体质偏差不加纠正,就掉到亚健康状态;长期亚健康,遇到内外病邪,就生疾病。因此,养生的首要任务是认清自己的体质,在饮食、作息上逐渐纠正它。
一、体质决定你得什么病
1.不同体质外感不同的邪气
什么体质容易感受风邪?自然是气虚体质。
为什么呢?风性开泄,它的致病特点就是无孔不入,容易侵犯体表疏松的人。而气有防御作用,气虚了,防御能力就不足。
同时,虚寒体质,也就是阳虚体质,也容易感受风邪,因为风邪是偏凉的。
下来就容易推了,最容易感受寒邪的是虚寒体质,而气虚体质也容易感受。
容易感受热邪或暑邪的是虚热体质,我们又叫阴虚体质。当然,阴虚的本质是阴液不够,所以它对燥邪也很敏感。
什么体质容易感受湿邪呢?自然是痰湿体质跟湿热体质。
同时,湿热体质也容易感受暑邪,因为暑天首先是热,另外暑热下蒸,也容易带动出湿。
机理上,这就是同气相求,是什么底子,就容易感受同样性质的邪气。
还有一个过敏体质,本质上也是对病理邪气的易感性,以及抗病能力和免疫反应的不同。
比如像过敏性鼻炎、过敏性哮喘,多半对寒冷比较敏感。所以,可以从中医角度反推,他们多半是阳虚或气虚体质。
也有些过敏性的皮肤病,对湿热的环境比较敏感,你可以反推他们的底子是湿热体质。
2.不同体质内生不同的邪气
内生的邪气,比如七情,对于情志或者情绪变化,哪个体质对它的感受最明显?
自然是气郁体质。因为气郁体质本身就有多愁善感,容易紧张、焦虑的心理特征。
内生的湿邪,又哪几种体质容易产生?
第一肯定是痰湿体质,或者湿热体质,因为同气相求;这就是为什么痰湿体质的人,要少吃肥腻食物,或者海鲜?因为他们都湿。
第二是阳虚或气虚体质,阳虚或是气虚,都因为气化功能容易减退,化不掉体内的湿邪;
第三个是气郁体质,因为气行则水行,气郁就则容易水停,而产生水湿痰饮。
瘀血体质也有这种可能,因为瘀血是有形的病理产物,它停留在人体,也容易妨碍水液的输布运行排泄,从而形成痰湿。
瘀血有哪几种体质容易产生?
首先瘀血体质,容易演变为瘀血病症。第二是气郁体质,因为气不行,则血不行。第三是痰湿体质,也因为容易阻碍气血,容易往瘀血体质方向演化。
阳虚或气虚体质,因为对血液的运行推动无力,也容易演变为瘀血体质。尤其是阳虚体质,因为它除了无力推动这个因素之外,还多了个寒的特性,寒性凝滞,血的运行会更加容易减慢而停滞。
清代·吴德汉《医理辑要》有一段表达,比较有启发:
「要知易风为病者,表气素虚;易寒为病者,阳气素弱;易热为病者,阴气素衰;易伤食者,脾胃必亏;易劳伤者,中气必损。」
什么意思呢?不同体质的人有着不同的阴阳气血津液方面的偏颇,不同的体质偏颇就决定着对不同病邪的易感性。
二、体质是身体里的斜坡
《素问·风论》说:「风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也,其病各异。」
同样是风邪伤人,为什么会产生寒热、热中、寒中、疠风、偏枯这些不同病症呢?
我们不妨用前面学过的各种体质分类来分析它:
如果是虚寒体质,本就寒,再感风邪,可能就成风寒;如果是虚热体质,本有热,可能就成风热;痰湿体质可能就成风湿;气虚体质的人,由于卫气不足,防御功能减退,最怕其性开泄、无孔不入的风,会加重风邪的致病程度。
所以,体质不同,即便感受的邪气是一样的,但出现的病证就不完全一样了。
就如《医门棒喝·六气阴阳论》所说的:「邪之阴阳,随人身之阴阳而变也。」所以,不同体质对相同的致病因素就可能有化寒、化热、化湿、化燥等不同,称为「从化」。
从化的一般规律是:热性体质者,受邪后多从阳化热、化燥;寒性体质的人,受邪后多从阴化寒;痰湿体质的人,容易从邪化湿。
不难看出,体质之势在疾病演化过程中实际起的是「斜坡」作用。病势作用于不同倾斜度的体质「斜坡」,就可形成疾病演变的或顺或逆的滚动。
这就有几种可能的结果了,或加快滚进,这是顺坡而下;或延缓滑进,甚至滚至中途,力竭而往回滚。
再到具体疾病,也与体质有关。不同的体质有不同的发病倾向,容易患不同的病。
比如痰湿体质,就容易患血三脂过高、高血压、脂肪肝、痛风这类病,瘀血体质容易得心脑血管疾病。
三、体质偏差—亚健康—疾病
既然体质有阴阳气血津液方面的偏颇,那么从体质偏差,进展到亚健康,再发展为病症,多半情况下就是这种偏颇程度的增加。
而完整的中医「辨证论治」,实际应含「辨质论治」,那么,这种治疗就更有层次性与前瞻性。
对已病的人,「辨质论治」就不仅仅是对病证外显之象作治疗。同时也调整了疾病背景的倾斜坡度,也就是隐匿之象的部分。从而起到遏阻病证发展、变化,使之有更好预后的作用。
所以,「治病求本」,往往就是本于体质。
而体质的调养,就是控制疾病发生的最上游环节,也是治未病最容易做到和操作的。
未病先防的本质,实是调理体质,使体质无偏或少偏,从而防止人体向病证的方向演进。
这才是防病的第一防线,才是真正的未雨绸缪,防患于未然。