《给心理治疗师的礼物》摘录4

海丽心理分享76次

---

13.  治疗师有许多病人，病人只有一个治疗师

弗洛伊德曾经指出，对治疗师来说，在病人心中占据足够重要的位置，以至于病人和治疗师的互动能够开始影响病人的症状是十分必要的。

我倾向于通过讨论治疗情境的内在残酷性，从而增强病人的现实检验能力。

14.  利用“此时此地”

“此时此地”是最重要的治疗力量，也是治疗师（和病人）最好的伙伴。

“此时此地”指的是在此处且在治疗当时发生的事件，这基本上是一种非历史性的角度，不强调（但并非抹杀）病人的生活史和生活事件的重要性。

15.  为什么要利用“此时此地”？

利用“此时此地”主要建立在以下假设的基础上，（1）人际关系的重要性，（2）治疗可以被看作一个微型社会。

大多数寻求治疗的病人在人际关系上都存在根本问题，在很多情况下，人们陷入绝望是因为他们不能与他人建立并维持持久且满意的关系。建立在人际关系上的的心理治疗，以移除阻碍人们建立令人满意的关系的障碍物作为目标。并且病人的人际关系问题终将表现在治疗关系的“此时此地”。

总的来说，利用“此时此地”的理由是人的问题其实很多是关系的问题，而关系的问题总会在治疗中的“此时此地”表现出来。

16.  利用此时此地——增强敏感度

治疗中的第一步是发现病人现实生活的人际问题在治疗中相对应的“此时，此地”的表现。必须增强对“此时此地”信息的敏感度，学会聚焦在“此时此地”。

为了增强敏感度，请记住：同样一个刺激会引发不同的反应。为什么会有这样的事情发生呢？唯一可能的解释是：每个人都有不同的内部世界，同一个刺激对不同的人具有不同的意义。所以我的假设是病人的特殊反应能够提供大量的信息，可以将其作为一种途径，借此使治疗师了解病人的内部世界。

17.  寻找“此时此地”的事件

当病人谈到与另一个人的不愉快交往时，通常治疗师会深入探查交往的情境，并试图帮助病人理解他在交往中的角色，寻找可能的其他行为选择，探寻无意识的动机，猜测另一个人的动机，寻找相似的模式等。而“此时此地”提供了一个更好的工作方式，常见的策略是找到病人生活中的非适应交往在“此时此地”的对应表现。

18.  处理“此时此地”的问题

“此时此地”的工作并不总是非历史性的，它可能会涵盖任何在我与病人的关系中发生的事件。