圆运动的古中医学之扁鹊三豆饮


圆运动的古中医学之扁鹊三豆饮

扁鹊三豆饮

处方:

黄豆  黑豆  绿豆各15g

本方依然是食疗方,可见对于中医来说,药物食物本是一家,药食同源。

临床表现:

初起头疼身痛,先恶寒后发热,发热后但热不寒,神志昏迷,精神倦怠。舌无苔,脉虚小者。

辨证:

木气疏泄加上相火不降,受到大气的影响,就会发热。

热由木火升泄,即由里向外发散的,故发热而不恶寒。

荣卫运行周身,荣卫失和,故头痛身痛。

相火外泄的多,故发热甚大。

相火不降,中宫空虚,火泄中虚,就会出现故神智昏迷、精神倦怠。

  与乌梅汤证区别在于一个脉象洪虚,一个脉象虚小。脉象虚小,为木气本虚,一经疏泄便无力。说明比乌梅汤虚象要重一些。

  治疗方法就是养内和外,通过补中气,补木气,来达到收敛肝气的作用,通过补中气来达到降相火的作用。

方解:

  黄豆、黑豆养木养中平疏泄,兼降胆经养津液,绿豆养木养中,兼清肺热。

兼证:

  如果右脉重按不虚,为脾胃有滞,就是消化不良,加淡豆豉15g宣滞。

  如果兼恶寒,加薄荷5g。

  小便长,不能用乌梅汤,可以用扁鹊三豆饮。

  小便短,加白饭豆15g,利湿气。

禁忌:

如果木气不伤,乌梅黄豆需要少用。

伤寒与温病比较:

  伤寒荣卫表证分为疏泄之病与收敛之病:疏泄之病采用桂枝汤治疗,其中芍药收敛木火。收敛之病用麻黄汤。

  温病荣卫证也分为疏泄之病与收敛之病:以疏泄治病为主,乌梅三豆均可以收敛木火。为什么不用芍药,因为芍药苦寒,容易伤中,为什么不用桂枝、生姜,因为温病表里俱热,为什么不能用炙甘草、红枣,因为中虚,防止其滋腻。如果兼有收敛卫气闭束,不能用麻黄,因为中气虚,可以用薄荷通卫闭。

原文:

《伤寒论》立桂枝汤以治荣病之疏泄,立麻黄汤以治卫病之收敛。桂枝汤之芍药,全在收敛木火,乌梅三豆亦全在收敛木火。惟温病里气大虚,故不能用芍药之苦寒。乌梅三豆并补里气之虚。温病表里俱热,故不能用桂枝、生姜以助热。不能用炙草、红枣以补中,而乌梅三豆,却有补中之能。如兼卫气闭束而恶寒,兼用薄荷以通卫闭,亦《伤寒论》麻桂各半汤之法所变通之法。不过桂枝汤麻黄汤之荣卫病,有表里之分。温病之荣卫病,表里之分不显,而全是里虚之病耳。

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