追溯历史根源,推倒抑郁筑起的帝国大厦

2018年6月20日,19岁的甘肃庆阳女孩李某奕因长期遭受在校老师性骚扰而化解无门,在饱受抑郁症折磨三年后,选择站上一栋百货大楼的8楼外墙轻生,尽管在坠楼瞬间,消防员已经拽住了她的手,但她留下一句“哥哥,谢谢你,我活着好累”的话后决然挣脱手腕,走向了自己选择的生命终点。

这是一则令人痛心的新闻,时至今日,我们依然对李某奕生命的消逝感到惋惜。但纵观近年来的媒体事或身边人,因抑郁症不愈导致的各种伤害事件层出不穷,甚至有时我们自己都会出现或多或少的抑郁症状。

《2021年中国抑郁症领域白皮书》:据世界卫生组织(WHO)披露数据显示,全球有超过3.5亿人罹患抑郁症,近十年来患者增速约为18%。2019年的中国就已有超过9500万抑郁症患者,并呈现出女性化偏多和青少年发病率增长的趋势。

由于抑郁症对精神伤害的程度重、难以治愈等特点,越来越多的人开始重视这个疾病的预防与控制工作。

我们越来越方便地可以通过心理诊所、医院专科、运动、调节生活方式、读书等方式进行抑郁症的治疗或自我疗愈,尤其是许多相关领域的书籍能随时随地地帮助抑郁症患者改善问题,但是这类书籍都是导向抑郁症的治疗或专业领域,还没有任何一本能从抑郁症的历史成因这个角度介绍它的前世今生,让我们能更加系统地了解怎样更加科学的对待抑郁症。


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今天,这本书来了,它是由【美】乔纳森·萨多斯基(Jonathan Sadowsky)带来的《抑郁帝国》。乔纳森是凯斯西储大学医学史教授,在精神病学流行病学、临床精神病学、医学人类学、心理疾病治疗史和抑郁症史方面的研究可以算是全球顶流人物。

本书译者祝卓宏和吴梦雪也是国内抑郁症治疗领域的代表人物,他们分别为中国首批获得认证的心理注册督导师和NLP技术应用及青少年DNA-V课程的发起人。除此之外,这本书的面世还获得了业内人士的一致推崇,被称为“可以让所有人都看得懂的专业心理学书籍。”

我也借这个机会和大家简单分享下在书中的几点体会。

1.你一定要了解的抑郁症的前世与今生

通常我们所接触的介绍抑郁症病症和相关治疗的书籍都是从现代医学角度和近期治疗效果出发的,而有句老话儿说的话“知其然,还要知其所以然”,究竟抑郁症的发展历史是怎样的,我们如何认识它的根源性呢?乔纳森博士在书中给了我们答案。

近年来,抑郁症这个名词的出现频率越来越高了,似乎这是个随着社会文明不断发展而出现的病症,其实不然。

抑郁症是个非常古老的疾病,早在2000多年前,毅然投江的爱国诗人屈原不得不说也是在经历了长期抑郁情绪的折磨而最终选择结束自己的生命。

纵观过往,诸如此类的实例国外内数不胜数,所以抑郁症也许一直伴随着我们人类存在,只是在心理学界对它的认知也经历了一个漫长的过程,直到20世纪中叶,才有了“抑郁症”这个准确的名词。

西方的文艺复兴带来了很多观念的改变,其中包括文学作品带来的影响。莎士比亚将哈姆雷特、奥菲利亚、麦克白带到众人面前,也将“忧郁症”带到世人面前,然而在不得解的当年,甚至大家对忧郁症还有这个一种本能的向往和痴迷。社会上越来越多的人出现了相关的发病症状,但事实上却没有对应的解决方法出现。


图片来源于本书

甚至在古希腊时期,由古希腊医学家希波克拉底带来的体液学说一直持续到现代早期,他们认为:人们之所以会出现忧郁症是因为体内的四种体液(即血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁)中的黑胆汁过剩,所以平衡性被打乱,要想恢复正常,就得调节它们达到重新平衡的状态,治疗手段为诸如食物、气候环境、生活和运动方式、信仰的改变等等。

忧郁症在历史长河中存在了相当长的时间,在18世纪,开始有了抑郁症这个概念。在其后一个多世纪的发展中,新的医学模式产生的效果又被源源不断地代入,抑郁症的主体地位才终于确定下来,也从此将它并入了现代神经疾病的类别当中,并逐步产生出各种治疗手段。

综上,从抑郁症的发展史来看,早期的忧郁症更多的指向情绪问题,而后来的抑郁症则通常意味着一种生理和心理性的疾病了,它有着典型的生物学起因。

作者旨在告诉读者不能单一的通过几个症状来判断是否患上了抑郁症,而应该通过更深层次的无意识地探寻去发现结果。抑郁症的发现和发展经历了漫长的过程,所以我们在面对它的时候也应该充分采用集合的观点、发展的观点和向内的观点才有可能与它真正面对面。

以上是我想分享的第一部分内容:抑郁症的前世与今生。

接下来,简单看一下第二部分内容:

2. 抑郁症的治疗本应具备多样性

现代医学判断抑郁症的标准是什么?

比如SCL-90自测量表,或是你可以通过下图来进行简单的自测。

抑郁症属于生理和心理上的双重疾病,它的治疗自然也应该多样化,并与时俱进。


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从曾经的体液论到病原菌学说,一系列生物学方法治疗精神疾病的临床探索也纷纷展开,那些我们从未听说过的疟疾热疗法、脑叶白质切除术、休克疗法、长期睡眠疗法、胰岛素昏迷疗法、化学惊厥疗法、电抽搐疗法等呈现出你方唱罢、我方登场的局面,直到20世纪50年代,“百忧解时代”的来临,才将抑郁症的药物治疗推上了历史舞台。

但是,化学药物于抑郁症的治疗也只能解决生理上的问题,而不能缓解心理上的症状,所以,演员凯丽费雪曾说,自己被埋在一个用百忧解制成的骨灰盒里,可见其精神上的无助感有多么巨大。

当然,无论是哪种方法,都存在有效性和局限性,这也是为什么时至今日,抑郁症的研究和治疗依然走在路上的原因。

但有一点我们可以肯定的是——治疗手段的多元化、科学性都在进一步提升,我们完全可以通过大量的有价值和代表性的资料去面对和缓解抑郁症带来的痛苦,减轻患者的病耻感。

所以,无论是精神分析疗法、认知行为疗法、人际关系疗法,还是积极心理学等手段都能给抑郁症治疗带来不同的效果,我们也需要保持求同存异的态度,在抑郁症治疗的现在和未来更客观地保持进步。

以上是第二部分内容:抑郁症的治疗本应具备多样性。

最后,我们一起来看下第三部分的内容:

3.面对抑郁症,我们能做什么?


图片来源于本书

抑郁症在近年来的势头发展迅猛,呈现低龄化、女性化的趋势,是人类在21世纪需要共同面对的难题之一。

作者希望能够通过这本书,让患者从内心卸下思想包袱,给自己积极的心理暗示:“虽然抑郁症有着复杂而古老的背景,但经过几个世纪的研究与努力,我们是完全可以通过科学的方法打败它,还自己一个健康的心理状态”。

抑郁症既不是“人类杀手”,也并非“感冒发烧”,它是一种复杂的生理和心理问题引发的疾病,它需要的不仅是专业领域人员的引领和治疗,更需要自我的精神疗愈。

抑郁症患者因病的痛苦之处在于它的“可携带性”,即无论你走到哪里,这种窒息感都会如影随形,就像自己始终被罩在一个充满阴郁氛围的玻璃钟罩下,无法正常呼吸,甚至会产生生不如死的念头。

作者在书中通过大量的实例重点解读了不同症状的抑郁症患者是因何发病,发现很多问题都可追溯到患者的童年期发生的不愉快经历上,由此揭露“内源性”抑郁症的成因是非常深刻的事实。

但他也指出,抑郁症的发病是有相对性的。不是每个人都会患上抑郁症,许多人在可怕的环境中不会患病,反而到了较好的环境中会出现发病问题。所以最有效的方法是:正确认识抑郁症,预防远远大于治疗,即使真的得了抑郁症,它也是可以被科学管理的问题。

作者还提到:要积极倾听抑郁症患者的声音,知道他们在意什么,害怕什么,才能真的地帮助到他们。

这就是我想分享的第四部分内容:面对抑郁症,我们能做些什么?

4.写在最后


以上是我浅谈获取的3个知识点,说实话,这并不是一本让人能一下读懂的书,并非专业难懂,而是我们需要理解为何作者要从了解抑郁症历史这个角度出发为我们深入剖析这个病症的治疗和预防方向。

我想应该是历史既给后世留下可循之迹,也能让人们用回归圆满的状态来正视现在和未来。

在抑郁症诊断爆炸式增长的今天,除了接受抗抑郁化学药物的治疗、心理问题的治疗外,我们必须时刻保持一颗勇敢而乐观的心,因为科学会带来更加先进的未来,但它却无法帮助我们成为一个更强大的自我,所以,让我们更加自信地生活吧。

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