任振华伊川焦点团队坚持分享第85天(约练第28次)书摘——20220222书摘《建构解决之道》焦点解决危机干预的其他重要原则-让当事人成为援用药物的主控者

      有时,当事人在晤谈后仍然觉得陷于绝境,深觉没有任何内外在资源可以帮助自己,或者通过晤谈,当事人深知自己需要更为密集的关怀与监控时,此时,咨询师找寻监督当事人的资源及援用其他社区机构的必要性,将比较能为当事人所接受。但是,考虑其社区医疗资源的搭配虽然重要,但是在搭配之前,仍应尝试进入解决式谈话,至少可先探讨当事人可以如何运用医疗资源,最重要的是,咨询师需要在一个尊重与了解当事人的态度下,帮助当事人有预备地、主动地来援用这些医疗资源。

      最常运用的医疗配搭,就是药物的使用。药物虽非SFBT最为优先的选择,但是于必要时,SFBT也同意药物确实能改善当事人的情况。在SFBT的架构下,咨询师会先以更大的图像来审视当事人的运作功能,然后再考虑药物在整个大图象中的位置。亦即,药物只是整个解决之道的一个配件,而非解决之道本身。SFBT采取“药物可以为当事人做些什么”的立场,而不是“当事人被药物所控制与影响”的看法,而且,不认为药物是一种治疗某种病的药物,而只是“为了达成某些目标的一个手段”而已。因此,药物如同运动、营养与人际支持一样,这是一种可以加以运用的资源。当然,这也代表着咨询师必须当事人一同讨论监测、调整药物的剂量与使用时机,也必须同时注意当事人及其家人的相关有效行为或危险行为,如此才能有效益。

      有时,当咨询师指出药物能够帮助当事人更为宁静平和、清楚地思考,并且不会影响当事人的认知功能时,对于当事人接受药物的相关讨论会是有用的。

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