近年来诺如病毒感染被人熟知,全球急性胃肠炎病人中诺如病毒感染率高达18%,感染率仅次于轮状病毒。
诺如病毒和轮状病毒被誉为感染性腹泻的“黑白双煞”,很多儿童家长闻诺色变。
其实,诺如病毒并不可怕,只要对诺如病毒有足够的了解,并做好预防,就可以轻松应对。
1、什么是诺如病毒?
诺如病毒是属于杯状病毒科的单链正股RNA 病毒,是引起全世界病毒性急性胃肠炎散发和暴发的主要病原体之一,也是儿童急性肠胃炎常见诱因之一。
诺如病毒全年均有流行,以秋冬季节较为多见。
2、诺如病毒的传染性
诺如病毒具有极强的传染性,一次吐泻可排出数亿的病毒粒子,只需要10-100个病毒粒子就可致病。
儿童机体免疫力较差,容易感染,因此该病毒经常在学校、医院等半封闭环境中引起大规模暴发。
诺如病毒的主要传播方式为粪口途径,主要是通过人与人的直接传播,也可以通过受污染的水、食物、物表、呕吐物气溶胶及其他污染物的途径传播。
患儿直接接触过的人、衣物、食物也是主要传染源。
3、主要症状:
以腹泻、呕吐为主要症状,可伴有腹痛、发热,呕吐物为食物,腹泻多为水样便,无便血,严重者可出现脱水症状,一般患儿持续2-3天,可自愈。
一般血常规检查无明显异常,便常规检查可见白细胞5,大便无潜血。
4、感染诺如病毒后,该怎么办?
1感染后治疗
目前,诺如病毒感染尚无特效药,抗生素治疗无效,不要盲目服用,可口服益生菌类活菌药物调节肠道菌群;
患儿因为腹泻和呕吐次数多,容易出现脱水症状,建议每次稀便后补充一定量的口服补液盐溶液,直到腹泻停止,以维持患儿体内电解质及酸碱平衡;
可根据患儿病情口服中药制剂缓解症状。患儿有轻微鼻塞流涕等感冒症状,恶心呕吐,腹泻不太严重时,口服藿香正气液,可控制病情发展;病毒感染后期,患儿腹泻呕吐已止,口服生脉饮口服液,促进患儿早日恢复。
2感染后护理
腹泻、呕吐时,避免喂食过饱,以减轻肠道负担,应给孩子补充有营养、富含维生素、易消化的食物;如果出现剧烈呕吐,应禁食4-6小时后逐渐增加喂食;
出现腹泻的患儿,要注重臀部清洁,温水软布擦洗,避免形成“红屁股”;
患儿衣物要勤换洗,高温消毒处理;
如患儿出现反复呕吐不止、腹泻超过2天仍未好转、尿量明显减少,精神不佳、高热不退等症状,家长应及时带孩子到医院就诊。
5如何预防诺如病毒?
1)病毒流行期间,尽量避免到人群密集之地;
2)保持良好的室内通风;
3)婴幼儿尽量以母乳喂养,腹泻期间不添加辅食,每次喂养前后应洗手;
4)禁食生冷食物和没有煮熟的海鲜、贝类食物;
5)85℃以上高温即可杀灭诺如病毒,故可以将衣物和餐具高温消毒后使用;
6)如果已经感染诺如病毒,应主动隔离,患儿的衣物要进行消毒处理;
7)吐泻物污染过的物品、厕所等应用84等含氯消毒剂进行消毒处理。
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