人流引起的宫腔粘连，注意这些也能避免！

1、为什么人流术后更容易发生宫腔粘连？

人流手术过程中，搔刮内膜可造成子宫内膜基底层损伤，导致纤维结缔组织增生和子宫内膜再生障碍，进而使子宫内膜修复障碍，可能导致宫腔粘连，严重影响胚胎着床，造成继发性不孕。

2、如何尽量避免宫腔粘连的发生？

来生殖科就诊的患者，有相当一部分人群经常遭遇胎停，无奈之下只得选择清宫手术。这更容易让不孕的状况雪上加霜，清宫操作除容易造成内膜薄外，也是极容易引发宫腔粘连的。

在这种情况下，如何避免宫腔粘连的发生就成为了广大患者关心的问题。

选择更好的方式

① B超下进行可视人流术

医生在B超监测下，准确地确定孕囊的大小和孕囊的位置，进而可以更加准确的刮除孕囊；还可以检查术后子宫的情况，有无组织残留。

此种方法可以缩短人流手术的时间，减少人流手术中及人流手术后的出血量，最大程度降低人流手术后并发症的发生。

② 宫腔镜直视下手术去除受孕或胎盘的残留产物

当稽留流产或不全流产，或组织机化粘连，或组织物位于宫角，或子宫位置过于屈曲及子宫畸形等情况下，应用传统的清宫方式失败风险显著增高。且取出残留组织物困难时，反复吸刮，则极易损伤子宫内膜，影响生育能力或增加下次妊娠并发症。

而应用宫腔镜检查则能做出即时诊断，并在直视下定位清除残留胚物组织，最大程度的降低对子宫内膜的损伤。同时还可以处理如宫腔粘连等人流并发症。

辅助药物促进内膜修复

（1）雌孕激素类药物

雌激素能够促进子宫内膜生长与再生，有助于手术创面的修复，预防宫腔粘连的形成，降低不孕风险。

人工流产术后，及时采用雌孕激素序贯的人工周期治疗，可以促进修复子宫内膜和月经恢复、减少并发症。

（2）复方口服避孕药

复方口服避孕药不仅能避孕，而且还能调节月经周期，减少月经量，促进月经周期恢复，并有一定的促进子宫内膜修复作用。

放置COOK球囊

在宫腔内放置COOK球囊是一种比较安全的预防术后再粘连的方法。放置球囊主要作用是起支架作用，不让前后子宫内膜接触，自行修复，从而避免粘连。

不过说到底，想要预防宫腔粘连，最好的办法还是安全避孕，尽可能的减少宫腔操作。