电影与医学伦理

为什么我们对生命的了解如此缓慢？原因是多方面的，但有一个因素常常被人忽略，这就是，其实人类并不能随心所欲地研究人类自身的奥秘。束缚住人类手脚的东西很多，其一叫做医学伦理公约。

2018年11月26日，南方科技大学副教授贺建奎宣布一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生，由于这对双胞胎的一个基因经过修改，她们出生后即能天然抵抗艾滋病病毒HIV。这一消息迅速激起轩然大波，震动了中国和世界。贺建奎立即遭受到国际国内广泛的批评。为什么？因为他违背了医学伦理公约。

科学发展了几千年，但是你是否注意到，有些领域一直紧闭其科学研究之门？这是人类不该走入的科学禁地。

人类不应该走入的科学禁地有哪些呢？

可能影响人脑的脑机接口与脑设备植入；以人类为受试对象的多种遗传学实验；胚胎究竟是如何形成的，大脑切除，基因剪辑；人兽界限实验：人猿杂交，以及人与猿互换母体；等等。

是谁紧闭了这些领域的科学研究之门？答曰：还是科学的伦理公约。

1948年针对二战战犯的纽伦堡审判结束。随后，纽伦堡法庭颁布了《纽伦堡守则》（The Nuremberg Code）。《纽伦堡守则》被认为是临床研究伦理史上最重要的文献。它基于希波克拉底誓词（也就是医师誓言），为医学伦理列出了十点原则，其中最主要的包括不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。简而言之，凡是以人为实验对象的研究必须保证不伤害实验对象，且实验对象对实验完全知情，而且是自愿参加。

1964年世界卫生组织发布禁止以人体作为医学研究对象的《赫尔辛基宣言》。和纽伦堡守则一样，它不是国际法规定的具有法律约束力的文书，但是很多国家或地区立法和条例是以它为基准的。

比如，中国国家食品药品监督管理局于2003 年发布《药物临床试验质量管理规范》（GCP），第4 条明确规定“所有以人为对象的研究必须符合《世界医学大会赫尔辛基宣言》，即公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害。”

医学伦理问题在电影中常有反映，有的揭露反思历史，有的揭示跨越伦理底线的可怕后果。

电影《埃弗斯小姐的男孩们》（Miss Evers' Boys）上映于1997年。这是一个根据真实历史事件改编的电影。塔斯基吉（Tuskegee）位于美国阿拉巴马州的梅肯县，从1932年起，在美国公共卫生局（PHS）的组织下，一个由克拉克医生领导的研究小组在这里堂而皇之地进行了臭名昭著的塔斯基吉梅毒试验。他们招募了400名潜伏期梅毒黑人患者和200名无梅毒感染的对照者，以欺骗、小恩小惠等手段引诱他们参加试验。这个实验后来被揭露，成为违背不伤害、知情、自愿等医学伦理原则的典型案例。

电影《吾栖之肤》（英文The Skin I live In）于2011年在法国上映。该片讲述了一个叫罗伯特的外科医生利用皮肤移植手术，给强奸犯变性，从而为女儿复仇的惊悚兼科幻的故事。

怎样报复一个性侵自己女儿的男人？答案是：把这个男人变成女人（变性），然后性侵她。电影《吾栖之肤》讲述的正是这样一个故事。

假使你真有这个本事了，你就可以做这件事吗？假设你真有这个技术了，你就可以利用这个技术去做这件事呢？这部影片揭示的不仅是医学伦理，也是技术伦理。

美国科幻电影《月球》（Moon）于2008年上映。该片讲述了月球能源公司矿工萨姆・贝尔在月球基地开采能源矿物（氦-3），渴望回家的他遭遇了一起事故，随后又遇见了另一个自己，进而发现了公司不可告人秘密的故事。

这部影片提出的问题是：地球上禁止克隆人，到月球上克隆人是否可以？克隆人的权益谁来保护？克隆人是不是人？

《豪斯医生》第一季第4集，两个新生婴儿出现了病情，并被送往急诊室。豪斯团队接手后，在给予万古霉素和氨曲南治疗期间，两个孩子出现了肾功能衰竭。豪斯竟然瞒着家属自行决定一个孩子停用万古霉素，另一个停用氨曲南。这个决定连他的同事都对他提出了质疑。但如果不这样做，两个孩子都可能死。救一个，牺牲一个，豪斯认为别无选择。这样的治疗方法显然违背医学伦理。如果是放在国内，他肯定不知多少次被告上法庭，又不知多少次被患儿家属打破头了。

豪斯医生为万千人所追捧，首先他是一个有血有肉的人，有欲望，有嗜好，为达目的不择手段。但是他的目的始终是查出病因，治好病。相比之下，中国的电视剧充满了高大上的形象。男主女主都充满完美，perfect，的人格魅力。在二月河笔下，原本眼光短浅的独裁帝王康熙、雍正都变成一心一意身系社稷百姓的英明君主。如果真是这样，那么就不应该是欧洲而应该是中国开启新的文明进程了。