咽喉异物感专方--半夏厚朴汤

总觉得喉咙堵得慌，有异物感，是什么原因？该如何调理？

很多人在咽口水的时候，发现喉咙里好像有东西堵着，大惊失色，以为得了食道癌，可是去医院检查了一圈，又没有什么问题，这是怎么回事呢？在中医里，这种情况叫“梅核气”。

梅核气，这个病的名字特别形象，说的是患者感觉咽喉之间像被塞了一个杨梅的核，堵着那里咽也咽不下，吐也吐不出，还神出鬼没，时有时无。

这病很诡异，虽然能明显感到咽喉中的异样，但也只是感觉，并不是真的有东西堵在那，吃饭说话也都不受影响。中医认为，这是因为心情不舒畅，使得肝气瘀滞，痰与气纠结，停留聚集在咽喉所致。患这种病的多数是女性，而且是情绪不佳的女性，她们有气闷在心里，气机阻滞，结于咽喉。而且这个病的发病与情绪的波动高度吻合，情绪好的时候一切正常，只要情绪不好了，病情顿时加重。

此病现代医学称之为咽异感症，又常被叫作咽部神经官能症、咽意症、意球。需要提醒大家的是，梅核气虽然多出现在咽喉部位，但在实际诊疗上，我见到在食道上端出现此病的也不少。而且，这种病除了咽部有异常的堵塞之感（如痰黏感、梗阻感、异物感等）外，有时还会有灼热感，甚至有蚂蚁在里面爬来爬去的感觉。

那么，梅核气该如何调理呢？

张仲景在《金匮要略》里，针对这种病有一个方子，叫“半夏厚朴汤”。

【推荐处方】姜半夏或法半夏25g，茯苓20g，厚朴15g，干苏叶10g，生姜25g。以水700mL，煮取汤液300mL，分3~4次温服。汤液呈淡褐色，稍辛辣。通常采用服3天停2天的方法。

特别叮嘱：孕妇忌服，在中医医生指导下服用。

这个方子里，姜半夏或法半夏化痰开结，降逆和胃，把气往下顺；厚朴下气除满，以散胸中滞气，可以行气祛湿，二者相伍，共为君药；茯苓渗湿健脾，助半夏祛湿化痰；苏叶芳香宣肺，顺气宽胸，散胸中郁结之气，与厚朴共为臣药；生姜和胃降逆止呕，为佐药。“半夏厚朴汤”为后世提供了调理梅核气的思路，有这个问题的女性，如果请医生在方子的基础上，增加一些疏肝理气的药物，会取得更好的疗效。