到了椰菜君这个年纪,自我定位颇有些尴尬。说是人到中年呢,精力也还不差,想法也还不少,肚子也还不大,床上也不只会鲤鱼打挺,并不认为自己已经是一位保温杯泡枸杞的油腻中年大叔。但若自诩尚是青年呢,莫说当年的拦路虎已变成了如今的救世主,996的福报行不得也么哥,就是自家儿子,听了也只想。
怎么办?凉拌?干煸?
最简单的,就是把自己归入中青年的行列了!争名夺利,还是青年;冲锋上阵,中年让贤。俺怕谁了?
阿斯伯格综合症,就是在这样的纠结中,从原本称霸一方的土皇帝,被吞并到ASD的大帐之下。不仅没有便宜可占,甚至连阿斯伯格这个名字,都要被消失了。历史充分证明,投降主义没有好下场,坚持独立自主才是根本出路。
落到这个境地,是阿斯伯格综合症自身定义不清的必然结局。按照当年确定其江湖地位的DSM4手册,阿斯伯格综合症和自闭症之间,差别仅仅在于前者没有显著的语言和认知能力迟缓。问题是,这里似乎给自己挖了一个坑。。。。
坑是这样的:要确诊为阿斯伯格综合征,那患者得先满足自闭症诊断标准,如果再确定不存在语言和认知迟缓,那就可以认定为阿斯伯格综合症患者。但是,要满足自闭症诊断标准,那患者先得满足一项关键的指标——交流障碍,即不能起始或者维持一个谈话。但是,大爷,要是有交流障碍,那差不多就是语言很差发育很迟缓啊!满足了这项指标,那患者跑不了是有语言迟缓了!可是患者有了语言迟缓,那怎么去满足阿斯伯格综合症诊断标准呢???
这还不说,关键的语言迟缓,是基于2岁之前能不能说单字、3岁之前能不能说句子来判断的;惜乎大多数患者去诊断的时候,已然过了这个年纪,全靠家长的回忆。而大家都知道,家长的回忆,其可靠程度堪比历史教科书。
因此,根据DSM4手册的标准来确诊阿斯伯格综合症患者,那真是一个难题。一项调查显示,如何准确预测一位患者会被诊断为自闭症、还是阿斯伯格综合症、还是 PDD-NOS,并不取决于他们的具体症状,而是取决于他们去了哪个诊所!
这么随心所欲的诊断,不要说患者和家长受不了了,医生也受不了啊!要是俺诊断您患了自闭症,您换家诊所就变成了阿斯伯格综合症,俺就是赔得起钱,也赔不起名声啊!
怎么办呢?大伙儿一合计,还是自闭症谱系好!一锅儿端了!管你语言还是认知,只要符合谱系这个泛泛严格的标准,都是ASD没错了!反正谱系嘛,红橙黄绿蓝紫,俺拿标准随便舞!
苦的呢,就只有阿斯伯格了!
命名的病症没了不说,阿斯伯格和希特勒合作的黑历史也被捎带扒了出来,估计他老先生当年隐姓埋名在奥地利,却被那位阿斯妈妈挖出来的时候,九成九是嘴里笑嘻嘻,心里mmp。
主要参考:
Why fold Asperger syndrome into autism spectrum disorder in the DSM-5? spectrumnews.org