2021-09-06

《黄帝内经》一部关于长寿的宝典(21)

          湖南中医药研究院湖南中医药大学  谭电波研究团队

【拓展】

专司内务的“内侍” 大肠者，传导之官

       大肠的主要功能是传化糟粕与主津。传，即传送。化，即变化。大肠接受小肠下传的食物残渣，并吸收其中多余的水分，形成粪便。大肠之气的运动，将粪便传送至大肠末端，并经肛门有节制地排出体外，属整个消化过程的最后阶段，故称大肠为“传导之官”大肠包括回肠和广肠两段，其管道比小肠要大，位居腹腔之中。

        《内经》中曾详细记载了回肠、广肠在腹腔内回环迭积的解剖形象、大小、长度和回肠、广肠的容量。大肠上口是阑门，紧接小肠；大肠下端即肛门了。它接收经过小肠吸收后剩余的食物残渣部分与水液，通过再次吸收水分，剩余物便形成粪便。

大肠主津

        大肠主津，重新吸收水分。大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分之后，将其中的部分水液重新吸收，使残渣糟粕变化成粪便而排便于体外。大肠的这种重新吸收水分的功能，说明大肠与体内津液的代谢相关。所以《灵枢·经脉篇》有“大肠主津”的说法。

        大肠的病变，多与津液的盈亏有关。例如：大肠虚寒，无力吸收水分，则水谷杂下，出现肠鸣、腹痛，腹泻等症状。大肠实热，消铄水分过多，则肠液干枯，不能滋润大肠而见大便秘结不通症。如剧烈的腹部胀满疼痛，大便不通，《内经》认为是邪与食结于大肠所致，要用药性较猛的泻下通便药，如芒硝、大黄等，来祛除大肠的结滞之邪才能治愈。

        夏天易发生的急性菌痢，表现为发热、腹痛、便下脓血、里急后重。（常有便意，并伴有解而不尽感），或肠道感染引起的腹泻、水样或糊状便，有热臭气、肛门灼热等，这是湿热之邪郁于大肠，所以要用清大肠湿热的方法来治疗。比如民间常用的一种既能当药、又能当蔬菜，名“马齿苋”、又名“马齿菜、酱瓣豆草、酸味菜”的肉质草本植物来治疗。

糟粕靠大肠来传导

传送食物的糟粕，使其排除体外

        大肠居于腹中，上口在阑门处与小肠相接，下口紧接肛门（魄门）。其上中部绕行于腹部之左右，先升后降，下部管腔扩大，沿脊之下部下行至魄门（即肛门）。

名词解释:

回肠：回肠是大肠的上段部分，上接小肠，下接广肠，它包括解剖学中的盲肠、升结肠、横结肠和降结肠。

广肠：广肠是大肠的下段部分，上接回肠，下端终于魄门，它包括现代解剖学中的乙状结肠和直肠。

《内经》说大肠总重二斤十二两（小两，十六两为一斤），长二丈一尺，广四寸，直径一寸，从脐开始向右回十六曲，盛食物可达一斗，水七升半。

谈谈疼痛痒酸胀麻疲乏之病症：

一、疼téng  

     这是我们最常遇到的一种不适感觉。那疼到底是怎么一回事呢？它与“痛”又有什么不同呢？我们先来看看汉字是如何解释的？ 

 　我们先来看看结构。疼，外面是一个病字旁，里边是一个冬。怎么理解呢？中国文字都是象形文字，每个字里，都有深刻的含意。冬，一定和冬天、寒冷有关，而病字旁，代表过寒。《黄帝内经》是这么解释的：“寒胜其热,则骨疼肉枯。——《灵枢经·刺节真邪》”那这是什么意思呢？就是寒超过了热，而导致了骨头疼肉紧枯。这种感觉可以用“寒风刺骨”这个成语来形容。因此，可以理解为，由过寒引起的身体不适之感觉。 

 　中医有“热者寒之，寒者热之”的疗法。因此，对于疼，我们通常的做法，就是要避免受寒，同时如果受寒而引起的不适，要用热来解决。通常，引起疼的病症，主要是外伤、冻伤、风寒感冒等，大都与寒冷有关。 

 二、痛tòng

 　我们还是先来看看字形结构。痛，是病字旁，里边是一个甬字，“甬”，什么意思呢，路也。我们这样可以理解痛这个字，它是由于路被堵住了引起的。那这个路是什么呢？我们可以理解为经络，以及一切与之相关的血管、淋巴等各种管道。像很多女孩子都有痛经的问题，那这部分，大都是由于受寒凉，导致经络堵住，经血下行不畅。那解决的方法，就是要通把路打通。中医认为，“通则不痛，痛则不通”，就是这个道理。