张大爷为什么还可以重新站起来？

糖尿病导致截肢

张大爷59岁，生活在贵州农村，早出晚归勤劳善良，每天在地里干农活，张大爷有两个儿子，大儿子在县城生活工作，二儿子外出打工。

张大爷和老伴两个人过着平淡而幸福的生活，有一天张大爷弄伤了自己的右脚，他马上觉得腿很疼，过了几天，腿变得很黑。大儿子把他送到了6公里以外的乡镇医院，那里的医生建议他到50公里外的市级医院就诊，市级医院的医生马上诊断出张大爷患有糖尿病，由于他的右腿已经产生了坏疽，所以给他施行了右膝下的截肢手术。由于他们支付不起在大城市昂贵的费用，张大爷的大儿子很快带他回了家。只能依靠手杖行走，生活带来不便，更不能下地干农活了，看到地里的庄稼无人看管，张大爷内心焦灼。

截肢的张大爷

张大爷截肢后不仅不能下地干农活还要老伴每天照顾他的日常生活，一家人的生活进入了困顿的状态。

过了一段时间，市里的辅助器具流动服务人员来到村里进行筛查评估，由政府的辅助器具服务项目资助，他们为张大爷适配了一个假肢和一双鞋子以确保他的左脚不受伤，并给他进行步态训练以保证走得更好。逐渐地，张大爷信心增强了，他又可以下地干农活了，全家人又回到了以前那种幸福的生活中，其乐融融。

安装假肢后的张大爷

My God!糖尿病还能导致截肢？

糖尿病不仅可以导致截肢，还可能导致视网膜血管病变，引起视力下降甚至失明。还可能造成糖尿病肾病，最终可能引起肾功能衰竭而死亡。

现代医学确确实实日新月异，可是我们的疾病发展也是日新月异，医学只能解决很小一部分的疾病问题，大约只占10％。其余90%怎么办呢？一个靠我们自己，自我预防，自我调适，自我康复；另外一个依靠辅助技术，通过现代科技手段实现功能补偿、代偿来弥补功能缺失，重新找回自我，回归社会。

辅助器具产品

故事中的张大爷能够重获新生其实得益于有效的辅助技术生态系统，良好且有效的辅助技术生态系统能够确保像张大爷这样的功能障碍者能够回归正常生活，提升生活质量。

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什么是生态系统?

生物群落与其生存环境之间，以及生物种群相互之间密切联系、相互作用，通过物质交换、能量转换和信息传递，成为占据一定空间、具有一定结构、执行一定功能的动态平衡整体，称为生态系统。

大自然生态系统

张大爷不是孤立的，他不是一个人在战斗，他的背后有家庭、医疗卫生系统、辅助技术服务、社会救助服务等等。

生态系统的三大功能：

能量流动、物质循环、信息传递是生态系统的三大功能。生态系统的主要功能是物质循环和能量流动，处于平衡状态的生态系统物质循环和能量流动会处在一个动态平衡状态，各生物环节数量将稳定在一个水平上。

大自然生态系统

张大爷的故事中，具备了生态系统的三个要素。

能量流动：刚开始处于能量平衡的状态，张大爷弄伤了脚，进行了截肢手术，张大爷个人能量降低，全家的生活都处于低能量的状态，但是辅助器具服务人员为张大爷适配了假肢和鞋之后，张大爷又可以下地干农活，全家人恢复到以前那种能量的状态。能量从高到低，再从低到高，辅助技术实现了赋能、增能的效应。

物质流动：故事中的物质就是以假肢、鞋为载体的辅助器具产品，从制造商、经销商、辅助器具服务人员，再到功能障碍者张大爷，通过辅助器具服务专业人员提供的适配服务，实现了从产品到商品的流动，实现了需求端与供给端的有效对接。

信息传递：信息从张大爷个体到医院，乡镇卫生服务员，到市级辅助器具服务人员，在各个层次，各种服务机构之间传递，各自发挥自己的专业优势，拼接好团队服务的拼图，帮助张大爷回归正常的生活状态。

能量流动、物质流动与信息传递相互交织，相互促进，生态系统从平衡到不平衡再到建立新的平衡状态。在这个生态系统中，医疗技术和辅助技术都发挥了各自重要的作用，促进生态系统重新进入一种良性的平衡状态。

如果没有专业的医疗服务、辅助技术服务和政府的辅助器具救助体系，张大爷将陷入一种非常悲惨的功能障碍状态，会对整个家庭形成巨大的负担，甚至陷入贫困的恶性循环中。

有效的辅助技术生态系统能够让张大爷这样的功能障碍者重新获得能量，那么什么是有效的辅助技术生态系统？

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有效的辅助技术生态系统是怎样的？

有效的辅助技术生态系统应该是包含权利（Right）、使用者（Customer）、产品（Product）、技术（Technology）、人才（Pesonnel）、服务（Service）、数据（Data）7个方面。

辅助技术生态系统

1.权利：基于认识到残疾人的权利和赋能政策环境的支持，有助于消除提供辅助技术的情境障碍；

2.使用者：以使用者为中心，没有任何两个辅助技术的使用者是完全相同的，辅助器具产品必须进行改造以适应使用者的需求和情境；

3.产品：应该要找到能够满足残疾人需求的合适的，高质量、可负担以及适合当地环境的产品；产品千万种，必须满足低廉、高品质、适合的才是好的产品。

4.技术：基于有效的采购系统确保提供可信赖、高质量和可负担的辅助技术；产品是硬件，技术就是软件，产品再好，如果没有技术的支持，产品也无法得到充分的应用，展现出产品最佳的性能和特点；

5.人才：促进获得、培训和调配有技术和能力的辅助技术人才；

6.服务：将各级卫生系统资源（社区、初级到第三级的卫生护理）整合起来，促进提供低成本高效率、可获得、及时的、使用者为中心的辅助技术服务，利用好转介路径；

7.数据：确保日常的数据收集（例如，通过国家人口普查）来获得辅助产品的需求、障碍信息，以及辅助技术使用者对产品和服务的满意度。

现实生活中有千百万个像张大爷这样的家庭，面临疾病导致的功能障碍，如果没有有效的辅助技术生态系统帮助，他们将陷入生活、工作、家庭等诸多方面的困境，构建有效的辅助技术生态系统，需要大家的共同努力。

你们有家庭或者朋友面临这样的困境吗？或者通过辅助技术的帮助走出困境，评论区期待你的文字！！