理解人就是对个体经历概念化：串成项链、建立交桥、形成认知地图

每个人生活里会发生许多事情，有许多经历、想法、感受、行为做法，这些在别人眼里微不足道现象，构成一个个独具特色的鲜活故事的个体生命。

如果想深度理解一个人，就需要把上面个人信息进行搜集、归纳、整理，用语言表达出来，就是所谓个体概念化、个案概念化。

比如最近热遍网络的《二舅治愈了我的精神内耗》短视频，如何进行个案概念呢，估计每个人都可以说说。

比如，我们会说我们都是普普通通人，接受自己普通就能创造出不普通的生活，让生命绚丽多彩。具体到“二舅”这个人，疾病让天才少年变成残疾人，一辈子生活在社会底层，但是身残志坚，接受现状后充分发挥能力，学习各种手艺技能，有尊严的活着，孝顺老人乐于助人感动别人，这种不屈不挠热爱生活的精神才是宝贵的，值得每个人学习。

心理咨询行业大咖们创造了“个案概念化”这个术语，用来理解心理困惑来访者，不同咨询流派使用不同理论解释，采取不同专业术语，但是“万变不离其宗”，目的都是为了理解一个人，给出成长经历和现有问题解释，来制定咨询计划。

因此个案概念化就是理论具体化，以咨询理论为依托，来理解来访者的问题以及这个人的心理行为与人际关系等。

我们可以对个案概念化做些比喻，比如项链、立交桥、认知地图。好比用一根银线串起来生活事件这些珍珠，串成一个项链。好比综合来访者信息，建构起一座四通八达立交桥，可以去任何我们想去的地方。好比建立立体的多角度的认知地图，看清合适方向。

一个不好的比喻或者避免的做法，就是贴标签，利用诊断给出一个心理障碍诊断，只是为了更好帮助理解，而不是固化印象。

当然，概念化还有一个潜在好处，就是保护咨询师。比如遇到来访者，指责辱骂咨询师如同苛刻无情家长，就可以利用“患者”这个概念自我保护，理解为人家把自己当做他爹妈了，不能生气。

上面说法是理想化目标，作为学习，还是先给出概念化一个基本公式：诊断和症状，理论和解释，治疗和计划。

举例说明。

某来访者诊断是抑郁症，表现为自己评价低，有自卑感，情绪低落，兴趣减退，无法坚持上班，有回避行为，持续时间一年多。去精神专科住院治疗，期间进行咨询。

采用认知行为理论解释，导致抑郁症原因有诱因、素因、维持因。直接诱发原因是婚姻破裂，不能接受前妻离开。维持因是自动思维、糟糕情绪与行为，以及缺乏社会支持系统。自动思维是自己没能力独立生活，核心信念是自己没价值不可爱，无能，别人不可信，世界不安全。不能正常工作住院治疗行为，又进一步强化其不合理认知，导致恶性循环。

造成这样认知的根本原因可能是来访者在一个被贬低和忽视的家庭环境中长大，小时候多次被父亲贬低，也没能得到妈妈更多支持和关注。这种情况可能造成了来访者对自我价值的否定，在和妻子的相处中，妻子也是和父亲同样的态度，说自己长得不行，没有能力，都是缺点。

治疗计划采取认知行为疗法，促进咨访关系，进行认知重建，聚焦行为强化。