三胡堂中医故事会 第135篇

产后里热烦渴就用白虎汤

要产前这个病是白虎汤,产后你还用白虎汤行不行啊?一个人,她儿子在公安局里当副局长,这个人呢,生孩子了,生了孩子以后发高烧,挨着呢,中医,西医,一来就是一群一群地来。有的是不敢开药的,有的是开了药不管事的,打针也退不下热去,后来找我去了。我一看白虎汤啊,吃了就好啊。那医院那个院长跟我是同学,他也在那儿,我开了白虎汤,先让他看了看。他看了看这个方子,瞪眼,不行啊,你找死啊?我说,我干吗找死?他说,这产后啊,你产后大用寒凉,吃了就死了,死了你可进去啦,怎么你,你有病啊你?你不看这个病怎么了?你不看什么事也没有!我说我要不看,不是没事了,我要不看,她就死了。多么好的一个人啊,看着她死啊,我说她吃了药就好了。他说能有把握?我说对。他说,得,我赶紧的走,我不跟你说话了。这是朋友,走了。我说吃吧,等我走了,拿着这个方子回去了。他说,说这个方子没开错吧?我说没有啊。他说,这半斤石膏没错吧?我说没错呀,赶紧的拿去啊。回来吃了,好了,不烧了。

有故无殒不避寒凉

产后的病是很复杂的东西。因为她有产前就有的病,产后严重了,这算产后的病不算?你很难说这个事,一般的就认为是产后的病。咱比方说感冒了,产前也感冒,产后也感冒,产后感冒和产前一样治呗!这产后和产前,有些病是一样的治法,不知道当初谁说的这么句话,一下子被人家记住了。产后那不能用寒凉,啊,产后不能用寒凉,那就死吧。就这么个理儿。我们要说的是具体的情况,我们不说不变的什么什么,那得死多少人呐。她要是不能用寒凉的药,我是一点也不用,我不光不用,我还给她温补的。她非用白虎汤不行,所以她吃了就好,不管产后产前。谁读过《内经》?《内经》上面有一句话,想起来了不?《内经》上说:有故无殒,亦无殒也!记得不记得,就说这种情况,如果说是需要,就算是产后,也没有妨碍。这个话非常的对!

通而不泻的清热良方:白虎汤

白虎汤是比小承气汤、比调味承气汤还轻的一张的排异的方子,听明白了吗?还从大便排异的,是通肠法,我们不叫下法,这是白虎汤。这个白虎汤和什么非常近似,和肺炎近似,所以同肺炎的方子也近似。

白虎汤是通而不泻的排异剂。方中知母治消渴,能通肠利便;石膏除肺胃之热、胃肠中结气,治大渴引饮;以粳米煮汁合药增加体液;甘草和中。这个方剂是通而不泄的排异剂,正适宜发热汗多伤津液的里热下夺病势,是通便排异益津液的良方。

白虎汤证有大渴,我们知道津液丧失的太多,我们撤热用通便的方法排异,解决这个渴,如果不够再加人参生津液,这是一种病势。不是有有白虎加人参汤吗?这两张方子的差异就在渴上,渴不解加人参,记住,这个是要记住的。阳明病阶段老有汗出,老丧失体液,大肠的强吸收,开始要有燥屎了。在没燥屎的时候赶紧通肠,用知母通肠,知母吃了不是泻肚子,是拉大便。和大黄不一样,它就是通肠,让你通不是让你泻,在这时候排便,把结肠的热排出去。

附:白虎汤

辨证:里热病势,烦渴不解,脉洪大。

处方:(郭老习惯用量)

知母40克、生石膏50克、甘草13克、粳米100克、党参30克

有诗赞曰:

通而不泻排异剂,里热烦渴白虎汤。

有故无殒看病势,笑谈温热与寒凉。

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