
B:3～5 日可好转痊愈，不留瘢痕
C:1 周左右愈合，有色素沉着
D:约 2 周愈合，不留瘢痕
E:2～4 周后，形成肉芽创面
单选题 A1
223.下列对烧伤后肠源性感染的概述，不正确的是
肠源性感染指肠道细菌和毒素经肠道侵入播散到全身，发生机制是肠黏膜屏障功能损害、肠道菌群失调、机体免疫功能下降。其主要致病菌是革兰阴性菌。
答案：( C )
A:与肠道菌群失调有关
B:与肠黏膜屏障功能损害有关
C:主要致病菌是革兰阳性菌
D:与免疫功能下降有关
E:肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
单选题 A1
224.自体游离皮片移植术，所取的刃厚皮片厚度一般为
答案：( A )
A:0．2～0．25mm
B:0．3～0．45mm
C:0．4～0．55mm
D:0．5～0．65mm
E:以上都不是
单选题 A1
225.电烧伤急救时做法错误的是
答案：( C )
A:呼吸停止需立即行人工呼吸，直至自主呼吸完全恢复
B:人工呼吸频率为 14～16 次／分，胸外心脏按压为 100 次／分
C:若患者呼吸心跳停止，瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D:烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E:深部组织损伤坏死，伤口需开放治疗
单选题 A1
226.皮瓣血运障碍临床表现是
答案：( D )
A:皮肤苍白不足
B:皮瓣发绀
C:术后 2～3d 易出现
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
227.烧伤面积估计的方法有
答案：( E )
A:计算法
B:度量法
C:目测法
D:对比法
E:九分法
单选题 A1
228.按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列不正确的是
答案：( B )
A:伤后第一个 24 小时补液量(ml)=体重(kg)times;Ⅱ～ Ⅲ度烧伤面积(%)times;1．5
B:胶体液首选全血
C:伤后第一个 8 小时应输入总量的 1／2
D:基础水分量 2000ml
E:胶体液和晶体液的比例是 0．5：1，重者 1：1
单选题 A1
229.烧伤时热量的需要增加
答案：( E )
A:20 ％
B:40 ％
C:60 ％
D:80 ％
E:100 ％
单选题 A1
230.磷烧伤的急救措施中，下列错误的是
磷有四种异构体，即黄磷、红磷、紫磷和黑磷，其中黄磷为剧毒物质。一般来说，磷烧伤指的是黄磷烧伤。黄磷是蜡样半透明结晶体，初为无色(故又名白磷)，遇光颜色变黄。
黄磷是一种有毒的脂溶性物质，不溶于水。在化学烧伤中，磷烧伤仅次于酸、碱烧伤，能迅速被创面或黏膜吸收，进入血液后，抑制细胞的氧化过程，引起肝、心、肾等实质性
脏器广泛的脂肪变性。故在急救时不能用油质敷料包扎，以免造成吸收过多而产生磷中毒。
答案：( C )
A:1%硫酸铜浸洗创面
B:以湿布覆盖创面
C:以油质敷料包扎
D:将受伤部位浸入水中
E:清除磷颗粒
单选题 A1
231.深度烧伤感染患者最适的治疗方案是
答案：( C )
A:包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B:包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C:去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗
D:暴露疗法
E:半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
单选题 A1
232.对于浅Ⅱ度烧伤创面的早期清创，不正确的措施是
一般浅ⅱ度烧伤创面坏死的表皮应予保留，可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干燥，以免痂下潮湿、感染或积脓。
答案：( D )
A:颜面部异物尽量去除
B:创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)
C:张力性水疱要引流排空
D:创面坏死的表皮应予彻底去除
E:小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
单选题 A1
233.按三度四分法，水泡性烧伤伤及
答案：( B )
A:表皮
B:真皮
C:皮下
D:皮肤全层
E:肌肉
单选题 A1
234.下列哪项属重度烧伤
答案：( D )
A:烧伤面积(二度)20％
B:三度面积 9％
C:三度面积 2．5％
D:烧伤面积 25％并吸入性损伤
E:烧伤面积 gt;50％
单选题 A1
235.三度烧伤创面通过精心治疗，局部瘢痕情况如何
答案：( E )
A:不会留下
B:如果没有感染可不留
C:轻度感染也可不留
D:严重感染才会留
E:必然留下
单选题 A1
236.按三度四分法，浅二度烧伤创面愈合时间为伤后
答案：( B )
A:3～5 天
B:1～2 周
C:3～4 周
D:5～6 周
E:6 周后
单选题 A1
237.5 岁小儿，两下肢(不包括臀部)烧伤，烧伤面积应为
答案：( A )
A:34 ％
B:39 ％
C:41 ％
D:46 ％
E:48 ％
单选题 A1
238.深Ⅱ度与Ⅲ度烧伤发生 ldquo;自溶脱痂 rdquo;的时间一般为伤后
答案：( C )
A:1～2 周
B:2～3 周
C:3～4 周
D:4～5 周
E:5～6 周
单选题 A1
239.按三度四分法，浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为伤后
答案：( B )
A:3～5 日
B:1～2 周
C:3～4 周
D:5～6 周
E:6 周后
单选题 A1
240.中度烧伤是指
答案：( B )
A:总面积在 10％以下的Ⅱ度烧伤
B:总面积在 11％～30％的Ⅱ度烧伤
C:Ⅲ度烧伤面积在 11％～20％之间
D:Ⅲ度烧伤面积超过 50％
E:总面积在 80％以上
单选题 A1
241.按照四度五分法，烧伤深度分为
答案：( B )
A:Ⅰ度(浅Ⅰ度、深Ⅰ度)、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度
B:Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度、Ⅳ度
C:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度(浅Ⅲ度、深Ⅲ度)、Ⅳ度
D:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度(浅Ⅳ度、深Ⅳ度)
E:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度
单选题 A1
242.常见的导致烧伤的酸性物质不包括
答案：( B )
A:硝酸
B:氢氧化钠
C:硫酸
D:盐酸
E:氢氟酸
单选题 A1
243.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：患者声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并
答案：( D )
A:休克
B:神经损伤
C:脑水肿
D:吸入性损伤
E:毒性反应
单选题 A1
244.深Ⅱdeg;烧伤通常愈合时间为
答案：( D )
A:2～3d
B:1 周
C:2 周
D:3～4 周
E:5 周以上
单选题 A1
245.成人头、面、颈部全部烧伤，其面积约为全身面积的
答案：( B )
A:18%
B:9%
C:7%
D:6%
E:3%
单选题 A1
246.8 岁儿童头、面、颈部烧伤的面积为
答案：( B )
A:9 ％
B:13 ％
C:21 ％
D:17 ％
E:5 ％
单选题 A1
247.浅Ⅱdeg;创面临床表现为
答案：( B )
A:轻度发红，轻痛，无水疱
B:剧痛，创面均匀发红，有水疱
C:痛觉迟钝，创面苍白，有水疱
D:痛觉迟钝，创面苍白，无水疱
E:痛觉消失，创面腊白，无水疱
单选题 A1
248.皮肤的结构包括
答案：( D )
A:表皮
B:真皮
C:皮下组织
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
249.皮瓣修复电烧伤创面时，下列错误的是
答案：( A )
A:深部组织损伤缺血严重伴感染者，最好选用随意型皮瓣覆盖
B:1 周内的创面，可选用随意型皮瓣覆盖
C:足跟暴露创面，可做血管吻合的游离皮瓣覆盖
D:周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖面积
E:暴露肌腱、关节、神经的创面最好选用轴型皮瓣甚至肌皮瓣覆盖
单选题 A1
250.大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后
答案：( A )
A:2～3h 甚至更早
B:6～8h
C:8～24h
D:24～36h
E:48h 以后
单选题 A1
251.烧伤休克的特点是
答案：( A )
A:低血容性休克
B:失血性休克
C:脉搏增快
D:尿量正常或减少
E:血压正常或升高
单选题 A1
252.何种原因引起的Ⅱ度烧伤，通常不会出现水疱
答案：( E )
A:沸水
B:火焰
C:沸油
D:电弧
E:强酸
单选题 A1
253.目前延迟复苏的定义一般指伤后几小时后开始予以复苏?
答案：( B )
A:2h
B:6h
C:12h
D:24h
E:48h
单选题 A1
254.烧伤病房的空气消毒措施错误的是
答案：( E )
A:1000mg／L 的含氯消毒液湿扫地面
B:开窗通风
C:紫外线照射病室每天 2 次，每次 15～20min
D:空气净化器
E:抽湿机室内湿度，维持于 30%～40%
单选题 A1
255.下列烧伤焦痂切开减张的方法和目的，不正确的是
答案：( B )
A:应有足够的深度和范围
B:硬膜外或腰麻下进行
C:可以防止颅内高压和脑水肿
D:可以改善肢体远端血运
E:胸部焦痂切开可以改善呼吸运动
单选题 A1
256.当前，哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
答案：( D )
A:动脉血压
B:动脉血气分析
C:血乳酸含量
D:胃肠黏膜 pH
E:中心静脉压
单选题 A1
257.对铜绿假单胞菌感染严重、坏死组织多的烧伤创面处理宜采用
答案：( B )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:植皮
D:热效
E:湿敷
单选题 A1
258.氢氟酸烧伤创面疼痛可用小剂量的哪种制剂进行镇痛治疗
答案：( C )
A: 钾
B: 钠
C: 钙
D: 硫
E: 氯
单选题 A1
259.关于烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项?
答案：( E )
A:副肾冰盐水灌胃
B:静脉注射氨甲环酸
C:静脉注射西米替丁
D:给予洛赛克
E:药物止血无效可局部缝扎止血
单选题 A1
260.下列哪项属重度烧伤
答案：( D )
A:烧伤面积(Ⅱ度)20％
B:Ⅲ度面积 9％
C:Ⅲ度面积 2．5％
D:烧伤面积 25％并吸入性损伤
E:烧伤面积 gt;50％
单选题 A1
261.烧伤休克的特点是
答案：( A )
A:低血容量性休克
B:失血性休克
C:脉搏增快
D:尿量正常或减少
E:血压正常或升高
单选题 A1
262.下列哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤?
答案：( D )
A:甲酚
B:无机磷
C:金属钠
D:液氮
E:环氧乙烷
单选题 A1
263.小儿烧伤后高热体温测量部位最准确的是
答案：( D )
A:口温
B:腋温
C:腹股沟处
D:肛温
E:颈下
单选题 A1
264.烧伤休克时，微循环的变化特点，下列描述不正确的是
答案：( D )
A:早期毛细血管前括约肌收缩，后括约肌开放
B:随着休克进展，前括约肌舒张，后括约肌收缩
C:伴有血流缓慢，微血栓形成
D:后阻力增加，可减少血管内液体外渗
E:微循环的变化得不到纠正，加剧组织的缺血、缺氧
单选题 A1
265.烧伤休克治疗的主要措施正确的是
答案：( A )
A:液体疗法
B:氧疗
C:创面换药
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
266.全厚皮片的优点是
全厚皮片包含皮肤全层组织，成活后的外观、质地和正常皮肤近似。
答案：( A )
A:外观、功能较满意
B:取皮面积不受限制
C:供区能自行愈合
D:易成活
E:抗感染能力强
单选题 A1
267.关于烧伤错误的是
答案：( C )
A:48 小时内易出现低血容量休克
B:3～7 天易出现脓毒血症
C:2～3 周易出现败血症
D:浅Ⅱ度烧伤 10～14 天创面愈合无瘢痕
E:深Ⅱ度烧伤 3 周愈合，有瘢痕
单选题 A1
268.无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的
答案：( A )
A:1 ％
B:2 ％
C:3 ％
D:4 ％
E:5 ％
单选题 A1
269.烧伤后可导致严重低钙血症的是
氢氟酸是氟化氢气体的水溶液，清澈，无色、发烟的腐蚀性液体，有剧烈刺激性气味。氟离子进入血液或组织可与钙、镁离子结合，生成不溶或微溶的氟化钙和氟化镁，导致低
钙、低镁血症。量大还可堵塞血管，直接或间接影响中枢神经系统和心血管系统的功能。
答案：( C )
A:硫酸烧伤
B:苯酚烧伤
C:氢氟酸烧伤
D:生石灰烧伤
E:磷烧伤
单选题 A1
270.小儿烧伤休克期按补液公式，下列正确的是
计算烧伤面积时，ⅰ度烧伤面积不计算在内。
答案：( B )
A:体重单位按照千克计算
B:烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C:计算常数是 2．5
D:生理需要量为 2500ml
E:伤后第二个 24 小时补液量是第一个 24 小时总量的 2／3
单选题 A1
271.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全者，出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象。此时，创面的处理措施宜采取
答案：( C )
A:创面包扎，局部应用强有力敏感抗生素
B:创面外用强有力敏感抗生素湿敷
C:手术去除坏死焦痂，有效创面覆盖
D:暴露疗法，尽可能保痂
E:浸浴促进自然脱痂
单选题 A1
272.下列烧伤急救原则中，正确的是
答案：( E )
A:应就地给予清创术
B:凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开
C:热液烫伤者，不能用冷水浸泡
D:凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛
E:立即消除烧伤原因
单选题 A1
273.严重烧伤后出现免疫功能紊乱的表现是易发生
严重烧伤后出现的免疫紊乱是患者易于发生脓毒症和多器官功能不全的重要因素，烧伤后免疫功能紊乱表现为：①中性粒细胞数量显著增多，伴核左移或出现幼稚细胞，趋化、
吞噬和杀菌功能降低；当合并严重 g-杆菌感染时，数量可明显减少。②单核巨噬细胞的数量减少，趋化、吞噬功能低下，而分泌功能亢进，产生大量的炎性介质和免疫抑制因子，
如肿瘤坏死因子-alpha;、白介素-6、一氧化氮和前列腺素 e2。③淋巴细胞数目减少，t 辅助细胞／t 抑制细胞(cd4+／cd8+)比值降低，甚至倒置，淋巴细胞转化试验及分泌白介素
-2、gamma;-干扰素的能力受抑制。④对结核菌纯蛋白衍生物(ppd)、念珠菌素、腮腺炎病毒等抗原的皮肤试验呈无反应状态。⑤血清 igg、iga 和 igm 的水平在伤后迅速降低，而
后 igg 虽可回升，甚至高于正常值，但 b 淋巴细胞产生特异性抗体的能力仍低下。⑥血清补体溶血活性(ap-ch50)和各种补体成分(如 c3)都明显降低，血中纤维结合蛋白含量或生
物活性在伤后很快减少。血清 c 反应蛋白含量则明显增多。
答案：( C )
A:静脉导管感染
B:烧伤创面感染
C:脓毒症和多器官功能不全
D:感染性休克
E:菌血症
单选题 A1
274.下列哪项不是暴露疗法的适应证?
答案：( D )
A:头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B:炎热季节或成批烧伤患者收治时
C:大面积深度烧伤
D:婴幼儿或不能合作的成年人
E:严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面
单选题 A1
275.女性，8 岁，头面部烧伤 4h 入院，浅Ⅱdeg;6%，首选的处理方法是
答案：( B )
A:半暴露疗法
B:暴露疗法
C:包扎疗法
D:湿敷疗法
E:手术疗法
单选题 A1
276.按三度四分法，浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为伤后
答案：( B )
A:3～5 天
B:1～2 周
C:3～4 周
D:5～6 周
E:6 周后
单选题 A1
277.烧伤创面外用药磺胺米隆的常用浓度为
答案：( C )
A:0．5％～1％
B:1％～5％
C:5％～10％
D:15％～20％
E:20％～30％
单选题 A1
278.小儿烧伤补液，尿量宜维持在
答案：( C )
A:1．0～1．5ml／(kgmiddot;h)
B:1．5～2．0ml／(kgmiddot;h)
C:0．5～1．0ml／(kgmiddot;h)
D:0．2～0．5ml／(kgmiddot;h)
E:2．0～3．0ml／(kgmiddot;h)
单选题 A1
279.焦痂切开减压术手术时机一般不应超过
答案：( E )
A:2h
B:6h
C:12h
D:24h
E:48h
单选题 A1
280.重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要的处理措施是
重度烧伤休克期出现烦躁不安，应首先考虑血容量不足，加快补充血容量。
答案：( C )
A:镇静
B:止痛
C:补充血容量
D:抗感染
E:纠正酸碱平衡紊乱
单选题 A1
281.烧伤肢体关节活动正确的是
答案：( E )
A:幅度从小至大
B:次数由少至多
C:强度由弱至强
D:从每天 1 次，每次 15min，逐渐增加至 30min
E:以上都是
单选题 A1
282.按临床分度，重度吸入性损伤是指
答案：( C )
A:伤及气管以上
B:伤及咽部以上
C:伤及支气管以下
D:伤及鼻道
E:伤及喉部以上
单选题 A1
283.烧伤后引起气性坏疽的致病菌是
答案：( B )
A:金黄色葡萄球菌
B:梭状芽胞杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:链球菌
E:鲍曼不动杆菌
单选题 A1
284.下列焦痂切开减压术中，错误的是
答案：( E )
A:常规切至深筋膜
B:深筋膜下张力过高可将肌膜切开
C:沿肢体外侧和内侧切开焦痂，不越过踝关节或腕关节
D:两侧胸壁腋前线下做纵切口
E:超过 24 小时的深度焦痂不用切开
单选题 A1
285.下列哪项不适用烧伤暴露疗法
答案：( E )
A:会阴部烧伤
B:大面积烧伤
C:已经化脓感染的创面
D:炎热季节
E:创面植皮后
单选题 A1
286.电击伤预防大出血的措施不包括
答案：( D )
A:床边备止血带
B:床边备扩创包
C:开放静脉通道
D:用止血药
E:加强巡视
单选题 A1
287.烧伤治疗的最主要目标是
答案：( B )
A:使创面无菌化
B:重建和恢复皮肤屏障
C:避免创面加深
D:防止皮下血管栓塞
E:防止瘢痕出现
单选题 A1
288.使用血管活性药物错误的是
答案：( D )
A:药物不能外渗
B:尽量使用中心静脉
C:单独一路静脉给药
D:可以和其他药物混合用
E:观察生命体征
单选题 A1
289.颈部烧伤功能位叙述正确的是
答案：( D )
A:早期勿睡枕头
B:肩部抬高
C:愈合阶段做拉伸运动
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
290.下面烧伤分度不正确的是
答案：( E )
A:Ⅰ度烧伤
B:深Ⅱ度烧伤
C:浅Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:深Ⅲ度烧伤
单选题 A1
291.烧伤早期休克的主要原因是
答案：( B )
A:精神紧张
B:血浆、体液丢失
C:感染
D:应激反应
E:心功能不全
单选题 A1
292.烧伤暴发性脓毒血症发生于
答案：( A )
A:休克期
B:水肿回吸收期
C:慢性衰竭期
D:康复期
E:伤后 2 周内
单选题 A1
293.Ⅰ度烧伤一般伤及下列哪一组织学层次
答案：( D )
A:表皮角质层+透明层+颗粒层
B:表皮角质层+透明层
C:表皮角质层
D:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
E:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
单选题 A1
294.重症烧伤患者实施早期喂养的概念
答案：( E )
A:休克期禁食
B:休克期口服大量营养液
C:休克期静脉补充营养
D:休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E:休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
单选题 A1
295.肺水肿的典型特征是
答案：( A )
A:粉红色泡沫样痰
B:白色黏液样痰
C:咳嗽
D:呼吸困难
E:脓痰
单选题 A1
296.85%Ⅲ度烧伤创面焦痂的处理方法，宜选择
答案：( A )
A:保痂下，有计划地分期切痂植皮
B:中草药保痂蚕食脱痂植皮
C:一次切痂植皮
D:自然脱痂植皮
E:油性软膏溶痂后植皮
单选题 A1
297.对于烧伤后免疫功能失调的调理，下列不正确的是
答案：( D )
A:全身营养支持疗法
B:成分输血
C:清除血中的免疫抑制物
D:应用广谱抗生素，大剂量、联合用药
E:应用免疫调节剂
单选题 A1
298.浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是
答案：( A )
A:立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗
B:立即使用中和剂
C:用硼酸溶液冲剂
D:立即使用解毒剂
E:立即进手术室清创
单选题 A1
299.烧伤指数的计算公式为
答案：( D )
A:Ⅲ度烧伤面积+Ⅱ度烧伤面积
B:Ⅲ度烧伤面积+1／2Ⅱ度烧伤面积
C:Ⅲ度烧伤面积+2／3 深Ⅱ度烧伤面积+1／3 浅Ⅱ度烧伤面积
D:B 或 C
E:A 或 B 或 C
单选题 A1
300.烧伤休克期通常指烧伤后多少小时内
答案：( C )
A:24
B:36
C:48
D:72
E:96
单选题 A1
301.烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液和用利尿药的同时，还应采取
答案：( E )
A:纠正酸中毒
B:输入高渗盐水
C:输入低分子右旋糖酐
D:加快输液速度
E:碱化尿液
单选题 A1
302.机体能量消耗在不同应激状态下的增加幅度，下列错误的是
基础能量消耗(basal energy expenditure，bee)，是指机体维持正常生理功能和内环境稳定及交感神经系统活动所消耗的能量。以成年人为例，能量消耗包括基础代谢、体力活动和
食物的热效应三个方面，这些不可避免的能量消耗称为基础能量消耗。bee 的计算按 harris-benedict 公式：男性 bee(kj／d)=66．5+13．8times;体重(kg)+5times;身高(cm)=6．8times;
年龄(岁)]times;4．184；女性 bee(kj／d)=65．5+9．6times;体重(kg)+1．8times;身高(cm)=4．8times;年龄(岁)]times;4．184。选项 b 错在创伤应激不能单列，应根据创伤的严重程度
分轻、中、重。
答案：( B )
A:基础状态=基础能量消耗(BEE)
B:创伤应激=1．6times;BEE
C:低度应激=1．3times;BEE
D:中度应激=1．5times;BEE
E:严重应激=2．0times;BEE
单选题 A1
303.按照中国九分法计算烧伤面积，双上肢占
答案：( C )
A:4．5％
B:9 ％
C:18 ％
D:36 ％
E:42 ％
单选题 A1
304.磷烧伤时，哪项急救措施是不恰当的
答案：( C )
A:1％硫酸铜浸洗创面
B:以湿布覆盖创面
C:以油质敷料包扎以隔绝空气
D:将受伤部位浸入水中
E:如可能，移除磷颗粒
单选题 A1
305.大面积烧伤后 48 小时内最主要的并发症是
答案：( E )
A:创伤性休克
B:毒血症
C:脓毒症
D:急性肾衰竭
E:低血容量性休克
单选题 A1
306.成年患者，吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的
程度为
答案：( B )
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:无吸入性损伤
单选题 A1
307.大面积烧伤不能判断是Ⅲ度或深Ⅱ度创面时，创面的手术处理方法是
答案：( D )
A:蚕食脱痂
B:分期切痂
C:早期切痂
D:削痂
E:以上都不是
单选题 A1
308.电烧伤后继发性出血的时间往往发生在
答案：( B )
A:伤后 2～7 天
B:伤后 1～3 周
C:伤后 1～2 个月
D:伤后 1 年
E:以上都不是
单选题 A1
309.化学烧伤按物质的理化特性，进行中和处理，下列正确的是
答案：( D )
A:硫酸用碳酸氢钠
B:苯酚用甘油
C:氢氟酸甲用 10%葡萄糖酸钙
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
310.大面积烧伤后休克期的液体渗出，最快是在伤后
答案：( A )
A:2～3 小时
B:24～36 小时
C:8～24 小时
D:6～8 小时
E:48 小时以后
单选题 A1
311.关于烧伤患者气道相关问题，正确的是
答案：( D )
A:烧伤初期的呼吸窘迫预示有下呼吸道损伤
B:肺水肿通常在烧伤即刻出现
C:机械通气时宜选用高水平的 PEEP
D:机械通气时常需较大的分钟通气量，甚至达 20～30L／min
E:小儿有吸入性气道损伤，如尚未出现呼吸窘迫，不必考虑气管插管
单选题 A1
312.表皮层由深到浅依次可分为
答案：( A )
A:基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层、角质层
B:基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、角质层、透明层
C:透明层、基底细胞层、棘细胞层、角质层、颗粒层
D:基底细胞层、棘细胞层、角质层、透明层、颗粒层
E:基底细胞层、颗粒层、角质层、透明层、棘细胞层
单选题 A1
313.烧伤患者早期主诉口渴，最适宜饮用
答案：( C )
A:凉开水
B:大量糖水
C:少量多次饮生理盐水
D:大量茶水
E:橘子水
单选题 A1
314.严重烧伤后有助于免疫功能紊乱诊断的是
答案：( E )
A:中性粒细胞数量增多，单核巨噬细胞数量减少，趋化、吞噬功能均降低
B:淋巴细胞数目减少，T 辅助细胞／T 抑制细胞(CD4+／CD8+)比值降低，甚至倒置
C:血清 IgG、IgA 和 IgM 的水平在伤后迅速降低
D:血清补体溶血活性(如 AP-CH50)和各种补体成分(如 C3)都明显降低
E:以上都是
单选题 A1
315.男性成年患者，烧伤面积为 80%，均为Ⅲdeg;烧伤，创面处理应选择哪种方法为宜?
答案：( A )
A:有计划分期切痂植皮
B:局部应用中草药
C:一次性切痂植皮
D:自然脱痂植皮
E:磺胺嘧啶银冷霜保痂
单选题 A1
316.烧伤合并吸入性损伤时，哪些处理是不正确的
答案：( A )
A:休克期应减少输液量，防止肺水肿
B:保持气道通畅，解除气道梗阻
C:吸氧
D:防治感染
E:气道分泌物黏稠不易排出时可行气道灌洗
单选题 A1
317.下列哪项符合深二度烧伤的特点
答案：( D )
A:伤及真皮浅层
B:剧痛、感觉过敏
C:需植皮后愈合
D:一般 3～4 周愈合
E:愈后不留瘢痕
单选题 A1
318.小儿Ⅱ、Ⅲdeg;烧伤面积超过多少应该静脉补液
答案：( B )
A:50 ％
B:10 ％
C:30 ％
D:12 ％
E:15 ％
单选题 A1
319.伤及真皮乳头层，创基红白相间，感觉迟钝，拔毛痛，该创面为典型的几度烧伤
答案：( C )
A:一度
B:浅二度
C:深二度
D:混合度
E:三度
单选题 A1
320.Ⅲ度烧伤伤及的组织学层次，下列正确的是
答案：( E )
A:表皮全层+真皮乳头层
B:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
C:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
D:表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮
E:表皮全层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮的附件
单选题 A1
321.人体组织对电流的阻力从小到大通常为
答案：( D )
A:血管 神经 脂肪 皮 肤肌肉 骨骼
B:血管 神经 皮肤 骨骼 肌肉 脂肪
C:皮肤 脂肪 肌肉 骨骼 神经 血管
D:神经 血管 肌肉皮肤 脂肪 骨骼
E:神经 血管 脂肪 肌肉 皮肤 骨骼
单选题 A1
322.有关环形焦痂切开减压术的适应证，下列哪一项不是?
答案：( A )
A:肢体远端末梢循环不良
B:肢体远端皮肤青紫或苍白，局部发凉，麻木
C:进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D:胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线
E:颈部环形焦痂
单选题 A1
323.关于烧伤清创术，恰当的是
答案：( C )
A:伤后立即进行
B:有休克时，采用 ldquo;彻底 rdquo;清创法
C:休克好转后清除创面沾染
D:彻底清除所有水泡皮
E:均应在全麻下进行
单选题 A1
324.小儿大面积烧伤按补液公式计算补液量，开始的时间是
答案：( C )
A:静脉输液开始时间
B:口服输液开始时间
C:受伤时间
D:入院时间
E:急诊救护时间
单选题 A1
325.皮瓣静脉回流不畅的表现，常发生在术后
答案：( B )
A:2d
B:2～3d
C:3d
D:5d
E:7d
单选题 A1
326.烧伤深度的计算分为
答案：( B )
A:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度
B:Ⅰ度、Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)、Ⅲ度
C:Ⅰ度(浅Ⅰ度、深Ⅰ度)、Ⅱ度、Ⅲ度
D:Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度(浅Ⅲ度、深Ⅲ度)
E:浅、中、深
单选题 A1
327.下列符合小儿烧伤住院标准的是
答案：( E )
A:烧伤总面积 gt;10%
B:有Ⅲ度烧伤需手术治疗者
C:电烧伤、化学烧伤或者合并中毒者
D:特殊部位烧伤者
E:以上都是
单选题 A1
328.疑有吸入性损伤时，正确的处理方法是
答案：( D )
A:补液
B:吸痰
C:密切观察病情变化
D:吸氧，保持气道通畅，必要时行气管切开
E:利尿
单选题 A1
329.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是
答案：( D )
A:头颈部 9%
B:两上肢 18%
C:躯体 26%
D:双臀部 9%
E:双下肢 41%
单选题 A1
330.成年女子，双下肢(包括双臀、双大腿、双小腿、双足)烧伤，其烧伤面积占体表总面积的
答案：( B )
A:45%
B:46%
C:50%
D:52%
E:55%
单选题 A1
331.下肢、足烧伤功能位叙述正确的是
答案：( E )
A:膝关节微屈伸直
B:托脚板顶撑足底
C:俯卧时小腿垫高，足悬空
D:勿使足背平放于床褥上
E:以上都是
单选题 A1
332.大面积烧伤创面受铜绿假单胞菌感染时，大面积使用 10%磺胺米隆易并发
答案：( D )
A:肾功能损害
B:呼吸性酸中毒
C:肝脏损害
D:代谢性酸中毒
E:心肌损害
单选题 A1
333.按三度四分法，焦痂性烧伤伤及
答案：( E )
A:表皮
B:皮肤生化层
C:真皮浅层
D:真皮深层
E:皮肤全层或皮下
单选题 A1
334.冬眠状态的判断错误的是
答案：( B )
A:呼吸减慢
B:呼吸增快
C:气体交换良好
D:体温 35～36℃
E:脉搏 140～160 次／分
单选题 A1
335.创面感染的征象有
答案：( D )
A:皮片或生物敷料下积脓
B:异味
C:体温增高或低体温
D:心率减慢
E:心牢增快
单选题 A1
336.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：患者声音嘶哑，面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并
答案：( D )
A:休克
B:神经损伤
C:脑水肿
D:吸入性损伤
E:毒性反应
单选题 A1
337.男，35 岁，体重 60kg，双上肢，躯体及双臀会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤刨面紧急处理首选
答案：( A )
A:立即用清水冲洗
B:立即送往医院
C:创面切除
D:包扎疗法
E:以上都是
单选题 A1
338.关于包扎疗法，以下哪些是正确的?
答案：( A )
A:适用于四肢以Ⅱdeg;烧伤为主的创面
B:躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C:手背部广泛深Ⅱdeg;烧伤，首选包扎疗法
D:包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便观察，及时发现创面感染等情况
E:凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
单选题 A1
339.Ⅰdeg;烧伤下列哪一层是正常的?
答案：( E )
A:角质层
B:透明层
C:颗粒层
D:棘细胞层
E:基底细胞层
单选题 A1
340.保持气道的湿润的方法有
答案：( D )
A:气道内滴注生理盐水
B:雾化吸入
C:气道内灌洗
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
341.低钾血症表现错误的是
答案：( E )
A:血清钾 lt;3．5mmol／L
B:疲倦、无力
C:腱反射减弱
D:肌肉抽搐、厌食
E:心动过缓
单选题 A1
342.电流对心脏的损伤不包括
答案：( E )
A:心动过速
B:心肌损害
C:房性纤维颤动
D:室性纤维颤动
E:心动过缓
单选题 A1
343.目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是
答案：( B )
A:肠球菌
B:铜绿假单胞菌
C:金黄色葡萄球菌
D:沙雷菌
E:大肠杆菌
单选题 A1
344.成人失钾最重要的途径是
答案：( D )
A:经胃失钾
B:经小肠失钾
C:经结肠失钾
D:经肾失钾
E:经皮肤失钾
单选题 A1
345.采用手掌法计算小面积烧伤，是以患者的手掌进行估算，五指并拢的掌面为表面积的
答案：( C )
A:0．25%
B:0．5%
C:1%
D:1．25%
E:1．5%
单选题 A1
346.关于烧伤休克期治疗，下列哪项不正确是
答案：( C )
A:严重烧伤休克期是 ldquo;黄金时期 rdquo;，度过的好坏决定愈后
B:ldquo;平稳渡过休克期 rdquo;指在休克期没有发生休克和其他严重并发症
C:临床出现休克症状，但经复苏得到缓解也算 ldquo;平稳渡过休克期 rdquo;
D:休克期的治疗除积极液体复苏外，还包括抗炎、抗渗、细胞保护等措施
E:休克期病情不稳定时，不宜实施切痂手术
单选题 A1
347.吸入性损伤主要影响
答案：( D )
A:气体运送
B:组织换气
C:通气
D:通气和换气
E:换气
单选题 A1
348.中度烧伤的程度及面积是
本题考查的知识点：烧伤程度的判断。 考点链接：根据烧伤面积、深度、部位、患病年龄、致伤原因、有无复合伤等综合判断。轻度烧伤：ⅱ度烧伤面积在 9％以下。中度烧
伤：ⅱ度烧伤面积在 10％～29％，或ⅲ度烧伤面积不足 10％。重度烧伤：烧伤总面积在 30％～49％；或ⅲ度烧伤面积在 10％～19％；或ⅱ度、ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分
比，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。特重烧伤：烧伤总面积在 50％以上；或ⅲ度烧伤面积在 20％以上；或已有严重并发症。
答案：( B )
A:Ⅱ度烧伤面积在 9％以下
B:Ⅱ度烧伤面积在 10％～29％
C:Ⅲ度烧伤面积在 10％～19％
D:Ⅲ度烧伤面积在 20％以上
E:烧伤总面积在 30％～49％
单选题 A1
349.ldquo;仅损伤表皮的角质层、透明层、颗粒层 rdquo;的描述所指的烧伤创面属于几度
答案：( A )
A:一度
B:浅二度
C:深二度
D:混合度
E:三度
单选题 A1
350.关于Ⅲ度烧伤的临床特点，下列不正确的是
ⅲ度烧伤一般可见粗大树枝状栓塞血管，蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管多为深ⅱ度创面的表现。
答案：( C )
A:创基呈苍白色
B:多不形成水疱
C:多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D:痛觉丧失
E:愈合后留有瘢痕
单选题 A1
351.浅Ⅱ度烧伤疮面表现是
答案：( B )
A:红、肿、热、痛、干燥
B:红肿、剧痛、水疱、潮湿
C:轻痛、水疱、出血点、潮湿
D:无痛、苍白、水疱、肿胀
E:无痛、糜烂、灰白、渗出
单选题 A1
352.重度烧伤患者发生休克的时间一般为:
答案：( D )
A:12 小时之内
B:24 小时之内
C:36 小时之内
D:48 小时之内
E:72 小时之内
单选题 A1
353.下列不符合烧伤、冲击伤复合伤特点的是
答案：( E )
A:多见于爆炸事故
B:多有内爆效应造成组织、器官损伤
C:形成负压效应易致肺损伤
D:超压和负压效应的作用，使胸、腹腔的压力急剧变化影响循环
E:常导致免疫与造血功能抑制
单选题 A1
354.机体排出水分的途径是
答案：( E )
A:消化道
B:皮肤
C: 肺
D: 肾
E:以上都是
单选题 A1
355.轻度烧伤是指烧伤面积(二度)
答案：( B )
A:lt;5 ％
B:lt;10 ％
C:10％～29％
D:30％～49％
E:gt;50 ％
单选题 A1
356.大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是
答案：( E )
A:血压
B:中心静脉压
C:尿量
D:脉搏
E:以上都是
单选题 A1
357.烧伤常用 5％或 10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成人每天补充量为
答案：( D )
A:500ml
B:1000ml
C:1500ml
D:2000ml
E:2500ml
单选题 A1
358.轻度烧伤是指
答案：( A )
A:成人Ⅱdeg;烧伤，面积 10%以下
B:成人Ⅱdeg;烧伤，面积 10%～15%
C:成人Ⅱdeg;烧伤面积 16%～20%
D:成人Ⅲdeg;烧伤，面积 10%左右
E:Ⅲdeg;5%以上伴头面颈部烧伤
单选题 A1
359.烧伤休克的防治根本正确的是
答案：( D )
A:严密观察生命体征
B:吸氧
C:使用抗生素
D:快速恢复血容量
E:以上都是
单选题 A1
360.下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤?
答案：( D )
A:碳酸
B:草酸
C:甲酚
D:生石灰
E:氢氟酸
单选题 A1
361.关于烧伤患者的麻醉，错误的是
答案：( D )
A:烧伤组织影响 ECG、SpO2、NBP 的监测
B:尿量是反映循环状况的重要指标之一，应大于 0．5ml／h
C:烧伤后 24 小时内对去极化和非去极化肌松药的反应没有明显变化
D:病人易发生低钠血症
E:异氟烷与阿片类药物合用，常作为麻醉维持的主要药物
单选题 A1
362.按引起烧伤的原因分类，下列哪项是错误的?
答案：( B )
A:热力烧伤
B:物理烧伤
C:化学烧伤
D:电烧伤
E:放射烧伤
单选题 A1
363.关于Ⅲdeg;烧伤，哪项是不恰当的?
答案：( C )
A:焦痂约 3 周开始分离
B:多不形成水疱
C:多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D:痛觉丧失
E:留有瘢痕
单选题 A1
364.烧伤患者开始浸浴的时机一般在
答案：( C )
A:伤后 48 小时
B:伤后 1 周
C:伤后 2 周
D:伤后 1 个月
E:以上都不对
单选题 A1
365.浅Ⅱ度创面的临床表现是
答案：( B )
A:痛觉迟钝，创面苍白，有水疱
B:痛觉敏感，创面均匀发红，有水疱
C:轻度发红，轻痛，无水疱
D:痛觉迟钝，创面苍白，无水疱
E:痛觉消失，创面蜡白，无水疱
单选题 A1
366.左侧头颈部烧伤，九分法面积是
答案：( B )
A:2%
B:4．5%
C:6%
D:7．6%
E:9%
单选题 A1
367.目前，延迟复苏的定义一般指伤后几个小时后开始予以复苏
答案：( B )
A:12 小时
B:6 小时
C:2 小时
D:24 小时
E:48 小时
单选题 A1
368.有关烧伤放射复合伤的诊断和治疗，下列不正确的是
创面如有放射性核素沾染，应尽早消除沾染。
答案：( E )
A:诊断的重点是有无复合放射损伤及其程度
B:有核爆炸，核事故或从事放射工作受 gamma;、X 射线照射史
C:烧伤并放射病的初期症状主要是恶心、呕吐及腹泻
D:伤后 3 天内尽早应用抗辐射药物及升白细胞药物
E:创面有放射性核素沾染，应待休克期度过后再处理
单选题 A1
369.轻度吸入性损伤正确的是
答案：( E )
A:指口、鼻、鼻咽部及声门的损伤
B:声带以上的黏膜充血水肿
C:咽痛、声音嘶哑
D:喘鸣、吞咽困难
E:以上都是
单选题 A1
370.关于浅Ⅱdeg;烧伤的描述哪一项是对的
答案：( B )
A:仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B:表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C:表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D:表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E:表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
单选题 A1
371.平时和战时最多见的烧伤是
答案：( D )
A:化学烧伤
B:电击伤
C:放射性烧伤
D:火焰烧伤和烫伤
E:放射性核素伤
单选题 A1
372.老年人烧伤室内温度为
答案：( B )
A:28 ℃
B:26～28℃
C:26 ℃
D:30 ℃
E:25 ℃
单选题 A1
373.严重烧伤出现休克时，下列治疗措施，错误的是
严重烧伤必须待休克症状改善，生命体征平稳后才可行切痂植皮手术。
答案：( D )
A:吸氧、镇静、止痛
B:简单清创、防止创面感染
C:就地抗休克补液治疗，待休克好转后再考虑转运
D:立即行切痂植皮手术
E:少量口服盐水
单选题 A1
374.小儿大面积烧伤后 48 小时内，最常见的并发症是
答案：( C )
A:电解质紊乱
B:脑水肿
C:休克
D:脓毒症
E:急性肾衰竭
单选题 A1
375.对于烧伤后静脉脂肪乳剂的使用，下列不正确的是
脂肪乳剂的用法及用量，静滴：第 1 日脂肪量每千克体重不应超过 1g，以后剂量可酌增，但脂肪量每千克体重不得超过 2．5g。静滴速度最初 10 分钟为每分钟 20 滴，如无不良
反应出现，可逐渐增加，30 分钟后维持在每分钟 40～60 滴。若快速滴入，可发生如下不良反应：①发生静脉炎、血管痛及出血倾向；②过敏性休克；③血压降低、心动过速、
气促、呼吸困难、发冷；④恶心、呕吐、腹泻、口渴；⑤发热、寒战、面部潮红。
答案：( E )
A:脂肪能量密度大，可提供更多热量
B:可外周静脉直接输注，无利尿作用
C:机体脂肪动员及氧化增强，使用脂肪乳剂可较好地满足此需要
D:脂肪乳剂氧化后产生的 CO2 较少，不加重呼吸负担
E:可单独快速输注
单选题 A1
376.浓硫酸烧伤后早期处理最恰当的方法是
答案：( A )
A:立即脱离现场并迅速用大量清水冲洗
B:立即使用中和剂
C:用硼酸溶液冲剂
D:立即使用解毒剂
E:立即进手术室清创
单选题 A1
377.下列浅Ⅱ度烧伤伤及的组织学层次，正确的是
答案：( E )
A:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层
B:表皮角质层+透明层+颗粒层
C:表皮角质层+透明层
D:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层
E:表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层+真皮乳头层
单选题 A1
378.下列有关呼吸道吸引的指征错误的是
答案：( C )
A:听到痰鸣音
B:患者烦躁不安
C:心率、呼吸减慢
D:氧饱和度下降
E:患者要求吸痰
单选题 A1
379.保留完整水疱皮的作用是
答案：( E )
A:防止创面干燥
B:减轻疼痛
C:减少水分蒸发
D:减少污染、感染
E:以上都是
单选题 A1
380.烧伤休克时，血液流变学的变化，不包括
答案：( C )
A:红细胞聚集指数增加
B:血小板聚集指数增加
C:白细胞总数增高
D:全血黏度和纤维蛋白原含量异常增高
E:血液呈高凝状态
单选题 A1
381.氧疗常用方法有
答案：( E )
A:鼻导管给氧
B:面罩给氧
C:经气管切开或经气管插管给氧
D:机械通气
E:以上都是
单选题 A1
382.烧伤病情严重程度的判断标准为
答案：( E )
A:烧伤面积
B:烧伤深度
C:有无合并伤或休克
D:有无呼吸道烧伤
E:以上都是
单选题 A1
383.烧伤后导致肺部并发症的主要原因是
答案：( B )
A:老年或衰弱患者
B:吸入性损伤
C:输血输液过多
D:胸部烧伤
E:化脓性静脉炎
单选题 A1
384.下列解剖部位用中国九分法计算小儿烧伤面积，正确的是
答案：( A )
A:头面颈部(发部、面部、颈部)9+(12-年龄)%
B:双上肢(双上臂、双前臂、双手)21%
C:躯干(躯干前、躯干后、会阴)26%
D:双臀部 9%
E:双下肢(双大腿、双小腿、双足)46%
单选题 A1
385.危重烧伤患者常用药物不包括
答案：( B )
A:抗生素
B:生长因子
C:洋地黄类药物
D:血管活性药
E:利尿药
单选题 A1
386.创面痛觉消失，有水疱，基底部苍白，间有红色斑点、潮湿，其烧伤深度为
答案：( C )
A:Ⅰ度
B:浅Ⅱ度
C:深Ⅱ度
D:浅Ⅲ度
E:深Ⅲ度
单选题 A1
387.成年人烧伤面积大于多少，如抢救不及时，将会导致休克的发生
答案：( C )
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%
E:25%
单选题 A1
388.有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的?
答案：( B )
A:吸入性损伤仅限于呼吸道
B:吸入性损伤是热力造成的呼吸道及肺实质的损伤
C:吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道及肺实质的损伤
D:吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E:吸入性损伤是热力和／或烟雾引起的呼吸道及肺实质的损伤
单选题 A1
389.监测烧伤休克最简便有效的指标是
答案：( E )
A:心率
B:脉搏
C:呼吸
D:血压
E:尿量
单选题 A1
390.对于烧伤包扎疗法，下列选项不正确的是
四肢关节的包扎必须固定在功能位，这是原则。
答案：( E )
A:外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B:清创后内层敷料为 1～2 层凡士林油纱贴于创面
C:厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D:包扎应从远端开始
E:四肢关节包扎应固定在中立位
单选题 A1
391.按临床分度，轻度吸入性损伤是指
答案：( B )
A:伤及细支气管
B:伤及咽部以上
C:伤及肺泡
D:伤及气管以上
E:伤及喉部以上
单选题 A1
392.9 岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少
答案：( D )
A:9%
B:10%
C:11%
D:12%
E:13%
单选题 A1
393.导致重度烧伤真菌感染的最主要原因是
答案：( D )
A:免疫功能增强，
B:长期卧床
C:多次手术
D:长期大量使用广谱抗生素
E:静脉高营养
单选题 A1
394.下列哪些指标提示老年人可能出现烧伤休克?
答案：( C )
A:脉搏 gt;100 次／分
B:脉搏 gt;90 次／分
C:脉搏 gt;120 次／分
D:脉搏 gt;60 次／分
E:以上都不对
单选题 A1
395.手烧伤功能位叙述正确的是
答案：( D )
A:腕背屈 15deg;
B:掌指关节伸直位
C:拇指伸直、外展并对掌
D:以上都是
E:以上都不是
单选题 A1
396.下列浅Ⅱ度烧伤的特点，正确的是
浅ⅱ度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
答案：( B )
A:仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B:表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C:表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D:表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E:表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
单选题 A1
397.关于大面积深度烧伤创面手术时机，以下说法正确的是
答案：( C )
A:必须立即急诊手术
B:必须在伤后 3～5d 后才能手术
C:伤后 1 周内手术均可，但是越早越好
D:需在伤后 1 周以后，坏死组织界限清楚后方能手术
E:以上都不对
单选题 A1
398.下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式
答案：( D )
A:46+(12+年龄)
B:46+(12-年龄)
C:46-(12+年龄)
D:46-(12-年龄)
E:与成人相同即为 46
单选题 A1
399.下述哪项不是烧伤的现场急救原则?
答案：( E )
A:迅速脱离致伤源
B:立即冷疔
C:就近急救
D:分类转送专科医院
E:立即镇静补液
单选题 A1
400.创面伴有剧痛、感觉过敏、皮温增高和大水疱的是
答案：( B )
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:以上都是
单选题 A2
401.男性，体重 50Kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个 24 小时应补充的胶体量是(
)
答案：( C )
A:1500ml
B:1800ml
C:2700ml
D:3200ml
E:3600ml
单选题 A2
402.患者男性，青年工人，44 岁，体重 60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度 10%，浅Ⅱ度 20%，深Ⅱ度 30%，Ⅲ度 20%。 首先要预防和治疗的是（
）
答案：( A )
A:低血容量性休克
B:急性肾衰竭
C:胃溃疡
D:急性呼吸衰竭
E:全身感染
单选题 A2
403.患者男，45 岁，高压电击伤左前臂及左下肢 6 小时。查体：P 120 次，BP 80／60mmHg。烧伤面积为 20％，左前臂和左小腿肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环
差。首先应采取的紧急处理措施是
电击伤患肢肿胀明显，肢端冰凉，末梢循环差，提示血运障碍，应急诊行切开减张术以缓解肢体张力，同时碱化化尿液以避免肌红蛋白引起的肾功能损害。
答案：( C )
A:补液抗休克
B:吸氧，镇静止痛，清创包扎创面
C:急诊施行切开减张术，输液并碱化尿液
D:应用抗生素
E:创面碘附纱布覆盖，待休克好转后施行清创术
单选题 A2
404.患者男，40 岁。烧伤面积 80%，Ⅲ度烧伤。创面处理的方法宜采用
答案：( A )
A:有计划分期切痂植皮
B:应用中药
C:一次性切痂植皮
D:自然脱痂植皮
E:磺胺嘧啶银冷霜保痂
单选题 A2
405.成年男性病人，烧伤面积 70%，伤后 20 天，体温 39.9℃，心率 132 次 1 分，呼吸 24 次/分，外周血白细胞 18*109/L，应用亚胺培南(泰能)3g/d，连续应用 6
天。体温仍高，并出现腹泻 8 次/日。此患者应考虑烧伤并发(
)
答案：( A )
A:真菌感染
B:肠炎
C:脓毒血症
D:创面脓毒症
E:菌血症
单选题 A2
406.患者成人，体重 60kg，烧伤，于下午 4 时，送入医院急诊室，检查：意识清，能合作，心率 100 次/分，血压 16.0/11.2kPa（120/84mmHg），面部、胸、腹部，
两前臂、两手及两小腿和足部Ⅱ、Ⅲ度烧伤，下午 5 时开始静脉输液，6 时入手术室、清创，晚上 8 时送病房。输液计划起算时间（
）
答案：( B )
A:下午 2 时
B:下午 4 时
C:下午 5 时
D:下午 6 时
E:下午 8 时
单选题 A2
407.某男性患者，出现大面积烧伤，伤口坏死组织多，医生首先要采取的治疗措施是
答案：( A )
A:清创、扩创，注射 TAT
B:清创、扩创，注射 DPT
C:清创、扩创，注射抗生素
D:简单处理伤口，减少患者的疼痛
E:注射大剂量青霉素，减少毒素来源
单选题 A2
408.患者男性，大面积烧伤后 20 小时出现呼吸加快，进行性呼吸困难，胸片示两肺浸润阴影，PaO2lt;60mmHg，最可能的诊断是
答案：( C )
A:上呼吸道阻塞
B:葡萄球菌肺炎
C:ARDS
D:浸润性肺结核
E:肺脓肿
单选题 A2
409.患儿女，3 岁。因跌坐火炉中导致会阴及臀部烧伤 2 小时入院。烧伤面积约 6%，浅Ⅱ度，处理创面首选的方法是
答案：( B )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:湿敷疗法
D:浸浴疗法
E:手术疗法
单选题 A2
410.患儿男，6 岁。在家中不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤，现场急救正确的方法是
答案：( A )
A:立即脱掉浸有热水的衣裤，用凉毛巾湿敷创面，送医院
B:立即拨打急救中心电话，等待送往医院
C:立即用毛毯包裹双下肢，等待急救人员
D:立即用自来水冲洗降温
E:立即送往医院
单选题 A2
411.患者，女，35 岁。汽油烧伤前臂，表皮剥脱，散在水疱，疱皮下创面微湿，红白相间，痛觉迟钝。烧伤深度为
答案：( C )
A:Ⅳ度
B:Ⅲ度
C:深Ⅱ度
D:浅Ⅱ度
E:Ⅰ度
单选题 A2
412.成患者年女性，体重 50kg，不慎坠入约 90℃的石灰水池，双手、双前臂和腰以下被烫伤。体查：双手、双前臂、下腹、臀部和会阴部可见水泡形成，泡皮完
整；双下肢绝大部分创面表皮已脱，基底苍白或红白相间。该患者烧伤严重程度属于（
）
答案：( D )
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:特重烧伤
E:超重度烧伤
单选题 A2
413.17. 一成年男性，双手及臀部烧伤出现水泡、泡液清亮，基地红润，疼痛明显，该病人烧伤面积和深度的诊断为（ ）
答案：( C )
A:5%浅Ⅱ度
B:5%深Ⅱ度
C:10%浅Ⅱ度
D:10%深Ⅱ度
E:15%浅Ⅱ度
单选题 A2
414.患者男，30 岁。电击伤右腕部。查体：右腕屈侧 5．0cmtimes;5．0cm 大小创面，屈指浅肌腱外露。创面处理的方法宜采用
答案：( D )
A:全厚皮片移植修复
B:刃厚皮片移植修复
C:中厚皮片移植修复
D:皮瓣移植修复
E:超薄皮片移植修复
单选题 A2
415.成年伤员，工作中不慎其头颈部、左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤，按新九分法计算，其烧伤总面积应为
答案：( D )
A:27 ％
B:33 ％
C:38 ％
D:41 ％
E:45 ％
单选题 A2
416.患者女，18 岁。右手Ⅲ度烧伤，面积 1%。扩创后手背肌腱暴露。此时应采取
答案：( E )
A:扩创后大张中厚皮片移植
B:扩创后大张刃厚皮片移植
C:扩创后在肌腱间隙移植小片自体皮
D:扩创后大张全厚皮片移植
E:扩创后皮瓣修复
单选题 A2
417.患者男，38 岁。煤气烧伤头颈及双上肢，深Ⅱ度，伴有中度吸入性损伤。患者烧伤的严重程度为
成人烧伤面积不足 31%，但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。
答案：( B )
A:中度烧伤
B:重度烧伤
C:轻度烧伤
D:特重度烧伤
E:中、重度烧伤
单选题 A2
418.患者男，29 岁。临床诊断：吸入性损伤。支气管镜检查：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。其吸入性损
伤的程度为
中度吸入性损伤的病变部位主要在喉和气管，以声嘶、上气道阻塞为症状，听诊可闻及喘鸣音和干啰音。x 线检查可显示气管狭窄影或正常，血气分析多正常。
答案：( B )
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:介于重度和特重度之间
单选题 A2
419.患者男，32 岁，体重 55kg。沸水烫伤 85%，深Ⅱ度，伤后无尿，入院时烦躁，谵妄，脉搏 142 次／分，BP 96／80mmHg。伤后第一个 8 小时输液 2200ml(其
中胶体 400ml)后仍无尿。此时，宜采取的处理措施是
本例患者烧伤面积 85％，体重 55kg，伤后第一个 8 小时入量远低于实际所需，而且烦躁，血压偏低，心率快，提示血容量不足，应增加补液量、加快补液速度。
答案：( E )
A:增加胶体液用量
B:急查血电解质、尿素氮及肌酐
C:检查导尿管是否通畅
D:静脉推注呋塞米
E:增加补液量、加快补液速度
单选题 A2
420.患者女，28 岁。右侧小腿及右足被开水烫伤 2 天，查体可见创面痛觉迟钝，有水疱，基底部苍白，间有红色斑点、潮湿。其烧伤深度为
答案：( B )
A:Ⅰ度烧伤
B:深Ⅱ度烧伤
C:浅Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:深Ⅲ度烧伤
单选题 A2
421.患者男，52 岁，瓦斯爆炸伤后 12 小时入院。查体：P 142 次／分，R 36 次／分，BP 94／48mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及哕音，动
脉血气检查结果：动脉血 pH 7．20，[HCO3-]17mmol／L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。临床诊断为瓦斯烧伤 90%，深Ⅱ度。目前，患者呼吸功能不全最可
能的原因为
答案：( A )
A:ARDS
B:头颈部烧伤创面肿胀导致气道梗阻
C:吸入性损伤
D:吸入过多 CO2
E:胸部焦痂限制呼吸运动
单选题 A2
422.患者女，27 岁。苯酚烧伤 1 小时。查体：烧伤面积 8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是
答案：( E )
A:清创后外用胶原酶
B:清创后外用 SD-Ag
C:清创后外用中药
D:清创后敷料包扎
E:急诊手术切痂
单选题 A2
423.患儿男，3 岁。沸水烫伤双上肢 2 小时入院。临床诊断烫伤面积 16%，浅Ⅱ度。该患儿烫伤的严重程度属于
答案：( C )
A:轻度
B:中度
C:重度
D:特重度
E:极重度
单选题 A2
424.患者女，28 岁。头颈部烧伤 4 小时。面积 6%浅Ⅱ度。创面处理的方法宜采用
答案：( B )
A:半暴露疗法
B:暴露疗法
C:包扎疗法
D:湿敷疗法
E:手术疗法
单选题 A2
425.患者男，35 岁，体重 60kg。烧伤总面积 50%，伤后 2 周。按照 Curreri 公式，计数每日热量的需要量应为
curreri 等根据大面积烧伤后代谢率增加，需要的热量也随代谢率增高而增加的规律提出热量需要量的计算公式。成人：25times;体重(kg)+40times;烧伤面积(%)=kcal／24h,儿童：
65times;体重(kg)+25times;烧伤面积(%)=kcal／24h
答案：( C )
A:4000kcal
B:3000kcal
C:3500kcal
D:2500kcal
E:4500kcal
单选题 A2
426.患者男性，体重 50Kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，早期治疗最重要是（
）
答案：( C )
A:气管插管
B:气管切开
C:补液
D:削痂植皮
E:包扎创面，再行补液
单选题 A2
427.患者男，18 岁。开水烫伤右手、右前臂。查体：创面水疱大，渗出多，创面基底潮红，疼痛明显。创面处理的方法宜采用
四肢浅度烧伤适用于包扎疗法。
答案：( A )
A:包扎疗法
B:湿敷疗法
C:开放疗法
D:暴露疗法
E:手术
单选题 A2
428.病人女性，45 岁，因烧伤被收入院，查：BP 10．0／8．0kPa，CVP 值为 3cmH2O，该病人存在
答案：( A )
A:血容量绝对不足
B:血容量相对不足
C:心功能不全
D:容量血管过度收缩
E:容量血管过度扩张
单选题 A2
429.患者男，28 岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第 10 天骤起寒战，体温 39．5～40．0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查：白细胞 3．2times;109／
L，分类见中幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗真菌感染药物治疗首选
答案：( E )
A:多黏菌素
B:替考拉宁
C:米诺环素
D:利奈唑胺
E:卡泊芬净
单选题 A2
430.患者男，45 岁。瓦斯爆炸受伤 8 小时入院。查体：P 152 次／分，BP 90／60mmHg。创面疼痛、呼吸深快，烦躁，谵妄。双肺未闻及哕音。实验室检查：Hb
197g／L，血钾 4．2mmol／L，血钠 152mmol／L。临床诊断：瓦斯烧伤 75％，深Ⅱ度。目前患者出现高血红蛋白症的最可能原因是
答案：( E )
A:高血红蛋白症
B:血液流变学紊乱
C:血管内液外渗
D:血液浓缩
E:C+D
单选题 A2
431.患者男，40 岁。烧伤面积 50%，Ⅲ度。经抗休克、抗感染等治疗后，一般情况尚可。伤后第 3 天患者先后两次解柏油样黑便，量约 400ml。既往无溃疡病史。
首先要考虑的烧伤并发症是
curling 溃疡(curling ulcer)，又称柯林溃疡，是指中、重度烧伤后继发的应激性溃疡。溃疡可见于食管、胃与十二指肠。烧伤后最初数天内发生的溃疡，多为急性多发性浅表溃疡，
多见于胃底部。烧伤恢复期发生的溃疡，通常多位于十二指肠。curling 溃疡一般很少发生穿孔。
答案：( E )
A:胃溃疡
B:急性出血性胃炎
C:脓毒症
D:十二指肠球部溃疡
E:Curling 溃疡
单选题 A2
432.患者男，48 岁。烧伤面积 93%，Ⅲ度烧伤面积 44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜采取
答案：( D )
A:一次性切痂，大张中厚皮移植
B:一次性切痂，自体、异体皮相间移植
C:一次性切痂，网状皮移植
D:一次性切痂，微粒皮移植
E:右上肢一次性切痂，复合皮移植
单选题 A2
433.患者女性，38 岁，体重 50kg，深Ⅱ°烧伤面积 40%，烧伤后半月，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，
休克。烧伤死亡的最重要原因是（
）
答案：( B )
A:肾功能衰退
B:感染
C:休克
D:应激性溃疡
E:心功能衰竭
单选题 A2
434.患者男，35 岁。被热油烫伤 12 小时。查体：血压 75／50mmHg。烫伤总面积 60%，深Ⅱ度。抗休克用 CVP 监测，当监测值为 3cmH2O 时，表明
答案：( D )
A:血容量相对不足
B:心功能不全
C:容量血管过度舒张
D:血容量严重不足
E:容量血管过度收缩
单选题 A2
435.患者男，30 岁。双下肢Ⅲ度烧伤面积 26%，伤后第 17 天。查体：体温不升，呼吸 40 次／分。淡漠不语。创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少许积液。首选的
创面处理方法是
从临床症状及体征上推断创面有侵人性感染并播散全身，手术切除感染坏死的组织是抢救患者的最根本措施。
答案：( E )
A:半暴露疗法
B:包扎疗法
C:暴露疗法
D:湿敷疗法
E:手术切痂
单选题 A2
436.患儿女，3 岁。右上肢开水烫伤 1 小时。查体：右上肢散在小水疱，部分表皮脱落，创基红白相间，感觉迟钝。临床诊断为深Ⅱ度烫伤。在不感染的情况下，
需多长时间可以痊愈
答案：( D )
A:1～2 周
B:1 周内
C:2～3 周
D:3～4 周
E:4～6 周
单选题 A2
437.患儿男性，2 岁，双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤 20%体表面积，伤后第 8 天体温不升，呼吸 40 次／分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积
脓。应首选
答案：( B )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:半暴露疗法
D:湿敷疗法
E:手术疗法
单选题 A2
438.患者女，26 岁，体重 60kg。双上肢、躯干(包括会阴部)Ⅱ度烧伤。按国内通用补液公式，伤后第一个 24 小时补液总量=体重(kg)times;烧伤面积
(%)times;1．5+2000ml。第 1 个 24 小时的补液量应为
答案：( D )
A:4050ml
B:2050ml
C:5050ml
D:6050ml
E:9050ml
单选题 A2
439.一小儿，8 岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，对该病人烧伤面积和深度的诊断是
答案：( D )
A:9%，Ⅰdeg;烧伤
B:10%，深Ⅱdeg;烧伤
C:10%，浅Ⅱdeg;烧伤
D:18%，浅Ⅱdeg;烧伤
E:18%，深Ⅱdeg;烧伤
单选题 A2
440.患者男，43 岁。高压电击伤左上肢及左下肢。查体：烧伤面积为 20%，肢体肿胀明显。应采取的紧急处理措施是
答案：( C )
A:补液抗休克
B:镇静、止痛
C:切开减压、碱化尿液
D:清洁保护创面
E:创面纱布覆盖，休克好转后清创
单选题 A2
441.患者男，20 岁。火焰烧伤右上肢 2 小时。查体：整个右上肢表皮下积薄液，水疱较小，去表皮后创面微湿、发白，水肿明显，创面感觉迟钝。正确的诊断应
为
答案：( A )
A:烧伤面积 9%，深Ⅱ度
B:烧伤面积 4．5%，浅Ⅱ度
C:烧伤面积 6%，Ⅱ度烧伤
D:烧伤面积 9%，介于Ⅰ、Ⅱ度烧伤之间
E:烧伤面积 10%，浅Ⅱ度
单选题 A2
442.患者男性，3 岁。双上肢及右下肢三度烧伤 20%体表面积，伤后第 8 天，体温不升，呼吸 40 次／min，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少
量积脓。应首选（
）
答案：( E )
A:包扎疗法
B:暴露疗法
C:半暴露疗法
D:湿敷疗法
E:手术疗法
单选题 A2
443.患者，女，45 岁。因火灾中被烧伤左头面颈部，局部红肿疼痛，可见大水疱。其烧伤程度为
烧伤深度的估计一般采用三度四分法，即ⅰ度、浅ⅱ度、深ⅱ度和ⅲ度烧伤。ⅰ度伤只达表皮角质层，临床表现为轻度红肿热痛，感觉敏感，表皮干燥，无水疱。浅ⅱ度达真皮
浅层，临床表现为剧痛，感觉过敏，有水疱，疱皮剥脱后可见创面均匀发红、潮湿，水肿明显。深ⅱ度伤达真皮深层，临床表现为感觉迟钝，可有或无水疱，基层苍白，间有红
色斑点，创面潮湿。ⅲ度伤达真皮全层，有时可达皮下组织，临床表现为皮肤感觉消失，无弹性，干燥，无水疱，皮革样变，蜡白或炭化。
答案：( C )
A:浅Ⅱ度 99%
B:浅Ⅱ度 18%
C:浅Ⅱ度 4．5%
D:Ⅰ度 27%
E:深Ⅱ度 10%
单选题 A2
444.患者女，25 岁。足部浅Ⅱ度烫伤，并发创面感染，细菌培养为铜绿假单胞菌。创面用药首选
答案：( E )
A:呋喃西林纱布湿敷
B:碘甘油
C:阿米卡星湿敷
D:涂抹湿润烧伤膏
E:磺胺嘧啶银霜剂涂布
单选题 A2
445.烧伤病人入院后 2 天出现高热、寒战，体温高达 41℃，创面渗出绿色脓液伴有生姜味。实验室检查发现白细胞和中性粒细胞升高，核左移并且出现细胞内中
毒颗粒，嗜酸性粒细胞减少。诊断为败血症，感染的细菌可能是
答案：( D )
A:变形杆菌
B:枸橼酸杆菌
C:大肠埃希菌
D:铜绿假单胞菌
E:金黄色葡萄球菌
单选题 A2
446.患者男，26 岁，身高 1．6m。烧伤面积为 80%，50%深Ⅱ度、30%Ⅲ度。估算该患者伤后每天需要的热量约为
答案：( D )
A:2000kcal
B:2500kcal
C:3000kcal
D:3500kcal
E:4500kcal
单选题 A2
447.患者男，20 岁。热水泥烫伤 8 小时。查体：P145 次／分，BP 85／50mmHg。烦躁不安，尿少。Ⅱ度烧伤面积 85%。目前宜采取的紧急处理措施是
烧伤早期患者如果生命体征不稳定，不宜对患者过度清创，应主要关注于补液抗休克，维持生命征等处理，待病情稳定后再对创面进行适度清创处理。
答案：( E )
A:立即清创，止痛，输液
B:止痛，输液，清创
C:输液与清创同步
D:先予止痛，后送病房抗休克处理
E:快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创
单选题 A2
448.男性，70 岁。70%烧伤第 2 日，BP 80／60mmHg，R 34／min，每小时尿量 18ml，排黑色大便，血小板 40times;109／L，凝血功能 PTgt;60s，TTgt;60s，Fbglt;100mg
／dl，3P 试验阳性。该患者目前最可能的诊断是
答案：( D )
A:ARDS
B:ARF
C:ATN
D:DIC
E:MSOF
单选题 A2
449.患者男性，32 岁，Ⅲ度烧伤 40%，伤后 10 天，体温 40℃，心率 140 次/分，呼吸 36 次/分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数 20*10 9 /L，
血培养无菌生长（
）
答案：( C )
A:败血症
B:菌血症
C:创面脓毒症
D:脓毒血症
E:真菌败血症
单选题 A2
450.男性，70 岁。70%烧伤第 2 日，血压 80／60mmHg，呼吸 34／min，每小时尿量 18ml，排黑色大便，血小板 40times;109／L，凝血功能凝血酶原时间 gt;60s，
凝血酶时间 gt;60s。血纤维蛋白原 lt;18／L，3P 试验阳性。该病人目前最可能的诊断是
答案：( D )
A:ARDS
B:ARF
C:ATN
D:DIC
E:MSOF
单选题 A2
451.患者男，31 岁。烧伤面积Ⅲ度 30％。伤后第 3 周出现体温不升，呼吸困难，精神差，腹胀明显，创缘下陷，可见坏死斑。实验室检查：白细胞 3．2times;109
／L，中性粒细胞 90％，淋巴细胞 10％。血培养为鲍曼不动杆菌。诊断为脓毒症。抗感染治疗首选
答案：( C )
A:氨苄西林
B:利奈唑胺
C:米诺环素
D:万古霉素
E:卡泊芬净
单选题 A2
452.患者女，34 岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑，听诊可闻及喘鸣及干性哕音，X 线胸片可见气管狭窄影，血气分析正常。临床诊断中度吸人性损伤。
应采取的治疗措施是
答案：( E )
A:及时清除气道分泌物
B:吸氧
C:保持气道通畅
D:早期气管内灌洗
E:以上都是
单选题 A2
453.女性患者。热液烫伤，面积 80%。伤后 5 个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后 4 天出现柏油便，血红蛋白 70s/L。该患者应考虑烧伤并发(
)
答案：( A )
A:应激性溃疡
B:胃溃疡
C:食管静脉曲张
D:细菌性肠炎
E:菌血症
多选题
454.大面积烧伤患者需用汽车转送 2h 才能到达医院，途中下列哪些是错误的?
答案：( BCE )
A:休克者应先抗休克，情况稳定后再专车护送
B:转送途中如不输液可大量口服白开水
C:患者应头在后脚在前
D:上下楼梯应头高于脚
E:转送前应彻底清创
多选题
455.关于大面积烧伤病人切痂植皮术，错误的是(
)
答案：( BCE )
A:全身情况稳定后，应及早实施切痂植皮术
B:伤后 1 个月以后实施切痂植皮术
C:一次性切痂植皮手术的范围小于 10%
D:严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮术
E:肢体实施切痂术时，禁用止血带
多选题
456.大面积烧伤病人建立人工气道的指征(
)
答案：( CDE )
A:极度烦躁
B:面颈部烧伤
C:合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者
D:昏迷，伴有胃潴留者
E:持续低氧血症，需行机械通气者
多选题
457.大面积烧伤感染期败血症多出现在烧伤什么时间?
答案：( ACE )
A:早期败血症出现在烧伤后 3～7d 内
B:早期败血症出现在烧伤后 1～3d 内
C:中期败血症多出现在烧伤后 2～4 周
D:中期败血症多出现在烧伤后 4～6 周
E:后期败血症多出现在烧伤 1 个月后
多选题
458.烧伤病人留置导尿管的必要性包括(
)
答案：( ABC )
A:作为观察有无休克的重要临床指标
B:根据尿量多少随时调整输液的速度与成分
C:观察血红蛋白尿的转归过程
D:便于留取尿标本化验
E:便于会阴部创面处理
多选题
459.有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是
答案：( ABCE )
A:主要原因是烧伤引起的应激反应造成的
B:纤维胃镜有助于确诊
C:溃疡的预防比治疗更重要
D:由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激
E:溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症
多选题
460.烧伤后肺水肿的防治措施为(
)
答案：( ABCD )
A:防止超负荷输液
B:积极治疗原发病
C:吸氧、呼吸机正压通气治疗
D:酌情应用强心利尿剂
E:输血
多选题
461.烧伤患者有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能?
答案：( ABCDE )
A:于密闭室内发生的烧伤
B:口、鼻周围深度烧伤者
C:鼻毛烧焦，口唇肿胀者
D:刺激性咳嗽，痰中有炭末者
E:声嘶、吞咽困难者
多选题
462.吸入性损伤的诊断依据是
答案：( ABCDE )
A:烧伤现场相对封闭
B:呼吸道刺激症状
C:口鼻周围、面颈部有深度烧伤，甚至鼻毛烧焦等
D:声音嘶哑
E:胸闷
多选题
463.影响血气分析的因素有
答案：( ABCDE )
A:情绪紧张
B:疼痛
C:高热
D:吸氧
E:体温
多选题
464.重症烧伤病人入院后，应立即采取的急救措施包括(
)
答案：( AC )
A:建立静脉通道，快速静脉补液
B:进行全面细致的体格检查
C:立即吸氧，保持呼吸道畅通
D:进行全面彻底的清创，清除所有坏死表皮
E:导尿并留置导尿管
多选题
465.严重烧伤时，下列哪项措施有利于保护肾脏功能?
答案：( ABC )
A:应用碱性药物
B:快速补充血容量
C:应用利尿剂
D:应用酸性药物
E:补充钾离子
多选题
466.烧伤后肢体肌间隙综合征表现为
答案：( CDE )
A:肢体大多高度水肿
B:多数情况下可触摸到搏动
C:远端发绀
D:毛细血管再充盈差
E:被动伸展时手、足疼痛
多选题
467.烧伤后早期进食的原则有(
答案：( ABCDE )
)
A:如没有恶心呕吐，伤后当天即可进流食 500～1000ml
B:先清淡试餐，若无不良反应逐渐增加营养量
C:高蛋白饮食，忌过于油腻
D:少量多餐
E:荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变
多选题
468.眼球烧伤的主要症状是
答案：( ABCDE )
A:疼痛
B:流泪
C:怕光
D:异物感
E:视力减退
多选题
469.深Ⅱdeg;烧伤的临床症状是
答案：( BDE )
A:基底潮红
B:小水疱
C:剧烈疼痛
D:疼痛迟钝
E:基底红白相间
多选题
470.重症烧伤患者营养监测包括
答案：( ABCD )
A:计算氮平衡
B:淋巴细胞计数
C:尿三甲基组氨酸测定
D:免疫球蛋白测定
E:上臂周径测量
多选题
471.烧伤患者感染危险因素有
答案：( ABCDE )
A:皮肤的完整性受损
B:内源性感染
C:外源性感染
D:侵入性操作
E:细菌的耐药性
多选题
472.特殊烧伤包括
答案：( ABCDE )
A:学烧伤
B:电烧伤
C:放射线烧伤
D:激光烧伤
E:吸入性损伤
多选题
473.下述有关描述正确的是
答案：( ABCDE )
A:Ⅰdeg;烧伤 3～5d 痊愈，无瘢痕
B:浅Ⅱdeg;烧伤如无感染 1～2 周痊愈，不留瘢痕
C:深Ⅱdeg;一般 3～4 周痊愈，遗留瘢痕
D:Ⅲdeg;3～4 周焦痂脱落，需植皮愈合
E:Ⅱdeg;如有感染，有时需要植皮才能愈合
多选题
474.烧伤后糖代谢变化一般为
答案：( BC )
A:低血糖
B:高血糖
C:糖异生增强
D:糖异生减弱
E:胰岛素水平低下
多选题
475.大面积烧伤应激性溃疡的发生机制为(
)
答案：( ABCD )
A:胃肠道缺血损害
B:氧自由基损伤胃肠黏膜屏障
C:黏膜能量代谢障碍
D:烧伤后，胃黏膜屏障功能消减，胃酸向黏膜弥散
E:进食过早
多选题
476.下列有关烧伤后体液渗出说法正确的是
答案：( ABE )
A:6～8h 渗出高峰
B:18～24h 后逐渐减少
C:72h 完全停止渗出
D:12h 渗出高峰
E:36～48h 后大都停止渗出，开始回吸收
多选题
477.烧伤创面植皮失败常见原因为(
)
答案：( ABCE )
A:感染
B:全身状况不良
C:创面状况不佳
D:排斥反应
E:皮片移动或压力不当
多选题
478.大面积烧伤液体复苏，哪项是错误的(
)
答案：( AD )
A:补液量应严格按照公式计算给予
B:每个病人对补液量的需求不同
C:不必拘泥于公式，补液量供参考
D:无须定时监测尿量 E.常规应用碱性药物
多选题
479.严重烧伤病人治疗的全过程要经历(
)
答案：( ABCE )
A:休克期
B:急性感染期
C:创面修复期
D:代谢亢奋期
E:功能恢复期
多选题
480.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有
答案：( ABCE )
A:行早期清创术
B:充分探查，彻底清创
C:选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面
D:术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
E:术前创面宜涂 SD 银，采用暴露疗法
多选题
481.烧伤病人预防性应用抗生素的时机是(
)
答案：( ABCD )
A:烧伤早期
B:手术切痂术后
C:有严重并发症时
D:植皮手术后
E:以上都不是
多选题
482.导致烧伤创面延迟愈合的因素(
)
答案：( ACD )
A:大量蛋白质的损耗
B:全身长期应用抗生素
C:创面处理不当
D:创面反复感染、
E:精神因素
多选题
483.烧伤后内脏并发症常见的是
答案：( ABCDE )
A:肺部并发症
B:肾功能不全
C:心功能不全
D:应激性溃疡
E:肺水肿
多选题
484.严重烧伤病人的急救措施包括
答案：( ABCE )
A:迅速脱离致热原
B:减少沾染
C:镇静止痛
D:立即清创
E:加强呼吸护理
多选题
485.电烧伤皮瓣修复术防止皮瓣下感染的正确措施有
答案：( ABCE )
A:行早期清创术
B:充分探查，彻底清创
C:选择血运丰富的皮瓣／肌皮瓣封闭创面
D:术中冲洗，术后放置引流，必要时长期负压吸引
E:术前创面宜涂 SD 银，采用暴露疗法
多选题
486.烧伤脓毒症的防治要做到哪“三早”(
)
答案：( ACD )
A:早防止休克
B:早期应用抗生素
C:尽早肠道喂养
D:早期切痂
E:以上都是
多选题
487.浅Ⅱdeg;烧伤的临床症状是
答案：( ABC )
A:基底潮红
B:大水泡
C:疼痛明显
D:疼痛迟钝
E:基底苍白
多选题
488.烧伤患者目前应用的营养检测方法有
答案：( ABD )
A:体重
B:血清蛋白
C:血脂
D:氮平衡
E:以上都是
多选题
489.关于烧伤创面包扎疗法，下述哪些说法是正确的
答案：( ABCE )
A:可以保护创面，减少沾染
B:包扎敷料厚 2～3cm
C:肢体创面多考虑包扎疗法
D:神志不清，不合作者不宜用包扎疗法
E:全身多处烧伤可用包扎与暴露相结合的方法
多选题
490.烧伤患者常用的中心静脉置管部位有
答案：( ACE )
A:锁骨下静脉
B:头静脉
C:颈内静脉
D:贵要静脉
E:股静脉
多选题
491.烧伤休克的临床表现是
答案：( ABCDE )
A:心率增快
B:血压下降
C:尿量减少
D:肢端冷
E:烦躁不安
多选题
492.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是
答案：( ADE )
A:感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理
B:都表现为尿少
C:患者血钾都升高
D:主要原因为休克和感染
E:血尿素氮、肌酐都升高
多选题
493.磷烧伤时，防止磷中毒的有效措施包括(
)
答案：( ABCD )
A:禁用任何油质敷料
B:尽早切除坏死组织和损伤的肌肉组织
C:快速补液、利尿、碱化尿液、加速磷的排泄
D:早期给予钙剂
E:应用抗生素
多选题
494.烧伤后肠源性感染的防治原则为(
)
答案：( ABCDE )
A:防止休克
B:早期肠道喂养
C:合理使用抗生素
D:及时正确处理创面
E:调整肠道微生态平衡，口服双歧杆菌
多选题
495.烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关（
）
答案：( ABC )
A:疼痛
B:感染
C:低血容量
D:过敏
E:心力衰竭
多选题
496.有关电烧伤的临床表现恰当的是
答案：( ACE )
A:电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分
B:电休克的症状经过急救可完全恢复
C:存在 ldquo;入口 rdquo;和 ldquo;出口 rdquo;的局部损害
D:触电肢体，关节常处于过伸位
E:局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛
多选题
497.烧伤引起的病理改变主要取决于
答案：( BC )
A:受热面积
B:热源温度
C:受热时间
D:烧伤深度
E:受热部位
多选题
498.大面积烧伤营养补充为
答案：( ABCD )
A:高能量
B:高碳水化合物
C:高蛋白
D:高维生素
E:以上都不是
多选题
499.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括
答案：( ACDE )
A:导尿管
B:饮食感染
C:静脉导管感染
D:外源性感染
E:内源性感染
多选题
500.Ⅰdeg;烧伤临床特点是
答案：( ABCD )
A:轻度红、肿、热、痛
B:感觉过敏
C:无水疱
D:又称 ldquo;红斑伤 rdquo;
E:以上都不是
多选题
501.下列有关人工气道气囊压力说法正确的是
答案：( ABCDE )
A:无论是气管套管还是气管插管，不使用呼吸机时气囊一般不充气，使用呼吸机时必须充气
B:进食时气囊也要充气，以防食物或液体误入气管引起阻塞或吸入性肺炎
C:气囊的压力一般保持在 18mmHg(25cmH2O)以下
D:一般注气 7～10ml
E:每天至少检查气囊压力一次
多选题
502.关于切痂术，下述哪些说法是正确的
答案：( ABCE )
A:主要适用于三度创面
B:平面应达深筋膜
C:切痂后尽可能立即植皮
D:三度创缘的深二度创面不能使用切痂术
E:坏死的深部组织也应切除
多选题
503.烧伤后应激性溃疡出血的治疗方法为(
)
答案：( ACDE )
A:胃内灌注去甲肾上腺素冰盐水
B:H2-受体阻滞剂或质子泵抑制剂
C:胃内局部应用止血药物如：云南白药等
D:纤维内镜止血
E:手术治疗
多选题
504.电击伤的创面特点为
答案：( ABD )
A:一般有两处以上创面
B:两处创面之间常有正常组织
C:损伤深度较易判断
D:损伤组织可呈夹心性坏死
E:体表损伤范围大，而深部损伤范围小
多选题
505.关于电接触伤，叙述正确的是
答案：( ADE )
A:有 ldquo;入口 rdquo;和 ldquo;出口 rdquo;
B:通常 ldquo;出口 rdquo;损伤较重
C:补液量和一般烧伤相同
D:应尽早清创，覆盖创面
E:合并内脏、神经、血管损伤很常见
多选题
506.包扎疗法适应证有
答案：( ABCDE )
A:肢体烧伤
B:小儿
C:躁动不合作者
D:四肢供皮区
E:受皮区
多选题
507.判断烧伤深度时临床上主要依据是
答案：( ABC )
A:烧伤创面色泽
B:烧伤皮肤有无变质与坏死
C:烧伤皮肤感觉
D:患者有无休克
E:热源的温度
多选题
508.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的?
答案：( ABCDE )
A:只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术
B:吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术
C:吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤
D:休克期应减少输液量，防止肺水肿
E:轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术
多选题
509.烧伤早期处理正确的是
答案：( ACE )
A:烧伤后立即冷敷、治疗
B:碱烧伤后立即以中和剂冲洗
C:烧伤后，创面以凡士林覆盖转运
D:清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等
E:氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭
多选题
510.烧伤后根据病理变化分为
答案：( ABC )
A:休克期
B:感染期
C:恢复期
D:瘢痕期
E:以上都是
多选题
511.大面积烧伤防止 A.RD.S 发生的措施包括(
)
答案：( ABDE )
A:积极治疗烧伤休克
B:早期清除深度烧伤坏死组织
C:大量输血
D:控制全身感染
E:防止液体负荷过多
多选题
512.肠源性感染的发病机制主要有
答案：( CDE )
A:烧伤创面感染
B:禁食
C:肠道菌群失调
D:肠黏膜屏障损害
E:机体免疫功能下降
多选题
513.烧伤病人气管切开术的指征为(
)
答案：( ABCDE )
A:有严重声门以上水肿且伴有面部环形焦痂者
B:气管插管留置时间达 7 天以上者
C:有严重支气管黏液漏者
D:合并 A.RD.S 需要机械通气者
E:合并严重脑外伤或脑水肿者
多选题
514.冷疗的使用范围是
答案：( ACDE )
A:小面积烧伤
B:大面积烧伤
C:中面积烧伤
D:头面部烧伤
E:肢体
多选题
515.烧伤毒素的危害表现在(
)
答案：( ABCDE )
A:导致全身病理和病理生理变化
B:诱导淋巴细胞、单核巨噬细胞产生并释放多种炎症介质
C:诱发高代谢反应
D:造成全身免疫功能紊乱
E:引起骨髓抑制
多选题
516.磷烧伤创面的早期处理是
答案：( BD )
A:干纱布包扎
B:1%硫酸铜溶液湿敷后用 2%碳酸氢钠溶液湿敷包扎
C:用油纱布包扎
D:保护肝肾功能
E:早期不宜切痂
多选题
517.有关烧伤应激性溃疡说法正确的是
答案：( BCDE )
A:发病机制同胃和十二指肠溃疡
B:胃液 pH 和纤维胃镜检查是诊断的有效手段
C:预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案
D:溃疡穿孔应行急诊手术治疗
E:溃疡切除或胃大部切除是常用术式
多选题
518.烧伤休克纠正后指征是
答案：( ABCDE )
A:脉搏 120 次／分
B:收缩压 ge;90mmHg、脉压差 ge;20mmHg
C:尿量正常
D:安静、无烦躁
E:呼吸平稳
多选题
519.关于大面积烧伤病人切痂植皮术正确的是(
)
答案：( AC )
A:在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
B:伤后 1 个月以后采取切痂植皮术
C:全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术
D:一次性切痂植皮手术的范围不超过 10%
E:肢体行切痂手术时，禁止使用止血带
多选题
520.烧伤病人有下列哪些情况时，应考虑有吸入性损伤的可能是(
)
答案：( ABCD )
A:大面积烧伤，尤其颜面部深度烧伤者
B:于密闭或有限空间内烧伤，特别是失去知觉或停留时间较长者
C:吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感
D:声音嘶哑或有刺激性咳嗽痰中带有炭粒
E:呼吸增快
多选题
521.成年男性，双腕深度电击伤，创面处理应采取
答案：( BE )
A:清创后，包扎疗法
B:紧急减张切开
C:暴露疗法，8～10d 后行切痂中厚植皮
D:暴露疗法，2～3 周后行切痂中厚植皮
E:急诊手术，创面有皮瓣覆盖
多选题
522.下列哪些因素可以引起烧伤应激反应
答案：( ABCDE )
A:组织损伤
B:精神刺激
C:手术刺激
D:烧伤并发症
E:间隙体液重新分布
多选题
523.有关化学烧伤下列说法正确的是
答案：( ABE )
A:化学物质不同，局部损害方式也不同
B:烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质
C:防治中毒需静脉补液及增加尿量
D:碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳
E:酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深
多选题
524.吸入性损伤的致伤因素有
答案：( CDE )
A:热空气
B:热湿气体
C:有毒气体
D:炭颗粒
E:放射物质
多选题
525.烧伤病人，胃肠缺血的防治原则为(
)
答案：( ABC )
A:纠正低血容量
B:解除胃肠道血管痉挛，如：应用多巴胺、654-2 等药
C:减轻再灌注损伤，应用氧自由基清除剂
D:禁食
E:以上都是
多选题
526.特重度烧伤指
答案：( AC )
A:总面积 gt;50％
B:Ⅲdeg;面积 gt;10％
C:Ⅲdeg;面积 gt;20％
D:总面积 gt;25％+Ⅲdeg;面积 gt;10％
E:总面积 gt;70％
多选题
527.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是不恰当的?
答案：( DE )
A:气道损伤
B:肺水肿
C:肺萎陷或肺不张
D:肺间质纤维变
E:钙化灶形成
多选题
528.下列有关描述正确的是
答案：( ABCDE )
A:Ⅰdeg;烧伤 3～5d 痊愈，无瘢痕
B:浅Ⅱdeg;烧伤如无感染 1～2 周痊愈，不留瘢痕
C:深Ⅱdeg;一般 3～4 周痊愈，遗留瘢痕
D:Ⅲdeg;3～4 周焦痂脱落，需植皮愈合
E:深Ⅱdeg;如有感染，有时需要植皮才能愈合
多选题
529.耐药菌患者采取的消毒隔离措施包括
答案：( ABCDE )
A:床边挂警示牌，病历上贴隔离标记
B:单独病室
C:加强洗手和手消毒
D:使用过的器械、物品做好消毒处理
E:污物直接送污物室，不得暂存于治疗室或其他场所
多选题
530.小儿烧伤早期处理，哪些不恰当?
答案：( DE )
A:烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏
B:小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况
C:小儿烧伤估计面积与成人不同
D:早期清创要彻底
E:小儿烧伤不宜给予镇痛药
多选题
531.烧伤合并急性肾功能衰竭的治疗原则为(
)
答案：( ABCD )
A:控制液体的摄入量
B:控制高钾血症
C:血液透析
D:忌用肾毒性抗生素
E:以上都不是
多选题
532.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有
答案：( BCD )
A:大剂量应用抗生素
B:积极维持机体本身的抗菌能力
C:及早去除坏死组织
D:尽快封闭创面
E:严格无菌操作
多选题
533.转运患者前的注意事项包括
答案：( ABCDE )
A:首先要建立静脉通道
B:保持呼吸道通畅
C:留置导尿
D:创面简单包扎
E:整理好医疗文件
多选题
534.有关皮片移植，正确的是
答案：( BC )
A:皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重
B:皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重
C:皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重
D:皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重
E:与肢体屈侧移植的皮片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩
多选题
535.烧伤后氧自由基损伤主要表现在(
)
答案：( ABC )
A:免疫系统：免疫功能紊乱
B:肺脏损伤
C:消化系统：胃、肠、肝
D:心脏
E:以上都是
多选题
536.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤?
答案：( ABE )
A:颜面部烧伤
B:密闭现场
C:呼吸缓慢
D:大面积烧伤
E:声嘶及喘鸣
多选题
537.严重烧伤病人全身应用抗生素的原则(
)
答案：( BD )
A:必须采取经验用药
B:出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药
C:发生脓毒症时，创面局部宜应用广谱抗生素
D:抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染
E:创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
多选题
538.烧伤，毛细血管通透性增高一般分为几个时相?
答案：( AB )
A:第一时相：烧伤后 30min 内
B:第二时相：一般在烧伤 30min 后，4h 达高峰
C:第三时相：伤后 8h 后
D:第四时相：伤后 12h 后
E:第五时相：伤后 7d
多选题
539.下列有关深Ⅱdeg;烧伤的描述，正确的是
答案：( BCE )
A:一般不伤及真皮乳头层
B:上皮的再生有赖于残存的皮肤附件
C:如无继发感染，一般经 3～4 周愈合
D:愈合后一般不留瘢痕
E:若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合
多选题
540.烧伤病房常见的耐药菌有
答案：( ABCD )
A:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
B:耐万古霉素肠球菌
C:鲍曼不动杆菌
D:铜绿假单胞菌
E:链球菌
多选题
541.烧伤休克常用的晶体液有
答案：( ABCDE )
A:生理盐水
B:林格氏液
C:平衡液
D:苏打水
E:右旋糖酐
多选题
542.下述哪些因素可以引起烧伤应激反应?
答案：( ABCDE )
A:精神刺激
B:组织损伤
C:手术刺激
D:烧伤并发症
E:间隙体液重新分布
多选题
543.烧伤病人的治疗原则包括
答案：( BDE )
A:镇静止痛等对症治疗
B:预防和治疗低血容量或休克
C:尽早手术治疗促进创面愈合
D:预防和治疗 MSOF
E:治疗局部和全身的感染
多选题
544.临床常见的瘢痕分类包括
答案：( ABCDE )
A:表浅瘢痕
B:凹陷性瘢痕
C:挛缩性瘢痕
D:增生性瘢痕
E:瘢痕疙瘩
多选题
545.下列有关深Ⅱdeg;的临床表现，正确的是
答案：( BCD )
A:常形成较大的水疱
B:水疱基底常呈现红白相间
C:感觉较为迟钝
D:拔毛试验阳性
E:正常愈合后不留瘢痕，可有程度不等的色素沉着
多选题
546.烧伤后肺部感染的主要原因有
答案：( ABCDE )
A:污染空气吸入
B:上消化道反流物误吸
C:吸入性损伤
D:人工气道污染
E:创面感染扩散
多选题
547.烧伤病房空气消毒的方法包括
答案：( ABD )
A:每天 2 次紫外线照射病室，每次 15～20min
B:空气净化器
C:过氧乙酸熏蒸 1h
D:乳酸熏蒸 30～60min
E:以上都是
多选题
548.血气分析监测内容包括
答案：( ABCDE )
A:Ph
B:PaCO2
C:PaO2
D:HCO3
E:SaO2
多选题
549.创面处理一般原则
答案：( ABCE )
A:Ⅰdeg;烧伤创面保持清洁
B:浅Ⅱdeg;创面应防止感染
C:深Ⅱdeg;创面要保护残留上皮以减少瘢痕
D:浅Ⅱdeg;烧伤创面早削痂
E:Ⅲdeg;创面防止感染有计划切痂
多选题
550.有关切削痂手术，以下哪些是正确的?
答案：( ABD )
A:适用于Ⅲdeg;创面
B:适用于功能部位的深Ⅱdeg;以上烧伤创面
C:由于脂肪上血运欠佳，必须切削痂至深筋膜层
D:为保证患者全身情况稳定，局部止血充分，可在切削痂彻底后，暂时包扎；在伤后 1～2d 延期植皮
E:焦痂切除后 1～2d，由于创面基底已欠新鲜，所谓延期植皮一般难以存活
多选题
551.氧疗的不良反应有
答案：( AB )
A:氧中毒
B:肺不张
C:肺水肿
D:以上都不是
E:以上都是
多选题
552.烧伤患者早期监测项目包括
答案：( ABCDE )
A:精神状态
B:尿量
C:脉率
D:血压
E:肢端皮温
多选题
553.烧伤休克时代偿期微循环的基本变化有
答案：( AD )
A:微循环收缩
B:微循环扩张
C:微循环衰竭
D:动静脉短路和直接通道开放
E:弥散性血管内凝血
多选题
554.关于烧伤治疗原则，正确的是
答案：( ABCD )
A:保护创面，防止污染
B:预防和治疗低血容量性休克
C:治疗全身和局部感染
D:预防多器官功能衰竭
E:大量外用抗生素
多选题
555.关于烧伤治疗原则，正确的是
答案：( ABCD )
A:保护创面，防止沾染
B:预防和治疗低血容量性休克
C:治疗全身和局部感染
D:预防多器官功能衰竭
E:大量外用抗生素
多选题
556.烧伤感染的途径为(
)
答案：( ABCDE )
A:烧伤创面感染
B:吸入性损伤继发肺部感染
C:静脉导管感染
D:尿路感染
E:肠道细菌和毒素移位
多选题
557.深度烧伤焦痂必须切开减张的理由是(
)
答案：( ABC )
A:环匝形焦痂影响局部和远端血运，甚至引发筋膜间隙综合征
B:颈部和躯干环形焦痂压迫气管和胸廓，影响呼吸
C:焦痂坏死组织是微生物生长繁殖的良好培养基，痂下压力大
D:焦痂限制关节活动
E:以上都是
多选题
558.烧伤治疗应用抗生素的原则是
答案：( BE )
A:提倡经验用药
B:出现脓毒症早期表现时，无需等待细菌培养结果，立即经验用药
C:出现脓毒症早期表现时，创面应外用敏感抗生素
D:高热时，不可停用抗生素
E:切痂手术开始时，应静脉应用敏感抗生素
多选题
559.烧伤感染的侵入途径有
答案：( ABCD )
A:创面感染
B:静脉感染
C:呼吸道感染
D:肠源性感染
E:内源性感染
多选题
560.关于化学烧伤下列说法正确的是
答案：( ABC )
A:化学物质不同，局部损害方式也不同
B:烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质
C:防治中毒需静脉补液及增加尿量
D:碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳
E:酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深
多选题
561.烧伤病人休克期监测的项目包括(
)
答案：( ABD )
A:尿量
B:中心静脉压
C:B.超检查
D:动脉血气分析
E:小便常规
多选题
562.化学烧伤的深度判断包括
答案：( ABC )
A:颜色
B:硬度
C:痛觉
D:面积
E:部位
多选题
563.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是恰当的?
答案：( DE )
A:必须用胶体补液复苏
B:必须用晶体补液复苏
C:休克期应减少输液量，防止肺水肿
D:按常规补液，根据病情调整
E:常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加
多选题
564.下述哪项是小儿烧伤特点?
答案：( ABC )
A:小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面
B:小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克
C:小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高
D:小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深
E:小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人
多选题
565.常见的强酸有
答案：( ABCD )
A:硫酸
B:盐酸
C:硝酸
D:氢氟酸
E:过氧乙酸
多选题
566.严重烧伤病人的急救措施包括
答案：( ABCE )
A:迅速脱离致热原
B:减少沾染
C:镇静止痛
D:立即清创
E:加强呼吸护理
多选题
567.严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为(
)
答案：( ACD )
A:早期充分补液
B:控制补液量
C:适当应用碱性药物
D:应用利尿药物
E:早期应用升压药物
多选题
568.重度吸入性损伤正确的是
答案：( ABCDE )
A:支气管及支气管以下的损伤
B:气道黏膜广泛坏死、脱落
C:严重的呼吸困难
D:出现窒息
E:出现呼吸衰竭
多选题
569.应用抗生素防治烧伤感染，正确的是(
)
答案：( BE )
A:抗生素的应用是防治感染的唯一办法
B:创面感染严重的患者，围手术期考虑应用抗生素
C:所有病人均需预防性使用抗生素
D:所有病人需要经验用药
E:根据细菌培养结果，选用敏感抗生素
多选题
570.烧伤性休克的发生与下列哪些因素有关
答案：( ABC )
A:疼痛
B:感染
C:低血容量
D:过敏
E:心力衰竭
多选题
571.烧伤后肺水肿的原因有
答案：( ACDE )
A:严重感染
B:休克
C:吸入性损伤
D:低蛋白血症
E:输液过量
多选题
572.常见的强碱有
答案：( AC )
A:氢氧化钾
B: 磷
C:生石灰
D:沥青
E:苯酚
多选题
573.烧伤创面处理最基本的原则是(
)
答案：( ABCD )
A:保护创面，避免污染
B:清洁创面，随时清除坏死组织及分泌物
C:避免长期受压，改变局部血运
D:创面早期用药
E:任其自然脱痂
多选题
574.静脉点滴两性霉素 B 时应注意
答案：( BCE )
A:速度宜快
B:速度宜慢
C:稀释时应用 5%葡萄糖
D:稀释时应用生理盐水
E:避光
多选题
575.关于大面积烧伤的微粒皮／皮浆移植，以下哪些是正确的?
答案：( AC )
A:将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的扩展倍数
B:将切取的皮片制备成细小的微粒，可增加皮片的抵抗感染能力
C:将切取的皮片制备成细小的微粒，可基本忽略皮片的方向
D:将切取的皮片制备成细小的微粒，易于成活，故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E:对供皮区的无菌操作要求较低
多选题
576.烧伤后，胃肠道缺血缺氧的 3 个特点是(
)
答案：( ABD )
A:发生早
B:恢复慢
C:恢复快
D:纠正困难
E:容易纠正
多选题
577.早期烧伤休克发生的主要有：
答案：( AE )
A:剧烈疼痛
B:烧伤后皮肤防御功能被破坏
C:烧伤后感染中毒
D:全身抵抗力低下
E:体液大量渗出
多选题
578.烧伤后急性肾功能衰竭初期的治疗措施包括(
)
答案：( ABCE )
A:尽快纠正低血容量休克，改善肾灌注不足状态
B:早期清创及创面处理，控制感染
C:忌用对肾脏有损害的药物
D:血液透析
E:利尿、碱化尿液
多选题
579.烧伤感染败血症一般常发生在病程中的哪几个时期?
答案：( ABCDE )
A:焦痂分离期
B:水肿回收期
C:休克期
D:后期(伤后 1 个月)
E:广泛切痂期
多选题
580.中心静脉置管后观察要点
答案：( ABCDE )
A:滴速 80 滴／min
B:穿刺点有无红肿、渗出
C:导管外露的长度
D:每周更换两次敷贴，如创面上穿刺则每班更换
E:输液、三通、肝素帽每天更换
多选题
581.有关浸泡疗法的描述正确的有
答案：( ABCDE )
A:能减少创面细菌数量
B:能促进坏死组织分离
C:有引流作用
D:可用于残余创面的处理
E:易造成交叉感染
多选题
582.Ⅲdeg;烧伤的特点为
答案：( ADE )
A:创面呈焦痂状，或呈现苍白
B:创面上看不到树枝状栓塞血管
C:患者剧痛和感觉过敏
D:深度可达皮肤全层
E:患者有休克
多选题
583.对烧伤的防护，正确的方法有：
答案：( ABCDE )
A:开展防火宣传教育
B:注意防止小儿被开水等烫伤
C:烧伤病人无菌隔离
D:烧伤病人保持痂皮干燥、完整
E:多食新鲜果蔬、禽蛋、瘦肉
多选题
584.磷烧伤全身治疗措施有(
)
答案：( ABCD )
A:加速磷的排泄
B:早期使用钙剂、降血磷
C:积极保护肝、肾
D:避免使用对肝肾有损害的药物
E:输血
多选题
585.下列有关浅Ⅱdeg;烧伤的描述，正确的有
答案：( BCD )
A:一般不伤及基底细胞层
B:上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C:如无继发感染，一般经 1～2 周愈合
D:正常愈合后一般不留瘢痕
E:创面常需手术植皮才能愈合
多选题
586.重烧伤患者的营养途径有
答案：( ABCDE )
A:胃造口
B:口服和管饲
C:空肠造口
D:周围静脉
E:中心静脉
多选题
587.下列哪项表现预示电击伤后肢体损害严重?
答案：( ABCE )
A:伤肢轻或中度水肿
B:触之发硬
C:被动运动时疼痛
D:主动运动时疼痛
E:扪触不到动脉搏动
多选题
588.关于烧伤治疗原则，正确的是
答案：( ABCD )
A:保护创面，防止沾染
B:预防和治疗低血容量性休克
C:治疗全身和局部感染
D:预防多器官功能衰竭
E:大量外用抗生素
多选题
589.下列药物从中心静脉输入的有
答案：( ABE )
A:多巴酚丁胺
B:氯化钾
C:平衡液
D:碳酸氢钠
E:TPN
多选题
590.有关高浓度吸氧错误的是
答案：( ABD )
A:再呼吸式面罩吸氧
B:氧流速 6～15L／min
C:氧流速 8～12L／min
D:氧浓度 40%～95%
E:氧浓度 40%～90%
多选题
591.常用的鼻饲营养液有
答案：( BCDE )
A: 粥
B:牛奶
C:能全素
D:能全力
E:豆浆
多选题
592.有关中浓度吸氧正确的是
答案：( ABD )
A:简单面罩吸氧
B:氧流速 6～12L／min
C:氧流速 8～10L／min
D:氧浓度 35%～65%
E:氧浓度 40%～60%
多选题
593.关于切痂术，下述哪些说法是正确的
答案：( ABCE )
A:主要适用于Ⅲ度创面
B:平面应达深筋膜
C:切痂后尽可能立即植皮
D:Ⅲ度创缘的深Ⅱ度创面不能使用切痂术
E:坏死的深部组织也应切除
多选题
594.中心静脉导管留置期间的并发症有
答案：( CDE )
A:神经损伤
B:胸膜损伤
C:导管感染
D:空气栓塞
E:静脉血栓
多选题
595.常用的创面处理方法包括
答案：( ABCDE )
A:清创
B:包扎疗法
C:暴露疗法
D:半暴露疗法
E:浸泡或浸浴、各类手术
多选题
596.严重烧伤病人的急救措施包括
答案：( ABCE )
A:迅速脱离致热原
B:减少污染
C:镇静止痛
D:立即清创
E:加强呼吸护理
多选题
597.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括
答案：( ABCDE )
A:电流和电压
B:触电时间
C:身体组织对电流的阻力
D:电流从身体经过的途径
E:电流热效应和化学效应
多选题
598.延迟性休克患者易发生感染和脓毒症的原因有
答案：( ABCD )
A:加重组织水肿
B:肠道微生态失衡和肠黏膜损伤
C:免疫抑制
D:组织缺氧时间过长
E:清创不积极
多选题
599.大面积深度烧伤全身性病变其临床经过可分哪几个阶段?
答案：( BCD )
A:休克期
B:感染期
C:败血症期
D:修复期
E:康复期
多选题
600.电击伤的创面特点为
答案：( BDE )
A:面积大
B:面积小
C:深度浅
D:深度深
E:渗出少
多选题
601.有关烧伤后机体代谢反应调理正确的措施有
答案：( ABCDE )
A:清除坏死组织，抗感染
B:改善微循环，减少细胞因子释放
C:使用一定量的介质或介质拮抗剂调理代谢反应
D:生长激素可促进蛋白质合成代谢，减少分解
E:应用谷氨酰胺、精氨酸可促进合成代谢，加速创面愈合
多选题
602.烧伤病房的消毒隔离制度要求
答案：( ABCDE )
A:烧伤总面积超过 30%的患者进入单独隔离监护室
B:进入病室前需戴口罩、帽子，必要时穿隔离衣，限制人员出入
C:接触创面要戴消毒手套，翻身、换药、接触患者前后要洗手
D:患者医疗物品固定使用
E:1000mg／L 的含氯消毒液湿扫地面每天 2 次，定时开窗通风；紫外线照射病室，每次 15～20min，每天 2 次
多选题
603.关于烧伤休克，具有诊断意义的临床指标(
)
答案：( ABE )
A:烦躁
B:恶心，呕吐
C:寒战
D:血液稀释
E:血乳酸增高
多选题
604.在成人烧伤面积的估计中，正确的是
答案：( ACDE )
A:头面颈各为 3%
B:两前臂为 6%
C:躯干加会阴 27%
D:双臀部 5%
E:两大腿、两小腿、两足为 41%
多选题
605.关于电烧伤的临床表现正确的是
答案：( ACE )
A:电休克的症状经过急救可完全恢复
B:电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分
C:存在 ldquo;入口 rdquo;和 ldquo;出口 rdquo;的局部损害
D:触电肢体，关节常处于过伸位
E:局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛
多选题
606.湿敷作用有
答案：( ABCDE )
A:便于清除脓液、脓痂、坏死组织
B:肉芽创面植皮前的准备
C:创面清洁
D:加速脱痂
E:促进焦痂(痂皮)分离
多选题
607.影响烧伤创面愈合的因素包括(
)
答案：( BCE )
A:精神因素
B:创面反复感染
C:创面处理不当
D:长期应用抗生素
E:全身状况不良，如：贫血、低蛋白血症等
多选题
608.电击引起呼吸心跳骤停与下列哪项有关?
答案：( ABCDE )
A:电流种类
B:电流强度
C:电压高低
D:通电途径
E:通电时间
多选题
609.烧伤感染途径是多渠道的，主要包括
答案：( ADCE )
A:导尿管
B:饮食感染
C:静脉导管感染
D:处源性感染
E:内源性感染
多选题
610.烧伤患者的侵入性操作有
答案：( ABCDE )
A:气管切开
B:长时间的留置导尿
C:动静脉插管
D:留置胃管
E:各种引流管
多选题
611.严重烧伤患者全身应用抗生素的原则是
答案：( BD )
A:必须采取经验用药
B:出现脓毒症早期表现时，无需等待血培养结果，考虑经验性用药
C:发生脓毒症时，创面局部宜应用广谱抗生素
D:抗生素联合应用过程中，应注意防止发生真菌感染
E:创面分泌物培养阳性后方可应用抗生素
多选题
612.深Ⅱdeg;烧伤的特点与处理包括
答案：( CE )
A:皮肤附件尽毁
B:自然愈合时间为 10d
C:自然愈合时间为 3～4 周
D:不致瘢痕增生
E:可以消除坏死组织、植皮
多选题
613.动脉置管并发症有
答案：( ABC )
A:远端肢体缺血
B:局部血肿
C:感染
D:空气栓塞
E:以上都是
多选题
614.手部烧伤的处理原则包括(
)
答案：( ACDE )
A:适时切开减张、改善局部血运
B:暴露疗法、促使创面干燥
C:抬高患肢、减轻水肿
D:保持功能位置
E:尽快消灭创伤、早期活动
多选题
615.严重烧伤患者营养支持的目的是
答案：( ABDE )
A:改善免疫功能
B:补充机体代谢底物
C:增加患者脂肪合成
D:防治感染
E:维持细胞代谢
多选题
616.氢氟酸烧伤的特点有
答案：( ABCDE )
A:迟发性深部组织疼痛
B:烧伤区皮肤凝固变性，质地变厚
C:可有进行性损伤，甚至腐蚀到骨组织
D:可引起指(趾)甲下损伤
E:钙离子制剂治疗有效
多选题
617.有关大面积烧伤患者切痂植皮术正确的是
答案：( AC )
A:在严密监测条件下可以考虑休克期切痂植皮手术
B:伤后 1 个月可采取切痂植皮术
C:全身情况稳定后，应及早采取切痂植皮手术
D:一次性切痂植皮手术的范围不超过 10%
E:肢体行切痂手术时，禁止使用止血带
多选题
618.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有
答案：( CD )
A:浅静脉周围的动脉及动脉网
B:间接皮肤血管
C:肌间隔穿动脉
D:肌皮动脉的穿支
E:神经干的营养动脉
多选题
619.烧伤感染细菌的主要入侵途径为
答案：( ABCD )
A:静脉感染
B:创面感染
C:呼吸道感染
D:肠源性感染
E:骨髓炎，关节炎
多选题
620.烧伤后防止急性肾功能衰竭的关键措施是(
)
答案：( ACDE )
A:及时有效的液体复苏
B:早期应用抗生素
C:早期清创，去除坏死组织
D:避免应用对肾脏有害的药物
E:利尿、碱化尿液
多选题
621.烧伤创面覆盖物有
答案：( ABCDE )
A:同种异体皮
B:异种皮
C:水胶体敷料
D:藻酸盐敷料
E:泡沫敷料
多选题
622.重症创伤的标准有哪些?
答案：( ABCDE )
A:气道阻塞：即采用吸引、面罩、插管等机械通气方法不能迅速缓解缺氧者
B:胸部创伤引起呼吸障碍：巨大的胸部开放性创伤、大片连枷胸、张力性气胸、胸部广泛性挫伤
C:创伤性心跳呼吸骤停
D:休克：包括出血性休克、脊柱损伤性休克、心肌挫伤、心包填塞
E:颅脑损伤伴昏迷、双侧瞳孔不等大、意识水平逐渐下降
多选题
623.高压电烧伤后出现血红蛋白-肌红蛋白尿，以下哪些处理是恰当的?
答案：( ABCD )
A:利尿
B:静脉补液
C:应用碱性药
D:受伤肢体减张
E:应用止血药
多选题
624.浅Ⅱ度烧伤水泡皮的早期处理应采取(
)
答案：( ACDE )
A:保留水泡皮减少污染、感染
B:去除水泡皮，利于创面引流
C:保留水泡皮，防止创面干燥而加深
D:保留水泡皮，减轻疼痛
E:保留水泡皮，减少水分蒸发
多选题
625.关于烧伤创面包扎疗法，下述哪些说法是正确的
答案：( ABCE )
A:可以保护创面，减少沾染
B:包扎敷料厚 2～3cm
C:肢体创面多考虑包扎疗法
D:神志不清，不合作者不宜用包扎疗法
E:全身多处烧伤可用包扎与暴露相结合的方法
共用选项题
626.
A:烧伤后可引发白内障
B:创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C:创面自行愈合后往往遗留明显的瘢痕
D:伤后出现声嘶和喘鸣
E:伤后常出现神智障碍
1.吸入性损伤( ) ( D )
2.高压电击伤( ) ( A )
3.深Ⅱ度烧伤( ) ( C )
4.氢氟酸烧伤( ) ( B )
共用选项题
627.
A:强碱烧伤(不包括生石灰)
B:电弧烧伤
C:电接触伤
D:生石灰烧伤
E:硫酸烧伤
1.创面有逐渐加深的特点( ) ( A )
2.创面处理方法与热烧伤相同( ) ( B )
3.常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤( ) ( C )
4.须将粉尘祛除后，方可用大量清水冲洗( ) ( D )
共用选项题
628.
A:白内障
B:创面疼痛剧烈，常侵蚀骨组织
C:创面愈合后遗留明显的瘢痕
D:声嘶和喘鸣
E:伤后常出现神志障碍
1.吸入性损伤可表现为 ( D )
2.高压电击伤可表现为 ( A )
3.深Ⅱ度烧伤可表现为 ( C )
4.氢氟酸烧伤可表现为 ( B )
共用选项题
629.
A:切削痂、网状自体植皮
B:暴露疗法，待其自然愈合
C:蛋白酶溶痂后植皮
D:1%SD-Ag 冷霜包扎换药，待其自然愈合
E:分期分批切削痂后植皮
1.烧伤总面积 80%，Ⅲ度 50%。创面最佳的处理方法是 ( E )
2.左上肢深Ⅱ度烧伤，面积 5%。创面最佳的处理方法是 ( A )
3.右上肢浅Ⅱ度烧伤，面积 1%。创面最佳的处理方法是 ( D )
4.面部浅Ⅱ度烧伤，面积 1%。创面最佳的处理方法是 ( B )
共用选项题
630.
A:医源性感染途径
B:长期使用广谱抗生素
C:组织细菌含量 lt;103CFU／g
D:病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E:血培养阳性
1.真菌感染常见于 ( B )
2.静脉导管感染常见于 ( A )
3.非侵入性感染常见于 ( C )
4.侵入性感染常见于 ( D )
共用选项题
631.
子题 3：化脓性链球菌感染的特点即脓液稀薄呈乳白色，组织侵蚀明显。
A:鲍曼不动杆菌
B:产气荚膜杆菌
C:粪链球菌
D:金黄色葡萄球菌
E:化脓性链球菌
1.烧伤后临床表现体温低、精神抑制和白细胞降低。最可能的致病菌是 ( A )
2.烧伤后肢体肿胀、剧痛，捻发音、有气泡和恶臭的浆液性血性渗出从伤口逸出，全身中毒症状重，病情发展快。最可能的致病菌是 ( B )
3.烧伤后创面脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显。最可能的致病菌是 ( E )
共用选项题
632.
A:强碱烧伤(不包括生石灰)
B:电弧烧伤
C:电接触伤
D:生石灰烧伤
E:硫酸烧伤
1.须将粉尘祛除后，方可用大量清水冲洗的是 ( D )
2.常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是 ( C )
3.创面处理方法与热烧伤相同的是 ( B )
4.创面有逐渐加深特点的是 ( A )
共用选项题
633.
A:创面界限分明，渗出少，水肿轻
B:创面由于组织脱水而形成硬焦痂
C:皮损有一定的潜伏期，发展缓慢而后果严重
D:坏死组织含水量多，早期不会形成焦痂
E:创面呈黄色
1.烫伤( ) ( D )
2.化学烧伤( ) ( A )
3.火焰烧伤( ) ( B )
4.放射性烧伤( ) ( C )
共用选项题
634.
A:培养细胞膜片
B:刃厚皮
C:中厚皮
D:全厚皮
E:微粒皮
1.大面积烧伤创面植皮常用 ( E )
2.背部散在肉芽创面植皮常用 ( B )
3.眼睑烧伤创面植皮常用 ( D )
4.烧伤功能部位创面植皮常用 ( C )
共用选项题
635.
子题 1：在生活中都有裸露上肢和小腿的机会，取皮后，尤其中厚皮片，供皮区的色泽改变和瘢痕增生影响美观。 子题 3：这些部位的供皮区面积大。 子题 4：因上胸部和上臂
内侧皮肤薄，色泽与颜面近似。
A:头皮
B:上臂内侧、锁骨上
C:大腿、胸腹、背
D:上肢、小腿
E:足底
1.临床上尽量少用或不用的供皮区是 ( D )
2.大面积烧伤首选的供皮区是 ( A )
3.大张自体皮片的主要供皮区是 ( C )
4.眼睑修复全厚皮片植皮首选的供皮区是 ( B )
共用选项题
636.
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:无法判断
1.又称为红斑性烧伤的是 ( A )
2.又称为焦痂性烧伤的是 ( D )
3.只能依靠周围正常表皮向创面生长而覆盖创面的是 ( D )
4.深及真皮乳头层以下，但仍残留部分真皮网状层的是 ( C )
共用选项题
637.
A:葡萄糖溶液
B:胶体液
C:晶体液
D:三者均可
E:三者均不可
1.烧伤休克期，如果病人血压低，尿量少，应多补充( ) ( B )
2.烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充( ) ( A )
3.患者烧伤面积 30%，休克期宜选用( ) ( C )
4.烧伤休克期，如果病人中心静脉压很高，尿量很少，应多补充( ) ( E )
共用选项题
638.
A:伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B:创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C:创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕
D:伤后创面基底红润、剧痛，2 周左右愈合，愈合后不留瘢痕
E:创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮手术
1.Ⅰ度烧伤( ) ( A )
2.浅Ⅱ度烧伤( ) ( D )
3.深Ⅱ度烧伤( ) ( C )
4.Ⅲ度烧伤( ) ( E )
共用选项题
639.
A:清凉膏
B:金黄膏
C:生肌白玉膏 5N3d-f(U!TP6R1J
D:黄连膏
E:黑布膏
1.小面积烧伤后期腐脱新生时可用( ) ( C )
2.小面积烧伤初期可用( ) ( A )
共用选项题
640.
A:口、鼻腔、咽部
B:咽喉部
C:支气管、肺泡
D:鼻咽部
E:喉、气管
1.中度吸入性损伤累及 ( E )
2.重度吸入性损伤累及 ( C )
3.轻度吸入性损伤累及 ( A )
共用选项题
641.
A:清创植皮术
B:切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C:削、切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D:削痂植皮术
E:蚕食脱痂植皮术
1.腹部热液烫伤 1 个月未愈合，伴有大量脓性分泌物。治疗宜采用 ( A )
2.烧伤总面积 90%，Ⅲ度烧伤面积 60%。治疗宜采用 ( B )
3.双手及关节功能部位深度烧伤。治疗宜采用 ( C )
4.深Ⅱ度烧伤创面。治疗宜采用 ( D )
共用选项题
642.
A:败血症
B:菌血症
C:创面脓毒症
D:脓毒症
E:真菌败血症
1.烧伤 50%，Ⅲ度 20%。T 39℃，P 126 次／分，R 28 次／分。创面为脓性分泌物，痂下组织细菌量计数超过 105CUF／g，血培养：金黄色葡萄球菌。最可能的诊断是
( C )
2.Ⅲ度烧伤 40%。T 40℃，P 140 次／分，R 36 次／分。创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，WBC 20times;109／L，血培养无菌生长。最可能的诊断是 ( D )
共用选项题
643.
子题 1：浅ⅱ度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺激，局部有剧烈疼痛。 子题 2：由于部分神经末梢被毁，感觉迟钝。
A:Ⅰ度烧伤
B:浅Ⅱ度烧伤
C:深Ⅱ度烧伤
D:Ⅲ度烧伤
E:轻度烧伤
1.剧痛和感觉过敏，皮温增高。见于 ( B )
2.感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小。见于 ( C )
共用选项题
644.
A:伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B:创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C:创面基底红白相间，伴有少量渗出，愈合后遗有程度不等瘢痕
D:伤后创面基底红润、剧痛，2 周左右愈合，愈合后不留瘢痕
E:创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降
1.Ⅰ度烧伤的特点是 ( A )
2.浅Ⅱ度烧伤的特点是 ( D )
3.深Ⅱ度烧伤的特点是 ( C )
4.Ⅲ度烧伤的特点是 ( B )
共用选项题
645.
A:包扎疗法
B:半暴露疗法
C:暴露疗法
D:早期手术
E:湿敷
1.创面腐皮保留完整，创面散在大小不等水疱，痛觉敏感。治疗宜采取 ( A )
2.创面炭化，触之如皮革，可见粗大栓塞血管网，痛觉消失。治疗宜采取 ( D )
共用选项题
646.
A:休克
B:二重感染
C:蜂窝织炎
D:全身性感染
E:烧伤创面脓毒血症
1.烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑 ( A )
2.烧伤后高热寒战，兴奋多语，呼吸急促，心率增快，白细胞及中性粒细胞升高，有中毒颗粒及核左移现象。首先要考虑 ( D )
3.90％大面积深度烧伤，长期使用亚胺培南后出现发热、腹泻、口腔黏膜及咽部可见白色斑膜形成。首先要考虑 ( B )
4.烧伤后体温骤降，反应淡漠，呼吸浅，脉搏快，白细胞及血小板降低，创面停止生长，干枯，出现坏死斑。首先要考虑 ( D )
共用选项题
647.
A:扩创植皮术
B:切痂自体微粒皮肤移植异体皮覆盖术
C:切痂后整张中厚自体皮肤移植术
D:削痂植皮术
E:蚕食脱痂植皮术
1.患者，男性，70 岁，腹部热液烫伤，伤后 1 个月仍未愈合，并伴有大量脓性分泌物，治疗应采取( ) ( A )
2.成年患者，烧伤总面积 90%，Ⅲ度烧伤面积 60%，宜采取( ) ( B )
3.双手及关节等功能部位深度烧伤。宜采取( ) ( C )
4.深Ⅱ度烧伤创面，宜采用( ) ( D )
共用选项题
648.
A:创面进行性加深
B:大蒜气味，主要引起肝肾功能损害
C:迟发性深部组织剧痛
D:创面多为凝固性坏死
E:渗液为黄绿色，有特殊的甜喔味
1.强酸烧伤的特点是 ( D )
2.氢氟酸烧伤的特点是 ( C )
3.强碱烧伤的特点是 ( A )
4.磷烧伤的特点是 ( B )
共用题干题
649.患者女，20 岁。面颈部和双上肢被火焰烧伤 7 小时。查体：面颈部肿胀明显，散在大小不等水疱，腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。
1.对于手及关节部位的深Ⅱ度烧伤，应优先采用 ( D )
A:包扎治疗至创面愈合
B:暴露治疗至创面愈合
C:半暴露治疗至创面愈合
D:尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
E:以上都不是
2.深Ⅱ度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间为 ( D )
A:2～3 日
B:1 周
C:2 周
D:3～4 周
E:4～6 周
3.创面处理宜采用 ( D )
A:包扎治疗
B:半暴露治疗
C:暴露治疗
D:包扎加半暴露治疗
E:半暴露加暴露治疗
4.患者烧伤面积和深度的诊断为 ( C )
A:15%浅Ⅱ度
B:15%深Ⅱ度
C:24%深Ⅱ度
D:20%深度
E:20%浅Ⅱ度
共用题干题
650.患者男，40 岁，体重 74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。
1.如果在液体补足的情况下，尿量仍不见增加。此时临床应采取的措施是 ( E )
A:高度警惕急性肾功能不全的发生，控制输液速度
B:血生化、尿常规检查
C:非蛋白氮、尿肌酐检查
D:检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅情况
E:以上都是
2.根据国内通用补液公式计算，第二个 24 小时的输液总量是 ( B )
A:第一个 24 小时胶体总量的 1／2，另加 2000ml 葡萄糖溶液
B:第一个 24 小时输入胶体、晶体总量的 1／2，另加 2000ml 葡萄糖溶液
C:第一个 24 小时晶体总量的 1／2，另加 2000ml 葡萄糖氯化钠溶液
D:第一个 24 小时胶体、晶体总量的 1／2，另加葡萄糖溶液 2500ml
E:第一个 24 小时胶体、晶体总量的 1／2，另加 3000ml 葡萄糖氯化钠溶液
3.如果在第一天休克复苏过程中出现烦躁、口渴，尿量 20ml／h，脉搏 150 次／分。处理措施应采取 ( C )
A:口服生理盐水
B:肌内注射镇静药或冬眠疗法
C:加快输液速度
D:吸氧
E:应用利尿药
4.按国内通用补液公式计算，第一个 24 小时输液总量应为 ( C )
A:3500ml
B:4000ml
C:5000ml
D:5750ml
E:6125ml
5.到达医院时，患者出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是 ( C )
A:给予半卧位
B:增加补液量，加快补液速度
C:气管切开
D:排痰，雾化吸入，应用抗生素
E:鼻饲给氧
6.如用汽车送至医院需 1 小时，在途中应特别注意的是 ( B )
A:神志意识情况
B:呼吸道通畅情况
C:脉搏情况
D:尿量情况
E:血压情况
7.初步判断烧伤面积为 ( C )
A:23%
B:25%
C:27%
D:29%
E:31%
共用题干题
651.患者女，21 岁。热液烫伤，面积 80%，深Ⅱ度。伤后 15 个小时开始接受正规液体复苏治疗，第 4 天解柏油样黑便，血红蛋白 70g／L。
1.首先应考虑的烧伤并发症是 ( A )
A:应激性溃疡
B:菌血症
C:肠源性感染
D:伪膜性肠炎
E:脓毒症
2.为明确诊断，首先要做的检查是 ( D )
A:上消化道钡餐
B:腹部 B 超
C:腹部 CT
D:纤维胃镜
E:大便隐血试验
共用题干题
652.患者女，24 岁，体重 60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。
1.患者的烧伤面积及烧伤深度诊断为 ( D )
A:18%浅Ⅱ度
B:27%深Ⅱ度
C:33%深Ⅱ度
D:41%深Ⅱ度
E:27%Ⅲ度
2.根据国内通用补液公式计算，第 2 个 24 小时的补液量应为 ( C )
A:3285ml
B:3485ml
C:3845ml
D:4245ml
E:4625ml
3.根据国内通用补液公式计算，第 2 个 24 小时应输入胶体液 ( A )
A:615ml
B:825ml
C:1055ml
D:1245ml
E:1425ml
4.首选的胶体液是 ( B )
A:全血
B:血浆
C:低分子右旋糖酐
D:明胶
E:人血白蛋白
5.在抗休克中，一般监测指标，最重要的是 ( C )
A:周围循环情况
B:精神状态
C:尿量
D:血压
E:脉搏
6.患者烧伤创面通常的愈合时间为 ( D )
A:2～3 日
B:1 周
C:2 周
D:3～4 周
E:4～6 周
7.对于关节部位的深Ⅱ度烧伤，应优先采用 ( D )
A:包扎治疗至创面愈合
B:暴露治疗至创面愈合
C:半暴露治疗至创面愈合
D:尽可能行早期削痂、中厚皮片移植手术
E:清创术
共用题干题
653.患者女，21 岁。被 1 万伏高压电击伤双上肢、双下肢 16 小时。查体：P 158 次／分，BP 80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温
低，尿液呈酱油色。
1.根据患者情况，应考虑的诊断是 ( C )
A:烧伤合并脑外伤
B:烧伤合并骨折
C:烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征
D:烧伤合并心源性休克
E:烧伤合并肾衰竭
2.液体复苏时，还需考虑应用 ( E )
A:血浆
B:平衡液
C:5%葡萄糖溶液
D:抗生素
E:碳酸氢钠
3.创面处理宜立即采取 ( E )
A:切痂植皮
B:削痂手术
C:暴露疗法
D:包扎疗法
E:切开减张术
共用题干题
654.患者男，25 岁。头颈部、四肢及会阴部火焰烧伤 4 小时。查体：T 37．0℃，P 160 次／分，R 25 次／分，BP 60／44mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧
伤总面积 60%TBSA，深Ⅱ度 20%，Ⅲ度 30%。
1.根据患者情况，烧伤的严重程度为 ( E )
A:轻度烧伤
B:中度烧伤
C:重度烧伤
D:介于中度和重度烧伤之间
E:特重度烧伤
2.首先应采取的紧急处理措施是 ( B )
A:立即吸氧
B:迅速建立静脉输液通路
C:气管切开
D:清创
E:应用广谱抗生素
共用题干题
655.患儿男，2 岁。沸汤烫伤头部及躯体，面积约 25%，在当地诊所输入 5%葡萄糖溶液 500ml，于伤后 2 小时来院就诊。查体：T 38℃，P 180 次／分，BP 95／
70mmHg。手足抽动，牙关紧闭。
1.首先应采取的治疗措施是 ( C )
A:加快补液速度
B:成分输血
C:吸氧、解痉利尿、减慢输液速度
D:气管切开
E:应用抗生素
2.首先要做的检查是 ( C )
A:血常规、血生化
B:心电图及超声心动图检查
C:测尿量、尿比重，查眼底及瞳孔情况
D:胸部 X 片
E:肝肾功能检查
3.首先要考虑烫伤合并 ( D )
A:急性右心衰
B:急性肾衰竭
C:脓毒症
D:脑水肿
E:ARDS
共用题干题
656.患者男，20 岁，体重 50kg。烧伤后 3 小时入院。主诉疼痛，口渴。查体：P 150 次／分，呼吸 32 次／分，BP 85／65mmHg。面色苍白，四肢发冷，烦躁不
安。面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小不等水疱，触痛敏感。胸、腹、背和会阴部布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红。双上肢及双下
肢除双手足创面潮红外，其余创面苍白，无水疱，无痛觉。臀部未烧伤。
子题 7：对于大面积深度烧伤患者因为自体皮源缺乏，手术宜采用自体微粒皮移植术以充分利用有限的皮源扩展覆盖创面。
1.患者的烧伤总面积为 ( B )
A:88．5%
B:92%
C:86%
D:93．5%
E:96%
2.患者的Ⅲ度烧伤面积为 ( A )
A:47%
B:43%
C:49%
D:52%
E:45%
3.Ⅲ度烧伤的皮肤损害达 ( D )
A:表皮角化层
B:真皮浅层，部分生发层健在
C:真皮深层，有皮肤附件残留
D:皮肤全层
E:皮下组织层
4.Ⅲ度创面的常规处理原则是 ( A )
A:伤后 3～5 天内纠正休克后，一次切痂植皮
B:休克纠正后 8～14 天，分次切痂植皮
C:休克纠正后 5～7 天，分次切痂植皮
D:休克纠正后 3～7 天，分次切痂植皮
E:以上均不是
5.根据患者情况，正确的紧急处理措施是 ( E )
A:清创，止痛，输液
B:止痛，输液，清创
C:输液与清创同时进行
D:止痛，补液
E:快速补液、吸氧，创面暂用无菌巾覆盖，待休克好转后清创
6.血容量严重不足时，中心静脉压和血压的变化会出现 ( A )
A:中心静脉压低，血压低
B:中心静脉压低，血压正常
C:中心静脉压高，血压低
D:中心静脉压高，血压正常
E:中心静脉压正常，血压低
7.对患者一次性封闭创面，手术宜选择 ( A )
A:自体微粒皮移植术
B:大张中厚皮移植术
C:邮票状刃厚皮移植术
D:网状皮片移植术
E:异体皮移植术
共用题干题
657.患者男，33 岁，体重 70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢(臀部除外)，均为Ⅲ度烧伤。
1.患者的烧伤面积为 ( D )
A:60%
B:62%
C:65%
D:68%
E:59%
2.根据患者情况，首次手术应先考虑 ( E )
A:颜面部
B:双手
C:双上肢
D:双足
E:四肢
3.手术方法宜采取 ( E )
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮
4.双手创面的手术方法宜采取 ( D )
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮
5.颜面部创面的手术方法宜采取 ( D )
A:网状植皮
B:邮票植皮
C:相间植皮
D:大张植皮
E:微粒植皮
共用题干题
658.患者男，30 岁。火焰烧伤总面积达 70%，颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后 1 小时送医院处理。
1.根据患者情况，烧伤指数为 ( C )
A:30
B:40
C:50
D:70
E:100
2.烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是 ( E )
A:神志
B:呼吸
C:脉搏
D:血压
E:尿量
3.如果患者合并呼吸困难，治疗措施宜采取 ( C )
A:给氧
B:输血
C:气管切开
D:输入代血浆
E:广谱抗生素治疗
4.患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤，应及时采取的处理措施是 ( E )
A:抬高患肢
B:红外线照射
C:外涂 1% SD-Ag 混悬液包扎
D:1% SD-Ag 冷霜外涂包扎
E:清创、焦痂切开减压
5.患者全身应用广谱抗生素 2 周后，发现创面有霉斑，怀疑真菌感染。最具确诊意义的检查是 ( A )
A:新鲜中段尿直接镜检
B:痰培养
C:创面涂片革兰染色检查
D:创面涂片 PAS 特殊染色检查
E:创面分泌物细菌培养
6.在创面切痂时，发现坏死组织，并怀疑真菌感染，尽快确诊的最佳方法是 ( A )
A:坏死组织冷冻切片检查
B:创面普通培养
C:创面真菌培养
D:血真菌培养
E:创面分泌物涂片找菌丝
共用题干题
659.患者男，44 岁。因煤气泄漏燃烧导致头、面、颈部、双上肢烧伤 2 小时。查体：声音嘶哑，面部创面肿胀，苍白色，渗出少，痛觉消失。
1.首先应考虑的诊断是 ( D )
A:烧伤合并休克
B:烧伤合并喉头水肿
C:烧伤合并 ARDS
D:烧伤合并吸入性损伤
E:烧伤合并有毒气体中毒
2.为了明确诊断并判断严重程度，首先要做的检查是 ( D )
A:咽部检查
B:肺部听诊
C:胸部 X 线摄片
D:纤维支气管镜检查
E:动脉血气分析
3.根据以上诊断，治疗措施中不采取 ( C )
A:立即给氧
B:保持气道通畅
C:限制补液量
D:气道湿化和灌洗
E:防治感染
4.患者声音嘶哑加重，呼吸困难，动脉血气分析：PaO260mMHg，PaCO253mmHg。应立即采取的措施是 ( E )
A:胸部 CT 检查
B:提高吸氧浓度
C:喉镜检查声嘶原因
D:抗感染治疗
E:气管切开
5.气管内灌洗是吸入性损伤重要的治疗措施，灌洗液通常采用 ( D )
A:等渗碱液
B:葡萄糖水
C:低渗盐水
D:等渗盐水
E:高渗盐水
共用题干题
660.患者男，35 岁，体重 60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。
1.患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取 ( D )
A:蚕食脱痂
B:保守疗法
C:包扎疗法
D:早期施行切痂植皮手术
E:半暴露疗法
2.患者的烧伤面积为 ( C )
A:25%
B:40%
C:50%
D:60%
E:30%
3.现场急救，医生首先应采取的处理措施是 ( A )
A:大量清水冲洗
B:无菌敷料吸净酸液
C:外用碱性药物中和
D:立即后送
E:吸氧、输液
共用题干题
661.患者男，35 岁，体重 65kg。头面部及双手深Ⅱ度烧伤伴声嘶和呼吸困难，痰中含黑色颗粒。
1.为明确是否有吸入性损伤及其严重程度，首先要进行的检查是 ( D )
A:检查咽部
B:肺部听诊
C:胸部 X 线摄片
D:纤维支气管镜检查
E:CT 扫描
2.深Ⅱ度烧伤的损害深达 ( C )
A:表皮角化层
B:真皮浅层，部分生发层健在
C:真皮深层，有皮肤附件残留
D:皮肤全层
E:皮下组织层
3.手部创面的处理最好采取 ( A )
A:尽早行削痂植皮术
B:暴露疗法
C:培养肉芽，然后植皮
D:创面换药
E:以上都是
4.为了最大限度恢复双手功能，应特别注意 ( E )
A:争取用中厚皮游离移植
B:尽量保存指蹼皮肤
C:尽早开始手部功能锻炼
D:手背切削痂只达浅筋膜面
E:以上都是
共用题干题
662.患者男，30 岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积 20%，Ⅲ度烧伤面积 30%。查体：脉搏 130 次／分，血压 70／40mmHg。
子题 1：烧伤早期患者休克的类型主要是低血容量性休克。
1.患者的休克类型是 ( A )
A:低血容量性休克
B:感染／脓毒性休克
C:过敏性休克和心源性休克
D:血液异常分布性休克和阻塞性休克
E:神经性休克
2.患者体重 60kg。根据国内通用补液公式，第一个 24 小时应补给液体的总量为 ( E )
A:4000ml
B:4500ml
C:5000ml
D:5500ml
E:6500ml
共用题干题
663.患者男，25 岁。双下肢热烧伤 20%。伤后第 10 天出现寒战，体温 39．5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎症反应。分泌物细菌培养为克雷伯杆菌，创面组织细菌
计数 gt;105CFU／g 组织。
1.创面处理宜采取 ( E )
A:浸浴
B:暴露疗法
C:半暴露疗法
D:包扎疗法
E:手术去除坏死组织
2.全身抗感染治疗首选 ( A )
A:亚胺培南
B:哌拉西林
C:利奈唑胺
D:万古霉素
E:头孢哌酮
3.根据患者情况，首先要考虑的诊断是 ( B )
A:非侵入性感染
B:创面脓毒症
C:肠源性感染
D:毒血症
E:脓毒症
共用题干题
664.患者男，18 岁。右足和右小腿被开水烫伤 30 分钟。查体：伤部有水疱伴剧痛，创面基底部潮红，渗出明显。
子题 3：浅ⅱ度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺激，局部有剧烈疼痛。 子题 4：由于部分神经末梢被毁，感觉迟钝。
1.经治疗后通常的愈合时间为 ( C )
A:2～3 日
B:3～5 日
C:2 周
D:3～4 周
E:4～6 周
2.在现场急救中，减轻疼痛和损害的方法是 ( E )
A:尽量少触动伤肢
B:肌注地西泮
C:外涂清凉油
D:局部制动
E:冷疗
3.创面处理宜采用 ( A )
A:包扎治疗
B:半暴露治疗
C:暴露治疗
D:包扎加半暴露治疗
E:半暴露加暴露治疗
4.患者烧伤面积和深度的诊断为 ( C )
A:5%浅Ⅱ度
B:5%深Ⅱ度
C:10%浅Ⅱ度
D:10%深Ⅱ度
E:15%浅Ⅱ度
共用题干题
665.患者男，25 岁。汽油火焰烧伤躯干、四肢 3 天。临床诊断：烧伤面积 60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清白蛋白 24g／L，谷丙转氨酶 225IU／L，血钠 145mmol
／L。
子题 1：烧伤后机体处于高代谢状态，患者无胃肠道功能障碍，营养支持方式首选肠内营养。优点是营养素经门静脉吸收后输送到肝脏，符合生理，也有利于肝脏蛋白质的合成
和代谢；可维持肠管黏膜细胞结构的完整性，保护肠黏膜屏障；有利于虚弱患者的身体恢复；使用方便，安全。 子题 4：肠外营养的并发症分为技术性、代谢性和感染性。技术
性并发症与中心静脉导管的放置或留置有关，主要有气胸、血管损伤、神经损伤、胸导管损伤、空气栓塞；代谢性并发症从发生原因可归纳为：①补充不足：血清电解质紊乱、
微量元素缺乏、必需脂肪酸缺乏；②糖代谢异常：低血糖及高血糖、肝功能损害、脂肪乳与葡萄糖比例失调；③肠外营养本身所致：胆囊内胆泥和结石形成、胆汁淤积及肝酶谱
升高、肠屏障功能减退，细菌移位，肠源性感染；感染性并发症主要是导管性脓毒症。根据患者临床表现，为代谢性并发症中的低血糖。 子题 9：长链甘油三酯与中链甘油三酯
的脂肪乳剂具有水解氧化快而彻底，易被机体利用，较少依赖肉毒碱转运，较少在肝及外周脂肪组织中积聚等优点。
1.入院后对患者的营养支持方式首选 ( A )
A:肠内营养
B:肠外营养
C:成分输血
D:25%人体白蛋白
E:肠内+肠外营养
2.如不能够满足患者的能量需要，可考虑 ( C )
A:肠外营养
B:全胃肠外营养
C:肠内营养辅以肠外营养
D:增加成分输血量
E:增加 25%人体白蛋白量
3.如果患者接受营养支持的时间 gt;2 周，输入途径宜通过 ( B )
A:外周静脉输注
B:中心静脉导管输注
C:鼻饲管
D:口服
E:以上都是
4.在输注全营养混合液的过程中，患者突然出现心率加快，面色苍白，四肢湿冷，大汗，乏力。首先应考虑的并发症是 ( C )
A:高脂血症
B:高渗性非酮性昏迷
C:低血糖
D:感染性休克
E:气胸
5.评价烧伤患者营养状况的指标是 ( E )
A:体重测量
B:淋巴细胞计数
C:氮平衡试验
D:血清白蛋白测定
E:以上都是
6.中度营养不良患者的白蛋白含量 ( B )
A:lt;21g／L
B:21～27g／L
C:28～34g／L
D:35～38g／L
E:gt;38g／L
7.以下不属于肠外营养并发症的是 ( D )
A:气胸
B:低血糖
C:高血糖
D:腹泻
E:胆汁淤积
8.肠内营养的适应证是 ( E )
A:胃肠功能正常，但营养物质摄入不足者
B:胃肠功能正常，但营养物质不能摄入者
C:胃肠道功能不良者
D:胃肠功能基本正常但伴有其他脏器功能不良者
E:以上都是
9.对肝功能不良的患者给予肠外营养支持时，常采用的脂肪乳剂是 ( D )
A:长链甘油三酯
B:中链甘油三酯
C:短链甘油三酯
D:兼含有长链甘油三酯与中链甘油三酯
E:兼含有中链甘油三酯与短链甘油三酯
10.严重烧伤后机体的代谢变化特点是 ( B )
A:分解代谢减弱，合成代谢加强
B:分解代谢加强，合成代谢减弱
C:分解代谢减弱，合成代谢减弱
D:分解代谢加强，合成代谢加强
E:分解代谢减弱，合成代谢停滞
共用题干题
666.患者男，31 岁。火药灼伤 11 小时。查体：P140 次／分，BP 134／50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积 60％，深Ⅱ度。实验室检查：
血清钾 3．5mmol／L，钠 163mmol／L，动脉血气分析：pH 7．2，血浆[HCO3-] 7mmol／L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。
1.患者目前的酸碱代谢失调是 ( D )
A:呼吸性酸中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性碱中毒
D:代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
E:代谢性碱中毒
2.患者的水电解质代谢失调是 ( D )
A:低钾血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:高钠血症
E:高钙血症
3.患者呼吸功能不全的最可能原因是 ( A )
A:ARDS
B:头面颈部烧伤导致气道梗阻
C:肺部感染
D:肺水肿
E:胸部焦痂限制呼吸运动
4.患者出现精神症状最可能的原因是 ( E )
A:脓毒血症
B:低渗性脑水肿
C:创伤性精神病
D:CO 中毒
E:缺氧
5.患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是 ( D )
A:持续低流量吸氧
B:面罩吸氧
C:气管插管+呼吸机
D:气管切开+呼吸机+PEEP
E:气管切开+呼吸机+SIMV
共用题干题
667.患者男，25 岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。
1.根据患者情况，创面的处理方法宜采用 ( B )
A:暴露疗法
B:包扎疗法
C:创面切除
D:刃厚植皮
E:以上都是
2.创面抗菌药物可选用 ( D )
A:青霉素
B:头孢菌素
C:多黏菌素
D:碘附
E:制真菌素
共用题干题
668.男，36 岁。因体表烧伤入院，估计深Ⅱ度面积为 15%，Ⅲ度面积为 25%。
认知层次：综合应用 解析题 1：该患者是重度烧伤，经抢救治疗，现已度过休克期，3 天后将转入感染期，治疗上应重点在预防和治疗感染，其关键是对烧伤焦痂与深ⅱ度痂皮
的处理。该患者烧伤创面需有计划的切除焦痂与深ⅱ度痂皮，才能防止痴下感染，避免全身化脓性感染。 题 2：该患者在处理过程中发生了切痂后的寒战、高热、谵妄等全身性
化脓感染症状，表现十分典型，是重度烧伤切痂后常见的并发症，其治疗不能仅靠支持治疗，更主要的是应清创感染的焦痂，切除深ⅱ度痂皮，引流创面，对新鲜肉芽创面移植
异体皮并嵌入自体皮片，这样才能控制感染。 题 3：烧伤切痂后发生了脓毒症，应做血培养帮助诊断，明确何种细菌并作抗生素敏感试验，以利于抗生素的选择治疗可危及生命
的脓毒症。
1.患者入院经抗休克治疗，3 天来病情好转，其下一步的治疗应是 ( D )
A:继续补液抗休克
B:联合应用抗生素抗感染
C:创面湿敷，使焦痂脱落
D:分期切除焦痂，创面植皮
E:焦痂干固脱落再处理
2.在烧伤创面处理过程中，患者突发寒战、高热不退，伴谵妄，尿少，白细胞计数升高。应考虑的主要并发症是 ( D )
A:补液不足
B:药物过敏反应
C:输血反应
D:脓毒症
E:毒血症
3.根据上述病情对该患者诊治有决定意义的检查是 ( A )
A:血培养
B:脓培养
C:血氨测定
D:测尿比重
E:骨髓检查
判断题
669.电烧伤病人的补液应按体表烧伤面积计算。
答案：( 否 )
判断题
670.长期留置胃管患者，一般 1 月更换一次胃管。
ldquo;1 月 rdquo;应为 ldquo;7～10drdquo;
答案：( 否 )
判断题
671.某病人烧伤总面积为 10％，伴有呼吸道烧伤，该病人应属重度烧伤。
答案：( 是 )
判断题
672.特重烧伤烧伤总面积 50%以上；或Ⅲdeg;烧伤 30%以上。
ldquo;30%rdquo;应为 ldquo;20%rdquo;
答案：( 否 )
判断题
673.电烧伤的现场急救的关键是报警。
ldquo;报警 rdquo;应为 ldquo;切断电源 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
674.烧伤病人创面处理应该尽早清除创面腐皮已减少感染出现的可能。
答案：( 否 )
判断题
675.人工气道气囊的压力一般保持在 20mmHg。
ldquo;20mmhgrdquo;应为 ldquo;18mmhgrdquo;
答案：( 否 )
判断题
676.营养液的温度控制在 40℃。
ldquo;40℃rdquo;应为 ldquo;39～41℃rdquo;
答案：( 否 )
判断题
677.烧伤病室每天 1 次紫外线照射病室，每次 15～20min。
ldquo;1rdquo;应为 ldquo;2rdquo;
答案：( 否 )
判断题
678.深Ⅱ度烧伤的愈合时间，在无感染的情况下，一般为 1 周。
答案：( 否 )
判断题
679.处理大面积深度烧伤创面的最佳治疗方法是湿敷疗法。
ldquo;湿敷疗 rdquo;应为 ldquo;手术疗法 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
680.呼吸道分泌物的色、质、量是呼吸道烧伤的重要观察指标。
答案：( 是 )
判断题
681.烧伤休克期渗出以伤后 12h 最快。
ldquo;12hrdquo;应为 ldquo;6～8hrdquo;
答案：( 否 )
判断题
682.肢体远端末梢循环不良需进行环形焦痂切开减压术。
ldquo;肢体远端末梢循环不良 rdquo;应为 ldquo;肢体远端皮肤青紫或苍白 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
683.把留置导尿的尿道视为开放的伤口，尽早拔除导尿管，使患者自行解尿。
答案：( 是 )
判断题
684.气性坏疽若受伤较深、肌肉坏死、骨骼破坏，容易发生感染，感染多为金葡菌。
ldquo;金葡菌 rdquo;应为 ldquo;厌氧菌 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
685.上肢止血带部位为中下 1／3，要注意避免桡神经损伤。
ldquo;中下 rdquo;应为 ldquo;中上 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
686.磷烧伤创面有大蒜样臭味，早期可有头痛、头晕和乏力。
ldquo;腥臭 rdquo;应为 ldquo;大蒜样臭味 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
687.呼吸道梗阻早期可出现声嘶、刺激性咳嗽或进行性呼吸困难等。
答案：( 是 )
判断题
688.放射性烧伤的严重程度与早期是否冷疗有关。
ldquo;有 rdquo;应为 ldquo;无 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
689.超声雾化喷雾口距离气管切口 10cm。
ldquo;10cmrdquo;应为 ldquo;5～8cmrdquo;
答案：( 否 )
判断题
690.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入 5%碳酸氢钠。
答案：( 是 )
判断题
691.根据目前的医疗技术，烧伤治疗可以做到二度不留瘢痕，三度不植皮。
答案：( 否 )
判断题
692.翻身、换药、接触患者前要洗手。
ldquo;前 rdquo;应为 ldquo;前后 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
693.较小面积的浅度烧伤，体液渗出主要表现为局部的组织水肿。
答案：( 是 )
判断题
694.绿脓杆菌感染或坏死组织多的创面，首选湿敷。
ldquo;首选 rdquo;应为 ldquo;禁忌 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
695.毛细血管充盈时间超过 5s 以上，提示血运不良。
答案：( 是 )
判断题
696.老年烧伤患者在输液过程中要严格控制单位时间液体输入量，预防发生肺水肿。
答案：( 是 )
判断题
697.严重烧伤患者心理危机期是伤后 2～4 周。
ldquo;2～4 周 rdquo;应为 ldquo;2～8 周 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
698.火焰烧伤常伴烟雾、热力等吸入性损伤，应注意保持呼吸道通畅。
答案：( 是 )
判断题
699.烧伤病人前 24 小时的输液量应该为生理需要量加上液体丢失量，输液速度应保持匀速。
答案：( 否 )
判断题
700.一套换药用品仅供一位患者使用。
答案：( 是 )
判断题
701.热力烧伤最多见，约占各种烧伤原因的 85%～90%。
答案：( 是 )
判断题
702.半暴露疗法不适应于严重铜绿假单胞菌感染的创面。
ldquo;不适应于 rdquo;应为 ldquo;适应于 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
703.轻度烧伤主要为创面处理，创面周围皮肤可不关注。
ldquo;可不关注 rdquo;应为 ldquo;也必须关注 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
704.休克复苏液体理想的胶体为全血。
ldquo;全血 rdquo;应为 ldquo;血浆 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
705.创面处理是防治烧伤休克的主要措施。
ldquo;创面处理 rdquo;应为 ldquo;液体疗法 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
706.烧伤后用冷水温度 5～20℃为宜，不可采用清水或自来水。
ldquo;不可 rdquo;应为 ldquo;可 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
707.同种异体皮植皮可以长期存活。
答案：( 否 )
判断题
708.污物直接送污物室，可暂存于治疗室或其他场。
ldquo;可 rdquo;应为 ldquo;不可 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
709.烧伤休克脉搏增快，常在 130～140 次／min。
答案：( 是 )
判断题
710.强酸引起的Ⅱdeg;烧伤，通常出现水疱。
ldquo;出现 rdquo;应为 ldquo;不出现 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
711.大面积Ⅲ度烧伤的有效治疗方法是早期切、削痂与植皮。
答案：( 是 )
判断题
712.中度烧伤总面积在 11％～30％或Ⅲdeg;烧伤 20％以下。
ldquo;20％rdquo;应为 ldquo;10％rdquo;
答案：( 否 )
判断题
713.电烧伤病人的补液应按体表烧伤面积计算。
答案：( 否 )
判断题
714.烧伤休克的主要原因是大量液体从血管中渗出。
答案：( 是 )
判断题
715.判断伤情最基本的要素是烧伤面积和深度，可不考虑全身情况。
ldquo;可不 rdquo;应为 ldquo;还要 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
716.配置好营养液当日一次输入，一般不超过 48h。
ldquo;48hrdquo;应为 ldquo;24hrdquo;
答案：( 否 )
判断题
717.双上肢烧伤的面积约为 18%。
答案：( 是 )
判断题
718.烧伤总面积超过 50％的患者进入单独隔离监护室。
ldquo;50％rdquo;应为 ldquo;30％rdquo;
答案：( 否 )
判断题
719.生石灰烧伤病人应立即用清水冲洗创面。
答案：( 否 )
判断题
720.烧伤真菌感染的临床表现有可见典型黄色斑块。
ldquo;黄色斑块 rdquo;应为 ldquo;黑色斑块 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
721.分泌物黏稠，吸引困难，突然的呼吸困难，发绀提示气道湿化过度。
ldquo;过度 rdquo;应为 ldquo;不足 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
722.大面积三度烧伤的有效治疗方法是早期切、削痂与植皮。
答案：( 是 )
判断题
723.烧伤病人有头面部的深度烧伤，应该考虑可能合并吸入性损伤。
答案：( 是 )
判断题
724.烧伤死亡的最重要原因是心功能衰竭。
ldquo;心功能衰竭 rdquo;应为 ldquo;感染 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
725.烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径是静脉导管感染。
ldquo;静脉导管感染 rdquo;应为 ldquo;创面感染 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
726.一般采用无菌棉拭子采取创面和痂下深部的分泌物，置于无菌试管内，用塑料盖封闭管口。
答案：( 是 )
判断题
727.目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是 MRIB。
ldquo;mribrdquo;应为 ldquo;纤维支气管镜 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
728.内环境是指细胞内液。
ldquo;细胞内液 rdquo;应为 ldquo;细胞外液 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
729.无论成人或小孩，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的 1%。
答案：( 是 )
判断题
730.某病人烧伤总面积为 10％，伴有呼吸道烧伤，该病人应属重度烧伤。
答案：( 是 )
判断题
731.浅Ⅱdeg;烧伤水疱形成，基底红润，3～5 周愈合，遗留瘢痕，有色素沉着。
ldquo;3～5rdquo;应为 ldquo;1～2rdquo;，ldquo;遗留 rdquo;应为 ldquo;不遗留 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
732.气管切开金属套管的内套管每 8h 煮沸消毒一次，每次 20min。
ldquo;8hrdquo;应为 ldquo;4hrdquo;
答案：( 否 )
判断题
733.低蛋白血症表现为腹水、水肿。
答案：( 是 )
判断题
734.成人呼吸频率 lt;6 次／min 或 gt;35 次／min，则要考虑呼吸功能衰竭。
答案：( 是 )
判断题
735.生石灰烧伤病人应立即用清水冲洗创面。
答案：( 否 )
判断题
736.大面积烧伤患者的日常活动动作不包括穿脱衣服。
ldquo;不包括 rdquo;应为 ldquo;包括 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
737.头面、颈、臀、会阴等部位烧伤，创面处理可采用半暴露疗法。
答案：( 是 )
判断题
738.应激性溃疡有效预防方法是以加强黏膜保护机制为核心的措施。
答案：( 是 )
判断题
739.中度吸入性损伤指气管隆突以上包括喉和气管的损伤。
答案：( 是 )
判断题
740.烧伤手术上止血带前不能驱血，以免创面毒素进入血液循环。
答案：( 是 )
判断题
741.休克期患者室温保持在 35～40℃之间。
ldquo;35～40℃rdquo;应为 ldquo;28～32℃rdquo;
答案：( 否 )
判断题
742.对深度烧伤创面进行早期切痂、削痂植皮，是防治全身性感染的关键措施。
答案：( 是 )
判断题
743.供皮区一般采用暴露疗法。
ldquo;暴露 rdquo;应为 ldquo;包扎或半暴露 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
744.烧伤患者冬眠期间须平卧，可翻身及做猛烈的搬动。
ldquo;可 rdquo;应为 ldquo;禁忌 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
745.烧伤病房常见的耐药菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、泛耐药鲍曼不动杆菌、泛耐药铜绿假单胞菌等。
答案：( 是 )
判断题
746.中等浓度吸氧氧流量为 10L／min，氧浓度约为 35%～65%。
ldquo;10rdquo;应为 ldquo;6～12rdquo;
答案：( 否 )
判断题
747.如手、关节部分深度烧伤应该早期接受削痂和中厚皮片移植手术。
答案：( 是 )
判断题
748.烧伤休克是感染性休克。
ldquo;感染性 rdquo;应为 ldquo;低血容量性 rdquo;
答案：( 否 )
判断题
749.速度过快则会引起肺水肿、脑水肿。
答案：( 是 )
判断题
750.转运患者前首先要建立静脉通道。
答案：( 是 )
判断题
751.吸入性损伤吸入刺激性气体，引起喉痉挛，造成窒息。
答案：( 是 )
判断题
752.深Ⅱ度烧伤的局部损害深达真皮深层，有皮肤附件残留。
答案：( 是 )
填空题
753.工作人员进入病室前需____，____、____，必要时____，接触创面要____，翻身、换药、接触患者前后要____。
答案：( 换工作服；戴口罩；帽子；穿隔离衣；戴消毒手套；洗手 )
填空题
754.烧伤换药去除的内层敷料、各种油质敷料及绷带、一次性敷料集中置于____医疗废物袋中，由____送院部医疗废弃物暂存处，做____处理。
答案：( 黄色；专人；焚毁 )
填空题
755.大面积Ⅲdeg;烧伤的植皮术常用方法有____和____。
答案：( 自体微粒植皮；大张异体皮开洞嵌植自体皮 )
填空题
756.常用的静脉营养液有____、____、____、____、____。
答案：( GIK 溶液；能量合剂；脂肪乳剂；氨基酸；3L 输液袋配置的全营养液 )
填空题
757.会阴部烧伤患者一般采用____疗法。双下肢____，充分____会阴部创面。
答案：( 暴露；外展；暴露 )
填空题
758.烧伤面积计算的常用方法包括____和____。
答案：( 九分法；手掌法 )
填空题
759.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是____。
答案：( 金黄色葡萄球菌 )
填空题
760.烧伤后化脓性血栓性静脉炎的病因是____、____、____、____。
答案：( 静脉内置管时间长；静脉内输入高价营养液；经烧伤创面静脉留置导管；反复的静脉穿刺及抽血 )
填空题
761.根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为 4 期，即____、____、____和____，各期之间相互交错，关系密切。
答案：( 渗出期；感染期；修复期；康复期 )
填空题
762.烧伤感染防治的最主要措施是____。
答案：( 尽快消灭创面 )
填空题
763.四肢环形深度烧伤，不宜在____做静脉穿刺，否则点滴不畅。
答案：( 远端 )
填空题
764.翻身床常规翻身时间是俯卧____、____、____，平卧____、____、____，____禁忌俯卧的指证有____、____、____、____。
答案：( 9Am；2pm；8pm；11Am；4pm；10pm；昏迷；休克；心肺疾患；人工冬眠；输血 )
填空题
765.常用的鼻饲营养液有____、____、____、____、____、____、____。
答案：( 安素；豆浆；牛奶；能全素；能全力；百普力；瑞高 )
填空题
766.吸入性损伤患者____天是气道内坏死黏膜脱落时期，要防止____，引起窒息。
答案：( 3～20；气道阻塞 )
填空题
767.电烧伤包括____及____和____烧伤。电接触伤是一种____的损伤。
答案：( 电火花；电弧烧伤；电接触；严重 )
填空题
768.大面积烧伤患者，若补液过多，速度过快，可引起____、____、____、____、____。
答案：( 肺水肿；增加组织水肿；增加创面渗出；继发创面感染；液体超负荷引起心力衰竭 )
填空题
769.皮瓣血运主要观察____、____情况，皮肤____。
答案：( 皮肤颜色；动脉搏动；毛细血管反应 )
填空题
770.烧伤应激性溃疡最常见的症状是____。
答案：( 胃肠道出血 )
填空题
771.烧伤疤痕预防措施包括____和____，常用的药物有____、____、____，压力治疗有____、____、____、____等。
答案：( 药物治疗；压力治疗；硅酮凝胶；疤痕贴；康瑞保；弹力衣；弹力套；弹力袜；弹力绷带 )
填空题
772.电烧伤电流通过人体有____和____，入口处较出口处____。
答案：( 入口；出口；重 )
填空题
773.轻度烧伤是指____度烧伤面积在____以下者。中度烧伤是指____度烧伤面积在____或Ⅲ度烧伤面积小于____者。
答案：( Ⅱ；9%；Ⅱ；10%～29%；10% )
填空题
774.烧伤休克期根据患者的____和____调节补液的输入速度和输入的量。
答案：( 尿量；生命体征 )
填空题
775.浅Ⅱdeg;烧伤____愈合，不遗留瘢痕，只有程度不等的____，数月后可自行恢复。
答案：( 1～2 周；色素沉着 )
填空题
776.翻身床首次翻身应有____守在一旁，时间为____。
答案：( 医护人员；30min～1h )
填空题
777.围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为____。
答案：( 手术开始前 1h )
填空题
778.烧伤深度的判断普遍采用三度四分法，即____、____、____、____。
答案：( Ⅰdeg;；浅Ⅱdeg;；深Ⅱdeg;；Ⅲdeg; )
填空题
779.动脉置管常用部位有____和____。
答案：( 桡动脉；股动脉 )
填空题
780.皮肤软组织扩张器主要结构分为即____、____、____。
答案：( 扩张囊；注射壶；连接扩张囊注射壶的导管 )
填空题
781.烧伤合并应激性溃疡的临床表现最常见的是____、____、____。
答案：( 胃肠道出血；呕血；黑便 )
填空题
782.烧伤创面覆盖物有____、____、____。
答案：( 生物敷料；人工合成敷料；生物合成敷料 )
填空题
783.重度烧伤是指烧伤总面积在____或三度烧伤面积达____者。
答案：( 30％～49％；10％～19％ )
填空题
784.一患者伤后 12d 愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为____。
答案：( 浅Ⅱdeg; )
填空题
785.依据皮片的厚度，游离植皮的皮片可分为____、____和____。
答案：( 刃厚皮片；中厚皮片；全厚皮片 )
填空题
786.深Ⅱdeg;烧伤____愈合，有瘢痕，如发生感染，需____愈合。
答案：( 3～4；手术植皮 )
填空题
787.尿量成人少于____，儿童少于____，应警惕休克发生。
答案：( 30ml／h；20ml／h )
填空题
788.常用的烧伤创面外用药有____、____、____、____、____等。
答案：( 1：2000 氯己定溶液；1%磺胺嘧啶银霜剂；10%磺胺米隆浴液；10%磺胺米隆霜剂；莫匹罗星 )
填空题
789.常用的休克复苏液体有____、____、____。
答案：( 胶体；电解质溶液；水分 )
填空题
790.常规烧伤手术包包括____、____、____、____、____。
答案：( 移植皮器械包；大扩创器械包；小扩创器械包；大整形器械包；小整形器械包 )
填空题
791.轻度烧伤是指____度烧伤面积在____以下者。中度烧伤是指____度烧伤面积在____或三度烧伤面积小于____者。
答案：( 二；9％；二；10％～29％；10％ )
填空题
792.烧伤自体皮肤移植常用的两类方法包括____和____。
答案：( 游离皮片移植；皮瓣移植 )
填空题
793.全身性烧伤感染类型包括____和____。
答案：( 烧伤脓毒症；烧伤创面脓毒症 )
填空题
794.自体皮移植后，揭内层纱布应按____进行。
答案：( 切线方向 )
填空题
795.眼部烧伤患者俯卧时，应用____保护眼睛，用____覆盖。
答案：( 眼膏；油纱布 )
填空题
796.化脓性血栓性静脉炎的临床表现是局部的____、____、____，还可能沿静脉血管走向出现____，从近端静脉向远端推压时，静脉穿刺入口处可见有____。
答案：( 红；肿；疼痛；红肿；脓性分泌物 )
填空题
797.自体皮片可分为____、____、____。
答案：( 自体刃厚皮片；自体中厚皮片；自体全厚皮片 )
填空题
798.根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为三期，即____、____、____。
答案：( 体液渗出期；急性感染期；创面修复期 )
填空题
799.植皮术的方法包括____、____和____。
答案：( 游离皮片植皮；皮瓣移植；切、削痂植皮 )
填空题
800.烧伤肢体包扎应观察肢端的末梢循环，有无____、____、____、____、____。
答案：( 青紫；发凉；麻木；疼痛；肿胀 )
填空题
801.烧伤最重要的死亡原因是____。
答案：( 感染 )
填空题
802.电击伤肢体或有环形烧伤的肢体不宜进行____穿刺。
答案：( 动脉 )
填空题
803.烧伤患者感染危险因素有____、____、____、____、____。
答案：( 创面；内源性感染；外源性感染；侵入性操作；细菌的耐药性 )
填空题
804.头面部烧伤患者，应注意保持____，床边备____。
答案：( 呼吸道通畅；气管切开包 )
填空题
805.烧伤全身感染的表现有____、____、____、____、____。
答案：( 体温变化；创面的变化；白细胞变化；性格改变；心率呼吸增快 )
填空题
806.皮瓣血运障碍的临床表现是____、____。
答案：( 皮肤苍白不足；皮瓣发绀 )
填空题
807.总面积超过____或Ⅲdeg;烧伤超过____为特重度烧伤。
答案：( 50%；20% )
填空题
808.烧伤常见内脏并发症包括____、____、____、____、____。
答案：( 肺部并发症；心功能不全；肾功能不全；烧伤应激性溃疡；脑水肿 )
填空题
809.重度烧伤是指烧伤总面积在____或Ⅲ度烧伤面积达____者。
答案：( 30%～49%；10%～19% )
填空题
810.根据中国九分法，双上臂____、双前臂____和双手的面积分别占成年人体表面积的____。
答案：( 7%；6%；5% )
填空题
811.引起烧伤全身性感染，致病菌重要的内源性来源是____。
答案：( 肠道 )
填空题
812.总面积在____或Ⅲdeg;烧伤____以下为中度烧伤。
答案：( 11%～30%；10% )
填空题
813.烧伤患者常用的中心静脉置管部位有____、____、____。
答案：( 锁骨下静脉；股静脉；颈内静脉 )
填空题
814.组织扩张术需分两期进行，第一期手术为____；第二期手术为扩张器的取出；____和病变部位的修复。
答案：( 扩张器的埋植；扩张后皮瓣的转移 )
填空题
815.烧伤患者初次浸浴不宜超过____。
答案：( 半小时 )
填空题
816.重度烧伤是指烧伤总面积在____或Ⅲ度烧伤面积达____者。
答案：( 30％～49％；10％～19％ )
填空题
817.化学烧伤的深度判断不能单凭____，还要重视其____、____和受伤时情况的指标，予以全面考虑和判断。
答案：( 颜色；硬度；痛觉 )
填空题
818.动脉置管并发症有____、____、____、____。
答案：( 远端肢体；缺血；局部血肿；感染 )
填空题
819.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于____。
答案：( 血容量不足 )
填空题
820.出现酱油色尿引起最常见的危害是____。
答案：( 肾衰竭 )
填空题
821.吸氧的指征为氧饱和度____。
答案：( lt;95％ )
填空题
822.烧伤休克的观察指标有____、____、____、____、____等。
答案：( 神志；脉搏；血压；尿量；有无口渴 )
填空题
823.导致烧伤创面延迟愈合的因素是____、____、____。
答案：( 大量蛋白质的损耗；创面处理不当；创面反复感染 )
填空题
824.严重烧伤休克期一般可延至伤后____。
答案：( 48h )
填空题
825.烧伤患者的标本采集____，室温下保存时间不得超过____(夏季保存时间应适当缩短或冷藏保存)，4℃冷藏保存时间不得超过____。
答案：( 及时送检；2h；8h )
填空题
826.多器官功能障碍综合征(MODS)是指_________。
答案：( 机体在急性严重感染、创伤、大面积烧伤等突然打击后，同时或先后出现 2 个 2 个以上器官功能障碍，在无干预治疗时不能维持内环境稳定的综合征。 )
填空题
827.根据烧伤病理生理的特点，烧伤病程大致分为以下 3 期，即____、____和____。
答案：( 急性体液渗出期(休克期)；感染期；修复期 )
填空题
828.常见的特殊原因的烧伤有____、____、____、____等。
答案：( 化学烧伤；电烧伤；放射性烧伤；热压伤 )
填空题
829.皮肤的结构有、____、____和____，并含有附属器官____、____、指(趾)甲等。
答案：( 表皮；真皮；皮下组织；汗腺；皮脂腺 )
填空题
830.常用的创面处理方法包括____、____、____、____、____、____。
答案：( 早期清创；包扎疗法；暴露疗法；半暴露疗法；浸泡或浸浴；各类手术 )
填空题
831.常见的烧伤原因有____、____、____、____、____。
答案：( 热力烧伤；火焰烧伤；化学烧伤；电烧伤；放射性烧伤 )
填空题
832.烧伤休克期，应____测量体温、脉搏、呼吸、血压 1 次，收缩压低于____，应注意已有休克发生，双上肢烧伤可测量____血压，四肢烧伤可以结合____、____
等观察休克程度。
答案：( 2h；80mmHg；下肢；尿量；心率 )
填空题
833.轻度烧伤是指____度烧伤面积在____以下者。中度烧伤是指____度烧伤面积在____或Ⅲ度烧伤面积小于____者。
答案：( Ⅱ；9％；Ⅱ；10％～29％；10％ )
填空题
834.根据烧伤病理生理的特点，烧伤病程大致分为以下三期，即____、____和____。
答案：( 急性体液渗出期(休克期)；感染期；修复期 )
填空题
835.皮瓣术后室温应保持____，正常皮温应为____。
答案：( 25～30℃；33～35℃ )
名词解释题
836.半暴露疗法
答案：( 将一单层油纱布或含有各种抗生素的油纱布依创面形状剪成相应大小，紧贴在创面上，任其暴露变干的方法。 )
名词解释题
837.扩创术
答案：( 是应用手术刀或组织剪刀将已失去切削痂手术时机，焦痂开始溶解或感染且有部分肉芽组织的创面进行清除的手术方法。 )
名词解释题
838.大面积烧伤
答案：( 是指成人烧伤占体表面积 15％以上(儿童为 10％以上)的Ⅱ度烧伤，或烧伤面积大于 5％的Ⅲ度烧伤，或头面手部较大面积的烧伤。 )
名词解释题
839.暴露疗法
答案：( 是将烧伤创面暴露于干热空气中，不用敷料覆盖或包扎，使创面的渗液及坏死组织干燥结痂，以暂时保护创面。 )
名词解释题
840.有效循环血量
答案：( 是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括储存于肝、脾和淋巴血窦中或停滞于毛细血管中的血量。 )
名词解释题
841.化学烧伤
答案：( 化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。损害程度与化学物质的性质、剂量、浓度、接触时间的长短有
关。 )
名词解释题
842.特殊烧伤
答案：( 包括化学性烧伤、电烧伤、放射线烧伤、激光烧伤和吸入性损伤。 )
名词解释题
843.切痂术
答案：( 是将深度烧伤坏死组织(焦痂)切除，以彻底清除病灶，控制感染，减轻全身反应的方法，主要应用于Ⅲdeg;烧伤的创面。 )
名词解释题
844.接触隔离
答案：( 是对由体表或伤口排出的病原微生物，接触皮肤或黏膜破损处而引起的传染病执行的隔离措施。凡是传染性强、有重要流行病学意义、经接触传染但不必严密隔离的感
染均需采取接触隔离。 )
名词解释题
845.吸入性损伤
答案：( 是指热空气、蒸汽、烟雾、有害气体、挥发性化学物质等致伤因素被人体吸入所造成的呼吸道和肺实质的损伤，又称 ldquo;呼吸道烧伤 rdquo;。 )
名词解释题
846.削痂术
答案：( 是用辊轴式取皮刀将烧伤坏死组织彻底去除，以最大限度保留有生机的上皮细胞或正常的脂肪组织的方法。主要应用于深Ⅱdeg;烧伤、混合和Ⅲdeg;烧伤的创面。 )
名词解释题
847.冷疗
答案：( 烧伤后用冷水对创面淋洗、浸泡或冷敷，以减轻疼痛、阻止热力的继续损害及减少渗出及水肿的方法。 )
名词解释题
848.放射性损伤
答案：( 是由射线所致的烧伤，平时可见于放射治疗和诊断时计量过大或时间过长所致 beta;射线和 X 射线的损伤，战时则见于原子弹或氢弹爆炸时的烧伤。 )
名词解释题
849.三度四分法
答案：( 烧伤创面深度的中国分类法，即根据烧伤深度分为一度、二度、三度，其中，二度又分为浅二度和深二度。 )
名词解释题
850.皮肤移植
答案：( 是临床应用最多的组织移植，主要用于修复皮肤与其下的组织缺损，以及矫正外部畸形等。 )
名词解释题
851.Ⅲdeg;烧伤
答案：( 伤及全层皮肤，甚至深达皮下脂肪、肌肉或骨骼。 )
名词解释题
852.烧伤
答案：( 由于热力所引起的组织损伤称为烧伤。 )
名词解释题
853.烧伤康复
答案：( 是指患者躯体的、精神的、社会的、职业的及经济的能力最大限度地得到恢复和发挥。 )
名词解释题
854.手掌法
答案：( 以伤员自己的手掌估计烧伤面积，五指并拢的手掌，相当于自己体表面积的 1%，此法称为手掌法，适用于小面积烧伤的估计，既简单又实用。 )
名词解释题
855.重度烧伤
答案：( 烧伤总面积 31%～50%。 )
名词解释题
856.自体皮移植术
答案：( 以辊轴思去皮刀(电动取皮刀)或鼓式去皮机或手术刀的方法切取患者自身皮肤移植到切削痂后的新鲜创面或清洁后的肉芽创面上的手术方法。 )
名词解释题
857.大面积烧伤
答案：( 是指成人烧伤占体表面积 15％以上(儿童为 10％以上)的二度烧伤，或烧伤面积大于 5％的三度烧伤，或头面手部较大面积的烧伤。 )
名词解释题
858.增生性瘢痕
答案：( 又称肥大性瘢痕，在皮肤损伤愈合后癫痕仍然继续增生，突出于正常皮肤表面，形状不规则，不断向周围扩张。多呈潮红或暗紫色，质地硬韧，有灼痛及痒感。 )
名词解释题
859.化学烧伤
答案：( 化学烧伤的特点是某些化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。损害程度除与化学物质的性质有关外，还
取决于剂量、浓度和接触时间的长短。处理时应了解致伤物质的性质，方能采取相应的措施。 )
名词解释题
860.大面积烧伤
答案：( 是指成人烧伤占体表面积 15%以上(儿童为 10%以上)的Ⅱ度烧伤，或烧伤面积大于 5%的Ⅲ度烧伤，或头面手部较大面积的烧伤。 )
名词解释题
861.化学烧伤
答案：( 化学烧伤的特点是某些化学物质在接触人体后，除立即损伤外，还可继续侵入或被吸收，导致进行性局部损害或全身性中毒。损害程度除与化学物质的性质有关外，还
取决于剂量、浓度和接触时间的长短。处理时应了解致伤物质的性质，方能采取相应的措施。 )
名词解释题
862.包扎疗法
答案：( 是用敷料包扎创面，使之与外界隔离，以保护创面，使创面渗出物、分泌物得到充分引流，便于创面局部应用抗感染、促进上皮生长的药物，利于肢体固定、制动和保
暖。 )
名词解释题
863.外源性感染
答案：( 是指微生物来自医院的其他患者、工作人员、环境中未彻底消毒灭菌或污染的医疗器械、血液、血制品及生物制品等。 )
名词解释题
864.特殊烧伤
答案：( 包括化学性烧伤、电烧伤、放射线烧伤、激光烧伤和吸入性损伤。 )
名词解释题
865.电烧伤
答案：( 电烧伤指由电所致的烧伤，包括电弧烧伤和电接触烧伤。 )
名词解释题
866.隔离
答案：( 是将传染病人及带菌者在传染期间安置在指定的地点与健康人群分开，便于治疗和护理，缩小污染范围，减少传染病传播的机会。 )
名词解释题
867.放射性烧伤
答案：( 是由射线所致的烧伤，平时可见于放射治疗和诊断时计量过大或时间过长所致 beta;射线和 X 射线的损伤，战时则见于原子弹或氢弹爆炸时的烧伤。 )
名词解释题
868.烧伤复合伤
答案：( 人员同时或相继受到两种以上(含两种)不同性质致伤因素的作用而发生两种以上的损伤，称为复合伤。烧伤合并其他损伤者称为烧伤复合伤。 )
名词解释题
869.带蒂皮瓣
答案：( 由一带有血液供应的皮肤与皮下组织所形成，除蒂部与供皮区相连接外，其他三面均与供处分离。 )
名词解释题
870.浸浴
答案：( 是将患者身体的全部或一部分浸于温热盐水或药液中一定时间，应用于全身称浸浴。 )
简答题
871.如何预防学龄前期儿童烧伤?
答 案：( ①火柴、照明灯以及化学物品均应收藏于儿童不易拿到的地方。②外出玩耍时远离高压电、变电房、高速运转的机器等危险地带。③不要单独燃放烟花爆竹。④食物应妥善放
置，以免儿童攀高，伸手触摸造成烫伤危险。⑤不要把儿童单独留在家中。⑥不要把厨房视作玩乐的地方，尤其是家长在做饭时。 )
简答题
872.烧伤康复包括哪些?
答案：( 功能康复、容貌康复、心理康复、体能康复、职业康复和社会康复。 )
简答题
873.湿敷作用有哪些?
答案：( 使创面上的脓液、脓痂、坏死组织等得以引流与清除，用于肉芽创面植皮前的准备，加速创面清洁。同时也可加速脱痂，促进焦痂(痂皮)分离。 )
简答题
874.烧伤后消化系统有何并发症?
答案：( 烧伤合并应激性溃疡、肠系膜上动脉综合征、急性胃扩张、腹腔间隙综合征等。 )
简答题
875.简述深度烧伤创面的治疗原则。
答案：( 尽可能采取暴露疗法，如需包扎，一般不宜超过 3～5d。小于 10%创面应尽早手术去痂后自体皮移植。中小面积创面，如无休克发生，可在伤后立即切痂。烧伤面积大
于 30%，一般应于伤后 48h 待全身情况稳定后再行去痂手术。手术可一次或分次进行，每次去痂面积以 15%～30%为宜。有良好血流动力学监护时，甚至可将 60%左右的三度创
面一次全部切除。 )
简答题
876.肺部感染的病因是什么?
答 案：( ①污染空气气溶胶吸入。②口咽部分泌物及上消化道反流物误吸。③吸入性损伤。④经人工气道污染。⑤烧伤创面感染直接扩散或远处感染病灶的血行传播。⑥呼吸道烧伤破
坏了呼吸道黏膜的完整性，气管切开直接带入病原菌。 )
简答题
877.创面感染有何征象?
答案：( ①皮片或生物敷料下积脓。②创面出现异味。③出现体温增高或低体温。④心率异常增快。⑤创缘出现炎性浸润。 )
简答题
878.Ⅲdeg;烧伤有哪些临床特点?
答案：( 全层皮肤烧伤，可深达肌肉甚至骨骼、内脏器官等，创面蜡白或焦黄，甚至炭化，硬如皮革，干燥，无渗液，发凉，针刺和拔毛无痛觉。可见粗大栓塞的树枝状血管网，
3～4 周后焦痂脱落，创面修复有赖于手术植皮或上皮自创缘健康皮肤生长，多形成瘢痕，且常造成畸形，又称为焦痂型烧伤。 )
简答题
879.烧伤病房常见的耐药菌有哪些?
答案：( 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、耐药鲍曼不动杆菌、耐药铜绿假单胞菌等。 )
简答题
880.烧伤临床发展过程分为哪几期?
答案：( 体液渗出期(休克期)、感染期、创面修复期。 )
简答题
881.烧伤面积估算常见方法有哪些?
答案：( 九分法、手掌法。 )
简答题
882.烧伤患者预防瘢痕形成的措施
答案：( 对烧伤后的深Ⅱdeg;和Ⅲdeg;创面，应防止或控制感染，在全身情况允许的情况下尽早行切、剥、削痂，行皮片移植封闭创面，创面愈合后及时使用弹性织物加压，并保
持功能位，从而有效地减少瘢痕的增生与挛缩。 )
简答题
883.营养支持的原则是什么?
答案：( 供应途径以胃肠道为主，辅之以周围静脉营养，必要时可选择性应用中心静脉营养。 )
简答题
884.简述胶体溶液作用。
答案：( 通过补充胶体颗粒，增强胶体渗透压，以维持血浆容量。 )
简答题
885.试述烧伤的治疗原则。
答 案：( (1)小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。(2)大面积深度烧伤治疗原则：①早期及时补液，维持呼吸道通畅，纠正低血容量性休克；②深度烧伤组织是全身
性感染的主要来源，应早期切除，自、异体皮移植覆盖；③及时纠正休克，控制感染是防治多内脏功能障碍的关键；④重视形态、功能的恢复。 )
简答题
886.使用烧伤创面覆盖物的适应证有哪些?
答案：( ①深度烧伤创面去除坏死组织的裸露创面，如切痂、削痂创面，和扩创创面。②浅度烧伤创面。③供皮区。 )
简答题
887.试述ⅲdeg;烧伤创面的处理原则。
答案：( 较大的ⅲdeg;烧伤创面不能自然愈合，小面积虽可形成瘢痕愈合，但瘢痕增殖可造成畸形和功能障碍。为此，对ⅲdeg;烧伤创面应采取积极态度，使创面早日愈合，原则
上宜用保痂的暴露疗法。在伤后 48～72 小时即可行手术切痂和植皮。对大面积ⅲdeg;烧伤应取积极分期分批有计划地去痂植皮。 )
简答题
888.什么是吸入性损伤?
答案：( 是指热空气、蒸汽、烟雾、有害气体、挥发性化学物质等致伤因素被人体吸入所造成的呼吸道和肺实质的损伤，又称 ldquo;呼吸道烧伤 rdquo;。 )
简答题
889.试述烧伤深度的计算方法。
答案：( 估计烧伤深度一般采用三度四分法，即Ⅰ度、Ⅱ度、(又分浅Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度烧伤。
Ⅰ度(红斑)：创面表现红肿热痛，感觉过敏，表面干燥，2～3 天后脱屑痊愈，无瘢痕。
Ⅱ度(水疱)：①浅Ⅱ度：剧痛，感觉过敏，有水疱，基底部呈均匀红色，潮湿，局部肿胀，1～2 周愈合，无瘢痕，有色素沉着。②深Ⅱ度：感觉迟钝，水疱，基底苍白，间有红
色斑点，潮湿，3～4 周愈合，可有瘢痕。 )
简答题
890.简述烧伤休克期补液量的计算。
答 案：( 伤后第 1 个 24h 补液量：成人每 1%的二、三度烧伤面积按每千克体重补充胶体 0．5ml 和电解质液 1ml，另加基础水分 2000ml。胶晶体的 1／2 于伤后 8h 内输入，后 16h
补入另外的 1／2。伤后第 2 个 24h 补液量：胶体及电解质液均为第 1 个 24h 实际输入量的 1／2，另加水分 2000ml。 )
简答题
891.简述烧伤手术术前植皮区的皮肤准备。
答案：( ①新鲜创面：做好创面周围的清洁，彻底清除异物、坏死组织止血，边缘修剪整齐。②肉芽创面：应做好肉芽创面周围皮肤的清洁，周围创缘无炎症，创面新鲜红润、
颗粒细密、坚实平整、无红肿及脓性分泌物。③创面分泌物应作细菌培养和药物敏感试验。 )
简答题
892.简述烧伤延迟复苏的补液特点。
答案：( 延迟复苏病人入院时大多已有严重休克，按一般补液公式进行补液效果不佳，应在严密观察和血流动力学监测下，进行快速补液治疗，即于入院后 1～2h 内补足按公式
计算应该补充的液体量，以尽快改善组织灌注，使心排血量和血压接近正常水平。同时应积极采取其他治疗措施。 )
简答题
893.试述我国常用的烧伤病情分类方法。
答案：( 我国常用的烧伤病情分类有小面积和大面积烧伤以示其烧伤轻重的方法和按不同面积、深度及有无并发症以示烧伤严重程度的两种方法。以后者较准确实用。 (1)按烧
伤面积分类：成人烧伤占体表面积 15%以下(儿童在 10%以下)的Ⅱdeg;烧伤(包括散在的小块Ⅲdeg;烧伤)，都作为小面积烧伤。烧伤面积超过上述限度，或头面手部烧伤面积较大
和Ⅲdeg;烧伤达 5%以上，都作为大面积烧伤。 (2)按不同烧伤面积、深度和有无并发症分类：①轻度烧伤：Ⅱdeg;烧伤面积在 9%以下者。②中度烧伤：Ⅱdeg;烧伤面积在 10%～
29%；或Ⅲdeg;烧伤面积不足 10%者。③重度烧伤：烧伤总面积在 30%～49%；或Ⅲdeg;烧伤面积达 10%～19%，或Ⅱdeg;、Ⅲdeg;烧伤面积虽未达上述百分比，但已发生休克等
并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。④特重烧伤：烧伤总面积在 50%以上，或Ⅲdeg;烧伤面积 20%以上；或已有严重并发症。 )
简答题
894.什么是社会危急期?
答案：( 指导患者正确认识自己的疾病，将注意力转移到日常生活中，定期随访和康复治疗，并做好家属的指导工作。 )
简答题
895.皮瓣血运障碍临床表现是什么?
答案：( ①皮肤苍白不足、局部温度下降为动脉供血不足的表现。②皮瓣发绀，为静脉回流不畅的表现。多发生在皮瓣的远端皮管制备后的中央段，一般在术后 2～3d 内即出现，
逐渐加重且范围扩大，5d 后逐渐不再发展。 )
简答题
896.试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。
答案：( 烧伤面积的计算方法有手掌法和中国新九分法两种。
(1)手掌法：以伤员自己的一侧五指并拢的手掌面积为 1%。 (2)中国新九分法：将人体各部分别定为若干个 9%的体表总面积。头颈 1times;9%，双上肢 2times;9%，躯干
3times;9%，双下肢 5times;9%+1%。小儿因解剖特点可按以下方法计算：头颈 9+(12-年龄)%，双下肢 5times;9+1-(12-年龄)%。 )
简答题
897.什么是电烧伤?
答案：( 电烧伤常指由电所致的烧伤，包括电弧烧伤和电接触烧伤。 )
简答题
898.选择周围静脉营养和中心静脉营养的路径有哪些?
答案：( 颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉及股静脉等。 )
简答题
899.试述吸入性烧伤的早期诊断依据。
答案：( 吸入性烧伤的早期诊断依据有：
(1)发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
(2)头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
(3)鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤。
(4)伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
(5)血气分析 PaO2 下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。
(6)进一步诊断可来自：①纤维支气管镜检查。②早期 X 线胸片检查，伤后 2～6 小时出现气管狭窄的 X 线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理
增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。 )
简答题
900.酸烧伤的特点是什么?
答案：( 可引起细胞脱水、蛋白凝固。酸烧伤后创面干燥，无水疱，边缘分界清楚，肿胀较轻。除氢氟酸外，由于蛋白凝固，病变常侵犯不到深层。 )
简答题
901.简述烧伤常见内脏并发症。
答案：( ①肺部并发症。②心功能不全。③肾功能不全。④烧伤应激性溃疡。⑤脑水肿。 )
简答题
902.烧伤手术前供皮区皮肤如何准备?
答案：( 患者一般情况允许时，应于术前 1d 沐浴。供皮区应予术前 1d 备皮，应避免使用刺激性较强的杀菌消毒剂，以免损害表皮，降低皮片活力。在术前 1 日将供皮区剃毛(儿
童除外)，并用肥皂水刷洗，擦干后以无菌巾包扎。头皮重复取皮前，由于头皮刚刚愈合，应注意避免造成剃刮损伤。 )
简答题
903.水、电解质平衡的监测内容有哪些?
答案：( ①等渗性脱水。②低渗性脱水。③高渗性脱水。④钾代谢障碍。⑤钙代谢障碍。 )
简答题
904.烧伤全身感染的临床表现有哪些?
答 案：( ①性格的改变，初始时仅有些兴奋、多语、定向障碍，继而可出现幻觉、迫害妄想，甚至大喊大叫；也有表现对周围环境淡漠。②体温的骤升或骤降，波动幅度较大(1～
2℃)。③心率加快(成人常在 140 次／分以上)。④呼吸急促。⑤创面骤变，常可一夜之间出现创面生长停滞、创缘变锐、干枯、出血坏死斑等。⑥白细胞计数骤升或骤降。 )
简答题
905.常用的烧伤创面外用药有哪些?
答案：( 有 1：2000 氯己定溶液、1%磺胺嘧啶银霜剂、10%磺胺米隆浴液、10%磺胺米隆霜剂、莫匹罗星等。 )
简答题
906.烧伤后呼吸系统并发症有哪些?
答案：( 肺部感染、呼吸衰竭、肺不张、肺水肿、烧伤后合并误吸等。 )
简答题
907.特殊部位的烧伤有哪些?
答案：( 特殊部位包括头、面、眼、耳、鼻、口腔、呼吸道、手、会阴等部位的烧伤。 )
简答题
908.大面积深度烧伤治疗原则有哪些?
答案：( ①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅。②使用有效抗生素，及时有效地防治全身性感染。③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促
进创面修复，减少感染来源。④积极治疗严重吸入性损伤，采取有效措施防治脏器功能障碍。⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢
复。 )
简答题
909.烧伤营养支持的途径有哪些?
答案：( 胃肠道内及胃肠道外营养。胃肠道补充营养的常用方法是口服及管饲，胃肠外营养常用方法是中心静脉及周围静脉两种途径，烧伤患者的营养补充应以胃肠道和静脉混
合营养为主。 )
简答题
910.包扎时保持各关节的功能位的方法有哪些?
答案：( 膝关节伸 150deg;，踝关节背屈 90deg;，腕关节在水平位，手包扎时不能采用通常的功能位，应保持拇指外展对掌，掌指关节屈曲 80deg;，各指间关节伸直。 )
简答题
911.如何预防导管感染?
答案：( ①能够穿刺则避免切开。②能够使用浅静脉则少用深静脉。③输液过程中注意局部皮肤的维护。④留置导管时间不超过 72h。⑤发现输液不畅、不明原因的发烧等，应
立即拔管，并做导管尖端的微生物培养。 )
简答题
912.烧伤创面覆盖物有哪些?
答案：( ①生物敷料：包括同种异体皮和异种皮。②人工合成敷料：常用的有水胶体敷料、藻酸盐敷料、水凝胶敷料、泡沫敷料等。③生物合成敷料：是一种理想的烧伤创面覆
盖物，既提供了相当于表皮的功能，又能适合成纤维细胞的生长。 )
简答题
913.如何准备烧伤手术前供皮区皮肤?
答案：( 患者病情允许时，术前 1d 沐浴，术区皮肤禁止使用刺激性强的杀菌消毒剂，避免损害表皮，降低皮片活力，术前日剃出术区毛发，并用肥皂水刷洗，擦干后，无菌巾包
扎，避免剃刮损伤皮肤。 )
简答题
914.创面感染征象有哪些?
答案：( ①皮片或生物敷料下积脓。②创面出现异味。③出现体温增高或低体温。④心率异常增快。⑤创缘出现炎性浸润。 )
简答题
915.冷水冲洗的优点有哪些?
答案：( 迅速降温，减少热力向组织深层传导，可以减轻烧伤深度，清洁创面，减轻疼痛。 )
简答题
916.烧伤后深静脉血栓的病因是什么?
答案：( 管壁损伤、血液滞留、血液高凝状态。 )
简答题
917.吸入性损伤的临床特点有哪些?
答案：( ①口咽部，鼻毛烧焦、口咽部黏膜充血、水肿、有水疱、黏膜剥脱和烟垢残留。②呼吸道梗阻，可出现声音嘶哑、咽痛、刺激性咳嗽吸气性喘鸣或进行性呼吸困难等症
状。③缺氧，表现为意识障碍，轻者烦躁不安，重者躁动、谵妄甚至昏迷。④严重吸入性损伤可出现肺水肿，呼吸困难、频率可达 40 次／分以上，血性泡沫样痰。⑤血气分析：
PaO2 下降，肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)gt;4kPa。 )
简答题
918.烧伤分度的深度。
答案：( (1)Ⅰ度：达表皮角质层。
(2)浅Ⅱ度：达真皮浅层，部分生发层健在。
(3)深Ⅱ度：达真皮深层，有皮肤附件残留。
(4)Ⅲ度烧伤：达皮肤全层，甚至深达皮下组织、肌肉、骨骼。 )
简答题
919.家庭用电安全注意事项包括哪些?
答 案：( ①不要购买 ldquo;三无 rdquo;的假冒伪劣产品。②使用安全可靠的电源线插座，不私自搭建。③移动、检查或修理家用电器时，必须先断开电源，并请专业人员修理。④家用电
器或电线发生火灾时，应先切断电源再灭火，不可使用水或泡沫灭火器喷浇。⑤家用电表必须设有总保险，任何情况下不得使用铜丝、铁丝等替代保险丝。⑥发热类电器不可长时间
使用，以免过热造成火灾，使用完毕随手关掉电源。⑦抢救触电人员时，首先要断开电源或用木板、绝缘杆等挑开电源线，千万不可用手直接拖拉触电人员，以免连环触电。 )
简答题
920.一位烧伤患者，并发铜绿假单胞菌感染，某医生开了以下处方，请分析该处方是否合理，为什么? 处方： (1)硫酸庆大霉素注射液 4 万 Utimes;18 用法：
一次 12 万 U，一日 2 次，肌注 (2)硫酸妥布霉素注射液 40mgtimes;18 用法：一次 80mg，一日 3 次，肌注
答案：( 此处方不合理。因庆大霉素、妥布霉素均为氨基苷类抗生素，均有耳、肾毒性，若两者合用，可使毒性明显增强，应避免合用。 )
简答题
921.动脉置管并发症有哪些?
答案：( ①远端肢体缺血。②局部血肿。③感染。 )
简答题
922.试述烧伤创面包扎疗法和暴露疗法的指征。
答案：( (1)烧伤创面包扎疗法的指征：适用于小面积烧伤、肢体活动部位烧伤和不合作者，浅度烧伤可保持 10~～14 天更换敷料者，以及无条件行暴露疗法时。
(2)烧伤创面暴露疗法的指征：适用于大面积或深度烧伤、能合作的伤员、特殊部位烧伤等情况。 )
简答题
923.常用的静脉营养液有哪些?
答案：( ①GIKC 溶液：10% GS500ml、常规胰岛素 10U、氯化钾 1．5g、维生素 0．5g。②能量合剂：25% GS500ml、常规胰岛素 24U、氯化钾 1．5g、维生素 2．5g、ATP40g、
CoA50U、维生素 B20mg。③脂肪乳，有中链和长链脂肪乳剂。常用的为 10% 100ml、10% 500ml、20% 250ml 和 30% 250ml。④氨基酸，常用的复方氨基酸有十八氨基酸或十六
氨基酸液。⑤3L 输液袋配置的全营养液包括电解质、维生素、微量元素、胰岛素、氨基酸、磷制剂、脂肪制剂，配好的液体应在 24h 内用完。 )
简答题
924.临床上电烧伤的全身表现是什么?
答案：( 主要是神经系统在触电一刹那受到强烈刺激，轻者表现为面色苍白、尖叫、恐慌、四肢软弱、全身乏力或短暂的意识丧失，恢复后多无后遗症。严重者可发生休克、抽
搐、昏迷，甚至心搏呼吸停止。 )
简答题
925.理想敷料评价标准有哪些?
答案：( ①物理学标准。②生物学性能。③医护人员评价。④创面处理判断标准。 )
简答题
926.烧伤患者感染危险因素有哪些?
答案：( ①皮肤的完整性受损。②内源性感染。③外源性感染。④侵入性操作。⑤细菌的耐药性。 )
简答题
927.碱烧伤的特点?
答案：( ①碱性物质与皮肤接触后使局部细胞脱水，皂化脂肪组织，并向深层组织侵犯。②创面呈湿润油腻状。③因碱烧伤继续损害，所以早期判断往往偏浅。④创面边界不清
楚，痂软，潮湿，易感染，并发创面脓毒症。 )
简答题
928.如何诊断烧伤复合胸腹部及内脏损伤?
答案：( 开放性损伤的诊断一般不困难。而闭合性损伤的诊断，由于严重烧伤后的剧烈全身反应以及局部焦痂的掩盖，易被遗漏。除详细询问受伤史及细致的全身检查外，关键
在于随时考虑复合伤的可能性，仔细观察，必要时作一些辅助检查，如 X 线、CT、胸(腹)腔穿刺等以助诊断，特别是那些伤情与烧伤严重程度不相称，或治疗反应差者，尤应提
高警惕。 )
简答题
929.试述烧伤深度的识别方法。
答案：( 烧伤深度的识别采用三度四分法，即分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度、浅Ⅱ度烧伤一般称浅度烧伤；深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤则属深度烧伤。
(1)Ⅰ度烧伤：仅伤及表皮浅层，表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7 日脱屑痊愈。
(2)浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1～2 周内愈合，一般不留瘢痕，
多数有色素沉着。
(3)深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如不感染，可融合修复，需时 3～4 周。但常有瘢痕增生。
(4)Ⅲ度烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显
树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ度烧伤，才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。 )
简答题
930.电烧伤的局部的进、出口创面各有什么特点?
答案：( ①进口处的皮肤多呈凝固坏死，炭化脱落，形成一个口小底大凹陷状创面。创面的周缘呈灰白或焦黄色，以后逐渐变为黑色。在深陷的进口里，常可见到较广泛的坏死
肌肉、血管和神经，甚至骨骼。②出口创面表现为组织干枯、炭化及创面中心凹陷。 )
简答题
931.生石灰烧伤怎样处理?
答案：( 急诊处理时应先将石灰末擦拭干净，再用大量清水冲洗，以免石灰遇水生热加重烧伤，对深Ⅱdeg;或Ⅲdeg;创面应早期行削痂或切痂和自体皮移植。 )
简答题
932.什么是数字评分法?
答案：( 将疼痛用 ldquo;0rdquo;到 ldquo;10rdquo;这 11 个数字表示，ldquo;0rdquo;表示无痛，ldquo;10rdquo;表示最痛，患者根据个人的疼痛感受程度在其中一个数上做记号。 )
简答题
933.什么是烧伤休克?
答案：( 是指由于受伤局部大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙，引起的有效循环血量减少，大多数为继发性休克，通常发生于烧伤后 6～48h，属于低血容量性休
克。 )
简答题
934.烧伤创面脓毒症全身表现是什么?
答案：( 高热或低体温、寒战、心率加快、呼吸加快、躁动或神志淡漠、皮肤苍白、腹胀、昏迷、全身性血管内凝血等。 )
简答题
935.试述电接触烧伤的创面特点及处理方法。
答案：( (1)创面特点：①有 ldquo;入口 rdquo;和 ldquo;出口 rdquo;，入口处较出口处损伤重，皮肤均呈Ⅲdeg;烧伤。②深层组织损害较皮肤广泛，可深及肌肉、肌腱、骨，且层次
不规则，早期难以确定。③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症，甚或气性坏疽等。⑤浅表坏死组织脱落后，裸露血管可
发生反复出血。⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。 (2)处理方法：①严格卧床休息。②用暴露疗法，及时观察深部损伤的进展。③电性水肿严重，局部血循环
时障碍，应行减张切开。④对已感染的肢体，床旁应备止血带和手术包，以防严重出血。⑤要求尽早手术探查清除坏死组织，选用各种有效皮瓣覆盖创面，减少伤残。 )
简答题
936.简述皮瓣血运障碍临床表现。
答案：( ①皮肤苍白不足、局部温度下降为动脉供血不足的表现。②皮瓣发绀，为静脉回流不畅的表现，术后 2～3d 内出现，逐渐加重，5d 后不再发展。 )
简答题
937.胶体溶液作用是什么?
答案：( 通过补充胶体颗粒，增强胶体渗透压，以维持血浆容量。 )
简答题
938.烧伤感染的原因有哪些?
答案：( ①创面感染：皮肤屏障破坏、坏死组织和渗出。②内源性感染：肠黏膜屏障应激性损害，肠道微生物、内毒素移位。③吸入性损伤，继发肺部感染。④医源性感染：静
脉导管感染。 )
简答题
939.试述吸入性烧伤的早期诊断依据。
答案：( 吸入性烧伤的早期诊断依据有：
(1)发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
(2)头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
(3)鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤。
(4)伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咳炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
(5)血气分析 PaO2 下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。
(6)进一步诊断可来自：①纤维支气管镜检查。②早期 X 线胸片检查，伤后 2～6 小时出现气管狭窄的 X 线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理
增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。 )
简答题
940.烧伤按伤情分类有哪些?各度具体总面积为多少?
答 案：( ①轻度烧伤：总面积为 10％以下的Ⅱ度烧伤。②中度烧伤：总面积在 11％～30％的Ⅱ度烧伤或 10％以下的Ⅲ度烧伤。③重度烧伤：总面积为 31％～50％的Ⅱ度烧伤或 11
％～20％的Ⅲ度烧伤。④严重烧伤：总面积在 51％～80％的Ⅱ度烧伤或 21％～25％的Ⅲ度烧伤。⑤特重烧伤：总面积在 80％以上Ⅱ度烧伤或 50％以上的Ⅲ度烧伤。 )
简答题
941.下肢深静脉血栓的治疗有哪些?
答案：( (1)抗凝疗法：①肝素。②长效抗凝药：法华林等。③抗血小板聚集药物：阿司匹林、低分子右旋糖酐等。
(2)溶栓疗法：常用药物有链激酶、重组链激酶、尿激酶。
(3)手术治疗：适用于急性期的患者，手术越早，效果越好。
(4)预防：补充血容量，及早纠正休克。鼓励患者早期下床，适当增加患者的活动量，不能下床活动者，指导患者在床上主动屈伸下肢或按摩下肢。 )
简答题
942.Ⅰdeg;烧伤有哪些临床特点?
答案：( 轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，无水疱，又称 ldquo;红斑伤 rdquo;。 )
简答题
943.简述大面积烧伤人工冬眠的目的。
答案：( 抑制中枢神经的过度兴奋，减弱交感神经系统的反应强度，改善微循环，降低代谢和减少组织氧耗量，对于改善烧伤休克期的一系列过强的神经内分泌反应有利。 )
简答题
944.如何判定烧伤深度?
答案：( 普遍采用三度四分法，即Ⅰdeg;、浅Ⅱdeg;、深Ⅱdeg;、Ⅲdeg;。 )
简答题
945.试述烧伤面积的计算方法。
答案：( 临床中估计烧伤面积有手掌法、中国九分法、儿童烧伤计算法，分述如下：
手掌法：患者五指并拢时手掌的面积，占其全身体表面积的 1％。常用于小面积或散在烧伤计算。
中国九分法：将全身体表面积分为 11 个 9 等分，如头、面、颈为 9％，双上肢为 2times;9％=18％躯干前后包括外阴为 3times;9％=27％；双下肢包括臀部为 5times;9％+1％=46
％。
儿童烧伤计算法：头颈面部，9+(12-年龄)=?％；双下肢：41-(12-年龄)=?％。 )
简答题
946.简述烧伤病房的空气消毒措施。
答案：( ①1000mg／L 的含氯消毒液湿扫地面，每天 2 次，开窗通风。②紫外线照射每天 2 次，每次 15～20min。③乳酸熏蒸法：纯乳酸 0．3～0．5ml／m3，加等量的水加热，
关闭门窗 30～60min 后，通风换气。④空气净化器。⑤抽湿机。 )
简答题
947.试述吸入性烧伤的早期诊断依据。
答案：( (1)发生在密闭或不通风环境内的烧伤。 (2)头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。 (3)鼻毛烧焦或口、咽部粘膜有烧伤。 (4)伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末
样痰、呼吸困难及哮鸣音等。 (5)血气分析 PaO2 下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。 (6)进一步诊断可来自：①纤维支气管镜检查。②早期 X 光胸片检查，伤后
2～6 小时出现气管狭窄的 X 光影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。 )
简答题
948.简述烧伤早期低血容量休克的补液方法。
答案：( 烧伤早期低血容量休克的补液方法如下：
(1)补液量的计算：根据Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积来计算补液量。烧伤后第 1 个 24 小时内，成人每千克体重、每 1％烧伤面积补胶体(血浆)和电解质(平衡盐液)液量共为 1．5mL，儿童
为 1．8mL，婴儿则为 2mL。还要补给每日所需的水分(5％葡萄糖溶液)，成人为 2000～3000mL(儿童按每千克体重 60～80mL、婴儿按每千克体重 100mL 计算)。
(2)补液速度：①伤后第 1 个 8 小时应补给计算量的 1／2，以后 16 小时内补足其余的 1／2 量。②烧伤后第 2 个 24 小时的补液量，应为第 1 个 24 小时实际补入量的 1／2，水分
与第 1 个 24 小时相同。③第 3 日起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。 )
简答题
949.试述烧伤深度的识别方法。
答案：( 烧伤深度的识别采用三度四分法，即分为一度、浅二度、深二度和三度。一度、浅二度烧伤一般属浅度烧伤；深二度和三度烧伤则属深度烧伤。
(1)一度烧伤：仅伤及表皮浅层，表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7 天脱屑痊愈。
(2)浅二度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1～2 周内愈合，一般不留瘢痕，
多数有色素沉着。
(3)深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如不感染，可融合修复，需时 3～4 周。但常有瘢痕增生。
(4)三度烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可显
树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积三度烧伤，才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。 )
简答题
950.常用的鼻饲营养液有哪些?
答案：( ①安素。②豆浆。③牛奶。④能全素。⑤能全力。⑥百普力。 )
简答题
951.烧伤营养支持的途径有哪些?
答案：( 胃肠道内及胃肠道外营养。胃肠道补充营养的常用方法是口服及管饲，胃肠外营养常用方法是中心静脉及周围静脉两种途径。烧伤患者的营养补充应以胃肠道和静脉混
合营养为主。 )
简答题
952.电弧烧伤的特点有哪些?
答案：( ①一般无电流进出口。②烧伤范围较广泛。③皮肤烧伤以Ⅱdeg;烧伤为主，Ⅲdeg;烧伤较少见。 )
简答题
953.烧伤休克临床表现有哪些?
答案：( ①心率增快、脉搏细弱。②血压下降。③呼吸浅、快。④尿量减少。⑤口渴难忍。⑥烦躁不安。⑦肢端凉，畏冷。⑧血液浓缩(血细胞比容升高)、低钠血症、低蛋白、
酸中毒。 )
简答题
954.烧伤患者的污敷料是怎样处理的?
答案：( 敷料收集后清洗、烘干、整理、打包、高压灭菌处理后备用。内层敷料、各种油质敷料及绷带、一次性敷料集中置于黄色医疗废物袋中，由专人送院部医疗废弃物暂存
处，做焚毁处理。 )
简答题
955.烧伤有哪些外治法?
答 案：( ①清创术，在无菌条件下用盐水或 2%黄柏溶液清洗创面，较大水疱应刺破。②包扎疗法，可用抗菌药液纱布、中草药纱布、凡士林纱布敷创面。③暴露疗法适用于大面积烧
伤，创面清创后可外涂湿润烧伤膏。④焦痂处理与植皮。 )
简答题
956.什么是低渗性脱水?
答案：( 水和钠同时丢失，但失钠多于失水，血清钠浓度 lt;130mmol／L，血浆渗透压 lt;280mmol／L。 )
简答题
957.什么是冷疗?
答案：( 在烧伤后用冷水对创面淋洗、浸泡或冷敷，以减轻疼痛、阻止热力的继续损害及减少渗出及水肿，温度一般认为 5～20℃为宜，可采用清水或自来水，持续时间，应以
冷源去除后不痛或稍痛为准，一般在 20～30min。冷疗具有一定的机械清洗作用。 )
简答题
958.什么是热力烧伤?
答案：( 指由火焰、热液、高温气体、激光、炽热金属液体或固体等所引起的组织损害，为通常所称的或狭义的烧伤(临床上也有将热液、蒸气所致的烧伤称之为烫伤)。 )
简答题
959.简述烧伤后肺水肿的原因。
答案：( 严重感染，吸入性损伤，低蛋白血症，输液过量。 )
简答题
960.什么是扩创术?
答案：( 是应用手术刀或组织剪刀将已失去切削痂手术时机，焦痂开始溶解或感染且有部分肉芽组织的创面进行清除的手术方法。 )
简答题
961.特殊营养素有哪些?
答案：( 精氨酸、谷胱甘肽、生长激素。 )
简答题
962.如何对会阴部烧伤患者进行健康宣教?
答 案：( ①向患者解释会阴部烧伤主要采用半暴露疗法，无须包扎。②鼓励进食高蛋白，高纤维素食物，以增进营养，保持大便通畅。勿担心进食水后，造成大小便污染创面。③鼓励患
者双下肢外展，每次便后用 1：2000 氯己定溶液或清水清洁会阴部，保持创面清洁。 )
简答题
963.Ⅲdeg;烧伤创面的覆盖物有哪些?
答案：( (1)双层结构的人工皮肤。 (2)大张异体或异种皮打洞嵌自体小皮片的方法，具有较大的实用价值。 (3)自体微粒皮肤移植术。 (4)自体表皮细胞播种移植。人表皮细胞原
代培养与同种网状真皮复合移植。 (5)异体或异种皮与自体皮混合移植。 )
简答题
964.弹力绷带加压包扎防止疤痕增生的机理?
答案：( ①弹力压迫下组织缺氧、缺血，减少胶原纤维形成。②合成粘多糖减少，也减少胶原纤维形成。③可减少 a-M 球蛋白，使胶原酶破坏胶原纤维。 )
简答题
965.什么是切痂术?
答案：( 是将深度烧伤坏死组织(焦痂)切除，以彻底清除病灶，控制感染，减轻全身反应的方法。切痂术主要应用于Ⅲdeg;烧伤、感染的深度创面、化学烧伤(黄磷、络盐及有毒
物质)、特殊部位(手、足、关节等部位)的Ⅲdeg;烧伤创面。 )
简答题
966.试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。
答案：( 烧伤面积的计算方法有手掌法和中国新九分法两种。 (1)手掌法：以伤员自己的一侧五指并拢的手掌面积为 1％。 (2)中国新九分法：将人体各部分别定为若干个 9％的体
表总面积。头颈 1times;9％，双上肢 2times;9％，躯干 3times;9％，双下肢 5times;9％+1％。小儿因解剖特点可按下法计算：头颈 9+(12-年龄)％，双下肢 5times;9+1-(12-年龄)
％。 )
简答题
967.试述深Ⅱdeg;烧伤临床特点。
答案：( (1)水疱较小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低，系由于烧伤损及真皮深层，变质的表层组织增厚所致。 (2)去除表皮后创面呈浅红或红白相间，或可见网状栓塞血管，表面
渗液少，基底肿胀明显。 (3)残留有皮肤附件，无感染情况下 3～4 周可自愈。 (4)修复过程中有部分肉芽组织，愈合后留有瘢痕，但基本保持了皮肤的功能。 )
简答题
968.如何预防学龄前期儿童烧伤?
答 案：( ①火柴、照明灯以及化学物品均应收藏于儿童不易拿到的地方。②外出玩耍时远离高压电、变电房、高速运转的机器等危险地。③不要单独燃放烟花爆竹。④食物应妥善放
置，以免儿童攀高，伸手触摸造成烫伤危险。⑤不要把儿童单独留在家中。⑥不要把厨房视作玩乐的地方，尤其是家长在做饭时。 )
简答题
969.热烧伤造成病理改变的相关条件是什么?
答案：( 热烧伤的病理改变取决于热源温度、受热时间和病人机体条件。如小儿烧伤的全身反应常比成人受相同面积和深度的烧伤严重。衰弱的病人 40℃～50℃的热水袋即可造
成Ⅱdeg;烧伤，这与组织对热力的传导不良有关。同样温度的热源，如受热时间不同，组织损伤的深度也不同。 )
简答题
970.试述烧伤的治疗原则。
答案：( 烧伤的治疗原则：
(1)小面积浅表烧伤按外科原则，清创、保护创面，能自然愈合。
(2)大面积深度烧伤治疗原则：①早期及时补液，维持呼吸道通畅，纠正低血容量休克。②深度烧伤组织是全身性感染的主要来源，应早期切除，自、异体皮移植覆盖。③及时纠正休
克，控制感染是防治多内脏功能障碍的关键。④重视形态、功能的恢复。 )
简答题
971.呼吸道吸引的指征有哪些?
答 案：( ①气管切开患者见有痰液溢出或听到痰鸣音。②未气管切开患者听到痰鸣音。③患者烦躁不安，心率、呼吸加快，氧饱和度下降。④患者要求吸痰、咳嗽。⑤呼吸机峰压增
高。 )
简答题
972.简述休克期患者静脉输液注意事项。
答案：( 采用深静脉穿刺者，观察穿刺部位是否固定，确保输液的通畅，保证输入速度，烦躁不安者，防止输液通道阻塞或滑脱，贻误液体复苏时间。 )
简答题
973.常见的烧伤原因有哪些?
答案：( 常见的烧伤原因有热力烧伤、火焰烧伤、化学烧伤、电烧伤、放射性烧伤。 )
简答题
974.烧伤感染的侵入途径有哪些?
答案：( 创面、静脉导管、呼吸道感染、肠源性感染。 )
简答题
975.对于严重烧伤患者，延缓铜绿假单胞菌感染和降低死亡率最好的措施是什么?为什么?
答案：( 延缓铜绿假单胞菌感染和降低死亡率最好的措施：严格隔离。 因为铜绿假单胞菌一旦感染严重烧伤病人，将迅速扩散至血液，引起不可抗拒的休克。因此，治疗关键是
尽可能延缓该菌感染，以减少所有蛋白水解负荷，使伤口愈合。铜绿假单胞菌感染开始时，蛋白水解负荷越高，后果越严重。研究表明，将烧伤病人严格隔离，将延缓感染时间
平均达 9～14 天，铜绿假单胞菌感染病死率从 77％减少至 21％。 )
简答题
976.半暴露疗法的适应证有哪些?
答 案：( ①不便于包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周、鼻或会阴周围的烧伤创面，植皮创面和供皮区。②深Ⅱdeg;烧伤、坏死组织已脱落正在上皮化的创面。③严重铜绿假单胞菌感染
的创面。 )
简答题
977.试述烧伤败血症的临床表现特点。
答案：( 烧伤败血症的临床特点：体温超过 39℃或低于 36．5℃，以低温型较常见。创面萎陷，肉芽色暗无光泽，坏死组织增多，创周炎症反应突然退缩。新生上皮自溶，是最
早的表现。严重者多可见坏死斑和休克征象。血培养阳性也可呈阴性，临床谓创面脓毒症，其白细胞计数甚高或减少，其他表现和一般感染性疾病所致败血症相同。 )
简答题
978.烧伤复合伤的种类有哪些?
答案：( 烧伤合并颅脑外伤、烧伤复合胸腹部及内脏损伤、放烧复合伤、烧冲复合伤等。 )
简答题
979.烧伤全身感染的防治措施有哪些?
答 案：( ①及时纠正休克，防治组织器官缺血缺氧损害。②正确处理创面，早期切痂、削痂植皮。③根据细菌培养，合理应用和选择抗生素，预防二重感染(如真菌感染)。④综合措
施，包括营养支持、纠正水与电解质紊乱、维护脏器功能等。 )
简答题
980.大面积Ⅲdeg;烧伤的植皮术有哪些?
答案：( ①自体微粒植皮。②大张异体皮开洞嵌植自体皮。 )
简答题
981.试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。
答案：( 烧伤面积的计算方法有手掌法和中国新九分法两种。深度判断以三度四分法为主。 (1)手掌法：以伤员自己的一侧五指并拢的手掌面积为 1%。 (2)中国新九分法：将人
体各部分别定为若干个 9%的体表总面积。头颈 1times;9%，双上肢 2times;9%，躯干 3times;9%，双下肢 5times;9%+1%。小儿因解剖特点可按下法计算：头颈 9+(12-年龄)%，双
下肢 5times;9+1-(12-年龄)%。 (3)三度四分法：该法按临床表现、组织病理损害层次及程度分为Ⅰdeg;、浅Ⅱdeg;、深Ⅱdeg;和Ⅲdeg;烧伤。 )
简答题
982.什么是瘢痕?
答案：( 是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织，导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复，转由纤维组织替代修复留下的痕迹。 )
简答题
983.鼻饲法的适应证有哪些?
答案：( 大面积烧伤患者消化道吸收功能较好，但进食有困难或自己进食不能满足需要者，如气管切开、插管，颜面、腭颊、口周严重烧伤，呼吸困难，口周植皮影响进食的患
者等。 )
简答题
984.包扎疗法适应证有哪些?
答案：( 肢体烧伤、小儿或躁动不合作的患者，四肢供皮区和受皮区皮片的固定。 )
简答题
985.什么是包扎疗法?
答案：( 用敷料包扎创面，使之与外界隔离，以保护创面，使创面渗出物、分泌物得到充分引流，便于创面局部应用抗感染、促进上皮生长的药物，利于肢体固定、制动和保
暖。 )
简答题
986.创面处理的原则是什么?
答案：( ①浅度烧伤创面：防止和减轻感染，保存残存的上皮组织，为再上皮化提供适宜的环境。②深度烧伤创面：尽早去除坏死组织和覆盖创面，使创面永久性闭合。深Ⅱdeg;
创面采用削痂手术去除坏死组织。Ⅲdeg;烧伤创面采用切痂手术去除坏死组织。③考虑修复后的功能：在手、关节等处用大张中厚皮移植。累及肌腱、关节宜采用皮瓣修复。 )
简答题
987.营养支持的原则是什么?
答案：( 营养供应途径以胃肠道为主，辅之以周围静脉营养，必要时可选择性应用中心静脉营养。患者休克期度过平稳，胃肠情况较佳者，尽可能给予早期肠道营养，这可维护
肠道黏膜质量，降低分解代谢，预防肠源性感染。 )
简答题
988.试述烧伤深度的识别方法。
答案：( 烧伤深度的识别采用三度四分法，即分为Ⅰdeg;、浅Ⅱdeg;、深Ⅱdeg;和Ⅲdeg;。Ⅰdeg;、浅Ⅱdeg;烧伤一般称浅度烧伤；深Ⅱdeg;和Ⅲdeg;烧伤则属深度烧伤。
(1)Ⅰdeg;烧伤：仅伤及表皮浅层，表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7 天脱屑痊愈。
(2)浅Ⅱdeg;烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿、疼痛明显。如不感染，1～2 周内愈合，一般不留瘢
痕，多数有色素沉着。
(3)深Ⅱdeg;烧伤：伤及真皮层，可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。如不感染，可融合修复，需时 3～4 周。但常有瘢痕增生。
(4)Ⅲdeg;烧伤：是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层凝固性坏死后形成焦痂，触之如皮革，痂下可
显树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生的来源，必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲdeg;烧伤，才有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈
合。 )
简答题
989.沥青烧伤如何处理?
答案：( 烧伤后立即用冷水冲洗，使其迅速冷却。小面积烧伤可用麻油、松节油或二甲苯等去除或冷却后连同分离的皮肤一并去除。大面积烧伤不宜用汽油、二甲苯或松节油清
洗，以免这些溶剂经烧伤创面吸收引起中毒。可用麻油清洗，方法简便且无毒性。清创后用 1％磺胺嘧啶银冷霜包扎。 )
简答题
990.试述吸入性烧伤的早期诊断依据。
答案：( 吸入性烧伤的早期诊断依据如下：
(1)发生在密闭或不通风环境内的烧伤。
(2)头颈部、前胸部或邻近部位深度烧伤。
(3)鼻毛烧焦或口、咽部黏膜有烧伤。
(4)伤后早期即出现刺激性咳嗽、声嘶、咯炭末样痰、呼吸困难及哮鸣音等。
(5)血气分析 PaO2 下降而又无严重休克者，大多因吸入性烧伤所致。
(6)进一步诊断可来自：①纤维支气管镜检查；②早期 X 线胸片检查，伤后 2～6 小时出现气管狭窄的 X 线影像，气管内显示斑点状阴影，透光度减低等，伤后更晚可出现肺纹理
增多、增粗，肺水肿，肺不张或肺部感染的影像。 )
简答题
991.烧伤营养支持的途径?
答案：( 营养补充途径也不外乎胃肠道内及胃肠道外营养。胃肠道补充营养的常用方法是口服及管饲。有时也用胃造口、空肠造口。胃肠外营养则通过中心静脉及周围静脉两种
途径。烧伤患者的营养补充应以胃肠道和静脉混合营养为主。 )
简答题
992.口服营养的适应证有哪些?
答案：( 大、中面积烧伤胃肠道功能恢复后、小面积烧伤、烧伤恢复期等消化道功能正常的患者，非头面部烧伤患者应积极鼓励早期口服营养。 )
简答题
993.烧伤患者目前应用的营养检测方法有哪些?
答案：( 根据病史，测体重、血清蛋白、尿三甲基组氨酸、氮平衡、免疫指标。 )
简答题
994.如何预防特殊职业人群烧伤?
答案：( ①工厂内改进落后的生产工艺设备，改善工作环境，杜绝安全隐患。②制定严格的安全生产纪律。③加强安全生产相关知识的岗位培训。④提高劳动技能。 )
简答题
995.浸浴或浸泡的作用有哪些?
答 案：( ①可以比较彻底地清除创面脓液或疏松的脓痂和坏死组织。②可减少创面的细菌与毒素。③可使痂皮或焦痂软化，促进分离，便于剪痂，有利于引流焦痂下脓液。④可控制感
染，促使严重烧伤后期残留的顽固小创面愈合。⑤因浸浴后敷料去除容易，可减少患者换药时的疼痛。⑥患者可在水中活动，促进循环、改善功能。 )
简答题
996.什么是暴露疗法?
答案：( 是将烧伤创面暴露于干热空气中，不用敷料覆盖或包扎，使创面的渗液及坏死组织干燥结痂，以暂时保护创面。 )
简答题
997.电烧伤对心脏的损伤有哪些?
答案：( 可出现心动过速、心肌损害、室内传导阻滞和房性纤维颤动等。严重者可引起室性纤维颤动而造成死亡。 )
简答题
998.根据烧伤病理生理特点，一般将烧伤临床发展过程分为哪几期?
答案：( 体液渗出期(休克期)、感染期、创面修复期。 )
简答题
999.皮肤作用有哪些?
答案：( 有保护、感觉、调节体温、分泌与排泄功能、吸收、呼吸的作用。 )
简答题
1000.什么是半暴露疗法?
答案：( 是指将一单层油纱布或含有各种抗生素的油纱布依创面形状剪成相应大小，紧贴在创面上，任其暴露变干的方法。 )
简答题
1001.试述烧伤败血症的临床特点。
答案：( 烧伤败血症的临床特点包括：体温超过 39℃或低于 36．5℃，以低温型较常见。创面萎陷，肉芽色暗无光泽，坏死组织增多，创周炎症反应突然退缩。新生上皮自溶，
是最早的表现。严重者多可见坏死斑和休克征象。血培养阳性也可呈阴性，临床谓创面脓毒症，其白细胞计数甚高或减少，其他表现和一般感染性疾病所致败血症相同。 )
简答题
1002.沥青烧伤有何特点?
答案：( 沥青在常温下是固体，当加温至 232℃以上时呈液态，飞溅到人体表面造成烧伤。沥青黏附于皮肤不易被清除，烧伤程度与沥青的温度和接触时间有关。 )
简答题
1003.什么是特重烧伤?
答案：( 是指烧伤总面积 50%以上或Ⅲdeg;烧伤面积 20%以上的烧伤。 )
简答题
1004.烧伤严重性分度。
答案：( (1)轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积 10％以下。
(2)中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积在 11％～30％，或Ⅲ度烧伤面积不足 10％。
(3)重度烧伤：烧伤总面积在 31％～50％，或Ⅲ度烧伤面积 11％～20％，或烧伤面积虽不足 31％，但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。 (4)特重烧伤：烧伤
总面积 50％以上，或Ⅲ度烧伤超过 20％以上，或已有严重并发症。 )
简答题
1005.简述烧伤早期低血容量休克的补液方法。
答案：( (1)补液量的计算：根据Ⅱdeg;、Ⅲdeg;烧伤面积来计算补液量。烧伤后第 1 个 24 小时内，成人每千克体重、每 1%烧伤面积补胶体(血浆)和电解质(平衡盐液)液量共为
1．5mL，儿童为 1．8mL，婴儿则为 2mL。还要补给每天所需的水分(5%葡萄糖溶液)，成人为 2000～3000mL(儿童按每千克体重 60～80mL、婴儿按每千克体重 100mL 计算)。 (2)
补液速度：①伤后第 1 个 8 小时应补给计算量的 1／2，以后 16 小时内补足其余的 1／2 量。②烧伤后第 2 个 24 小时的补液量，应为第 1 个 24 小时实际补入量的 1／2，水分与
第 1 个 24 小时相同。③第 3 天起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。 )
简答题
1006.胃肠外营养支持治疗的目的是什么?
答案：( 当胃肠内营养摄入的能量不能满足患者的需要时，可经胃肠道外途径补充营养，即通过静脉补充营养。 )
简答题
1007.特殊烧伤包括哪些?
答案：( 化学性烧伤、电烧伤、放射线烧伤、激光烧伤和吸入性损伤均属特殊烧伤。 )
简答题
1008.如何估算婴幼儿烧伤面积?
答案：( 婴幼儿头大，下肢小，可按下法计算：头颈部面积=[9+(12-年龄)]%，双下肢面积=[46-(12-年龄)]%。 )
简答题
1009.简述烧伤休克的观察指标。
答 案：( ①尿量每小时每公斤体重不低于 1ml。②患者安静，无烦躁不安。③无口渴。④脉搏 120 次／分以下。⑤收缩压维持在 90mmHg、脉压在 20mmHg 以上。⑥呼吸平稳。⑦监测中
心静脉压、血气分析等。 )
简答题
1010.烧伤后高血糖的临床表现是什么?
答案：( 烧伤后高血糖症一般无明确的临床表现，在烧伤前也无 ldquo;三多一少 rdquo;的症状，主要表现为：感染、脓毒血症、创面长期不愈合等，经化验检查发现血糖增高。 )
简答题
1011.什么是瘢痕疙瘩?
答案：( 是以强大增生能力为特点的瘢痕，并向四周皮肤呈蟹足样浸润，又称为蟹足肿，可视为局限于真皮层的一种良性肿瘤。 )
简答题
1012.观察皮瓣血运情况的方法有哪些?
答案：( 主要观察游离皮瓣的皮肤颜色，动脉搏动情况，皮肤毛细血管反应等，如肤色红润，动脉搏动良好，是循环良好的标志；如苍白不足、动脉搏动微弱或停搏，局部温度
下降为动脉供血不足的表现。皮瓣发绀、水肿、毛细血管充盈缓慢，为静脉回流不畅的表现，常发生在术后 2～3d，应每 4～6h 测游离皮瓣的皮温，并记录。 )
简答题
1013.如何预防老年人烧伤?
答案：( ①做好子女及照顾者的健康宣教，避免因照料不当引起烧伤，例如行动不便和智力障碍者不要让其烧水做饭、提热水瓶上下楼或单独洗热水澡，帮助老人洗手洗脚时应
自己先试好水温，尽量不要让老人使用热水袋。②尽量不要让老人独居，以免发生意外。③完善社区卫生服务，开办托老院，将社区内退休及 60 岁以上的老人集中管理；配有
全科医生，提供诊断、治疗、护理、康复、心理咨询等服务；举办多种形式的讲座，用全方位的知识，各种科学手段干预老人的不良生活方式和行为，给老人创造一个舒适、安
全、温暖的生活环境。④养成良好的生活习惯，禁止在床上吸烟。⑤勿穿宽大的衣服做饭、做菜，以免被点燃。身体不适如头晕或者有癫痫病史者最好不要在家做饭、做菜，否
则容易引起烫伤。 )
简答题
1014.观察皮瓣血运情况的方法有哪些?
答案：( 主要观察皮瓣的颜色，动脉搏动情况，皮肤毛细血管反应等，如肤色红润，动脉搏动良好，是循环良好的标志；如苍白不足、动脉搏动微弱或停搏，局部温度下降为动
脉供血不足的表现；皮瓣发绀、水肿、毛细血管充盈缓慢，为静脉回流不畅的表现，常发生在术后 2～3d，应每 4～6h 测游离皮瓣的皮温，并记录。 )
简答题
1015.暴露疗法适应证有哪些?
答案：( 头面部、颈部、臀部、会阴部等不便于包扎的创面；躯干烧伤者不能长期受压，需经常翻身改变体位；铜绿假单胞菌或霉菌感染时，宜改用暴露疗法。 )
简答题
1016.试述烧伤创面包扎疗法和暴露疗法的指征。
答案：( (1)包扎疗法的指征：适用于小面积烧伤、肢体活动部位烧伤和不合作者，浅度烧伤可保持 10～14 天更换敷料者，以及无条件行暴露疗法时。
(2)暴露疗法的指征：适用于大面积或深度烧伤、能合作的伤员、特殊部位烧伤等情况。 )
简答题
1017.什么是电烧伤?
答案：( 电烧伤包括电火花及电弧烧伤和电接触烧伤。前者是电源和人体之间形成的电弧和电火花所引起的烧伤，其性质与热力烧伤相似；后者是指人体与电源直接接触，电流
通过人体所造成的烧伤，造成具有一定特点的严重烧伤。 )
简答题
1018.中度以上烧冲复合伤的特点是什么?
答案：( ①休克程度重，病死率高。②肺冲击伤的发生率高。③全身感染发生早。④MODS(多器官功能衰竭)发生率高。 )
简答题
1019.什么是皮肤软组织扩张术?
答案：( 是将扩张器埋置于皮下，并定期注入生理盐水使扩张囊逐渐扩张，并使其表面的皮肤得到最大限度的扩张，将扩张的皮肤修复邻近的皮肤缺损以达到修复创面的一种手
术方法。 )
简答题
1020.烧伤常见内脏并发症有哪些?
答案：( ①肺部并发症。②心功能不全。③肾功能不全。④烧伤应激性溃疡。⑤脑水肿。 )
简答题
1021.半暴露疗法的适应证是什么?
答 案：( ①不便于包扎的躯干、颈、肩、腋、腹股沟、口周、鼻或会阴周围的烧伤创面，植皮创面和供皮区。②深Ⅱdeg;烧伤、坏死组织已脱落正在上皮化的创面。③严重铜绿假单胞菌感染
的创面。 )
简答题
1022.临床检查电烧伤患者时应区别哪三种因素?
答案：( ①是接触性电烧伤即真正的电烧伤。②电火花烧伤。③触电后衣服及环境易燃物燃烧造成的烧伤。 )
简答题
1023.浅Ⅱdeg;烧伤有哪些临床特点?
答案：( 红肿，有大小不等的水疱，疱液清亮淡黄色，创面红润、潮湿，疼痛明显，常在 1～2 周愈合，不留瘢痕，可有色素改变。 )
简答题
1024.老年人易发生烧伤的原因是什么?
答案：( ①老年人及病残老年人数增加，他们部分或完全丧失自理能力，在家中无人照料时容易发生烧烫伤。②大部分老年人不服老，不畏伤残病痛，依旧参加家务劳动和生产
劳动。由于其感觉、运动、反应能力减退，而增加了被烧烫伤的机会。③老年人患有高血压，中风、突然晕厥等基础疾病多。④不良的生活习惯：如躺在床上吸烟、酗酒。 )
简答题
1025.深Ⅱdeg;烧伤有哪些临床特点?
答案：( 肿胀、散在的小水疱，创面基底红、白相间，可见栓塞凝固的血管网，感觉迟钝，无明显疼痛，愈合时间约 3～4 周，有瘢痕，如发生感染，需手术植皮愈合。 )
简答题
1026.简述烧伤全身感染的防治措施。
答案：( ①及时纠正休克。②正确处理创面，早期切痂，削痂植皮。③根据细菌培养，合理应用和选择抗生素，预防二重感染。④综合措施，营养支持、纠正水与电解质紊乱、
维护脏器功能等。 )
简答题
1027.氢氟酸烧伤后创面特征是怎样的?
答案：( 轻者为绕有红晕的白色水肿圈，重者先出现白色水肿圈，进而变为青灰色或黑色坏死。有时可出现水疱，内含果酱色黏稠液体，其下为坏死组织，可形成经久不愈的溃
疡，坏死可深达骨质。严重者可致整个手指坏死。 )
简答题
1028.烧伤患者的侵入性操作有哪些?
答案：( 气管切开、留置导尿、动静脉插管、留置胃管以及各种引流管等。 )
简答题
1029.大面积烧伤患者什么时候开始胃肠道营养?
答案：( 在肠鸣音一恢复就可马上开始胃肠道营养。国外则采用胃管内抽不出胃液时开始。 )
简答题
1030.如何预防下肢深静脉血栓?
答案：( 针对烧伤后血流动力学的改变，及时补充血容量，及早纠正休克，以缓解因脱水所致的血流滞留状态。最有效的方法是增加患者的活动量，应鼓励患者早期下床。不能
下床活动者，应鼓励并督促患者在床上主动屈伸下肢。不能主动活动的，可在亲属的协助下被动按摩下肢。 )
简答题
1031.老年人烧伤主要的致伤因素是什么?
答案：( (1)生活意外：①冬天生火取暖导致的意外烧伤，各种取暖器具如电热宝、暖水袋等使用不当引起的烫伤。②因手脚不灵活打翻热食，被热液或热油烫伤；洗澡时不慎烫
伤。③天然气、煤气意外，如老人忘记关气等。④家中火灾来不及自救。
(2)原有疾病，如癫痫、老年痴呆、身体虚脱、突然晕厥等病史，也会导致烧伤、烫伤。 )
简答题
1032.烧伤后循环系统有何并发症?
答案：( 心律失常、心力衰竭、高血压、心肌炎、感染性心内膜炎、深静脉血栓形成、化脓性血栓性静脉炎等。 )
简答题
1033.烧伤手术前植皮区如何准备?
答案：( ①新鲜创面：做好创面周围的清洁，清除异物、坏死组织，止血，边缘修剪整齐。②肉芽创面：做好肉芽创面周围皮肤的清洁。创面新鲜红润、颗粒细密、坚实平整、
无红肿及脓性分泌物，创缘无炎症。③创面分泌物应作细菌培养和药物敏感试验。 )
简答题
1034.如何预防婴幼儿烧伤?
答案：( ①看护好幼小的孩子最重要。家长不要把小儿单独关在室内，一定要有专人看护。②小儿好动，因而要管理好易燃物品和高温物品，如汽油、鞭炮、火柴、打火机、火
炉、电熨斗等，把它们放置在孩子摸不到的地方。③不宜用微波炉加热各类奶瓶，以免灼热的奶液溅到婴幼儿稚嫩的脸上，引起烫伤。④要反复教育孩子不要玩火，并教会他们
在着火时如何尽快逃离火场和呼救的方法，同时教给孩子一定的救火知识，比如如何打火警电话(119)报警等。⑤给孩子用浴盆洗澡时，要先倒冷水再加热水调整水温。中间添热
水时，最好将孩子抱离浴盆，由他人帮助添加热水。使用热水器时，要先将开关拧至冷水侧，然后缓慢把水温调高，并用自己的手先试水温。⑥热水瓶要放置在小儿摸不到的高处或柜
子里，以免孩子碰倒而引起烫伤，也不要让不懂事的孩子自己拿开水或过热的饮料喝。⑦桌上不要放台布，以免小儿在拉扯台布时，弄翻桌上热稀饭、热菜汤、热牛奶或开水而
引起烫伤。⑧抱着孩子在餐桌边吃饭，要将菜汤放到离孩子远一点的地方，以免孩子小手抓翻菜汤而引起烫伤。⑨夏天，在儿童房内，尽量不要使用蚊香驱蚊，以免蚊香引燃被
絮、衣物、纸屑等可燃物造成火灾和烫伤。⑩不要用火炉烘衣服、尿布，以免引起燃烧，烧伤儿童。烧红的火炉外边要加个防护栏，以免小儿小手伸进火炉，引起烧伤。?北方不
少农村睡觉的大炕和锅台连在一起。小儿容易爬到锅台上，掉进开水锅或火炉里，往往造成严重烧伤，甚至死亡。因此要在炕和灶之间筑堵墙或铁栅，把它们隔开。?家用饮水机
的热水开关应相对固定，或将饮水机放在儿童不易碰到的地方，以免其无意打开热水开关而引起烫伤。 )
简答题
1035.烧伤后早期进食的优点?
答案：( ①促进肠蠕动，引起机械冲洗作用。②改善肠黏膜微循环，有利于肠黏膜修复。③防止肠道菌群移位。④防止肠源性超高代谢。⑤加强营养摄入，提高机体免疫力。 )
简答题
1036.烧伤后泌尿系感染的病因及感染途径是什么?
答案：( ①烧伤创面感染致全身抵抗力下降、发热、菌血症及脓毒症等，加上原来存在于泌尿系统内少量致病菌趁机引发感染。②医源性感染，如导尿术、深静脉置管等引起感
染。③患者烧伤后卧床护理不当，大便污染尿道外口上行感染(女性多见)。④长期留置导尿管。⑤淋巴性感染，细菌可沿尿道、膀胱淋巴系上行最终可达肾脏引致肾盂感染。会
阴部烧伤创面分泌物上行污染尿道。⑥其他因素，如邻近组织感染，直接蔓延感染。 )
简答题
1037.早期清创的目的是什么?
答案：( ①将创面上烧坏的浮皮、毛发，粘在创面上的衣服碎片，泥土、污染物质、残留的致伤因子等清除掉，使创面清洁、干净，避免创面进一步损害，减轻疼痛。②封闭创
面，减少液体外掺和细菌的侵袭。 )
简答题
1038.冷水冲洗的优点有哪些?
答案：( 迅速降温，减少热力向组织深层传导，可以减轻烧伤深度；清洁创面；减轻疼痛。 )
简答题
1039.试述烧伤创面包扎疗法和暴露疗法的指征。
答案：( (1)包扎疗法：适用于小面积烧伤、肢体活动部位烧伤和不合作者，浅度烧伤可保持 10～14 天更换敷料者，以及无条件行暴露疗法时。 (2)暴露疗法：适用于大面积或深
度烧伤、能合作的伤员、特殊部位烧伤等情况。 )
简答题
1040.烧伤病房的设备和仪器有哪些?
答案：( ①设备塔。②悬挂输液瓶的天轨。③微量输液泵。④生命体征监护仪。⑤呼吸机、心脏除颤仪、心电图机、急救物品车等都是烧伤病房应具备的设备和仪器。 )
简答题
1041.婴幼儿易发生烧伤的原因是什么?
答案：( 婴幼儿对周围事物好奇心强，但危险意识差，自我保护能力不足，最多见的是热水烫伤，其次为火烧伤，少数为高温物质或强腐蚀的酸碱烧伤，常由于家长或保育员在
日常生活中照顾不周引起。 )
简答题
1042.冷疗的使用范围是什么?
答案：( 冷疗适用于中小面积烧伤，特别是肢体和头面部烧伤，通常不适合大面积烧伤。大面积冷疗可使中心体温下降，给予机体冷刺激，不利于抗休克。 )
简答题
1043.电烧伤有哪些特点?
答 案：( ①电接触伤是引起局部皮肤、肌肉、甚至骨骼的损伤。②易造成脏器的损伤，可以危及患者的生命。③有电流的入口和出口，入口的损伤比出口严重。④电流可损伤血管
壁，可继发性大出血。⑤截肢率高。⑥伤后并发症较一般烧伤多而重，对全身影响也较大，预后易造成功能障碍，在治疗上具有一定的特殊性和复杂性。 )
简答题
1044.简述烧伤休克期补充液体的选择。
答案：( (1)胶体：包括血浆、血浆代用品如右旋糖酐、羟乙基淀粉、4%琥珀酰明胶等。有下列情况者，可考虑输全血：补液后休克无明显好转，血细胞压积低于 40%；大面积烧
伤或深度电烧伤，红细胞破坏严重者，合并出血者和血浆来源困难等。
(2)电解质溶液：选用平衡溶液，可按 2 份等渗盐水和 1 份等渗碳酸氢钠溶液的比例补充，或给予乳酸林格液。
(3)水分：5%或 10%葡萄糖溶液。 )
简答题
1045.什么是浸浴或浸泡?
答案：( 是将患者身体的全部或一部分浸于温热盐水或药液中一定时间。应用于全身的称浸浴，局部的称为浸泡。 )
简答题
1046.早期清创的时机是什么?
答案：( ①未发生休克的中小面积的烧伤患者，伤后可立即进行清创，应争取在伤后 6～8h 内进行。②已发生休克或有发生休克可能的大面积烧伤患者，一般待休克已被控制后
再进行清创。③若伴有复合伤(如骨折、颅脑外伤、吸入性损伤等)，应先处理复合伤或保持呼吸道通畅，再清创。 )
简答题
1047.烧伤合并应激性溃疡的临床表现是什么?
答案：( 最常见的是胃肠道出血、呕血、黑便，部分出现大出血，造成血细胞比容降低或休克，患者出现无法解释的腹胀，疼痛不常见；发生溃疡穿孔者也仅有三分之一的病例
出现疼痛。部分患者无症状表现。而且大多数患者在烧伤后前 3 周内有症状。其中约 60%是在烧伤后 8d 以内出现。 )
简答题
1048.创面处理的主要目的是什么?
答案：( 保护及清洁创面，减轻损害与疼痛，减少创面感染，促进创面愈合，减少瘢痕的形成，最大限度地恢复功能。同时可以减少渗出和热能丢失，以节制全身的消耗。 )
简答题
1049.试述防治烧伤败血症抗生素应用原则。
答案：( ①烧伤后应及早用药，并反复做细菌培养以掌握创面细菌动态和药敏情况。2～3 天内，一般选用青霉素、庆大霉素为预防性抗生素。②感染期开始后，应选用高效广谱
抗生素。③一旦临床上出现败血症早期症状，应及时选择针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素联合应用，并大剂量静脉按时间滴注，不必等待血培养结果。④如有了细菌
培养结果，应调整针对性联合用药。⑤在广谱抗生素联合应用过程中，要注意感染症状控制后，应及时停药，不能留待体温完全正常从而导致二重感染(真菌感染)。 )
简答题
1050.烧伤预防工作的开展主要应围绕哪几个方面?
答案：( 开展科普教育，增加公众对防火安全的意识；指导使用灭火器，火场逃生方法，进行消防演习；指导安全使用易燃易爆物品；在工作中制定安全计划，实施和调整安全
规则，排除周围潜在的危险因素。这些措施的实施可降低烧伤的发生率。 )
简答题
1051.中心静脉导管留置期间有哪些并发症?
答案：( ①静脉血栓。②空气栓塞。③导管感染后的败血症。 )
简答题
1052.烧伤的治疗原则有哪些?
答案：( ①早期及时补液，迅速纠正低血容量休克，维持呼吸道通畅。②使用有效抗生素，及时有效地防治全身性感染。③尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促
进创面修复，减少感染来源。④治疗吸入性损伤，防治脏器功能障碍。⑤实施早期救治与功能恢复重建一体化理念，早期重视心理、外观和功能的恢复。 )
简答题
1053.简述烧伤早期低血容量性休克的补液方法。
答案：( 烧伤早期低血容量性休克的补液方法如下：
(1)补液量的计算：根据二度、三度烧伤面积来计算补液量。烧伤后第 1 个 24 小时内，成人每千克体重、每 1％烧伤面积补胶体(血浆)和电解质(平衡盐液)液量共为 1．5mL，儿童
为 1．8mL，婴儿则为 2mL。还要补给每天所需的水分(5％葡萄糖溶液)，成人为 2000～3000mL(儿童按每千克体重 60～80mL、婴儿按每千克体重 100mL 计算)。
(2)补液速度：①伤后第 1 个 8 小时应补给计算量的 1／2，以后 16 小时内补足其余的 1／2 量；②烧伤后第 2 个 24 小时的补液量，应为第 1 个 24 小时实际补入量的 1／2，水分
与第 1 个 24 小时相同；③第 3 天起静脉补液可以酌情减少或口服，以维持体液平衡。 )
简答题
1054.吸入性损伤的处理原则和方法有哪些?
答案：( ①解除气道梗阻，改善通气。②及时清除气道内分泌物及脱落的坏死黏膜等。③建立人工气道。④氧疗，鼻导管给氧、面罩给氧、经气管切开或经气管插管给氧和机械
通气。⑤清除分泌物，吸痰。⑥合理补液治疗，加强心肺功能的监测。⑦应用冬眠合剂。⑧预防感染，根据药敏合理使用抗生素。⑨解除支气管痉挛。 )
简答题
1055.烧伤患者翻身床使用的海绵是怎样消毒处理的?
答案：( ①一人一用一灭菌，防止交叉感染。②各类污海绵先用清洁剂清洗、晾干，送消毒中心进行环氧乙烷消毒灭菌。③消毒灭菌后的海绵按各种规格分类后，集中放置于一
室，以便按需选择使用。 )
简答题
1056.生石灰烧伤的创面特点是怎样的?
答案：( 轻度表浅的烧伤无明显的特征，但石灰颗粒嵌入组织可使损伤加重，局部疼痛，深度烧伤创面同碱性烧伤特点。 )
简答题
1057.常用的创面处理方法有哪些?
答案：( 早期清创、包扎疗法、暴露疗法、半暴露疗法、浸泡或浸浴、各类手术。 )
简答题
1058.简述烧伤创面处理的目的。
答案：( 减轻损害及疼痛，防止感染，尽可能在短时间内封闭创面，最大限度恢复功能，减少或避免瘢痕形成。 )
简答题
1059.什么是皮瓣移植?
答案：( 是自体皮肤移植的一种类型，适用于修复软组织严重缺损，肌腱、神经、血管裸露，血液循环差的深度创面，特别是功能部位，可分为为带蒂皮瓣移植和游离皮瓣移植
两类。 )
简答题
1060.自体皮肤移植常用的方法有哪些?
答案：( ①游离皮片移植。②皮瓣移植。 )
简答题
1061.简述重症烧伤患者真菌感染的特点。
答案：( 常与细菌感染混合存在，诊断困难，尸解检出率远高于临床。 )
简答题
1062.烧伤后哪些系统会受到影响?
答案：( 循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统、运动系统、感官系统。 )
简答题
1063.皮瓣移植手术有哪些?
答案：( ①带蒂皮瓣移植术。②游离皮瓣移植术。 )
简答题
1064.常用的休克复苏液体有哪些?
答案：( ①胶体：理想的胶体为血浆，其次有全血、人血白蛋白和各种血浆代用品。②电解质溶液：常用的为复方氯化钠溶液，其次有生理盐水、5%碳酸氢钠溶液。③水分：常
用的为 5%葡萄糖溶液和 10%葡萄糖溶液。 )
简答题
1065.使用烧伤创面覆盖物的禁忌证有哪些?
答案：( ①烧伤创面存在坏死组织，如焦痂。②深Ⅱdeg;烧伤的新鲜创面。③严重感染创面。 )
简答题
1066.烧伤休克的观察指标有哪些?
答 案：( ①每小时尿量每公斤体重不低于 1ml。②患者安静，无烦躁不安。③无明显口渴。④脉搏、心跳有力，脉率在 120 次／分以下。⑤收缩压维持在 90mmHg、脉压在 20mmHg
以上。⑥呼吸平稳。⑦有条件者可检测中心静脉压、血气、血乳酸等。 )
简答题
1067.简述烧伤感染的原因。
答案：( ①广泛的皮肤屏障破坏、大量坏死组织和渗出。②内源性感染。③外源性感染。④细菌的耐药性。⑤侵入性操作，如静脉导管感染。 )
简答题
1068.试述烧伤败血症的临床表现特点。
答案：( 烧伤后体温超过 39℃或低于 36．5℃，以低温型较常见。创面萎陷，肉芽色暗无光泽，坏死组织增多，创周炎症反应突然退缩。新生上皮自溶，是最早的表现。严重者
多可见坏死斑和休克征象。血培养阳性也可呈阴性，临床谓创面脓毒症，其白细胞计数甚高或减少，其他表现和一般感染性疾病所致败血症相同。 )
简答题
1069.简述浅Ⅱdeg;烧伤临床特点。
答案：( 红肿，有大小不等的水疱，疱液清亮淡黄色，创面红润、潮湿，疼痛明显，常在 1～2 周愈合，不留瘢痕，可有色素改变。 )
简答题
1070.敷料更换的时机是什么?
答案：( 包扎不久，部分敷料被浸湿时，可加盖无菌棉垫包扎，如浸湿多或被大小便污染时，应更换外层敷料。首次更换敷料一般在伤后 3d 左右。 )
简答题
1071.湿敷的适应证有哪些?
答案：( 脓液较多的创面和肉芽创面植皮前的准备。 )