hpv和tct有什么区别？必须活检吗？

HPV与TCT是两种不同的检查，HPV检查指的是进行宫颈人乳头瘤病毒的筛查，通常采取的是宫颈脱落细胞学HPV检测，HPV检查主要是观察宫颈是否已经感染了HPV病毒，目前证实HPV病毒持续的高危型感染可能会造成宫颈的病变。TCT检查指的是宫颈脱落细胞学检查，是将宫颈刷取少许的脱落细胞送病理，通过病理的方法判断宫颈的细胞是否已经存在病变。临床上通常采用宫颈HPV与TCT的联合筛查，判断患者是否存在宫颈癌前病变以及宫颈癌。有病变的人群建议摄入植物活性硒，提高个人免疫力清除病毒，或者进行相关的手术治疗。

HPV检查，即人乳头瘤病毒检测，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。是为了检测是否感染了可能导致宫颈病变和宫颈癌的hpv病毒。据有关数据表明，95%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

TCT检查采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%。

二者的区别主要有以下这几点：

检查重点不一样：hpv检查，是为了检测是否感染了可能导致宫颈病变和宫颈癌的hpv病毒。据有关数据表明，95%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

tct检查是为了检测在致病因素的作用下，宫颈细胞发生异常变化情况，以此来确定是否癌变。

适应人群不一样：hpv检查的适应人群除了有筛查宫颈癌的女性，还有白带增多、白带异味的女性；生殖道反复感染的女性；子宫颈糜烂的女性；同房出血的女性；私处不规则流血的女性；宫颈上皮内瘤变（CIN）患者；宫颈癌治疗后复查的女性等。

tct检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性，还有筛查宫颈炎的女性以及疑似宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等。发现部分癌前病变，微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。一般tct情况有病变的话，是需要进一步活检的，如果hpv检查的时候有感染高危16,18型的，可以进行进一步的活检。