太阴病，比如说脾胃虚弱的患者，他在表层的皮肤病，如果太阴不足的话，中气不足，可以表现皮肤的代谢不好，也可以得一些慢性皮肤病。
这也是一个荨麻疹的患者，大大概30岁的一个女性，她除了这个荨麻疹外，周身乏力感，身重，疲倦，容易困，特别吃完中午饭以后，困得非常明显，整天没有精神头，同时消化不太好，吃晚饭以后容易胃胀。
然后还有一些上火的表现，口干，容易嗓子疼，胸闷，相对出汗也少，而且容易怕冷。
这种往往就是用李东垣这个方法，用补中益气汤加上一些解表药，比如说这个也是加上荆芥、防风，同时它往往有这种关节痛、关节肿胀，就加上羌独活。
补中益气汤里有柴胡，所以从六经的角度来讲，它是一个少阳的问题，只不过如果你看她，少阳病脉弦得比较明显，这个柴胡量可以多一点。
也就是说他在补中气的时候，同时治疗三阳，太阳荆芥、防风、羌活、独活，少阳有柴胡，阳明的问题当然可以，里面有升麻、葛根的问题，同时还还有一些需要加石膏、加芩连的问题。
这位患者也是，用了两次以后这个荨麻疹就好了，没有再复发，以后因为其他的病，有时候还过来看的。
讲的这几个病例，基本都是相对比较鲜明的，就是一开始用这个方基本上一直用到底。
有些病例它是需要一层层来解除的，一些疾病就是需要兼顾一面，后又出现一些变化，需要改变这个方向来用，或者涉及更多更复杂多经合病的问题。
首先讲一个过敏性紫癜的病例。这是一个小男孩，大概6岁左右，他这个体格外观看着很强壮，是一个足球队的队员，平时每天都去练球，肤色也是偏白一点，强壮不怕冷，而且是手脚容易热，晚上盖不住，食欲很好，有的时候容易出现鼻出血。
家长认为，他发病之前10天左右打过疫苗(什么疫苗我记不住了)，2天以后双下肢就出现了皮疹。儿童医院诊断为过敏性紫癜。
当时先用激素静点了3天，然后改为口服，同时儿童医院还用了一个中药方，是一个温病的方法，主要是用一些清营、辛凉清热、凉血止血这么一个方法。
当时我大概记得有一些荆芥、地榆、生地、丹皮、赤芍这一类药，跟西药同时用的，用完了皮疹就明显改善，但是并没有完全消除。
当时按照医嘱逐渐减轻激素，激素停了以后又出现双下肢皮疹，而且皮疹比用激素之前更广泛，原来双下肢起，停完激素以后上身也开始起，而且量比以前大。
后来找我来看，当时我想这整体的皮肤刚开始鲜红的瘀斑，同时还带有风团块，而且浑身关节疼，膝盖肿，关节肿痛。
关节肿的地方也是很红，应该也是个风热，一开始也是用一些温病方，类似于前面用的方，只不过加了些祛湿的药。
用完以后感觉没有效果，可能激素的反弹作用，皮疹还是越来越多，脸上一块一块的，看上去吓人，出门都得戴口罩。
后来我又细问了一下，还有口干、大便偏干，没有痰不咳嗽，但是有的时候有点鼻塞、流鼻涕，身上没有汗，吃饭的时候手脚心出汗发潮，但是手脚是凉的，但他说在平时手脚是热的但这个时候反而手脚冰凉，特别脚趾冰凉。
关节肿胀并不是那种凹陷性水肿，单纯的，没有凹陷。
舌头红，舌尖舌边有很明显的红点，肚子没有明显的压痛。脉相对来偏紧一点。
当时因为他有风团块，考虑是一个桂枝证，用桂枝汤，痒得很明显，同时有关节肿胀，没有汗少汗，考虑越婢汤。
这样的话就是桂枝二越婢一，因为发于下肢，考虑湿热的问题再合麻黄、连翘、赤小豆。
用的是麻黄8g，杏仁10g，薏苡仁30g，甘草6g，连翘10g，赤小豆15g，生石膏30g，桑白皮10g，桂枝8g，白芍8g，生姜5片，大枣4个。
当时开方拿回去以后还没吃，孩子开始发热，大概38℃多一点。
我说你赶紧给他吃上，喝完以后喝点热粥，让他盖上被子发汗。
第2天早上给我打电话说，吃完药以后盖上被子发汗，发汗以后烧退了，烧退了以后早上起来这个皮疹就明显减少了，而且痒明显减轻，基本上不怎么痒了，那个肿块基本上完全消失，上身还有一些散在的风团块，下肢还有大量瘀斑，身体没有明显疼痛，没来时他的关节是疼的，他现在不疼，小便颜色偏深，而且有点频，1小时1次，大便还是1周1次，当然他大便平时就是偏干的。
又开了3天的，用完了以后风团块就很少了，痒也很轻微，下肢瘀斑也消退了大部分，仍然是脚尖凉，腹部特别是脐周有点轻压痛，稍微显得有点紧张，因为他是小孩，容易笑，也按不太好。
反正没有明显的特别实性的腹部压痛，大便仍然比较干，而且颜色比较黑，舌头舌苔比较白厚，根据这个表现我考虑有瘀血，而且这个表证不算明显了就换方子，因为出了这么多的血，而且肤色偏白，给他考虑用的当归芍药散加大黄、丹参，这个方子用了大概一两周，这个是基本很轻微的，偶尔会发下肢部的瘀斑，最后又改用温病的方，不是用他来凉血，主要是用一些轻微的透散，用荆芥、防风、双花、连翘、芦根、桔梗、杏仁、薏苡仁，透散祛湿热。
前前后治疗大概2个月，过敏性紫癜四五年了就没有再发作，偶尔有点湿疹，轻微的，特别是这个臀部有的时候还有点。
再讲一个荨麻疹的患者，大概有2年的病史，她当时发作当然很重，就吃抗过敏药，用了以后就停不下来了，一停就痒得受不了，基本天天吃药。
当时来看的时候，在吃药的时候也是偶尔起，不注意吃一些虾之类的，也可以起，只不过她起得不多，因为药压制着，她的表现就是同时浑身怕冷，浑身关节痛，肩背痛，口不渴，白天容易困倦，没有精神、容易犯困，其他的这个饮食、二便基本正常。
这个患者是一个中年女性，外观看着是很强壮的，看着是大柴胡的体质，但是毕竟是一个典型的表证，是一个表寒，所以说给她一开始用的葛根汤。
当时我也觉得用完以后她肯定有可能加重，而且我告诉西药全停掉，不停掉没法判断疗效。
这样停了西药用了3天葛根汤，复诊的时候好像捅了马蜂窝一样，浑身的皮疹全出来了，痒得晚上睡不着觉，但是同时她的怕冷浑身疼完全消除了，反而变得燥热、口渴、心烦，浑身痒，皮肤上那种荨麻疹也是颜色比较红。
腹诊心下部，压痛比较明显，而且她说平时经常容易上火，脉也有弦的表现，这样给她用的大柴胡汤加石膏、荆芥、防风。
用了1周复诊，这个方吃上以后基本痒就减轻了，至少能睡着觉了，然后皮疹逐渐减少。
吃了1周以后每天还起，晚上还是起，但是痒得比较轻，起得比较少。
后来也是这个方法又加过大黄牡丹汤，因为她有痛经，月经前头痛，所以说给她用些活血化瘀的药，后来又偶尔来过2次，基本上还算可以，虽然没有完全治愈，偶尔还犯，但是比较轻，而且也不需要再用西药了。