Day19 Guan读 | 妈妈及生命的意义-双重曝光3/3

#乱说心理，通通没道理# by 小冠

Day19：治疗室里的自恋者

1． 治疗师意外的自我暴露，成了双方关系的转折点，也是治疗的转折点。

在此之前，双方一直无法建立起真实的关系，梅娜始终在自说自话、贬低治疗室与生活中的一切，也几乎觉察不到治疗师的存在；

治疗师对梅娜也有很多的反移情，无力、厌烦、枯燥、靠不近；当然还有他没觉察到，不仅是梅娜，他自己对两个人的靠近也有着不安跟抗拒。

当关系开始建立，尽管过程很艰难，但治疗打开了新局面，很多工作就可以进行下去了。

2． 然而，这也是无法重复的一次治疗，梅娜有着明显的「自恋」议题（容后再说），她得知治疗师对她的看法，是在一次意外的「偷听」之下，治疗师并不知情——倘若是当面这样对梅娜做自我表露，恐怕就不会这样顺利了。

3． 「自恋」议题：

梅娜身上有着自恋型人格水平的特征，治疗过程也有典型的与自恋来访工作的特点：

* 大量使用贬低和理想化的防御机制

贬低所有男人、公司领导、相亲场合不可能有靠谱的男人；治疗师只知道收钱，毫无作用……理想化的是她自己的形象

* 从外界不停搜集信息，但是不予回应，就像是坐在一个玻璃泡泡里，搜集着别人的赞美和仰慕，同时也在内心去评价泡泡外面的人：这个不错、这个很烂；但不能与人建立真正的关系

不停地要治疗师的评价、回应，但是对这些回应似乎毫无感受

* 工具化治疗师：虽然治疗室中是两个人，但治疗师仿佛感觉不到自己的存在——同样的感受也存在于梅娜的内心，治疗师不是一个「人」，只是个工具，所以对治疗师也有诸多贬低；

* 即使贬低治疗师，又会每次都来，为了告诉治疗师自己值得更好的

* 引发治疗师的典型情感反应：被贬低、乏味无趣、厌烦；

* 治疗师应来访者的要求说了很多真实的感受，然而话语就像打在玻璃泡泡上一样，被弹了回来

4． 面对自恋型来访，治疗的第一次就会有很明显的反移情反应，治疗也会花相当长的时间在建立关系上。

在建立真正的联结之前，可能需要漫长而耐心的等待。毕竟，在早期的精神分析，弗洛伊德、安娜·弗洛伊德认为，自恋水平的来访是无法工作的，因为他们无法共情——但早就没人听他们了。

另一方面，也不能简单粗暴地将人分为「自恋/神经症/边缘水平」——这些不同的特质，每个人都多少会有一些，也需要有一些，只是处在困难中的人们，表现出的主要冲突不同而已。

心理学理论从来不是为了把来访者框定在里面，只是用来帮助更好地去理解一个人，不可本末倒置了。